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初治与复治耐多药肺结核临床治愈无复发患者CT影像特征对比研究: 2021年; 目的探究初治与复治耐多药肺结核(MDR-TB)临床治愈无复发患者CT影像特征差异。方法选取2019年1月到2020年12月在本院接受治疗的初治MDR-TB临床治愈无复发患者80例,计为初治组;另选同时期98例复治MDR-TB临床治愈无复发患者,计为复治组,对2组患者均进行CT影像检查,并对诊断结果进行对比。结果肺内病变征象,复治组患者病灶范围、空洞数量,索条状影、钙化、厚壁空洞、虫蚀样空洞、毁损、簇聚集空洞检出率均明显高于初治组,絮状影明显低于初治组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。肺外病变征象中,复治组柱状/静脉曲张型支气管扩张、胸腔增厚、胸廓塌陷占比明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析也显示肺内、肺外CT征象与复治MDR-TB存在明显的相关性(P<0.05)。结论初治与复治MDR-TB临床治愈无复发患者的CT影像特征存在差异,复治患者的病灶范围、空洞数量、支气管扩张、胸腔增厚等方面均多于对照组,临床可根据MDR-TB患者的CT症状以判断其病情发展。; 张全喜; 关键词：结核结核抗多种药物性复发

益肺通络颗粒联合左氧氟沙星对复治耐多药肺结核的疗效观察被引量：2: 2020年; 目的:探讨益肺通络颗粒联合左氧氟沙星对复治耐多药肺结核的疗效,为患者临床提供指导。方法:选择2016年5月-2018年5月于我院进行治疗的复治耐多药肺结核患者100例作为观察对象。对照组采用抗结核药物联合左氧氟沙星,观察组在对照组基础上加用益肺通络颗粒。各治疗1年比较两组疗效、症状改善时间、细胞免疫功能。结果:治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空洞缩小时间、空洞闭合时间、痰涂片转阴时间、痰培养转阴时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4^+较治疗前均有提高,且观察组明显高于对照组,两组CD8^+较治疗前下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺通络颗粒联合左氧氟沙星对复治耐多药肺结核效果明显,利于痰菌阴转,闭合空洞,改善机体免疫力,值得推广。; 叶江英; 关键词：复治耐多药肺结核左氧氟沙星疗效

莫西沙星联合注射用母牛分枝杆菌对复治耐多药肺结核临床观察被引量：2: 2020年; 目的:观察莫西沙星联合注射用母牛分枝杆菌对复治耐多药肺结核患者症状改善及血清T细胞亚群水平的影响。方法:选取2016年8月~2017年8月收治的72例复治耐多药肺结核患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以莫西沙星治疗,观察组在对照组治疗基础上予以注射用母牛分枝杆菌治疗。对比两组症状改善时间、痰菌转阴时间、痰菌转阴、空洞闭合、病灶吸收情况、治疗前后血清T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平。结果:观察组症状改善时间、痰菌转阴时间较对照组短(P<0.05);观察组痰菌转阴率为94.44%(34/36),高于对照组的75.00%(27/36),空洞闭合率为88.89%(32/36),高于对照组的69.44%(25/36),病灶吸收率为91.67%(33/36),高于对照组的72.22%(26/36)(P<0.05);治疗后观察组血清CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较对照组高,CD8+水平较对照组低(P<0.05)。结论:莫西沙星联合注射用母牛分枝杆菌治疗复治耐多药肺结核患者,可快速改善患者临床症状,缩短痰菌转阴时间,提高痰菌转阴率、空洞缩小率、病灶吸收好转率,调节血清T细胞亚群水平,增强患者免疫功能。; 孙昳; 关键词：复治耐多药肺结核莫西沙星 T细胞亚群

