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弥漫性B细胞淋巴瘤治疗进展
2024年
弥漫性B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma, NHL)最常见的亚型,包括一组形态学、遗传学和临床上不同的异质性疾病。据估计,全球每年有150,000例新发病例的B细胞淋巴瘤,患者通常表现为进行性淋巴结肿、结外病变或两者兼而有之,需要治疗。在过去的二十年里,人们对弥漫性B细胞淋巴瘤的流行病学、组织学、免疫表型、遗传学特征、临床表现、化疗疗效及预后和生物异质性有了更深入的了解,从而完善了疾病分类并开发了新的治疗方法。在此,我们回顾了DLBCL治疗手段的最新进展,并展望与讨论了DLBCL患者未来的治疗前景。
伊再提·亚森江郭莉
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤预后
原发纵隔B细胞淋巴瘤的治疗进展
2024年
原发纵隔B细胞淋巴瘤(PMBCL)是一种起源于胸腺的侵袭性B细胞淋巴瘤。具有不同于非特指型弥漫B细胞淋巴瘤的临床和生物学特征,PMBCL好发于年轻女性,通常表现为前纵隔巨肿块,多数患者就诊时处于Ⅰ~Ⅱ期,目前尚无标准的PMBCL预后评分系统。PMBCL治疗多采用免疫化疗,但最佳一线治疗方案尚无定论,并且放疗的地位存在争议,PET-CT指导治疗的价值有待进一步证实。复发/难治PMBCL预后较差,PD-1抑制剂、维布妥昔单抗和CAR-T细胞等新型疗法有助于改善此类患者生存。
陈吕雯李建勇范磊
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤前纵隔免疫化疗年轻女性
原发性肾上腺弥漫B细胞淋巴瘤一例
2024年
病人,男,69岁。因纳差伴消瘦3个月于2022年10月14日入院。体格检查:未触及全身浅表淋巴结肿,既往无慢性病或特殊疾病史。辅助检查:红细胞3.64×10^(12)/L,血红蛋白118 g/L,白蛋白(ALB)38.3 g/L,前白蛋白(PA)124.0 mg/L,腺苷脱氨酶(ADA)35.4 U/L,糖(GLU)3.68 mmol/L,脂蛋白(a)336 mg/L,乳酸脱氢酶(LDH)447 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)369 U/L,磷(P)0.83 mmol/L;糖类抗原199(CA199)242.16 KU/L,糖类抗原242(CA-242)105.83 IU/ML,血清铁蛋白(FERR)405.04 ng/ml,血浆醛固酮(ALD)53.91 pg/ml;(24时)皮质醇(CORT):4.51μg/dl,(早8时)皮质醇(CORT):4.69μg/dl,(下午4时)皮质醇(CORT):4.71μg/dl;(24时)促肾上腺皮质激素(ACTH):156.80 pg/ml,(早8时)促肾上腺皮质激素(ACTH):187.70 pg/ml,(下午4时)促肾上腺皮质激素测定(ACTH):172.10 pg/ml,提示强度贫血、低蛋白血症、肿指标高、肾上腺皮质功能减退。
张鹏张鹏彭森董洋
关键词:原发性肾上腺淋巴瘤嗜铬细胞瘤肾上腺皮质癌CT引导下穿刺活检
弥漫B细胞淋巴瘤的新型免疫药物治疗进展
2024年
弥漫B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是一种具有高度侵袭性和异质性的淋巴瘤,部分患者经传统化疗方案治疗后出现难治或复发。近年来新型免疫药物在DLBCL患者的治疗中取得较进展,其中以单克隆抗体、抗体-药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)、双特异性抗体(bispecific antibodies,BiTE)及免疫检查点抑制剂为代表的新型免疫药物可显著提高DLBCL患者的总生存率,为补救化疗无效或自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)后复发的患者提供更多选择。文章重点阐述近年来获批的新型免疫药物治疗DLBCL的作用机制,以及这些药物在临床试验中的效果与安全性。未来DLBCL的治疗策略将会是新型免疫药物联合其他药物的综合治疗,并有望在一线治疗中避开传统化疗药物,最程度地提高患者的总生存率和生活质量。
王娅余田田余莉
关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤安全性
弥漫B细胞淋巴瘤患者预后的影响因素分析
2024年
目的:分析弥漫B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的影响因素。方法:选取2018年1月—2021年1月凉山彝族自治州第一人民医院收治的DLBCL患者127例作为研究对象。统计患者预后结果,比较患者相关资料,分析DLBCL患者预后的影响因素。结果:随访2年,127例DLBCL患者存活92例(72.44%),死亡35例(27.56%),分别纳入存活组和死亡组。死亡组合并症>2种、结外器官受累数量≥2处、骨髓受累、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、化疗后未达完全缓解占比高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并症>2种、结外器官受累数量≥2处、骨髓受累、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期、化疗后未达完全缓解为DLBCL患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响DLBCL患者预后的因素较为复杂,临床应采取针对性的应对措施改善患者预后。
