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立体定向与显微外科大鼠垂体 切除术 的比较及生物学特性观察 2006年 目的通过对立体定向和显微外科咽旁入路大鼠垂体 切除术 的比较,为手术 方式的选择提供参考。观察垂体 切除 对大鼠生物学特性的影响。方法分别通过上述两种方法行大鼠垂体 切除术 ,观察动物的死亡和生存情况、手术 时间及术 后苏醒时间,观察垂体 切除 后大鼠生物学特性的改变。结果立体定向组具有较高的存活率,而显微手术 能获得较高的垂体 全切除 率。饲养1个月后发现动物死亡主要发生在术 后2周内。垂体 切除 影响了大鼠的生物学特性。结论应根据不同的研究目的和条件,选择手术 方式。另外加强术 后2周内动物的饲养和管理是提高去垂体 大鼠生存率的关键。 王益华 漆松涛 潘军 袁智锐 王克万 公方和 刘承勇 张嘉林关键词:垂体切除术 大鼠立体定向垂体 切除术 及生物学特征观察 被引量:4 2005年 目的通过立体定向方法切除 大鼠垂体 并与传统咽旁入路显微手术 做比较,观察术 后大鼠生物学特征的变化。方法利用垂体 切除 仪行立体定向大鼠垂体 切除 ,观察手术 及术 后生存情况并与显微手术 组做比较,测定垂体 切除 后每天的体重、进食量、饮水量、尿量及尿比重。结果垂体 切除术 后1个月立体定向组存活要优于显微手术 组(86.7%和71.7%,P<0.05),动物死亡主要发生在术 后2周内。立体定向组手术 时间、术 后苏醒时间均少于显微手术 组(P<0.01),但垂体 全切除 率略低(P<0.05)。术 后动物体重和进食量均有下降,术 后6 d体重下降最多达14%。立体定向组术 后每天饮水量和尿量明显多于对照组,(饮水量为73.9 mL和30.9 mL,P<0.01;尿量为59.7 mL儿和14.7 mL,P<0.01);尿比重明显低于对照组(1.015和1.036,P<0.01)。结论立体定向法易于显微手术 ,可以根据研究目的和条件选择立体定向方法建立大鼠去垂体 模型,垂体 切除 改变了大鼠的生物学特征。 王益华 漆松涛 潘军 王毛毛 袁智锐 王克万 公方和 刘承勇 张嘉林关键词:垂体切除术 生物学特征 改良咽旁入路大鼠垂体 切除术 被引量:3 1996年 对现有的咽旁入路大鼠垂体 切除术 ,在麻醉方法、手术 器械、术 后护理方面进行了改进,缩短了手术 时间,降低了手术 死亡率。 王芳 印红霞 成惠林 史继新 刘承基关键词:垂体切除术 改良法 术式 动物实验 经鼻腔——蝶窦入路垂体 切除术 的临床解剖学研究 <正> 目的:为寻找经鼻腔——蝶窦垂体 切除术 确定垂体 窝的准确方法。材料和方法:利用矢状锯开成人尸头60例、成人颅骨30例,观测了手术 入路形态结构。结果:鼻中隔后缘上端与垂体 窝中部垂直相对,误差仅为2mm。由此上端垂向上1... 高晓群 高龙远文献传递 原发甲状腺功能减退症致假性垂体 大腺瘤1例及文献复习 2024年 目的探讨儿童原发性甲状腺功能减退症导致垂体 增生的临床表现,鉴别诊断。方法新疆维吾尔自治区和田地区人民医院收治由于甲状腺功能减退导致的发育迟缓、假性垂体 大腺瘤1例,同时检索Pubmed等数据库文献,梳理原发性甲状腺功能减退症导致垂体 增生的临床及影像学表现,及其与垂体 瘤的区别。结果该例险些被外科手术 ,经给予甲状腺激素替代治疗,患者生长发育恢复,垂体 缩小。结论对甲状腺合并垂体 增大者,需充分评估和甲状腺激素替代治疗,随访3个月后再重新评估有无手术 指征,避免手术 切除 造成永久性垂体 功能低下。 聂秀玲 阿依努尔·木合他尔关键词:甲状腺功能减退症 激素替代疗法 垂体肿瘤 发育障碍 垂体切除术 改良补救黏膜瓣在神经内镜经鼻蝶入路切除 垂体 腺瘤手术 中的效果及安全性 被引量:3 2022年 目的 探讨改良补救鼻中隔黏膜瓣在神经内镜经鼻蝶入路切除 垂体 腺瘤手术 中的效果及安全性。