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- 黄芪建中汤随症化裁对大肠癌化疗患者肿瘤微环境的影响
- 2024年
- 目的研究黄芪建中汤随症化裁对大肠癌化疗患者肿瘤微环境的影响。方法选取2021年4月-2023年5月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的87例大肠癌化疗患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=43例)与研究组(n=44例)。两组均给予FOLFOX4化疗,研究组在化疗治疗基础上使用黄芪建中汤随症化裁。比较两组治疗后疗效,肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类糖原199(CA199)、糖类糖原724(CA724)]水平,T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)癌症生活质量核心功能量表(QLQ-C30)评分及不良反应。结果研究组有效率、疾病控制率均明显高于对照组(χ^(2)=4.178,4.145,P<0.05)。治疗后研究组CEA、CA199、CA724水平低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组QLQ-C30量表各功能评分均高于对照组(P<0.05)。研究组血小板下降、肝肾异常、恶心呕吐、白细胞减少发生率低于对照组(χ^(2)=6.323、5.362、6.071、6.216,P<0.05)。结论黄芪建中汤随症化裁能有效改善大肠癌化疗患者临床症状,降低肿瘤标志物水平、提高免疫功能及生活质量,减少不良反应发生,可作为临床治疗首选方案之一。
- 蒋言涛
- 关键词:大肠癌黄芪建中汤化疗肿瘤标志物
- 芪参健运方治疗大肠癌化疗后脾虚痰湿型患者临床疗效观察
- 董育杉
- 参苓白术散预防大肠癌化疗相关不良反应的Meta分析
- 2023年
- 【目的】系统评价参苓白术散预防大肠癌化疗相关不良反应的效果。【方法】检索国内外主要数据库中参苓白术散预防大肠癌化疗相关不良反应的随机对照试验,依据文献纳入与排除标准筛选文献并提取相关数据;根据Cochrane Handbook推荐的文献质量评价工具对文献进行质量评价,使用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。【结果】共纳入11篇文献,累计样本量849例。Meta分析结果显示,参苓白术散联合化疗可有效降低化疗所致的呕吐(RR=0.51,95%CI[0.37,0.71];P<0.000 1)、骨髓抑制(RR=0.51, 95%CI [0.37,0.72];P=0.000 1)、腹泻(RR=0.37, 95%CI [0.25,0.56];P<0.000 01)、肝肾功能损害(RR=0.49, 95%CI [0.27,0.87];P=0.02)、血小板下降(RR=0.17,95%CI [0.05,0.57];P=0.004)的发生风险。【结论】参苓白术散能有效预防大肠癌化疗相关不良反应。但因纳入研究的数量少,整体质量水平较低,结论仍需更多高质量、高等级的循证依据进一步论证。
- 周锐刘译鸿马灏川陈亚栋朱燕娟常雪松张海波
- 关键词:参苓白术散大肠癌呕吐骨髓抑制META分析
- 康艾注射液对晚期大肠癌化疗患者有效性及不良反应的Meta分析
- 2023年
- 目的系统分析康艾注射液治疗晚期大肠癌临床疗效及不良反应发生情况。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普生物医学数据库(VIP)、Cochrane Library、PubMed、Embase等中英文数据库中关于康艾注射液治疗晚期大肠癌化疗患者的临床随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年4月,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入20项RCTs,Meta分析结果显示:与对照组比较,康艾注射液治疗组可提高患者临床总缓解率[RR=1.34,95%CI(1.23,1.45),P<0.01],降低肝损伤发生率[RR=0.38,95%CI(0.29,0.49),P<0.01]、肾损伤发生率[RR=0.43,95%CI(0.24,0.78),P=0.08];白细胞下降发生率[RR=0.67,95%CI(0.57,0.79),P<0.01]、血小板下降发生率[RR=0.73,95%CI(0.53,1.00),P=0.05]、恶心呕吐发生率[RR=0.46,95%CI(0.37,0.57),P<0.01]、腹泻发生率[RR=0.55,95%CI(0.36,0.85),P=0.007]、神经毒性发生率[RR=0.54,95%CI(0.38,0.77),P=0.0006]、卡氏功能状态(KPS)评分上升率[RR=1.56,95%CI(1.30,1.87),P<0.01]。结论康艾注射液对肠癌晚期化疗患者可以起到增效减毒的作用,可以有效降低化疗所致的不良反应,降低肝肾损伤及其他不良反应的发生率,提升治疗效果,提高患者生存质量,但不能有效提升血小板水平,未来仍需进一步评估。
