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氟喹诺酮类药物在复治肺结核病治疗中的疗效比较被引量：1: 2022年; 目的探讨将氟喹诺酮类药物用于复治肺结核治疗中的价值。方法随机选取2018年6月—2021年6月期间连云港市第四人民医院结核科接诊的60例复治肺结核患者,以随机抽样的模式分为治疗组和对照组,各30例。对照组采取常规药物加左氧氟沙星治疗,治疗组采取常规药物加莫西沙星治疗,比较两组治疗后的临床效果。结果治疗后,治疗组总有效率90.00%显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.812,P<0.05);治疗组不良反应发生率仅为10.00%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组炎症因子和肺功能指标的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将莫西沙星用于复治肺结核的治疗效果明显,可促进病灶吸收,更利于患者康复,值得临床推广。; 张金金王珊珊赵刚; 关键词：氟喹诺酮类肺结核炎症因子肺功能

复治肺结核病诊断和治疗专家共识被引量：32: 2021年; 复治肺结核病是国家结核病控制规划中的重要环节,也是我国结核病控制的难点。复治肺结核病患者的情况较为复杂,原有复治肺结核病的治疗方案目前已不合时宜,应重新审视复治肺结核病分类及诊治。为此,同济大学附属上海市肺科医院、首都医科大学附属北京胸科医院、中国防痨协会和《中国防痨杂志》编辑委员会共同组织国内专家就复治肺结核病的分类、诊断、治疗等内容反复讨论并形成《复治肺结核病诊断和治疗专家共识》,以规范我国复治肺结核病的诊疗,提升复治肺结核病的治疗效果。; 上海市感染性疾病(结核病)临床医学研究中心/同济大学附属上海市肺科医院首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所中国防痨协会《中国防痨杂志》编辑委员会肖和平高微微沙巍刘一典

全程延续督导模式对复治肺结核病人管理中负性情绪、遵医行为和生活质量的影响被引量：9: 2020年; [目的]探究全程延续督导模式对复治肺结核病人管理中负性情绪、遵医行为和生活质量的影响。[方法]选取在结核科住院的复治肺结核病人共120例,在遵循结核病规范督导治疗下,引入全程延续督导模式,研究组在干预前及干预后使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评价,并在干预前和干预后对遵医行为进行比较。[结果]120例复治肺结核病人负性情绪干预后比干预前均明显降低(P<0.05);生活综合质量评定以及遵医服药比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]全程延续督导模式能明显改善复治肺结核病人的负性情绪、提高病人生活质量以及遵医依从性行为。; 居朝霞沈丽燕曹维宁; 关键词：复治肺结核

不同短疗程化疗方案治疗首次复治肺结核病的疗效及对治疗依从性和预后的影响被引量：6: 2019年; 目的探讨不同短疗程化疗方案在菌阳复治肺结核患者中的疗效及治疗依从性和预后情况。方法选择2014年1月~2016年1月我院治疗的菌阳性复治肺结核患者(135例),随机数表法分为标准组、短疗程组和超短程组,每组45例,标准组给予2HRZE/4HRE标准方案,短疗程组给予5MRftPZ方案,超短程组给予2HRZM/2MR方案,比较三组患者的服药依从性自我效能量表评分、临床疗效、治疗前后痰涂片情况、治疗后复发及不良反应情况。结果短疗程组和超短程组的MASES评分均明显高于标准组(P<0.05)。短疗程组的治疗成功率明显高于标准组和超短程组,差异均有统计学意义(P<0.05),超短程组和短疗程组无统计学差异(P>0.05)。短疗程组的转阴时间明显低于标准组(HR=0.592,P=0.004)和超短程组(HR=0.619,P=0.012),超短程组和标准组间无明显差异(HR=0.956,P=0.789)。短疗程组的复发风险明显低于标准组(HR=0.238,P=0.004)和超短程组(HR=0.274,P=0.012),超短程组和标准组间无明显差异(HR=0.868,P=0.749)。三组的治疗相关不良反应发生率分别为26.67%、11.11%和8.89%,其中,超短程组的不良反应发生率明显低于标准组(P<0.05),而短疗程组与标准组间无统计学差异(P>0.05)。结论在菌阳复治肺结核治疗中应用短疗程方案有较高治疗依从性;2HRMZ/2MR方案与标准方案疗效相当且安全性较好;5MRftPZ方案具有较好的治疗肺结核的疗效,能够明显缩短治疗时间并有效降低复发及治疗不良反应。; 金玲玲蒋贤高宁洪叶谢军平; 关键词：结核疗程复发

