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联合治疗T1a期胆囊癌的疗效及安全性分析被引量:2
2020年
目的分析联合治疗T1a期胆囊癌的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月80例T1a期胆囊癌患者临床资料,将接受完全腹腔镜下胆囊切除+淋巴清扫+射频消融治疗的32例患者纳入腔镜组,将接受开腹胆囊切除+淋巴清扫+射频消融治疗的48例患者纳入开腹组。采用SPSS 21.0软件包进行分析。手疗效、后并发症采用χ^2检验;手相关指标、中国癌症病人生活质量调查问卷(QOL)评分用(±s)描述,采用独立t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组手总有效率(93.8%)略高于开腹组(89.6%),后并发症总体发生率(6.3%)略低于开腹组(20.8%),但差异均无统计学意义(P>0.05);腔镜组手时间、后排气时间、后住院时间和中出血量均少于开腹组(P<0.05);腔镜组后6个月QOL量表中食欲、精神、疼痛、疲乏、日常活动及家人理解度评分均比开腹组高(P<0.05)。结论联合治疗T1a期胆囊癌的疗效相当,但相比开腹组,腹腔组创伤小、出血量低、后并发症少,且更利于改善生活质量。
张宇刘振文张晓峰李志杰王洪波辛大平
关键词:淋巴结切除术射频消融
腹腔镜下联合治疗子宫腺肌病的临床观察被引量:2
2019年
目的探讨腹腔镜下联合对子宫腺肌病的治疗效果。方法抽取我院2015年8月至2017年8月收治的90例子宫腺肌病患者为研究对象,根据治疗方分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜下病灶切除,观察组在对照组基础上加用腹腔镜下子宫动脉阻断方,比较两组治疗效果。结果对照组手时间为(67.2±4.8)min,中出血量为(92.4±10.5)m L,后肛门排气时间为(24.9±3.6)h,住院时间为(11.8±1.2)d,与观察组的(51.7±4.2)min、(76.8±5.4)mL、(17.5±2.1)h和(8.1±0.7)d相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为26.7%,明显高于观察组的8.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予子宫腺肌病患者腹腔镜下病灶切除联合子宫动脉阻断,可结改善手指标,又能降低并发症发生率,推广应用价值明显。
马越
关键词:子宫动脉阻断术并发症
顽固性复杂胃食管反流病的腹腔镜抗反流手治疗研究被引量:8
2018年
目的探讨在顽固性复杂胃食管反流病(GERD)治疗中,腹腔镜抗反流手(LARS)的治疗安全性和有效性。方法自2012年1月至2016年12月年行手治疗的GERD患者中选取顽固性复杂GERD患者30例,患者病史均>3年就诊经历复杂,并且次误诊为其他疾病,其中前误诊为冠心病13位,误诊为慢性咳嗽6例,误诊为哮喘3例,另外吴诊为慢性咽炎8例,对症治疗疗效不佳。就诊于胃食管反流门诊后确诊GERD,其中17位患者合并食道裂孔疝。给予PPI加强治疗,全部患者不适症状,均有不同程度缓解,最大缓解率90%,最低缓解50%,但无法停药。行LARS手治疗,后随访症状缓解、用药及手并发症等指标。结果行Nissen、Toupet、DOR胃底折叠分别为18例、10例和2例,围期并发症发生率为3.33%。平均随访时间(24.27±1.57)月,对患者后生活质量进行测评,后各项症状评分均较前有显著改善。手治疗效果满意率为86.67%。3例患者后并发慢性吞咽困难,1例复发,复发率为3.33%。结论顽固性GERD合并食道外症状或者无明显反流患者临床诊断难度大,易误诊,病史较长,药物保守治疗效果有限或无法停药。通过运用LARS手治疗顽固性复杂GERD,疗效确切,安全可行,可根据患者的临床特征合理选择
王新波刘斌罗冰清席江伟
关键词:有效性
腹腔镜辅助经阴道子宫全切除联合治疗中重度盆腔器官脱垂的临床分析被引量:6
2017年
目的 探讨腹腔镜辅助经阴道子宫全切除联合治疗中重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)性疾病的疗效、安全性及并发症。方法回顾性分析海宁市人民医院2009年5月~2012年12月收治的55例POP患者的临床资料,其中腹腔镜辅助经阴道子宫全切除联合治疗组26例、传统手组29例。观察手时间、中出血量,后并发症等情况,并定期随访和评价后疗效。结果两组治愈率均为100%,尽管腹腔镜组手时间比传统手组平均长24 min,但腹腔镜组的中出血量只有传统手组的一半,住院时间也缩短了1.5d,且两组在手时间、住院天数及中出血量3个方面比较,差异均有统计学意义。结论腹腔镜辅助经阴道子宫切除联合的手在治疗中重度盆腔器官脱垂中应用有效,是传统经阴道子宫全切除的一种补充。它可以扩大经阴道手的适应人群,并且是安全可行的手
沈逸李学华
关键词:经阴道手术盆腔器官脱垂子宫全切除术多术式
联合治疗上睑老化的临床研究
背景:  上睑老化是在整个面部老化过程中最先出现的现象之一,严重影响面部的美观,而改善这一症状达到良好的美化及年轻化效果,成为现如今广大中老年求美者的普遍诉求。上睑老化的主要表现形有,上睑皮肤松弛,呈外侧下垂状态,严重...
