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复方鳖甲联合西药治疗纤维化患者临床研究
2024年
目的 观察复方鳖甲联合西药治疗纤维化临床观察。方法 选取我院就诊的纤维化患者112例,以随机数字表法分为对照组与研究组各56例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组治疗基础上给予复方鳖甲。对比两组疗效与治疗前后中医症候积分,纤维化Ishak评分,功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、 γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBil)、总胆红素(TBil)],纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原蛋白(PC-Ⅲ)、IV型胶原蛋白(IV-C)、脯氨酸肽酶(PLD)、甘胆酸(CG)],血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)],血清瘦素(LP)及可溶性瘦素(SLP)。结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组( P<0.05);两组中医症候积分、纤维化Ishak评分、血清ALT、AST、GGT、TBA、Dbil、Tbil、HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C、PLD、CG、LP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组( P<0.05);两组血清SOD、T-AOC、SLP水平高于治疗前,且研究组高于对照组(P <0.05)。结论 复方鳖甲联合西药治疗纤维化临床疗效显著。
窦聪王娟孙晓青孙尔蔓
关键词:肝纤维化复方鳖甲软肝片血清瘦素
复方鳖甲对非酒精性脂肪性纤维化的疗效评价
2024年
目的评价复方鳖甲(biejia-ruangan compound,BRC)对于非酒精性脂肪性病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)纤维化的治疗效果。方法回顾性收集并分析2018年1月—2023年2月就诊于解放军总医院第五医学中心的144例NAFLD患者临床资料,根据治疗方案,将采用单纯保治疗的76例患者作为对照组,采用保治疗联合BRC治疗方案的68例患者作为治疗组,以治疗6个月后纤维化改善率为疗效评价标准。纤维化改善定义为脏纤维化-4指数(fibrosis-4 score,FIB-4)或天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)或硬度检测值(liver stiffness measurement,LSM)下降20%及以上。通过多因素分析评价BRC治疗NAFLD的疗效。结果治疗组的FIB-4、APRI和LSM改善率分别为75.6%、69.9%和88.6%,显著高于对照组的24.4%、30.1%和11.4%(P均<0.05)。治疗组总胆固醇水平较治疗前降低(P<0.05),对照组则无明显变化(P>0.05);2组甘油三酯水平治疗前后均无明显变化(P均>0.05)。Logistic回归结果显示,BRC治疗是NAFLD纤维化的保护因素,BRC对NAFLD纤维化有治疗效果。结论BRC可显著改善NAFLD患者的纤维化程度。
吕桂基陈椿贺梦雯柏兆方纪冬
关键词:非酒精性脂肪性肝病肝纤维化中药复方鳖甲软肝片
复方鳖甲联合恩替卡韦治疗慢性乙型纤维化患者的效果
2024年
目的探讨复方鳖甲联合恩替卡韦治疗慢性乙型炎(chronic hepatitis B,CHB)纤维化患者的效果。方法选取2020年8月至2021年8月郑州市第六人民医院收治的80例CHB纤维化患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组脱落3例[7.5%(3/40)],对照组脱落2例[5.00%(2/40)]。观察组37例,男27例,女10例,年龄(40.34±9.62)岁,乙型炎E抗原(hepatitis B E antigen,HBeAg)阳性率23(62.20%),丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)(198.52±50.73)U/L;纤维化分期F1~F4分别有6例、16例、10例、5例。对照组38例,男29例,女9例,年龄(39.58±10.17)岁,HBeAg阳性率22(57.90%),ALT(193.66±47.79)U/L,纤维化分期F1~F4分别有7例、14例、12例、5例。对照组口服恩替卡韦,0.5 mg/次,1次/d治疗;观察组则在此基础上口服复方鳖甲治疗,2.0 g/次,3次/d;两组均治疗12个月。比较两组治疗前和治疗6、12个月时ALT复常率和乙型炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA)转阴率;治疗前及治疗6、12个月时采用化学发光法测定两组患者血清纤维化标志物[透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢprotein,PCⅢ)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,CⅣ)]水平,并运用脏瞬时弹性探测仪测量其硬度测定值(liver stiffness measurements,LSM);同时统计两组不良反应发生情况。采用χ^(2)检验、t检验和方差分析。结果治疗6、12个月时,观察组和对照组ALT复常率均高于治疗前(χ^(2)=75.542、71.356,均P<0.05);治疗6、12个月时,两组ALT复常率对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗6、12个月时,观察组和对照组HBV DNA转阴率均高于治疗前(χ^(2)=71.101、73.020,均P<0.05)。治疗6、12个月时,观察组HA[(103.90±33.78)μg/L比(121.53±37.04)μg/L、(86.68±26.72)μg/L比(100.61±28.73)μg/L]、PCⅢ[(116.73±29.54)μg/L比(132.73±3
