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超声监测大脑 中 动脉血 流 速度对早产儿颅内出血 的诊断价值 2024年 目的探讨超声监测大脑 中 动脉 (MCA)血 流 速度对早产儿颅内出血 (IVH)的诊断价值。方法选取2021年1月至2023年8月河北北方学院附属第二医院收治的164例有脑损伤危险因素早产儿,超声监测其MCA血 流 速度,测量收缩期峰值流 速(Vs)、舒张末期血 流 速度(Vd)、平均血 流 速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI);根据Paiple分级法将IVH分为Ⅰ~Ⅳ级,比较不同分级早产儿的脑血 流 动力学指标;以磁共振成像检查结果为金标准,分析颅脑超声检查对早产儿IVH的诊断价值,计算准确度、灵敏度、特异度;评估颅脑超声对早产儿IVH的诊断效能。结果164例有脑损伤危险因素早产儿中 ,经颅脑超声检出IVH 132例,其中 包括脑室出血 95例(71.97%),硬脑膜下出血 9例(6.82%),蛛网膜下腔出血 11例(8.33%),小脑出血 17例(12.88%)。不同IVH分级早产儿的Vs、Vd、Vm、PI、RI比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中 Vs、Vd、Vm随IVH分级的增大而呈递减趋势,PI、RI随IVH分级的增大而呈递增趋势。164例有脑损伤危险因素早产儿中 ,经磁共振成像检查确诊IVH 141例;颅脑超声检查对早产儿IVH诊断的准确度、灵敏度、特异度分别是89.63%(147/164)、91.49%(129/141)、78.26%(18/23)。164例有脑损伤危险因素早产儿中 ,颅脑超声检查诊断早产儿IVH显效116例(70.73%),有效40例(24.39%),无效8例(4.88%),总有效率为95.12%。结论超声监测MCA血 流 速度可为早产儿IVH的诊断提供依据,有助于评估脑出血 程度,诊断价值高,应用效果好,值得推广。 王常娟 胡洋洋 郝文斌 张鑫 王佳旭 翟江 高静 贾贤达 张珊 武艳娇关键词:颅内出血 大脑中动脉 血流速度 彩色多普勒超声检测胎儿脐血 流 、大脑 中 动脉血 流 及肾动脉血 流 预测宫内窘迫的临床分析 2024年 胎儿宫内窘迫指的是胎儿在子宫内由于缺氧而导致其健康和生命受到威胁,并严重影响母婴安全和生活质量的综合征,宫内窘迫胎儿可能出现神经系统发育异常、脑水肿、颅内出血 等并发症,还可能出现呼吸窘迫综合征. 王宇 胡剑苗 孙亚玲关键词:胎儿 脐血流 中动脉 肾动脉 宫内窘迫 超声检测胎儿脐动脉 和大脑 中 动脉血 流 参数预测胎儿宫内窘迫的价值 2024年 目的:通过超声检测胎儿脐动脉 (UA)和大脑 中 动脉 (MCA)血 流 参数,评价其在预测胎儿宫内窘迫的价值。方法:选取2021年6月至2022年9月在云浮市妇幼保健院检查的晚孕期孕妇100例为研究对象,把临床诊断为胎儿宫内窘迫的50例孕妇设为观察组,把临床产检胎儿无异常的50例孕妇设为对照组。对所有胎儿的UA和MCA血 流 参数进行规范测量,记录阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流 速与舒张末期流 速比值(S/D)并进行组间比较。结果:观察组胎儿UA的RI、PI、S/D均高于对照组,MCA的RI、PI均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿的MCA和UA的RI比值、MCA和UA的PI比值均较对照组更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:检测胎儿UA和MCA血 流 阻力指标参数可以反映胎儿宫内缺氧情况,能够预测胎儿宫内窘迫的发生。 温海群 张金梅 张晓雁关键词:胎儿宫内窘迫 超声检测 大脑中动脉 脐动脉 丁苯酞序贯治疗急性脑梗死并大脑 中 动脉血 流 增快48例的疗效观察 2024年 目的探讨丁苯酞序贯治疗急性脑梗死并大脑 中 动脉血 流 轻中 度增快患者的疗效。方法选取2018年1月至2021年10月武汉科技大学附属孝感医院收治的急性脑梗死并大脑 中 动脉血 流 轻中 度增快患者92例进行回顾性分析,采用随机数字表法分为研究组和对照组,对照组给予静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液治疗,研究组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液结束后继续口服丁苯酞软胶囊。比较两组患者基线临床资料、血 流 动力学、神经功能及临床转归。在治疗后90 d随访时采用美国国立卫生研究院卒中 量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、日常生活自理能力自评量表(activity of daily living scale,ADL)及改良Rankin量表(mRS)评估临床转归,应用经颅多普勒超声(TCD)评估血 流 动力学变化。结果共有92例患者按照要求完成所有观察指标,其中 研究组48例,对照组44例。