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复发性肩关节前脱位患者关节囊病理改变的研究进展: 2025年; 目的综述复发性肩关节前脱位患者关节囊病理改变的研究进展。方法查阅国内外肩关节囊相关研究文献,对复发性肩关节前脱位患者关节囊解剖结构、组织学及分子生物学等方面的变化特点进行总结。结果肩关节囊由上、下、前、后4部分构成,各部分关节囊厚度不均,并由盂肱韧带和喙肱韧带增强稳定性。肩关节复发前脱位后,关节囊组织产生适应性变化,以便更好地承受拉伸和变形;调控肩关节囊胶原纤维结构形成、功能发挥以及细胞外基质稳态的相关基因表达也出现了不同程度改变。其中,TGF-β1、TGF-β受体1、赖氨酰氧化酶和前胶原-赖氨酸2-酮戊二酸5-双加氧酶2等基因表达上调促进关节囊修复,以维持肩关节稳定性;α1-Ⅰ型胶原(collagen typeⅠalpha 1,COL1A1)、COL3A1和COL5A1等基因的表达亦上调,可导致脱位复发;细胞黏合素C及纤维连接蛋白1表达上调,可能参与肩关节早期脱位病理过程。结论复发性肩关节前脱位后的关节囊松弛既是脱位结果,又是前脱位复发重要原因,但关节囊病理解剖学、组织学和分子生物学变化仍需进一步研究明确。; 陈派梁达强吴冰李皓柳海峰龙则灵刘雨微陆伟; 关键词：复发性肩关节前脱位肩关节囊解剖学组织学

关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床价值: 2025年; 探析关节镜手术治疗创伤性、复发性肩关节前脱位的价值。方法 2021.1-2023.12于临床骨科抽选肩关节前脱位患者为受试者,总例数40,数字表法分组,一组20,参比组:传统开放术,研究组:关节镜手术,比较组间临床疗效、并发症、疼痛指数、肩关节功能。结果研究组关节镜手术治疗后VAS疼痛指数评分低于参比组,P<0.01;研究组关节镜临床疗效高达95.00%,并发症率则低于参比组,P<0.05;术后研究组肩关节功能好转,稳定性、功能性得分高于参比组(P<0.01);术前对2组肩关节活动度、UCLA量表进行比较P>0.05,研究组UCLA评分较高,外展外旋、前屈上举角度大于参比组P<0.05。结论关节镜方式治疗创伤性、复发性肩关节前脱位效果确切,术后痛感可得到控制,肩关节功能好转,活动度增加。; 袁大伟赵献峰刘冬冬谢剑锋; 关键词：关节镜手术肩关节前脱位肩关节功能

关节镜下盂唇修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前脱位的疗效: 2025年; 目的探究对训练伤所致复发性肩关节前脱位患者治疗时开展关节镜下盂唇修复术治疗的效果。方法选择训练伤所致复发性肩关节前脱位患者38例为研究对象,采用随机排序划分为对照组(19例,采用开放式盂唇修复术治疗)和观察组(19例,采用关节镜下盂唇修复术治疗)。对比两组患者肩关节稳定性评分、肩关节修正评分及生活质量评分。结果观察组疼痛、活动范围、活动水平评分分别为(2.49±0.13)、(2.17±0.08)、(2.61±0.12)分,均高于对照组的(1.45±0.56)、(1.41±0.13)、(1.58±0.25)分(P<0.05)。观察组稳定性、活动度、功能评分分别为(40.45±2.05)、(17.61±2.15)、(25.71±1.43)分,均高于对照组的(31.45±1.47)、(12.34±2.26)、(16.28±2.17)分(P<0.05)。治疗后,观察组精力、情感职能、躯体疼痛、社会功能评分分别为(92.45±1.45)、(92.74±1.53)、(91.74±1.65)、(94.45±1.35)分,均高于对照组的(82.56±1.68)、(80.47±1.68)、(83.45±1.25)、(84.45±1.35)分(P<0.05)。结论对训练伤所致复发性肩关节前脱位患者治疗时开展关节镜下盂唇修复术治疗,可以提升患者肩关节稳定性,保障肩关节修正效果,改善术后生活质量。; 牛晶崔玉杰申力江军冯垚底垚宗路继科