宋云香侯明杰
关键词:慢性乙型肝炎肝纤维化恩替卡韦复方鳖甲软肝片肝纤维化标志物
慢性乙型硬化以复方鳖甲联合恩替卡韦治疗的效果分析
2024年
目的探讨复方鳖甲联合恩替卡韦治疗慢性乙型硬化的效果,为提升该疾病的临床治疗效果、改善患者预后提供依据。方法按照随机数字表法将2019年1月至2022年6月丹江口市第一医院收治的慢性乙型硬化患者75例,分为对照组(38例,恩替卡韦治疗)与观察组(37例,恩替卡韦+复方鳖甲治疗)。两组患者均连续用药6个月,比较两组患者乙病毒DNA定量(HBV-DNA)和不良反应发生率,治疗前后功能和纤维化指标。结果与治疗前比,治疗1~6个月后两组患者HBV-DNA水平均逐渐降低,且不同时间点观察组均更低(P<0.05);治疗后两组患者层粘连蛋白、透明质酸、人Ⅲ型前胶原及丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型硬化患者在常规西药抗病毒的同时,联合使用中药复方鳖甲的效果显著,患者功能得以改善,并延缓纤维化进展,且安全性良好。
王彬彬
关键词:复方鳖甲软肝片恩替卡韦慢性乙型肝炎肝硬化肝功能肝纤维化
复方鳖甲联合恩替卡韦治疗慢性乙型硬化代偿期临床研究被引量:1
2024年
目的:观察复方鳖甲联合恩替卡韦治疗慢性乙型硬化代偿期的疗效,分析该治法对患者功能、纤维化指标的影响。方法:选择70例慢性乙型硬化患者为研究对象,按照自愿原则分为恩替卡韦组和鳖甲组各35例。恩替卡韦组予以恩替卡韦治疗,鳖甲组在恩替卡韦组的基础上予以复方鳖甲治疗。比较2组临床疗效、不良反应,比较2组治疗前后功能、纤维化指标。结果:2组治疗总有效率、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组总胆红素(TBil)、丙氨酸转移酶(ALT)及天门冬氨酸转移酶(AST)水平均下降(P<0.05),且鳖甲组低于恩替卡韦组(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)以及Ⅲ型前胶原(PcⅢ)水平均下降(P<0.05),且鳖甲组低于恩替卡韦组(P<0.05),2组Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均升高(P<0.05),且鳖甲组高于恩替卡韦组(P<0.05)。治疗后,2组脏弹性硬度明显下降(P<0.05),且鳖甲组低于恩替卡韦组(P<0.05)。结论:复方鳖甲联合恩替卡韦能够明显改善慢性乙型硬化患者的功能,并抑制和逆转纤维化进程,且不增加不良反应。
相维婷余松曾瑞琦
关键词:慢性乙型肝炎肝硬化代偿期复方鳖甲软肝片肝功能肝纤维化
恩替卡韦联合复方鳖甲治疗慢性乙型病毒性纤维化的效果研究
2024年
目的:分析恩替卡韦联合复方鳖甲治疗慢性乙型病毒性炎(CHB)纤维化的效果。方法:研究纳入2022年2月至2024年2月确诊的CHB纤维化患者100例,按照随机数字表法分为两组,每组各50例,其中常规组采用恩替卡韦治疗,研究组采用恩替卡韦联合复方鳖甲治疗。治疗后,分析比较两组患者的治疗效果、功能数据、纤维化数据、不良反应以及HBV-DNA水平。结果:研究组治疗总有效率96.00%高于常规组84.00%(P<0.05)。治疗后两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平比较,研究组均低于常规组(P<0.05)。治疗后两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平比较,研究组均低于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,研究组较常规组高,但差异不显著(P>0.05)。治疗后两组HBV-DNA水平比较,研究组较低,但差异不显著(P>0.05)。结论:针对CHB导致的纤维化问题,联合使用恩替卡韦与复方鳖甲治疗能显著改善纤维化及功能指标,该治疗方案安全有效。
祝召勇
关键词:恩替卡韦复方鳖甲软肝片慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化
富马酸丙酚替诺福韦联合复方鳖甲治疗乙型硬化患者疗效和安全性评估
2024年
目的观察富马酸丙酚替诺福韦(TAF)联合复方鳖甲治疗乙型硬化患者的效果。方法2021年6月~2023年6月我院收治的乙型硬化患者116例,被随机分为两组,每组58例。给予对照组患者口服TAF治疗,给予观察组TAF联合复方鳖甲治疗,两组均治疗观察6个月。常规检测血清HBV标记物和HBV DNA载量,采用放射免疫分析法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PIIIP)和Ⅳ型胶原(CIV),使用超声检测脏剪切波弹性成像(SWE)和门脉指标。结果在治疗6个月末,观察组血清ALT水平为(43.1±6.2)U/L,显著低于对照组【(62.6±7.8)U/L,P<0.05】,而两组血清TBIL、ALB和INR比较,无显著性差异(P>0.05);两组血清HBV DNA均转阴,但血清HBsAg和HBeAg水平均无变化;观察组血清透明质酸、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原水平分别为(82.2±10.3)ng/L、(94.8±11.5)ng/mL和(61.3±7.5)ng/mL,均显著低于对照组【分别为(123.1±11.9)ng/L、(132.1±13.8)ng/mL和(89.7±9.1)ng/mL,P<0.05】;观察组SWE为(11.2±2.0)kPa,显著低于对照组【(14.1±2.5)kPa,P<0.05】,而两组门静脉内径和脾静脉内径比较,无显著性差异(P>0.05)。结论应用TAF联合复方鳖甲治疗乙型硬化患者可加速功能指标的恢复,抗纤维化作用明显,其长期疗效还有待于进一步观察。