两组人口统计学、血 管危险因素、实验室检查、NIHSS评分、ADL评分及病变大脑 中 动脉血 流 动力学差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后90 d,研究组患者NIHSS评分[(4.00±1.95)分比(4.91±2.08)分;t=-2.16,P=0.033]、ADL评分[(82.71±9.56)分比(76.25±11.47)分;t=2.94,P=0.004]及转归良好率[70.83%(34/48)比50.00%(22/44);χ^(2)=4.18,P=0.041]较对照组显著改善;研究组患者病变大脑 中 动脉 收缩期峰值血 流 速度(systolic velocity,Vs)[(152.33±9.58)cm/s比(157.41±11.77)cm/s;t=2.27,P=0.025]及平均血 流 速度(mean velocity,Vm)[(90.00±8.30)cm/s比(94.45±9.07)cm/s;t=-2.46,P=0.016]较对照组差异均有统计学意义,搏动指数(pulsitility index,PI)[(0.97±1.06)比(1.01±1.21);t=1.69,P=0.093]差异无统计学意义。与转归不良组比较,转归良好组患者出院后NIHSS评分及ADL评分均降低(均P<0.001),且转归良好组患者采用序贯疗法比例更高[60.70%(34/56)比38.90%(14/36);χ^(2)=4.18,P=0.041]。结论丁苯酞序贯疗法治疗急性脑梗死并大脑 中 动脉血 流 轻中 � 钱海舟 殷琳玲 吴智强 杨欢关键词:大脑中动脉 血流速度 日常生活活动 丁苯酞氯化钠注射液 超声大脑 中 动脉血 流 参数对脑小血 管疾病患者脑白质病变程度的评估价值研究 2024年 目的:分析超声大脑 中 动脉血 流 参数对脑小血 管疾病(CSVD)患者脑白质病变(WLMs)程度的评估价值。方法:选取2021年1月至2024年1月期间延安大学附属医院收治的98例CSVD患者为研究组,另选取同期60例体检健康者为对照组,按照WLMs严重程度分为轻度组(n=42)、中 度组(n=36)及重度组(n=20),通过超声检查收集受试者超声大脑 中 动脉 收缩期峰值血 流 速度(Vs)、舒张期峰值血 流 速度(Vd)、平均血 流 速度(Vm)、搏动指数(PI)及屏气指数(BHI),对比研究组与对照组、不同WLMs严重程度的大脑 中 动脉血 流 参数。结果:研究组Vs、Vd、Vm及BHI均低于对照组,PI较对照组更高(P<0.05)。3组患者大脑 中 动脉血 流 参数对比存在显著差异(P<0.05);与轻度组对比,中 、重度组Vs、Vd、Vm及BHI均下降,PI升高(P<0.05);重度组Vs、Vd、Vm及BHI均低于中 度组,PI高于中 度组(P<0.05)。结论:超声大脑 中 动脉血 流 参数与CSVD患者WLMs严重程度呈显著相关,可作为早期评估WLMs严重程度的无创指标。 王莹 米佳 杨延星 王晓慧 宜晓茸关键词:脑白质病变 搏动指数 屏气指数 阿普唑仑辅助氟桂利嗪对头晕患者大脑 中 动脉血 流 及睡眠质量的影响 2024年 目的:研究氟桂利嗪联合阿普唑仑对头晕患者大脑 中 动脉血 流 及睡眠质量的影响。方法:选取收治的112例头晕患者为研究对象,随机将患者分为对照组、联合组,每组各56例。对照组采用氟桂利嗪治疗,联合组采用氟桂利嗪联合阿普唑仑治疗。比较2组疗效、治疗前后大脑 中 动脉血 流 水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:联合组临床总有效率94.64%高于对照组80.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组大脑 中 动脉血 流 速度(PSV)、搏动指数(PI)、平均流 速(MFV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组血 清CRP、MDA水平高于对照组,SOD低于对照组(P<0.05);治疗后联合组不良反应总发生率7.14%与对照组8.93%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟桂利嗪联合阿普唑仑治疗头晕效果显著,能改善睡眠,降低大脑 中 动脉血 流 速度,减轻头晕症状。 李锐 宋彦关键词:氟桂利嗪 阿普唑仑 头晕 疗效 艾司氯胺酮复合丙泊酚诱导全身麻醉对大脑 中 动脉血 流 速度的影响:一项随机对照临床试验 颜爽高危妊娠孕妇血 清游离雌三醇联合胎儿大脑 中 动脉血 流 参数对母婴不良结局的预测价值 被引量:1 2024年 【目的】探讨高危妊娠孕妇血 清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑 中 动脉血 流 参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在本院定期产检的88例健康孕妇作为对照组。比较各组孕妇临床资料、血 清游离雌三醇(uE3)水平及胎儿大脑 中 动脉血 流 参数[大脑 中 动脉 搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)];采用Logistic回归分析高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑 中 动脉血 流 参数和孕妇血 清uE3水平对高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的预测价值。