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多 器官 功能 衰竭 被引量:1 2014年 马里兰急诊医学必知
(Maryland Emergency Medicine Pearls)
(严重)过敏性反应
Mike Winters Ellen Lemkin
Ⅰ.诊断包括3个标准,至少要符合其中之一:
a.突然发病(几分钟至几小时),涉及皮肤,黏膜,上下呼吸道,或心血管系统;b.在接触已知或可疑过敏原后突然出现2个或2个以上的如下症状;①皮肤或黏膜;②呼吸症状;③心血管症状;④胃肠道症状;c.低血压(收缩压低于90或比基础血压降低30%) 肖锋关键词:多器官功能衰竭 呼吸症状 过敏性反应 心血管症状 胃肠道症状 突然发病 多 器官 功能 衰竭 被引量:3 1997年 本世纪逐渐认识单个器官 的功能 衰竭 ,并重视这些临床现象.第一次世界大战前医学界认识了心力衰竭 .二次世界大战后逐渐注意到肾脏功能 衰竭 的过程和机制,因为战时被压在塌方的战壕中的伤兵,发生少尿或无尿,起初称为“挤压综合征”、“下肾单位肾病”,以后经过深入研究,才发现主要病变在肾小管部分,定名为“急性肾功能 衰竭 ”.60年代注意到呼吸衰竭 和休克的发病机制.这些都是单个器官 长期病变或慢性病急性变化的后果,如影响到其他脏器,也是慢性病变的并发症. 邵孝鉷关键词:多器官功能衰竭 病理 病因 多 器官 功能 衰竭 被引量:1 1994年 多 器官 功能 衰竭 暨南大学医学院附属医院(510630)张德一、概念多 系统器官 功能 衰竭 (MultipleSystemOrganFailure,MSOF)现称多 器官 功能 衰竭 (MultipleOrganFailure,MOF)是70年代由Tilney首先提出... 张德关键词:多器官衰竭 病因 病理 多 器官 功能 衰竭 被引量:1 1992年 概论70年代,多 器官 功能 衰竭 (Multipleorgan failure,MOF)作为一种新的临床综合征概论被提出,引起医学界重视。1973年 Tilney 等报导急诊手术修复18例腹主动脉瘤破裂的结果。手术是成功的,但术后发生一系列器官 功能 衰竭 ,终于死亡。1975年 Fulton 和 dones 报导腹腔内及肺部感染与呼吸衰竭 的联系。这篇报导引起医学界更多 的重视,并逐渐引导到多 器官 功能 衰竭 这一新的病种范畴中去。MOF 并不是简单地把功能 衰竭 的器官 数目加起来的意思,而是一种发病机制与临床上常见到几种器官 合并一起的病症完全不同的病种。 邵孝鉷关键词:多器官衰竭 病理 多 器官 功能 衰竭 被引量:2 1985年 近年来,随着对重要脏器功能 障碍的病理生理认识的提高和重点监护技术的进步,重危病人的治愈率显著提高,但是多 脏器同时或序贯地发生功能 不全,即多 器官 衰竭 (MOF)仍是目前重危病人死亡的主要原因。MOF是七十年代在文献上出现的一个新概念。一般认为,外伤或术后并发肺、肾、肝、凝血和消化道五个脏器系统中两个以上发生功能 不全称为MOF。其确切的发病机理尚未阐明,治疗困难,预后恶劣,目前已成为医学科研的重要课题之一。 何亮家 叶古祥关键词:微血栓 败血病 血液淋巴系统 重危病人 枯否氏细胞 体液因子 丙戊酸钠致多 器官 功能 衰竭 1例 2025年 患者,男,42岁,因癫痫给予丙戊酸钠1.5 mg·kg-1·h-1,静脉泵入,导致多 器官 功能 衰竭 。通过回顾分析该患者诊疗过程,采用诺氏药物不良反应评分进行关联性评价,并进行相关文献复习,为丙戊酸钠临床安全应用提供参考。 徐保平 彭怀文 张显涛 王晓涛关键词:丙戊酸钠 多器官功能衰竭 急性肝衰竭 急性肾衰竭 横纹肌溶解 药品不良反应 重症急性胰腺炎多 器官 功能 衰竭 患者早期发生毛细血管渗漏综合征的临床表征研究 2025年 目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)早期生物标志物的动态变化临床表征及与多 器官 功能 衰竭 (multiple organ failure,MOF)相关性。方法选取2019年9月1日–2020年12月31日四川大学华西医院胰腺炎中心收治的171例SAP患者作为研究对象,根据入院5 d内是否发生MOF分为MOF组和Non-MOF组,并进一步根据是否合并中重度腹腔高压(intra-abdominal hypertension,IAH)进行亚组分析。通过动态监测患者血液生物标志物〔血红细胞比容(hematocrit,HCT)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)〕、血浆蛋白〔白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)、非白蛋白血浆蛋白(non-albumin plasma proteins,NAPP)〕及腹腔内压的变化,综合分析这些指标在不同分组中的变化趋势。