连作勤王世明张甲李付平
关键词:肝硬化乙型肝炎复方鳖甲软肝片肝纤维化
复方鳖甲联合富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙硬化失代偿期患者的效果观察
2024年
目的探讨在慢性乙硬化失代偿期患者中联合应用复方鳖甲与富马酸丙酚替诺福韦治疗的干预价值。方法队列研究。抽取2020年1月至2023年12月晋城市人民医院收治的86例慢性乙硬化失代偿期患者,按随机数字表法分为对照组(43例,富马酸丙酚替诺福韦)和观察组(43例,复方鳖甲联合富马酸丙酚替诺福韦)。比较两组治疗效果,治疗前后功能指标、纤维化指标,不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率(95.35%,41/43)高于对照组(81.40%,35/43),P<0.05。治疗前,两组功能指标、纤维化指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组白蛋白水平均升高,总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、透明质酸、层粘蛋白水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙硬化失代偿期患者中应用复方鳖甲联合富马酸丙酚替诺福韦治疗,可提升治疗效果,改善功能指标与纤维化指标,安全可靠。
张淑梅张妮娜刘茹茹崔俊芳
关键词:肝硬化失代偿期复方鳖甲软肝片
恩替卡韦联合复方鳖甲治疗乙型衰竭的临床效果被引量:1
2023年
目的探讨恩替卡韦与复方鳖甲联合治疗乙型衰竭的临床效果。方法选取2019年8月至2021年8月陕西中医药大学附属医院病医院收治的乙型衰竭患者120例作为研究对象,并随机将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组予以复方鳖甲进行治疗,观察组在对照组的基础上增加恩替卡韦进行治疗。对比两组患者的临床疗效、功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、免疫功能指标[CD40、CD80、组织相容性复合体Ⅱ类(MHC-Ⅱ)]、炎症因子[单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平和治疗安全性。结果观察组总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的ALT、AST、TBIL水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的CD40、CD80、MHC-Ⅱ水平均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的MCP-1、IL-6、HMGB1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组与对照组不良反应总发生率[13.33%(8/60)vs.8.33%(5/60)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦与复方鳖甲联合治疗乙型衰竭效果良好,可改善患者ALT、AST、TBIL水平,降低MCP-1、IL-6、HMGB1水平,增强免疫功能,安全性高。
南然席奇刘永刚宋春荣
关键词:乙型肝炎肝衰竭复方鳖甲软肝片恩替卡韦肝功能指标炎症因子
恩替卡韦联合复方鳖甲治疗慢性乙型病毒性纤维化的临床效果被引量:1
2023年
目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲治疗慢性乙型病毒性纤维化的临床疗效。方法选取2020年2月-2022年2月我院诊治的88例慢性乙型病毒性纤维化患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合复方鳖甲治疗,比较两组临床疗效、纤维化指标[人Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、功能指标[谷氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL)]、乙型炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的84.09%(P<0.05);观察组治疗后PC-Ⅲ、LN、HA、ALT、TBiL水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA水平、不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲治疗慢性乙型病毒性纤维化的临床效果良好,可有效改善功能和纤维化指标,且不增加不良反应发生几率。
黄向明林海滨刘志明
关键词:恩替卡韦复方鳖甲软肝片慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化肝功能

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牛建昭
作品数:381被引量:3,302H指数:29
供职机构:北京中医药大学
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供职机构:解放军第302医院
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潘登
作品数:53被引量:545H指数:11
供职机构:解放军第302医院
研究主题:肝纤维化 复方鳖甲软肝片 病理 抗肝纤维化机制 严重急性呼吸综合征