【结果】观察组孕妇血 清uE3水平及胎儿大脑 中 动脉 PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05)。高危妊娠孕妇不良妊娠结局发生率为35.79%。不良组孕妇血 清uE3水平和胎儿大脑 中 动脉 PI、RI、S/D均低于良好组(P<0.05);不良组孕妇流 产史、胎盘前置构成比与良好组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:胎儿PI、RI、S/D低及孕妇血 清uE3水平低、胎盘前置均是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胎儿大脑 中 动脉 PI、RI、S/D和孕妇血 清uE3水平预测高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的最佳截断点分别为0.92、0.42、3.20、0.66 ng/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.756、0.708、0.766,联合预测的特异度和AUC分别为98.33%和0.838。【结论】不良妊娠结局孕妇胎儿大脑 中 动脉 PI、RI、S/D及孕妇血 清uE3水平降低,监测高危妊娠孕妇胎儿大脑 中 动脉 PI、RI、S/D和孕妇血 清uE3水平对不良妊娠结局具有一定的预测价值。 孙金线 焦淑敏关键词:大脑中动脉 血流动力学 胎儿 缺氧缺血 性脑病新生儿大脑 中 动脉血 流 参数与病情严重程度及预后的相关性分析 2024年 目的 应用经颅彩色多普勒超声(TCD)检测缺氧缺血 性脑病(HIE)新生儿大脑 中 动脉 (MCA)血 流 参数变化,分析其与病情严重程度及预后的相关性。方法 选取我院新生儿重症监护病房收治的75例HIE新生儿,根据其病情严重程度分为轻度组38例、中 度组24例、重度组13例,另选同期健康新生儿75例为对照组。分别于出生48 h及72 h后行TCD检查,测量并比较各组MCA血 流 参数[收缩期血 流 速度峰值(Vs)、舒张末期血 流 速度(Vd)、平均流 速(Vm)、阻力指数(RI)]的差异。对HIE新生儿随访28 d,复查TCD并采用新生儿神经行为测定(NBNA)量表评估其预后,比较预后良好者与预后不良者MCA血 流 参数的差异。采用Pearson相关分析法分析HIE新生儿MCA血 流 参数与NBNA评分的相关性。结果 出生48 h后,对照组、轻度组、中 度组、重度组Vs、Vd、Vm均依次降低,RI均依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。出生72 h后,对照组、中 度组、重度组Vs、Vd、Vm均依次降低,RI均依次增高,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);轻度组各参数与中 、重度组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),与对照组比较差异均无统计学意义。75例HIE新生儿中 ,预后不良者23例,平均NBNA评分为(29.47±2.53)分;预后良好者52例,平均NBNA评分为(37.42±1.15)分,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良者出生48 h、72 h及28 d后Vs、Vd、Vm均低于预后良好者,RI高于预后良好者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。相关性分析显示,HIE新生儿出生48 h、72 h及28 d后Vs、Vd、Vm与NBNA评分均呈正相关(均P<0.05),RI与NBNA评分均呈负相关(均P<0.05)。结论 随着病情程度的加重,HIE新生儿MCA血 流 参数中 Vs、Vd、Vm呈降低趋势,RI呈增高趋势;应用TCD监测脑血 流 动力学参数可较为客观地反映HIE新生儿脑血 流 灌注变化情况,对其预后预测有一定的指导意义。 马利亚 冯景 付杰 李晓雪关键词:超声检查 颅脑 缺氧缺血性脑病 病情严重程度 预后 胎儿大脑 中 动脉血 流 在高危妊娠中 的应用研究进展 2023年 大脑 中 动脉 是胎儿脑部供血 最丰富的血 管,能够为临床反映胎儿脑部发育情况、脑部血 液循环状况,在评估胎儿正常发育中 有极高价值。在彩色多普勒超声中 ,胎儿的脑部血 流 信号指标会随着孕周的增长而呈现抛物线模式,若产妇为高危妊娠,胎儿可能存在宫内缺氧、宫内窘迫、发育迟缓等现象,导致胎儿大脑 中 动脉血 流 指标异常,可见通过胎儿大脑 中 动脉血 流 监测能良好反映胎儿的一系列病理生理改变。故本文针对胎儿大脑 中 动脉血 流 概述进行详细分析,指出该指标在宫内窘迫、宫内缺氧、发育迟缓等方面的预测或诊断效果。 黄美嫩关键词:高危妊娠 宫内窘迫 宫内缺氧 胎儿贫血
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