吴春农
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤预后化疗
原发性输尿管弥漫B细胞淋巴瘤1例报告
2024年
淋巴瘤是发生人体免疫系统比较常见的恶性肿,多发生于淋巴结内,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤发病率较高,非霍奇金淋巴瘤分很多亚型,其中成人最常见的亚型是弥漫B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL),此现象同样适用于结外,结外发生DLBCL约占30%~40%,多见于胃肠道,据文献报道,原发于输尿管,发病率很低,并且预后差,5年生存率为59%~82%[1]。我院收治1例,现报告如下。
苑红梅姚娟赵红梅
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤人体免疫系统输尿管恶性肿瘤
EB病毒阳性弥漫B细胞淋巴瘤免疫相关研究进展
2024年
EB病毒阳性弥漫B细胞淋巴瘤(DLBCL)是EB病毒阳性的克隆性B细胞淋巴增殖性疾病,是一种罕见的侵袭性B细胞淋巴瘤。其发病率较低且存在地区分布差异,缺乏多中心、高质量的前瞻性临床研究,因此目前对该病认识不足。文章对EB病毒阳性DLBCL的免疫相关机制进行综述,以期为进一步的临床研究和治疗提供有价值的参考意见。
张森森周生余
关键词:EB病毒弥漫大B细胞淋巴瘤免疫衰老免疫逃逸
老年弥漫B细胞淋巴瘤(初治)临床路径(2023版)
2024年
一、老年弥漫B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)(初治)临床路径标准(一)适用对象第一诊断为初诊DLBCL(ICD-10:C83.3),年龄≥60岁。(二)诊断依据根据2022年修订的第5版WHO淋巴组织肿分类^([1])。1.临床表现:主要表现为无痛性进行性淋巴结肿,但也可发生于淋巴结以外的器官或组织,包括胃肠道、肝、脾、中枢神经系统、睾丸、皮肤等,肿浸润、压迫周围组织而出现相应临床表现。部分病人伴有乏力、发热、盗汗、消瘦等症状。2.体格检查:生命体征(体温、脉搏、呼吸、心率、血压、脉氧),一般状况评估[身高、体质量、体表面积、美国东部肿协作组(eastern cooperative oncology group,ECOG)评分],淋巴结肿区域(包括waldeyer环),肝脾肿情况,有无其他结外受累的病灶,贫血、出血相关体征,有无感染病灶等。
江苏淋巴瘤协作组江苏省老年医学学会淋巴瘤分会朱华渊冷加燕柳萍张亚平范磊于亮李炳宗顾伟英施文瑜
关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤感染病灶肝脾肿大淋巴结肿大体表面积
原发性垂体弥漫B细胞淋巴瘤1例并文献复习
2024年
目的探讨以尿崩症为首发表现的原发性垂体淋巴瘤(PPL)的临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析2019年11月济宁医学院附属医院收治的1例以尿崩症为首发表现的PPL患者的临床资料,并复习相关文献。结果综合患者各项检查结果,诊断为PPL,病理及免疫组织化学符合弥漫B细胞淋巴瘤(生发中心B细胞型,国际结外淋巴瘤工作组预后评分3分)。给予以利妥昔单抗、甲氨蝶呤、替莫唑胺为主的方案化疗6个周期,体较前增,后行局部放疗,仍效果差,患者最终死亡。结论PPL较罕见,仅靠临床表现难以确诊,需结合病理、免疫组织化学等多种方法综合诊断。
李蓉何明明杨凯张梅李艳英孙海玲班博刘秋利李萍
关键词:垂体尿崩症
老年弥漫B细胞淋巴瘤患者“R+化疗”预后相关因素分析
2024年
目的分析老年弥漫B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者行“R+化疗”治疗6周期后临床效果的相关因素。方法该回顾性分析纳入我院2019年1月至2022年1月收治的118例老年DLBCL患者的临床资料,通过单因素和多因素逻辑回归分析与6周期“R+化疗”治疗预后相关的血液学指标。结果外周血淋巴细胞计数/单核细胞计数(LMR)下降、EB病毒感染、血β_(2)微球蛋白升高是老年DLBCL患者6周期“R+化疗”后良好预后的独立危险因素。结论LMR、EB病毒感染、血β2微球蛋白水平与老年DLBCL患者“R+化疗”治疗效果相关。
林方珩
关键词:老年弥漫大B细胞性淋巴瘤EB病毒

相关作者

罗洋
作品数:66被引量:131H指数:8
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:疗效观察 毛乳头细胞 治疗斑秃 人毛乳头细胞 痤疮
高剑
作品数:35被引量:30H指数:2
供职机构:兰州军区兰州总医院
研究主题:疗效观察 肺癌 大B细胞淋巴瘤 烟酰胺 多形性日光疹
许春伟
作品数:343被引量:1,037H指数:15
供职机构:浙江省肿瘤医院
研究主题:临床病理分析 文献复习 非小细胞肺癌 免疫组化 融合基因
赵婷婷
作品数:16被引量:35H指数:3
供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题:文献复习 肺泡蛋白沉积症 大B细胞淋巴瘤 肺血管内 间质性肺炎
曾亮
作品数:163被引量:559H指数:12
供职机构:湖南省肿瘤医院
研究主题:蛋白质组学 鼻咽癌 免疫组织化学 宫颈癌 放疗敏感性