- 张聪伟刘金响吕小龙杜晓泉樊振李龙梅
- 关键词:晚期大肠癌化疗有效性META分析
- 加味参苓白术散联合益生菌改善大肠癌化疗相关性腹泻脾虚湿盛证的临床观察
- 研究目的:观察加味参苓白术散联合益生菌对大肠癌化疗相关性腹泻的临床疗效和安全性,及对肠道菌群变化的影响,为化疗相关性腹泻的治疗提供新的思路和方法,以期改善大肠癌患者生活质量。研究方法:将符合研究标准并签署相关同意书的大肠...
- 茶秀艳
- 关键词:加味参苓白术散益生菌大肠癌化疗相关性腹泻
- 血清叉头框蛋白Q1及UL16结合蛋白2的表达水平与大肠癌化疗患者远期生存的关系
- 2023年
- [目的]探讨分析血清叉头框蛋白Q1(forkhead box Q1,FOXQ1)及UL16结合蛋白2(UL16-binding protein 2,ULBP2)的表达水平与大肠癌化疗患者远期生存的关系。[方法]选取接受6个周期化疗的115例结直肠癌患者,随访2年内患者生存情况,将患者分为存活组(52例)和死亡组(63例)。采用酶联免疫吸附法检测血清FOXQ1及血清ULBP2表达水平,同时搜集相关资料进行单因素、多因素分析,并绘制ROC曲线,评估血清FOXQ1及ULBP2表达水平对预测大肠癌化疗患者远期生存的价值。[结果]死亡组化疗前后血清FOXQ1及ULBP2表达水平均显著高于存活组,且存活组化疗后血清FOXQ1及ULBP2表达水平较化疗前均显著降低(P<0.05),死亡组化疗后血清FOXQ1及ULBP2表达水平较化疗前无明显变化(P>0.05);对2组进行单因素分析发现,年龄、TNM分期、化疗前后血清FOXQ1和血清ULBP2表达水平及并发症与大肠癌化疗患者远期生存密切相关(P<0.05);对统计学差异的单因素进行COX回归分析结果显示,TNM分期Ⅵ期(HR=4.660,95%CI:1.086~19.991)、化疗后FOXQ1≥7 ng/ml(HR=3.445,95%CI:1.193~9.948)、化疗后ULBP2≥79 ng/L(HR=3.854,95%CI:1.148~12.939)、并发症(HR=3.480,95%CI:1.735~6.978)是大肠癌化疗患者预后的危险因素(P<0.05);当化疗后血清FOXQ1截断值为7 ng/ml时,血清FOXQ1表达水平在区分大肠癌化疗患者死亡(n=63)与存活患者(n=52)的曲线下面积为0.648(95%CI:0.627~0.935),此时敏感性为0.731,特异度为0.624;当化疗后血清ULBP2截断值为79 ng/L,血清ULBP2表达水平在区分大肠癌化疗患者死亡(n=63)与存活患者(n=52)的曲线下面积为0.674(95%CI:0.568~0.923),此时敏感性为0.745,特异度为0.691。[结论]血清FOXQ1及ULBP2的表达水平与大肠癌化疗患者预后密切相关,化疗后血清FOXQ1及ULBP2表达水平与大肠癌化疗患者远期生存呈负相关关系,化疗后血清FOXQ1及ULBP2水平对预测大肠癌化疗患者远期生存具有一定参考价值,可为临床诊�
- 张文俊张福杰张福杰于登峰
- 关键词:大肠癌化疗远期生存
- 153例大肠癌化疗患者心理弹性对自我效能的影响分析
- 2023年
- 目的探讨大肠癌化疗患者希望水平在心理弹性与自我效能间的中介效应。方法选取手术后接受化疗的大肠癌患者153例为研究对象,采用心理弹性量表(CD-RISC)、Herth希望量表(HHI)和癌症患者自我管理效能感量表(SUPPH)进行调查。结果大肠癌化疗患者心理弹性、希望水平及自我效能总分分别为(61.69±11.29)分、(29.83±7.40)分、(90.33±15.63)分。心理弹性与希望水平、自我效能均呈正相关(r=0.490、0.417,P<0.05);希望水平与自我效能呈正相关(r=0.353,P<0.05);结构方程模型结果显示,心理弹性对自我效能有直接效应(P<0.05),希望水平对自我效能有直接效应(P<0.05),希望水平在心理弹性与自我效能间起部分中介效应(P<0.05),中介效应占总效应的28.05%。结论大肠癌化疗患者自我效能处于中等水平,希望在心理弹性与自我效能间起部分中介效应。建议在改善大肠癌化疗患者自我效能状况的干预工作中应重视希望水平的影响,以增强患者希望为依托,促进其自我效能。