聂丽丽
关键词:整形手术自体脂肪移植临床疗效
文献传递
结合治疗创伤性结肠破裂28例临床体会被引量:3
2015年
结肠损伤是较常见的腹内脏器损伤,在腹部外伤中占居第4位,占平时腹部损伤的10%~20%[1]。目前对结肠损伤的治疗仍存在争议,焦点主要是左半结肠损伤后是采取一期手还是分期手,随着人们对结肠损伤后病理生理的进一步认识,先进仪器的使用,围手期治疗手段样化,及新型抗生素的应用,结肠损伤死亡率大幅度降低,一期手越来越[2]。
李志高
关键词:结肠破裂腹内脏器损伤新型抗生素左半结肠空腔脏器破裂
腹腔镜下联合治疗子宫腺肌病的临床观察被引量:26
2014年
目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断(UAB)、子宫腺肌病病灶切除、子宫神经去除(LUNA))联合应用治疗子宫腺肌病(AM)的临床效果。方法:80例AM患者随机分为观察组38例行UAB+病灶切除+LUNA,对照组42例行腹腔镜子宫腺肌病病灶切除,观察两组围手期情况及后月经量、子宫体积、痛经评分及血清CA125水平变化。结果:①观察组手时间(76.5±11.7分钟)长于对照组(52.3±12.8分钟),差异有统计学意义(P<0.05);对照组后血红蛋白下降较观察组明显(P<0.05)。②观察组和对照组,后月经量、痛经评分、子宫体积、血CA125均较前明显下降(P<0.05),后12个月起两组间痛经评分、子宫体积、CA125同期比较,差异有统计学意义(P<0.05),后36个月两组痛经缓解率(90.9%vs69.4%)、复发率(9.1%vs 30.6%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UAB、病灶切除、LUNA联合治疗AM近期安全有效,可提高痛经缓解率,延缓复发。
彭存旭李景刚郝贤华张红燕
关键词:子宫腺肌病腹腔镜子宫动脉阻断术病灶切除术
联合治疗外伤性癫痫35例临床分析
目的:评价联合治疗外伤性癫痫的效果.方法:20例患者根据前致痫灶的初步定位和中皮层脑电及深部电极的监测,包括瘢痕切除、周围皮层切除、胼胝体切开、前颞叶切除、杏仁核-海马切除、功能区皮层低功率热灼...
吴光明雷开明席东海张睿吴博
关键词:外伤性癫痫手术治疗疗效评价
文献传递
三步法定位并联用显微外科手治疗难治性癫痫被引量:1
2013年
目的探讨难治性癫痫致痫灶定位和手治疗方法。方法对81例难治性癫痫患者综合运用临床症状学、神经电生理、高场强MRI、PET/CT、前及中皮层及深部电极等三步法定位致痫灶,单纯病灶切除、病灶切除加胼胝体切开、病灶切除加软膜下横切、病灶切除加单脑回灰白质联合切除等联用切除致痫灶和/或阻断传导通路。结果三步法致痫灶定侧准确率100%。联用治疗后,满意31例,显著改善17例,良好16例,效差14例,无改善3例,总有效率79.0%。结论三步法可以对致痫灶精确定位,联合处理致痫灶或/和传导通路可以取得良好的疗效。
郁毅刚李君罗飞王文浩张丽霞林宝华
关键词:难治性癫痫致痫灶定位显微手术
小脑幕切迹疝48例治疗临床对比研究被引量:2
2011年
目的:探讨重型颅脑损伤小脑幕切迹疝的4种治疗的应用优劣和注意事项。方法:共收治患者48例,随机分为4组,分别采用单纯常规开颅去骨瓣减压(A组),配合小脑幕切开技(B组),配合额极或颞极内减压技(C组),同时配合小脑幕切开及内减压2种技(D组),前及后48h行CT检查对比,出院随访后分析各组短期临床疗效及长期预后结果。结果:按照Jennet标准评估,后3~6月临床随访结果:D组患者在存活率及致残率方面较A组有非常显著性差异,较B、C组有显著性差异。结论:小脑幕切迹疝手后脑肿胀及不可控的脑水肿仍是该类患者主要致死原因,因此在标准开颅去骨瓣减压的基础上同时配合小脑幕切开及额颞极内减压可以有效解除脑疝,是一种非常有效的治疗方法。
畅涛赵晓平张毅胡珍渊王更新周振国柏鲁宁周锋柯尊华范小璇方永军周雄波
关键词:标准大骨瓣开颅术小脑幕切迹疝手术

相关作者

徐智
作品数:158被引量:1,224H指数:20
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:肝内胆管结石 红外光谱研究 傅里叶变换红外光谱 胆总管结石 腹腔镜
侯纯升
作品数:67被引量:567H指数:12
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:肝内胆管结石 胆总管结石 胆囊肿瘤 腹腔镜 肝内胆管结石病
凌晓锋
作品数:111被引量:812H指数:16
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:肝内胆管结石 红外光谱研究 傅里叶变换红外光谱 胆总管结石 肝内胆管结石病
李东升
作品数:62被引量:277H指数:7
供职机构:河南省洛阳正骨医院
研究主题:骨肿瘤 骨巨细胞瘤 骨肉瘤 化岩胶囊 外科手术
周孝思
作品数:176被引量:1,204H指数:20
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:肝内胆管结石 胆结石 红外光谱研究 ODDI括约肌 傅里叶变换