初治与复治耐多药肺结核患者的CT表现分析被引量：15: 2020年; 目的探讨初治与复治耐多药肺结核患者的CT表现。方法搜集2016年1月至2019年1月重庆市公共卫生医疗救治中心经药物敏感性试验确诊的186例耐多药肺结核患者,其中初治患者80例,作为初治组;复治患者106例,作为复治组。对比两组患者病变范围、病灶形态(树芽征、腺泡结节、斑片状影、大片状影、条索状影、钙化影)、空洞数量及形态、空洞壁、支气管扩张等CT表现,对CT表现等计数资料进行统计学分析,采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果复治组肺毁损者占20.8%(22/106)、病灶范围≥3叶者占90.6%(96/106)、病灶位于中叶及舌段者占85.8%(91/106),以及出现索条状影者占54.7%(58/106)、钙化灶者占27.4%(29/106)、支气管扩张者占77.4%(82/106),与初治组比较[分别为6.2%(5/80)、71.2%(57/80)、72.5%(58/80)、23.8%(19/80)、10.0%(8/80)、31.2%(25/80)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为7.730、11.656、5.098、18.021、8.621、39.670,P值均<0.05)。复治组发生胸廓塌陷者占21.7%(23/106)、纵隔移位者占35.8%(38/106)、胸膜增厚者占78.3%(83/106),与初治组比较[分别为5.0%(4/80)、7.5%(6/80)、53.8%(43/80)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为8.943、20.288、12.576,P值均<0.05)。复治组患者空洞发生率为83.0%(88/106)、空洞≥3个者占59.4%(63/106)、厚壁空洞者占70.8%(75/106)、薄壁空洞者占40.6%(43/106)、虫蚀样空洞者占40.6%(43/106)、空洞呈簇聚集者占40.6%(43/106)、空洞内壁不光滑者占20.8%(22/106),与初治组比较[分别为56.2%(45/80)、23.8%(19/80)、51.2%(41/80)、12.5%(10/80)、16.2%(13/80)、16.2%(13/80)、7.5%(6/80)],差异有统计学意义(χ^2值分别为16.034、23.551、7.390、17.626、12.810、12.810、6.264,P值均<0.05)。结论复治耐多药肺结核患者病变范围,肺毁损、多发空洞且呈簇聚集、干酪性肺炎伴虫蚀样空洞及静脉曲张型支气管扩张等CT表现与初治组比较更严重。; 杨佳吕圣秀唐光孝舒伟强王惠秋杨长萍刘雪艳李春华; 关键词：诊断显像

首次复治耐多药肺结核采用短程与标准化疗方案的疗效分析: 为探讨首次复治耐多药肺结核（MDR-PTB）患者行短程与标准化疗的疗效并进行对比分析,作者收集了2009年3月至2014年3月广州市胸科医院门诊部诊治的既往有结核病病史、无基础疾病及严重并发症、曾仅给予常规一线抗结核药物...; 吴碧彤陶岚黎燕琼刘国标钟静江坤洪何立乾谭守勇; 关键词：疗效比较研究; 文献传递

首次复治耐多药肺结核采用短程与标准化疗方案的疗效分析被引量：7: 2018年; 为探讨首次复治耐多药肺结核（MDR-PTB）患者行短程与标准化治疗的疗效并进行对比分析，作者收集了2009年3月至2014年3月广州市胸科医院门诊部诊治的既往有结核病病史、无基础疾病及严重并发症、曾仅给予常规一线抗结核药物治疗超过1个月、经实验室检测确诊的首次复治菌阳肺结核患者236例。将患者依就诊时间先后分为A、B组，各118例，两组患者分别进行耐多药筛查，共36例患者确诊为MDR-PTB，其中A组患者（21例）给予复治短程化疗方案[（2～3）H—R-Z-E-S／6H—R-E，简称“短程组”]，B组患者（15例）给予耐多药结核病标准复治方案[6Am-Z-Lfx-PAS（Cs）-Pto／18Z-Lfx-PAS（Cs）-Pto，简称“标准组”]。分析两组患者治疗后的近远期临床疗效（包括痰菌阴转率、病灶吸收、药物不良反应及治疗转归）。两组间计数资料的比较采用Fisher确切概率法检验。结果显示，短程组治疗9个月末时的痰菌阴转率（85．7％，18／21）较标准组（46．2％，6／13）明显提高（P=0．017），但在疗程结束时短程组和标准组的痰菌阴转率[85．7％（18／21）和84．6％（11／13）]、病灶显著吸收率[47．6％（10／21）和23．1％（3／13）]、空洞闭合率[25．0％（3／12）和18．2％（2／11）]、治疗成功率[76．2％（16／21）和53．8％（7／13）]、失败率[23．8％（5／21）和46．2％（6／13）]差异均无统计学意义（P值分别为0．373、0．109、0．360、0．122、0．122）。两组患者治疗过程中均未发生严重药物不良反应而暂停治疗，标准组中有1例出现药物性肝损伤经保肝治疗后缓解，5例出现尿酸升高因无关节疼痛症状未予处理；短程组中有4例出现尿酸升高，仅1例因关节疼痛给予对症治疗后好转，2例患者出现胃肠道反应经调整服药次数后缓解。提示复治短程化疗方案治疗首次复治MDR-PTB的临床近期疗效�; 吴碧彤陶岚黎燕琼刘国标钟静江坤洪何立乾谭守勇; 关键词：结核结核抗多种药物性疗效比较研究