关节镜下自体骨软骨移植术与肩胛下肌强化缝合术治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤小于20%的疗效比较: 2025年; 目的比较关节镜下自体骨软骨移植术(AOT)与肩胛下肌强化缝合术(ASA)治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月行关节镜下AOT和ASA治疗的42例复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的患者资料。男30例,女12例;年龄(32.2±15.2)岁;左肩12例,右肩30例。根据手术方式不同将患者分为2组:AOT组15例(采用AOT治疗),ASA组27例(采用ASA治疗)。比较两组患者末次随访时的Rowe评分、美国肩肘外科协会评分(ASES)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及肩关节活动度,并各自与术前进行比较。记录两组患者并发症发生情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。42例患者术后获(17.2±5.9)个月随访。末次随访时ASA组和AOT组患者Rowe评分分别为(97.0±4.4)、(98.3±2.4)分,ASES评分分别为(97.9±5.2)、(99.1±3.7)分,VAS评分分别为0(0,0)、0(0,1)分,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者以上项目均各自较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时ASA组和AOT组患者肩关节外展分别为169.2°±3.0°、168.3°±3.1°,前屈分别为171.9°±4.0°、173.3°±4.1°,两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);AOT组外展90°外旋为67.3°±3.2°,显著优于ASA组64.4°±3.5°,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者以上项目均各自较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访期间未出现感染、骨关节炎等。术后ASA组患者中有1例出现肩关节再脱位,有6例出现肩关节疼痛,AOT组患者无患者出现肩关节再脱位或肩关节疼痛,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AOT与ASA治疗复发性肩关节前脱位合并肩胛盂骨性损伤<20%的患者时,均能改善患者肩关节功能,但AOT在外展90°外旋方面优于ASA。; 方森张明涛梁钧文杨旭东道吉才让李明春年稚轩韵向东; 关键词：肩胛盂肩关节活动度肩胛下肌肩关节外展

LU-tarjet手术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效被引量：1: 2024年; 目的探讨喙突有限截骨线袢固定Latarjet(LU-tarjet)手术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效。方法2017年3月—2019年2月,采用关节镜下LU-tarjet手术治疗56例复发性肩关节前脱位患者。男44例,女12例;年龄18~41岁,平均26.3岁。肩关节脱位2~16次,平均7.5次。初次脱位至该次手术时间6个月~13年,中位时间4.6年。术前肩关节恐惧试验及再复位试验均为阳性;关节松弛度Beighton评分1~7分,平均4.1分;肩关节不稳定严重程度指数评分(ISIS)5~10分,平均7.8分。患侧肩胛盂骨缺损面积15%~32%,平均22.4%,患者均合并不同程度Hill-Sachs损伤,Bankart损伤修复后再脱位6例。记录手术时间、切口愈合以及相关并发症发生情况。比较手术前后肩关节活动度(前屈、后伸、外展、体侧外旋、外展90°外旋和内旋)及前屈、外展、外旋、内旋活动时肌力,肩关节功能美国肩肘外科协会(ASES)评分、Rowe评分及WalchDuplay评分。通过X线片及三维CT分析移植喙突骨块位置、骨块愈合及塑形、肩胛盂骨缺损修复程度、肩关节退行性变化等。结果手术均顺利完成,手术时间42~98 min,平均63.0 min;切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间5~7年,平均6.3年。随访期间2例外伤导致肩关节半脱位、1例肩关节反复疼痛,余无其他相关并发症发生。末次随访时,肩关节前屈、后伸、外展、体侧外旋、外展90°外旋及内旋活动度以及前屈、外展、外旋、内旋活动时肌力与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肩关节功能ASES评分、Rowe评分及Walch-Duplay评分均较术前提高(P<0.05)。影像学复查示,移植喙突骨块垂直方向位置居中53例(94.64%)、偏上2例(3.57%)、偏下1例(1.79%);内外位置与肩胛盂齐平49例(87.50%)、偏内2例(3.57%)、偏外5例(8.93%)。术后喙突骨块体积呈先减小后增大趋势,其中术后6个月及1年时体积小于其他时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。术; 吴冰陈派卢奕森梁新枝梁达强龙则灵李皓柳海峰欧阳侃陆伟; 关键词：肩关节前脱位复发性脱位中期疗效

关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果: 2024年; 探索关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果。方法选择我院2018年1月至2023年1月纳入的20例创伤性复发性肩关节前脱位患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取传统的手术,观察组患者则实施关节镜手术。比较两组患者肩关节活动度评分、稳定性评分、功能评分、并发症发生率、手术前后患者生存状态、疼痛程度。结果观察组各项指标好于对照组(P<0.05)。结论创伤性复发性肩关节前脱位患者实施关节镜手术效果确切。; 帕哈尔丁·买买提朱天贤; 关键词：关节镜手术治疗