方法 回顾性分析2021年1—6月期间在中国科学技术 大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科接受神经内镜经鼻蝶入路手术 切除 的28例垂体 腺瘤患者,按照随机数字表法分成研究组(改良补救鼻中隔黏膜瓣组)和对照组(经典鼻中隔转移黏膜瓣组)。研究组15例,手术 初期制作改良补救鼻中隔黏膜瓣,如术 毕未发生脑脊液漏,则将黏膜瓣复位,如发生脑脊液漏,则制作鼻中隔鼻底黏膜瓣,进行鞍底重建;对照组13例,手术 初期制作经典鼻中隔转移黏膜瓣,术 毕无论是否发生脑脊液漏,均进行黏膜瓣鞍底重建。比较2组之间在磨除鞍底前耗时、术 中脑脊液漏修补成功率、术 后嗅觉功能、肿瘤全切除 率等指标之间的差异。结果 磨除鞍底前耗时:研究组16~35(23.47±6.06)min;对照组25~45(37.62±4.84)min, 2组比较,P<0.05。术 中脑脊液漏修补成功率:研究组术 中发生脑脊液漏率26.67%,对照组术 中发生脑脊液漏率23.08%,2组比较,P>0.05,均成功修补。术 后嗅觉功能:研究组15例患者术 后嗅觉均正常;对照组13例患者中,6例术 后嗅觉功能障碍(P<0.05)。肿瘤全切除 率:研究组肿瘤全切除 率为86.67%,对照组肿瘤全切除 率为92.31%,2组比较,P>0.05。围术 期无重大并发症,随访期无死亡病例。结论 在神经内镜经鼻蝶入路切除 垂体 腺瘤手术 中,应用改良补救鼻中隔黏膜瓣技术 ,可明显缩短手术 时间、有效保护患者嗅觉功能、改善鼻腔舒适度,且不影响术 中脑脊液漏修补成功率和肿瘤全切除 率。 王飞 贺虎 王安硕 张文 陈殿升 何章鸣 孙子康 凌士营关键词:垂体腺瘤 垂体切除术 鼻中隔 嗅觉丧失 经鼻蝶入路鞍区占位切除术 治疗伴高泌乳素血症无功能垂体 腺瘤的疗效 被引量:4 2020年 目的探讨经鼻蝶入路鞍区占位切除术 治疗伴高泌乳素血症无功能垂体 腺瘤的效果。方法回顾性纳入2015年1月1日至2019年12月31日于我院神经外科接受经鼻蝶入路鞍区占位切除术 治疗、泌乳素水平>25 ng/mL但<200 ng/mL的无功能垂体 腺瘤患者80例。分析患者的临床特征、手术 方式、术 后并发症、术 后高泌乳素血症及临床症状的缓解情况,并采用logistic回归模型分析术 后高泌乳素血症缓解的预测因素。结果80例患者中男21例,女59例,术 前泌乳素水平为51.11(25.20~136.52)ng/mL,肿瘤体积为3.99(0.23~37.11)cm3,头痛为最常见的首发症状(37.5%,30/80)。男女患者首发症状差异有统计学意义(P=0.031),女性患者中以性腺功能障碍起病者占比高于男性[28.8%(17/59)vs 9.5%(2/21)];男性患者在就诊时更容易出现2条及以上垂体 激素功能轴功能减退(47.6%,10/21),与女性患者(15.3%,9/59)相比差异有统计学意义(P=0.025)。80例患者均接受经鼻蝶入路鞍区占位切除术 治疗,完全及近完全切除 占88.8%(71/80)。65例(81.2%)患者在术 后3个月内高泌乳素血症缓解,术 后3个月泌乳素水平为13.44(1.74~24.19)ng/mL;未缓解患者15例,术 后3个月泌乳素水平为32.69(25.20~115.23)ng/mL。高泌乳素血症缓解组患者的术 前及术 后第1天泌乳素水平与未缓解组相比均较低[术 前:45.47(25.20~136.52)ng/mL vs 64.82(33.17~130.88)ng/mL,P=0.003;术 后第1天:13.12(0.60~36.35)ng/mL vs 40.06(26.25~118.01)ng/mL,P<0.01],但两组患者的性别、年龄、肿瘤体积、手术 方式、肿瘤切除 程度差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归多因素分析显示,术 后第1天泌乳素水平≤25 ng/mL是无功能垂体 腺瘤患者术 后3个月高泌乳素血症缓解的独立预测因素(OR=13.500,95%CI 3.623~50.298,P<0.01)。