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鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声门良性肿物的临床疗效
2023年
目的探讨鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声门良性肿物的临床疗效。方法选择2019年1月—2023年5月泰州市中医院收治的声门良性肿物患者78例。根据随机数表法分为支撑喉镜治疗的对照组(n=39)与联合鼻内镜治疗的观察组(n=39),比较两组疗效,评估手术及术后恢复指标,对比术前术后嗓音功能以及并发症发生情况。结果观察组总有效率94.87%较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。观察组手术时间、出血量、术后发音时间、声带水肿时间与声嘶时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在嗓音功能上,术后观察组功能、生理、情感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对声门良性肿物予鼻内镜联合支撑喉镜治疗效果确切,可降低操作难度,减少术中损伤,有利于患者康复,术后嗓音恢复良好,并发症风险低。
刘弢夏亮王秀
关键词:声门区良性肿物鼻内镜支撑喉镜嗓音功能
声门外生性软骨肉瘤CT表现1例
2022年
本文报道1例声门外生性软骨肉瘤的临床及影像资料,患者临床主要表现声音嘶哑,伴呼吸困难。CT主要表现声门软组织肿块,动态增强动脉期局部结节状明显强化,静脉期渐进性强化,延迟期均匀明显强化,病灶与右侧声带分界不清。病理确诊为软骨肉瘤。
闻恩涛罗军德黄聪马雯慧
关键词:软骨肉瘤外生性声门区软组织肿块声音嘶哑
显微支撑喉镜手术声门暴露困难的相关因素分析被引量:5
2021年
目的分析显微支撑喉镜手术中声门暴露困难的相关因素,为术前评估提供依据。方法采取前瞻性研究设计的方法,直接抽样法收集2020年1月至2021年1月江苏省泰州市人民医院收治的150例显微支撑喉镜下各类外科手术(包括声带息肉、声带肉芽、声带囊肿、声带白斑、喉乳头状瘤、早期喉癌等)患者的临床资料,统计分析相关因素与声门暴露困难(DLE)的关系。结果经单因素分析发现体重指数(BMI)、头颈屈伸度、颈围、舌颏距(HMD),甲颏距(TMD)、胸颏距(SMD)、改良Mallampati(MMT)3、4级及Yamamoto 3、4级与支撑喉镜声门暴露困难有关。logistic回归分析显示,头颈屈伸度<90°、TMD<7.75 cm和HMD<6.35 cm是DLE的独立危险因素。结论术前测量患者头颈屈伸度、TMD和HMD对评估DLE具有重要意义。
刘言军庞秀红储九圣毛明荣徐六英
关键词:支撑喉镜外科手术声门暴露
支撑喉镜声门暴露困难影响因素的logistics分析被引量:3
2020年
目的探讨支撑喉镜声门暴露困难的影响因素。方法选取2017年5月~2018年10月医院收治的210例在支撑喉镜下行喉部手术患者作为受试对象,根据术中声门暴露情况分为非声门暴露困难组(113例),声门暴露困难组(97例)。术前收集患者性别、年龄、体质指数(BMI)、颈围、改良Mallampati分级、下颌骨甲状软骨间夹角(TMA)、张口度、颈部屈伸度、舌颏距(HMD)、胸颏距(SMD)、甲颏距(TMD)、垂直甲颏距(VTMD)、水平甲颏距(HTMD)等资料,采用Logistics回归分析声门暴露困难的影响因素。