关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效被引量：1: 2024年; 目的:探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的临床效果。方法:选取我院2020年1月—2022年12月收治的复发性肩关节前脱位患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组行改良Bankart修复术治疗,观察组行关节镜下Bankart修复术治疗,随访6个月。比较两组手术优良率、肩关节功能、日常生活能力、生活质量及并发症。结果:观察组手术优良率高于对照组(P<0.05);观察组术后6个月Constant-Murley肩关节评分、BI评分及生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论:关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位效果更佳,可提高手术优良率,加快患者肩关节功能恢复,提高生活质量,安全可靠。; 袁国松吴艳梅; 关键词：复发性肩关节前脱位肩关节功能疼痛评分

关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果分析: 2024年; 目的探析采用关节镜辅助治疗肩关节前脱位的临床治疗效果及对改善肩关节功能,降低手术不良预后的应用价值。方法随机选取2022年6月—2023年6月于漳州市第二医院接受治疗的40例肩关节前脱位患者为研究对象,采用电脑随机自动编号(1~40)后分为两组,每组20例;单号纳入对照组,行传统手术治疗;双数纳入研究组,于关节镜辅助下行手术治疗。比较两组治疗后的肩关节功能、手术和临床指标、并发症发生率、短期不良预后发生率。结果治疗前,两组肩关节活动度、稳定性、功能比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组的肩关节活动度、稳定性、功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后住院时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症发生率(5.00%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组短期不良预后发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于关节镜指导下的微创手术治疗肩关节前脱位,可明显改善患者肩关节功能,增加关节稳定性,同时手术出血量更少,可缩短术后住院时间,减少并发症,并且可改善患者术后短期预后情况。; 邓贵殿蓝瑞鸿黄美芹赖煌杰; 关键词：关节镜手术关节功能肩关节前脱位

关节镜下Bankart修复联合Remplissage治疗复发性肩关节前脱位的效果评价被引量：2: 2024年; 目的探究关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位的疗效。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2015年3月至2018年3月收治的31例肩关节前脱位患者资料,其中男24例,女7例;年龄19~44岁,平均(26.9±6.3)岁;左肩11例,右肩20例;运动伤23例,交通事故伤6例,其他伤2例;脱位次数3~8次,平均(5.1±1.6)次;末次脱位至手术时间2~13 d,平均(4.3±2.7)d。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分为(18.0±2.7)分,美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons evaluation form,ASES)为(64.8±4.1)分。前屈上举角度为(168.8±4.7)°,外展外旋角度为(80.3±5.3)°。所有患者均通过肩关节CT三维重建确诊为复发性肩关节前脱位,并接受关节镜下Remplissage术联合Bankart修复术。随访评估患者再脱位发生率、UCLA评分和ASES评分改善情况以及肩关节功能恢复水平。结果31例均获随访,随访时间14~27个月,平均(17.1±4.1)个月。随访期间再脱位2例,其中半脱位1例,完全脱位1例。术后UCLA评分为(30.1±2.1)分,ASES评分为(87.1±4.0)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001)。术后前屈上举角度为(170.0±4.9)°,外展外旋角度为(77.0±4.4)°,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下Bankart修复联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位,不影响肩关节外旋功能,有助于患者重返体育运动。盂肱关节骨缺损程度的准确评估不仅对术式的选择至关重要,而且还可降低复发率。; 吴林波张欣王晓帅杨森崔宏刚李亦丞赵旭军; 关键词：关节镜 BANKART损伤肩关节前脱位

关节镜下Bankart修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前脱位的临床疗效被引量：1: 2024年; 目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前向不稳的临床疗效。方法选取2017-01至2022-06武警山西总队医院收治的武警官兵因训练伤所致肩关节复发性脱位Bankart损伤患者46例(49肩),行关节镜下Bankart修复术。采用美国肩肘关节外科协会(ASES)评分和Rowe评分、前屈上举角度、外展外旋角度对肩关节功能进行评价。比较患者手术前后关节功能评分、肩关节活动范围、锚钉脱出及术后肩关节不稳复发率等指标。结果术后ASES评分[(87.3±5.7)分]与术前[(52.2±9.5)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后Rowe评分[(95.2±4.9)分]与术前[(46.6±6.4)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后锚钉脱出发生率为4.1%(2/49),肩关节不稳复发率为6.1%(3/49),肩关节活动度:术后前屈上举(168.7°±2.4°),外展外旋(72.8°±3.3°)与术前比较差异均无统计学意义。结论肩关节镜下Bankart修复术治疗军事训练伤所致复发性肩关节前向不稳临床效果满意,创伤小,再脱位发生率低,可有效改善肩关节功能。; 苏巍庞伟峰齐峰牛志燕蔺金斗宫丽娜; 关键词：BANKART损伤关节镜训练伤

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