- 白艳娟马丽媛杜思怡顾君蓉姚辉晏晓莉
- 关键词:大肠癌心理弹性自我效能
- 同伴支持教育模式对大肠癌化疗患者心理弹性、希望水平及自我效能的影响被引量:3
- 2023年
- 目的探讨同伴支持教育模式对大肠癌化疗患者心理弹性、希望水平及自我效能的影响。方法选择胃肠外科手术后接受化疗的大肠癌患者77例,依据随机数字表法随机分为试验组及对照组。对照组38例,进行常规健康教育;试验组39例,在此基础上进行每周1次,每次60~120 min,共6次的同伴支持教育模式活动。干预前、干预6周及干预后3个月,采用心理弹性量表、希望水平量表、自我效能量表进行评定。结果试验组干预6周心理弹性为62.50±9.19分、希望水平为40.19±2.51分、癌症自我效能感为90.83±11.80分;干预后3个月心理弹性为58.18±9.27分、希望水平为36.61±2.16分、癌症自我效能感为80.47±9.58分。试验组心理弹性、希望水平及癌症自我效能感量表得分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);干预6周心理弹性、希望水平及癌症自我效能感量表得分高于干预后3个月。结论同伴支持教育模式可有效提高大肠癌化疗患者的心理弹性、希望水平及自我效能,进而提高患者的生活质量。
- 白艳娟马喜宁姚辉张萍史娜
- 关键词:健康教育大肠癌心理弹性自我效能
- “五脏同调”理论在改善大肠癌化疗后癌因性疲乏中的应用
- 2023年
- 随着当今社会生活水平的逐渐提高,大肠癌的发病率也呈上升趋势,其发病率及病死率均较高,术后绝大多数患者会选择化疗治疗。但化疗后易出现严重不良反应,癌因性疲乏就是其中之一,严重影响患者的生活质量,甚至影响化疗治疗的顺利进行,从而影响整体疗效。山东中医药大学附属医院肿瘤科刘寨东教授认为,人体是一个有机的整体,五脏之间相通相连,是一个完整的整体,其生理功能各有不同,任何一脏功能受损都会对整体产生影响,也会影响机体其他部分的机能。故在临床上治疗大肠癌癌因性疲乏时,除了从大肠自身出发之外,更要着重从肝、心、脾、肺、肾五脏分别与大肠生理、病理及经络上的相互关系角度进行分析研究。刘寨东教授以中医经典古籍作为依据,认为五脏都对大肠生理及病理机制发挥作用,以“五脏同调”理论为基础,创立了经验方黄芪太子饮,临床应用取得了良好疗效。文章结合案例,介绍刘教授治疗大肠癌化疗后癌因性疲乏经验,以期为临床提供参考。
- 路洋韩珊珊刘寨东
- 关键词:癌因性疲乏复方阿胶浆病案
- 陈鹏治疗大肠癌化疗性呕吐经验被引量:1
- 2022年
- 大肠癌起病隐匿、发病率高,单纯接受外科手术治疗生存率低。大肠癌化疗所致胃肠道不良反应是临床中的治疗难点,其中化疗性呕吐是最常见的症状。中医药临床多从脾胃论治,予以健脾和胃、益气止呕,在提高疗效、降低毒性、提高患者的生活质量等方面可以发挥积极作用。陈鹏教授从事普通外科学中西医结合临床工作30余年,尤其擅长胃肠恶性肿瘤等外科疾病的中西医诊疗。他在阅读大量相关文献的基础上,从理论、临床研究等多角度探讨恶性肿瘤化疗最常见的不良反应恶心、呕吐的病因病机及其防治问题,并开展了一系列临床研究。陈鹏教授临床治疗该病以手术治疗为主,辅以化疗及中医药综合治疗。他提出肝胃同治理论,临床应用加味吴茱萸汤,不仅明显改善了患者的临床症状,而且提高了患者对化疗的耐受性、延长了患者的生命周期,为中医药对肿瘤的防治作用提供了强有力的证据,体现了导师对该病的创新治疗思想。现将其运用疏肝理气、和胃降逆之法治疗大肠癌化疗性呕吐肝胃不和证经验介绍如下。
- 刘思凯陈鹏
- 关键词:大肠癌化疗性呕吐
相关作者
- 沈小珩

- 作品数:138被引量:662H指数:13
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 研究主题:中医药疗法 化疗 大肠癌 合剂 扶正
- 周东亮

- 作品数:4被引量:13H指数:1
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 研究主题:大肠癌化疗 白细胞减少 升白方 大肠癌 化疗
- 贺建霞

- 作品数:87被引量:293H指数:9
- 供职机构:山西医科大学
- 研究主题:淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 预后 非霍奇金淋巴瘤患者
- 张夏玲

- 作品数:12被引量:108H指数:5
- 供职机构:湖北省肿瘤医院
- 研究主题:护理 大肠癌化疗 肠造口 大肠癌 便携式化疗泵
- 杨芳

- 作品数:23被引量:45H指数:4
- 供职机构:山西省肿瘤医院
- 研究主题:搽剂 散瘀 洗液 联合化疗 大肠癌化疗