结果两组基线资料差异无统计学意义,具有可比性;MOF组患者持续48 h的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),发生率(71.8%vs.91.3%)、ICU转入率(17.6%vs.70.4%)、平均住院时间〔(19.0±12.2)d vs.(32±17.7)d〕均高于Non-MOF组(P<0.05);MOF组的呼吸、循环和肾功能 衰竭 的发生率均高于Non-MOF组,其中循环衰竭 (69%vs.3.5%)和肾功能 衰竭 (65.5%vs.3.5%)发生率差异有统计学意义(P<0.05)。与Non-MOF组相比,MOF组患者的入院后5 d内BUN和Cr水平升高,而Alb、TP入院后快速下降后逐渐回升,NAPP水平在入院后持续下降,且入院后第3天NAPP水平低于Non-MOF组,差异有统计学意义(P<0.001);Alb/NAPP入院后第1天显著下降后再迅速上升,入院后第3、4天两组差异有统计学意义(P=0.001)。合并中重度IAH的患者亚组分析,各项指标的动态变化趋势与总体趋势变化类似,且差异更为显著。混合线性模型显示MOF合并IAP组HCT、BUN、Alb/NAPP和Alb/TP平均水平更高并且随着时间的推移而增加(P<0.001)。结论SAP患者CLS模型具有合理性,证实CLS是从SI 吴雪滢 李兰 石佳华 李洁 李紫钰 林子琦 刘婷婷 金涛 夏庆关键词:重症急性胰腺炎 多器官衰竭 毛细血管渗漏综合征 腹腔高压 生物标志物 妊娠期重度营养不良合并急性肾盂肾炎致脓毒症、难治性感染性休克、多 器官 功能 衰竭 1例 2025年 1病例资料患者女,26岁,主因“停经19周余,恶心呕吐20天,发热伴乏力3天”于2022年10月28日入院。患者月经规律,停经1个月余自测尿人绒毛膜促性腺激素阳性,未建档未产检,孕早期曾大量饮酒,此次发病恶心、呕吐、纳差20 d,未诊治。3 d前出现发热伴乏力,体温最高39.0℃,伴尿痛及尿道烧灼感。外院查白细胞(white blood cell,WBC)6.6×10^(9)/L,血红蛋白(hemoglobin,HGB)65.0 g/L,血小板(platelets,PLT)83.0×10^(9)/L,白蛋白(albumin,ALB)22.4 g/L,血清肌酐(serum creatinine,Scr)81.0μmol/L;尿常规示白细胞满视野;妇科超声提示宫内孕;泌尿系超声示双侧肾盂肾盏扩张。 谢芳菲 乔虹 李博雅 袁翠 王芳 孙瑜 李双玲关键词:妊娠并发症 急性肾盂肾炎 脓毒症 休克 重度营养不良 口服布洛芬致多 器官 功能 衰竭 1例 被引量:1 2024年 1病例资料患者,男性,31岁,因“发热6 d,喘闷无尿伴全身黄染3 d”于2022年12月31日急诊入院。患者6 d前无明显诱因下出现发热(体温39℃),伴咳嗽、乏力,社区新冠核酸阳性,自行口服布洛芬(0.1 g/片,1片/次,tid。批号221204,国药准字号:H34020534)退热,体温渐降至正常。 徐保平 彭怀文 喻怀斌 王晓涛关键词:布洛芬 多器官功能衰竭 急性肾衰竭 急性肝衰竭 急性呼吸衰竭 药物不良反应 蚊香液中毒致多 器官 功能 衰竭 成功救治一例 2024年 患儿,女,1岁7个月,体重10 kg,因“误服蚊香液7 h”入院。患儿于7 h前误服电蚊香液(含有0.8%氟氯醚菊酯)10 mL,家属发现后给予催吐处理。患儿随后出现呕吐伴有呛咳,误服约10 min后出现抽搐,表现为呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、四肢抖动,持续约5 min难以缓解,急至当地医院予抗惊厥、清理呼吸道、洗胃等处理。因血氧难以维持,遂予气管插管呼吸机辅助通气。考虑病情危重,联系120转至我院急诊科,经会诊后转入PICU进一步治疗。患儿既往史、出生史、生长发育史、家族史无特殊。无食物、药物过敏史。 黄志宾 司徒勋 张剑珲 陶建平关键词:多器官功能衰竭 辅助通气 抗惊厥 PICU
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谭清武 作品数:97 被引量:442 H指数:11 供职机构:白求恩国际和平医院 研究主题:多器官功能衰竭 多器官功能不全综合征 老年人 老年多器官功能不全综合征 老年 李庆华 作品数:68 被引量:231 H指数:8 供职机构:中国人民解放军白求恩国际和平医院 研究主题:多器官功能衰竭 多器官功能不全综合征 老年人 老年多器官功能不全综合征 脑白质疏松症 王士雯 作品数:743 被引量:4,079 H指数:27 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:老年人 冠心病 老年 心肌梗塞 心血管疾病 盛志勇 作品数:1,117 被引量:8,175 H指数:45 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:烧伤 脓毒症 烫伤 烫伤大鼠 卡巴胆碱 郭洪志 作品数:259 被引量:1,269 H指数:19 供职机构:山东大学 研究主题:多器官功能障碍综合征 脑出血 全身炎症反应综合征 脑白质疏松症 延髓内脏带