利福喷丁联合左氧氟沙星对复治肺结核病患者化疗效果分析被引量：3: 2018年; 目的探讨复治肺结核患者化疗中采取利福喷丁联合左氧氟沙星治疗的临床疗效。方法选取2016年5月至2017年5月本院门诊接收的66例复治肺结核患者,随机分为对照组和观察组各33例。对照组采取左氧氟沙星联合利福平治疗,观察组给予左氧氟沙星+利福喷丁治疗,对比两组临床疗效。结果观察组患者疗程结束时的细菌阴转率、病灶总吸收率及空洞闭合率高于对照组(P<0.05),两组治疗中均出现肝功能损害、恶心、呕吐、转氨酶升高,患者经对症治疗及护肝治疗后基本完成疗程,观察组治疗中7例(21.21%)出现不良反应,对照组9例(27.27%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复治肺结核患者化疗中采用利福喷丁联合左氧氟沙星治疗,能明显提高疗效,具有临床推广价值。; 黄政钟秀珍; 关键词：左氧氟沙星利福喷丁复治肺结核结核杆菌

首次复治肺结核病结核分枝杆菌对利福平耐药性与rpoB基因RRDR突变的研究被引量：1: 2018年; 目的:研究分离自首次复治肺结核病患者的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, Mtb)临床菌株对利福平的耐药性,及其与rpoB基因利福霉素耐药决定区(rifampicin resistance determining regions, RRDR)位点突变间的相关性。方法:收集2013年2月至2013年12月国内19家医院的首次复治肺结核患者的Mtb,进行利福平药敏检测;使用PCR技术检测Mtb的rpoB基因RRDR位点突变。结果:来自全国12个省19家医院共141例患者的141株临床菌株获得药敏结果,而RRDR位点测序分析显示首次复治结核患者中有53%(75/141)对利福平耐药。RRDR DNA测序共检测到72株Mtb存在rpoB耐药突变区突变,其中71株的突变发生在RRDR,主要突变位点分别为531位(42株)、526位(11株)和516位(10株)。有75株Mtb对利福平耐药,其中70株(93.3%)检测到rpoB突变,69株的突变发生在RRDR;除了2株L511P、H526N突变的Mtb对利福平敏感,70株rpoB突变株均对利福平耐药。对于复治结核患者,检测RRDR突变判断利福平耐药有较高的特异度。结论:首次复治肺结核病患者对利福平耐药率较高,Mtb耐利福平与rpoB基因RRDR突变密切相关,RRDR突变检测可以用于快速鉴定复治肺结核病患者的Mtb利福平耐药。; 程齐俭陈聆杜威柳亚慧杨华肖和平时国朝; 关键词：结核分枝杆菌利福平耐药 RPOB