结果单因素分析中性别(χ2=0.485,P>0.05)、改良Mallampati分级(χ2=2.751,P>0.05)、年龄(t=1.723,P>0.05)、BMI(t=1.508,P>0.05)、SMD(t=1.926,P>0.05)均与术中声门暴露困难无关(P>0.05),颈围(t=4.172,P<0.001)、TMA(t=8.444,P<0.001)、张口度(t=2.635,P=0.009)、颈部屈伸度(t=4.261,P<0.001)、HMD(t=2.471,P=0.014)、TMD(t=8.488,P<0.001)、VTMD(t=4.683,P<0.001)、HTMD(t=2.724,P=0.007)均与术中声门暴露困难有关(P<0.05).Logistic多因素分析显示,TMA(OR=6.393,95%CI=2.158~18.941,P<0.001)、颈部屈伸度(OR=4.243,95%CI=1.754~10.266,P<0.001)与TMD(OR=4.533,95%CI=1.349~15.234,P=0.002)均是影响术中声门暴露困难的危险因子。采用ROC曲线研究3个独立危险指标(TMA、颈部屈伸度与TMD)的诊断价值提示,TMA、颈部屈伸度与TMD的AUC(曲线下面积)均>0.7,TMA≤117°、TMD≤6.5cm及颈部曲伸度≤100.5°被预测为声门暴露困难,其预测灵敏度分别为88.5%、87.6%、66.4%,特异度分别为57.7%、55.7%、71.1%。结论支撑喉镜术前测量患者TMA、颈部屈伸度与TMD值,可在一定程度上预测术中声门暴露难易程度,以制定最佳手术方案,提高手术质量。
程景炜叶远航吴伟军曾艳玲
关键词:支撑喉镜声门
支撑喉镜显微手术声门暴露困难相关因素的前瞻性研究被引量:18
2017年
目的:探讨影响支撑喉镜显微手术声门暴露困难的相关因素,为术前评估提供参考。方法:采取前瞻性研究设计的方法,选取90例因声带疾病(包括声带息肉、声带小结、声带囊肿、喉乳头状瘤等)接受支撑喉镜显微手术的患者,术前采集可能影响声门暴露的相关临床数据,术中记录患者声门暴露情况,建立数据库,统计分析影响支撑喉镜显微手术声门暴露困难的相关因素。结果:单因素分析显示年龄(P=0.038)、Cormack-Lehane评分(P=0.007)、最大张口间距(P=0.007)、过伸位颏舌距(P=0.033)、过伸位颏甲距(P=0.014)、过伸位垂直颏甲距(P=0.042)、过伸位颏胸距(P=0.01)和颈部屈伸度(P=0.003)与声门暴露困难相关;Logistic多元线性回归分析显示,Cormack-Lehane评分(P=0.003)、最大张口间距(P=0.001)和颈部屈伸度(P=0.002)是与声门暴露困难相关的独立危险因素。结论:患者术前间接喉镜检查Cormack-Lehane评分、最大张口间距和颈部屈伸度在一定程度上可预测支撑喉镜显微手术声门暴露情况,术前可结合这些指标加强评估、防范和减少手术并发症的发生。
黎景佳陈伟雄朱肇峰张剑利何发尧王跃建
关键词:喉镜外科手术声门
T1期声门喉癌手术前后喉功能变化的评价被引量:1
2015年
目的评价T1期声门喉癌手术前后患者喉功能的变化情况。方法选取自2013年1月~2014年9月来我院接受喉部分切除术的28例T1期声门喉癌患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,观察术前患者嗓音情况,术后观察患者的喉形、发音及功能的变化情况,评估T1期声门喉癌手术前后患者喉功能变化状况。结果28例患者手术切口均达到I期愈合,术后1周拆除颈部缝线。术后2个月、6个月,患者噪音参数Shinmmer分别为(4.11±0.55)%、(3.00±0.72)%,均明显低于术前,差异有统计学意义(t=9.269、13.398,P〈0.05);术后2个月、6个月,患者噪音参数NNE分别为(-9.27±1.41)dB、(-13.22±3.40)dB,同样低于术前,差异有统计学意义(t=17.919、16.443,P〈0.05)。结论对T1期声门喉癌患者采取喉部分切除术方案治疗,疗效显著,可确保患者术后发声质量,最大限度保留患者喉功能,值得推广。