术 后患者视力视野改善率为87.9%(29/33),头痛症状改善率为93.9%(31/33),17例术 前存在月经紊乱的女性患者中14例(82.4%)术 后恢复正常月 黄瑾翔 孙伟 闾倩 蔡铮 王鹏 洪新杰 胡国汉 孙亮亮 丁学华关键词:垂体腺瘤 高泌乳素血症 垂体切除术 性腺功能减退 CT仿真内镜模拟导航技术 在经蝶垂体 腺瘤手术 中的临床应用 2016年 目的:探讨CT仿真内镜模拟导航技术 在显微镜经蝶垂体 腺瘤手术 中的临床应用。方法:21例垂体 腺瘤患者,术 前鞍区CT扫描检查数据进行CT仿真内镜重建,按照单鼻孔经蝶入路制作CT仿真内镜模拟导航技术 动画过程,术 中与术 前模拟过程进行对比定位,主要对蝶窦开口、蝶窦腔以及鞍底三维图像与术 中显微镜所见图像进行对比分析。结果:术 前应用CT仿真内镜模拟导航技术 来模拟手术 过程,可直观看到经蝶入路骨性结构的三维图像,对鞍底解剖结构能完整显示,很好的指导显微镜经蝶垂体 腺瘤手术 的方向。结论:CT仿真内镜模拟导航技术 可以很好地指导术 前计划的制定以及术 中解剖结构的定位,使得在显微镜经蝶垂体 腺瘤手术 中定位更加精准。 千超 陈尚军 高喜松 张毓 党连烽 肖学谦 李锋 王国伟 肖三潮关键词:垂体疾病 垂体切除术 蝶窦 神经内窥镜检查 临床护理路径在经鼻蝶入路垂体 瘤切除术 患者术 后监护期的应用 被引量:23 2015年 目的探讨临床护理路径应用于经鼻蝶入路垂体 瘤切除术 患者术 后监护期的效果。方法选取2013年1-12月收治的58例经蝶垂体 瘤切除 患者为对照组,按照传统方法护理;选取2014年1-12月收治的58例患者为路径组,按照临床护理路径方法护理。比较2组术 后监护期护理效果及患者满意度。结果路径组入住监护室时间、术 后住院日、住院费用、并发症发生率、护理不良事件发生率均低于对照组(t=8.185,P〈0.01;t=9.054,P〈0.01;t=16.856,P〈0.01;χ^2=4.971,P〈0.05;χ^2=7.017,P〈0.01);患者对监护室护理满意度高于对照组(χ^2=6.202,P〈0.05)。结论临床护理路径在垂体 瘤术 后监护期中的合理应用,可促进患者术 后恢复,减少医患双方的沟通障碍,提高工作效率。 赖海燕 韦宇宁 卢桂花 黄惠桥 秦丽平 陈亚波关键词:临床护理路径 垂体肿瘤 垂体切除术 手术后监护 神经发生在大鼠垂体 切除 后中枢性尿崩症的研究 研究背景: 哺乳动物的下丘脑神经垂体 束(Hypothalamo-neurohypophyseal Tract)由下丘脑室旁核(Paraventricular hypothalamic Nucleus,PVN)和视上核(... 冯展鹏关键词:中枢性尿崩症 病理机制 垂体切除术 神经发生
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张嘉林 作品数:60 被引量:257 H指数:8 供职机构:南方医科大学南方医院 研究主题:手术治疗 脑膜瘤 垂体切除术 岩骨 颅咽管瘤 漆松涛 作品数:938 被引量:3,889 H指数:26 供职机构:南方医科大学南方医院 研究主题:颅咽管瘤 手术治疗 神经内镜 松果体区肿瘤 手术 王益华 作品数:10 被引量:36 H指数:3 供职机构:南方医科大学南方医院 研究主题:垂体切除术 尿崩症 生物学特征 鞍区肿瘤 颅脑创伤 公方和 作品数:62 被引量:175 H指数:8 供职机构:广州军区广州总医院 研究主题:二次脑损伤 毛细胞型星形细胞瘤 胶质瘤 胶质瘤细胞 儿童 王毛毛 作品数:13 被引量:38 H指数:4 供职机构:解放军第411医院 研究主题:垂体切除术 去垂体 尿崩症 并发症 修补术