对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星联合化疗对复治肺结核病的疗效分析及安全性评价被引量：10: 2017年; 目的探究对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星联合化疗对复治肺结核病的疗效及安全性。方法选取2015年1月～2016年6月我院收治的复治涂阳肺结核患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采取3HRZE/6HRE常规化疗方案,观察组在对照组治疗的基础上,加用对氨基水杨酸和左氧氟沙星治疗;统计两组患者痰涂片检查和胸片检查,计算痰涂片转阴率、病灶吸收情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组患者在第6个月和第9个月的痰液阴转率显著增加(P<0.05);病灶明显吸收的比率和总吸收率增加(P<0.05);临床疗效显效率和总有效率显著增加(P<0.05);不良反应发生情况两组患者无统计学意义(P>0.05)。结论对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星联合化疗对复治肺结核病临床效果良好,值得推广。; 梁静梁汉成孔祥裕; 关键词：对氨基水杨酸异烟肼左氧氟沙星复治肺结核病

复治肺结核病联用左氧氟沙星与利福喷丁的疗效分析被引量：9: 2017年; 目的探讨利福喷丁联合左氧氟沙星对复治肺结核病患者化疗的效果。方法采用随机的分配方式将86例初治失败转复治或复发肺结核病患者平分为两组,每组43例。治疗组强化期予左氧氟沙星联合利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇(3HRd ZEL/6HRd L)治疗,对照组强化期予左氧氟沙星联合利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇(3HRZEL/6HRL)治疗,继续期两组患者均停用吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇。通过治疗2个月末及疗程结束后的痰涂片阴转率、疗程结束后痰培养阳性率、肺部病灶吸收情况及空洞闭合率的比较,而得出两组患者治疗效果的差异。结果经正规抗结核方案治疗9个月,即疗程结束后,两组共有12例患者发生药物不良反应,其中3例因反应较重退出实验,另9例经积极处理后坚持完成疗程。按各项辅助检查进行比较分析。治疗组2个月末及疗程结束后的痰涂片阴性率均较对照组高。疗程结束后,对照组改良罗氏培养基痰培养结果阳性率较治疗组高。疗程结束后,治疗组在病灶总吸收率及空洞闭合率方面均较对照组高,差异有统计学意义。结论含左氧氟沙星联合利福喷丁抗结核化疗方案在复治肺结核病治疗中,更加有助于痰涂片阴转、病灶吸收及空洞闭合,能够提高治愈率。; 梁新峰; 关键词：复治肺结核左氧氟沙星利福喷丁利福平

痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性分析被引量：3: 2015年; 目的：观察痨康汤配合常规抗痨治疗复治肺结核病的临床疗效及安全性。方法：以我院2012年1月-2014年1月收治的50例复治肺结核患者为研究对象,随机将其分为两组,各25例,对照组患者给予常规西医抗痨治疗,观察组患者在对照组基础上加痨康汤治疗,观察和比较两组病灶吸收、痰菌阴转、空洞闭合及并发症发生情况。结果：观察组病灶显著吸收率、空洞闭合率、痰菌阴转率分别为48.0%、48.0%、96.0%,与对照组20.0%、16.0%、60.0%比较,差异显著（P〈0.05）。同时观察组治疗后咳嗽、咳痰、发热等症状消失率明显高于对照组（P〈0.05）。另外,两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：痨康汤配合西医抗痨治疗复治肺结核病疗效明确,并发症少,安全可靠,值得临床推广。; 吴升杨丽华梁梅恨; 关键词：复治肺结核病抗痨治疗临床疗效

左氧氟沙星联合利福喷丁治疗复治肺结核病疗效观察被引量：5: 2014年; 目的观察左氧氟沙星联合利福喷丁在复治肺结核病治疗中的疗效。方法采用随机配对分组将172例复治肺结核病患者分为治疗组、对照组,每组各86例。治疗组给予左氧氟沙星联合利福喷丁治疗,对照组用左氧氟沙星联合利福平治疗。结果治疗8个月后,两组的治疗效果进行比较。治疗组痰菌阴转率、疗程结束时痰菌培养阳性率、病灶总吸收率和空洞闭合率均明显优于对照组。结论含左氧氟沙星联合利福喷丁方案在复治肺结核病治疗中,更有助于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合。; 王美华郑定容; 关键词：复治肺结核病左氧氟沙星利福喷丁利福平疗效

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