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外伤性延迟性脾破裂被引量：7: 1995年; 本文报告了外伤性延迟性脾破裂２９例。讨论了其发病规律及临床特点；指出诊断时除依靠病史、临床表现外，应及时进行腹腔穿刺、腹腔灌洗、Ｂｕｓ及ＣＴ检查。治疗以脾切除术为主。; 邱云峰王林王林曲小良李大成李大成; 关键词：脾破裂创伤外科手术

外伤性延迟性脾破裂法医临床鉴定被引量：4: 2014年; 脾脏是人体最大的免疫器官,虽然其解剖位置隐蔽,却是腹部外伤中最容易受损的器官之一,占腹腔脏器损伤的30％～70％,居腹部闭合性损伤的首位,因此外伤性脾破裂在法医临床鉴定中较为常见.延迟性出血是外伤性脾破裂最危险的并发症,因外伤与脾破裂有数天的时间间隔,且个体症状的差异性,所以不仅临床上容易误诊,而且在法医临床鉴定时因要区分伤病关系等,故一直是法医鉴定的难点问题.本文作者通过1例外伤性延迟性脾破裂致人重伤的案例,浅谈其法医鉴定要点及把握原则.; 马文静王鸿勋罗璇封华刘萍; 关键词：延迟性脾破裂病理诊断

外伤性延迟性脾破裂37例诊治分析: 2014年; 目的:探讨延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式。方法:回顾分析我院1994年5月至2013年5月收治的37例延迟性脾破裂的临床资料。结果:37例患者均痊愈出院,无死亡病例。结论:增强对延迟性脾破裂的认识,掌握其临床特点,做到早期诊断和及时的外科手术治疗对提高延迟性脾破裂的治愈率,减少误诊、误治十分重要。; 吴文春邢学明任亮史坚强; 关键词：延迟性脾破裂脾切除术

外伤性延迟性脾破裂31例临床分析: 2014年; 目的:分析外伤性延迟性脾破裂的诊疗方法及临床疗效。方法:选取我院2010年7月-2013年4月收治的31例外伤性延迟性脾破裂住院患者,对其诊断方法和手术效果进行回顾性分析。结果:31例外伤性延迟性脾破裂手术成功率100%,术后2例有轻度发热表现,2例患者出现切口化脓感染。结论:坚持"救命第一,保脾第二"的原则,外伤性延迟性脾破裂患者早期诊断和采取手术措施能够提高手术成功率。; 马安新; 关键词：脾破裂外伤性延迟性脾切除术

外伤性延迟性脾破裂的法医学鉴定要点: 本文研究了外伤性延迟性脾破裂的法医学鉴定要点，首先要通过初诊的医疗病历材料，确定在季肋部是否有直接损伤。由于临床医生往往只关心诊断和治疗，而对损伤的机制及损伤过程与本次外伤的关系重要性等缺少认识，因此在病历书写中只用胸部...; 罗仁俊; 关键词：外伤性延迟性脾破裂法医学鉴定司法实践; 文献传递

外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗被引量：6: 2014年; 目的总结外伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗经验.方法回顾性分析2005年1月至2013年12月上海市大场医院收治的26例外伤性延迟性脾破裂患者的临床资料,分析患者的病史、临床表现、实验室及辅助检查结果,对患者进行国内脾损伤4级法分级.根据患者病情、脾损伤程度及受伤时间等,选择合适手术方式.采用门诊及电话方式进行随访,随访时间截至2014年6月.结果 26例患者均为左季肋区有明确受伤史,受伤后有轻微腹痛,然后疼痛缓解,活动或增加腹腔压力,48 h后出现明显全腹痛;均有面色苍白,全腹压痛,反跳痛及肌紧张,脉搏＞100次/rain患者20例,血压＜90/60 mmHg（l mmHg=0.133 kPa）患者15例.Hb＜5g/L 3例,5～ 10 g/L 21例.行腹腔穿刺术26例,抽出不凝血25例.行B超检查26例,发现脾破裂24例.行CT检查19例,均发现脾破裂.Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例.26例患者均行手术治疗,其中行单纯脾缝合修补术2例,脾下极切除术2例,单纯脾全切除术9例,脾全切除术联合自体脾组织大网膜内移植术13例.2例因失血性休克于围手术期死亡,其余24例治愈出院.手术时间为（90±15） min,术中腹腔内积血量为（1 500±700）mL,输血例数为24例,平均输血量为1 200 mL.术后平均住院时间为16.7 d.术后2例患者发生并发症,分别为左侧胸腔积液和脾窝积液,经对症处理后治愈.全组患者无感染及其他并发症发生.治愈的24例患者均获得随访,随访时间为6～108个月,中位随访时间为46个月.l例因大面积心肌梗死于术后5年死亡,其余23例患者均健康生存.结论 B超和CT检查是诊断外伤性延迟性脾破裂最重要的手段.患者有左季肋区外伤史,有腹痛、腹痛缓解、再突然腹痛病程,缓解期＞48 h,有腹腔内出血的相应症状和体征,B超和CT检查结果示脾破裂征象时应考虑外伤性延迟性脾破裂.对外伤性延迟性脾破裂患者的治疗,应严格把握保�; 邱云峰杜琪威瞿敏杨维良; 关键词：脾破裂外科手术

新标准在外伤性延迟性脾破裂法医学鉴定中的应用被引量：3: 2014年; 外伤性脾破裂的案例在临床法医学实践过程中较多见,但外伤后延迟性脾破裂较少见,此类损伤鉴定的难点在于损伤时间的推断,在诉讼过程中容易引发争议。自2014年1月1日起,《人体损伤程度鉴定标准》正式施行,该文就新标准在外伤性延迟性脾破裂法医学鉴定中的应用进行阐述。; 李兴勇陈銮李晓峰余延和; 关键词：法医临床学延迟性脾破裂人体损伤程度鉴定标准

外伤性延迟性脾破裂的法医学鉴定要点: <正>外伤性延迟性脾破裂的法医学鉴定在司法鉴定工作实践中较为常见。因脾破裂不发生在受伤当时,鉴定必须慎重,需全面分析,其中成伤方式的判断,在案件性质中具有不可代替的作用,能够帮助办案人员增强对技术性证据使用的信心,起到对...; 罗仁俊; 文献传递

19例外伤性延迟性脾破裂诊治体会: 2011年; 目的:探讨延迟性脾破裂的诊断与治疗。方法:对19例延迟性脾破裂患者的临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析。结果:本组18例行脾切除术,1例行脾修补术,均治愈出院。结论:左腰腹部钝挫伤者均应警惕本病,尽早明确诊断,确诊后应以手术治疗为主。; 赵家益; 关键词：脾破裂诊治脾修补术

外伤性延迟性脾破裂15例诊断与治疗: 2011年; 目的提高和重视对延迟性脾破裂的诊断和治疗，避免和减少误诊及漏诊。方法回顾1998年至2008年我院收治的延迟性脾破裂患者15例及相关资料的经验进行比较。结果本组15例，治愈14例，占93．3％，合并颅脑损伤死亡1例，其余14例患者做脾切除6例，脾修补4例，脾切除加自体网膜移植4例。结论重视有腹部外伤或左季肋区外伤的病史，完善检查，避免漏误诊，及早并选择合理的治疗方案。; 郭新生; 关键词：脾破裂延迟性

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