延伸护理在复治耐多药肺结核患者中的应用被引量：7: 2017年; 目的探讨延伸护理对复治耐多药结核病患者治疗依从性的影响。方法选择复治耐多药结核病患者60例,按住院先后顺序分为对照组和观察组,对照组责任护士按常规进行护理,出院时进行出院指导,观察组进行延续护理干预措施。结果两组患者在服药依从性、再住院次数、耐药结核病知识掌握、治疗完成例数比较差异有统计学意义(P<0.05),两组家庭支持率比较差异无统计学意义。结论延伸护理可以提高复治耐多药结核病患者的治疗依从性。; 范秀球黄茶英叶虹魏美云吴丽萍; 关键词：复治耐多药肺结核延伸护理

莫西沙星联合微卡治疗复治耐多药肺结核患者的临床疗效及免疫功能观察被引量：13: 2017年; 目的探究莫西沙星联合注射用母牛分枝杆菌(微卡)治疗复治耐多药肺结核患者的临床疗效及其免疫功能变化。方法 68例复治耐多药肺结核患者,将其随机分为对照组(32例)与研究组(36例)。两组均予常规治疗,此外对照组予以莫西沙星等进行治疗,研究组在对照组基础上加以微卡进行治疗,比较两组炎性因子变化及免疫细胞水平。结果治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(86.54±9.86)ng/ml,白细胞介素-6(IL-6)为(150.62±13.38)ng/ml,白细胞介素-1(IL-1)为(19.22±3.56)ng/ml,均低于对照组的(113.68±11.02)、(190.86±19.45)、(25.39±4.66)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组免疫细胞水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复治耐多药肺结核应用微卡与莫西沙星治疗能够提升治疗有效率,改善患者免疫功能以及炎症反应,具有临床推广与应用价值。; 凌应冰谢鸿恩卢艳春; 关键词：莫西沙星耐多药肺结核免疫功能

加替沙星在复治耐多药肺结核中的疗效分析被引量：1: 2015年; 近年来我国肺结核发病率居高不下,复治耐多药肺结核的传播是其重要原因之一,耐药肺结核治疗费用高、治愈率低、复发及病死率高,已成为当前较为突出的公共卫生问题[1]。本研究以加替沙星治疗复治耐多药肺结核取得较好治疗效果,现将结果报道如下。一般资料选取2011年4月-2013年5月期间我院收治的80例耐多药肺结核患者作为研究对象,其中男性49例,女性31例,年龄为21-61岁,平均年龄为（45±8.1）岁;病程为2-15年,平均病程为（7.4±4.2）年。; 张玉萍; 关键词：耐多药肺结核肺结核发病率耐药肺结核对氨基水杨酸卷曲霉素

复治耐多药肺结核患者临床治疗效果分析被引量：5: 2014年; 目的探讨复治耐多药肺结核病(MDR-TB)的治疗,为改善其治疗效果与防治对策提供科学依据。方法 427例复治MDR-TB患者按照不同的治疗方法分为3组,Ⅰ组为常规治疗组,Ⅱ组为耐多药治疗组,Ⅲ组为外科治疗组,对3组患者进行统计分析。结果常规治疗组和耐多药治疗组的痰菌转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率分别由39.2%、42.5%和43.8%提高到72.5%、84.3%和80.4%。结论制定合理有效的化疗方案或借助外科手术治疗对控制耐多药肺结核病是十分重要的。; 陶满意张雷杜凤华李玉勤; 关键词：耐多药复治肺结核

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