程楠
关键词:喉癌手术声门喉功能
幼儿声门苍耳子异物1例被引量:3
2014年
患者,男,14个月。2011年10月24日因咳嗽声嘶、呼吸困难8h而以“急性喉炎”收入我院儿科,其家长诉患儿在田间玩耍后发病,当时无专人看管,情况不详,否认有异物吸入史。其家族中爷爷有哮喘病史。入院体检:体温38.4℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min。
张茏陈世汉张志茂钟大林常敏
关键词:声门区幼儿
T1期声门喉癌手术前后喉功能的评价
2014年
目的探讨T1期声门喉癌手术前后喉功能客观评价的方法。方法选择接受喉癌部分切除术的喉癌患者76例,分别于手术前后进行喉部功能评价,比较基频微扰(Jitter)、振幅微扰、谐噪比和标准声门噪声能量(NNE)等变化。结果术后患者声门开放面积和声门后部最大横径较术前有明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。嗓音质量评估结果显示,手术前后基频微扰和谐噪比差异无统计学意义(P>0.05),但是振幅微扰和标准声门噪声较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T1期声门喉癌手术在切除肿瘤组织的同时,对喉部其他组织影响较小,能确保喉部术后良好的呼吸和发音功能。
韩文韬
关键词:喉肿瘤外科手术嗓音声学分析
早期声门癌的手术治疗及疗效评估被引量:10
2013年
目的探讨T1、T2早期声门型喉癌的治疗方法。方法对112例T1、T2早期声门型喉癌(其中T1N0M080例、T2N0M032例)患者施行喉小部分切除术。结果 112例患者切口均Ⅰ期愈合,6~7 d拆线,术后2~3 d恢复经口进食,术后第5~6 d更换小号气管套管,1~2d后试堵管,平均戴管时间7.3 d,拔管率100%;纤维喉镜检查见术后6个月声门裂形态接近正常且闭合严密。嗓音学分析结果示术前、术后1周与术后2个月、6个月Shimmer和NNE对比,差异有统计学意义(P<0.01);随访满3年76例,全部生存;满5年36例,35例生存(1例不明原因死亡),生存率97.2%。结论早期声门喉癌施行喉部分切除术,疗效确切,可获得稳定的局部控制率。在彻底切除肿瘤的前提下,最大限度地减少了手术造成的创伤,住院时间缩短,患者及家属的经济负担减轻,最大程度地保留和重建了患者的喉功能。
王晓彬潘新良卢永田魏明辉孙焕吉苗北平
关键词:喉肿瘤喉切除术喉功能重建嗓音声学分析
T1期声门喉癌手术前后喉功能客观评估研究
目的:喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗手段。随着生活水平的提高,人们对生活质量的要求逐渐提高。既彻底切除肿瘤,又尽可能保留喉功能,是现代喉外科的发展趋势,也是目前喉外科的研究重点。对于喉成形术后的喉功能评...
康沙沙
关键词:动态喉镜
文献传递

相关作者

朱肇峰
作品数:64被引量:276H指数:9
供职机构:佛山市第一人民医院
研究主题:外科手术 喉切除术 喉肿瘤 鼻咽肿瘤 鼻咽癌放疗后
张剑利
作品数:70被引量:275H指数:10
供职机构:佛山市第一人民医院
研究主题:吞咽功能 鼻咽癌 吞咽障碍 鼻咽癌放疗后 声门区
陈伟雄
作品数:142被引量:486H指数:11
供职机构:佛山市第一人民医院
研究主题:鼻咽癌 鼻咽癌放疗后 鼻咽肿瘤 外科手术 喉肿瘤
何发尧
作品数:68被引量:252H指数:9
供职机构:佛山市第一人民医院
研究主题:声带 外科手术 鼻咽癌 声门区 支撑喉镜显微手术
黎景佳
作品数:52被引量:149H指数:8
供职机构:佛山市第一人民医院
研究主题:声门区 支撑喉镜显微手术 汉防己甲素 鳞状细胞 鼻咽肿瘤