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剖宫产后子宫疤痕妊娠51例临床诊治分析
2023年
目的:探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床诊治方法与效果,以便为临床诊治提供参考。方法:本次共计纳入对象51例,均为本院收治的剖宫产后子宫疤痕妊娠(CSP)患者,纳入时间为2019年5月至2021年5月。纳入对象临床资料无缺失,临床诊断方法主要有阴道彩色多普勒超声或核磁共振成像(MRI),以及血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值检测,最终确诊符合子宫疤痕妊娠标准。根据治疗方案不同分为保守组(n=24)与手术组(n=27),保守组接受保守治疗,手术组接受手术治疗。比较两组治疗前后病灶直径、血清β-HCG值、病灶血流丰富例数,以及治愈率、住院时间、治疗满意率。结果:手术组治愈率、治疗满意率更高,住院时间更短,与保守组比较差异显著(P<0.05);治疗前两组病灶直径、血清β-HCG值、病灶血流丰富例数比较无明显差异(P>0.05),治疗后手术组病灶直径更短,血清β-HCG值更低,病灶血流丰富例数更少,与保守组比较差异显著(P<0.05)。结论:对于剖宫产后子宫疤痕妊娠患者,通过检测血清β-HCG值,同时配合阴道彩超或MRI检查,可明确诊断,同时选择合适的治疗方案疗效更好,相比保守治疗,手术治疗方案可提高治愈率,缩短住院时间,更好地促进血清β-HCG值下降,值得临床应用。
邓雪聪周梦莹韦玉艳姜景岩
关键词:剖宫产子宫疤痕处妊娠保守治疗诊治效果
子宫动脉栓塞加B超介导下刮宫治疗子宫疤痕妊娠的护理被引量:2
2020年
目的:分析子宫动脉栓塞加B超介导下刮宫治疗子宫疤痕妊娠患者的护理。方法:将我院收治的87例接受子宫动脉栓塞加B超介导下刮宫治疗的子宫疤痕妊娠患者纳入研究,在实施联合手术治疗期间,采用心理护理、用药观察等措施实施护理。结果:87例患者经治疗及护理后,住院时间(7.12±0.55)d;无术后并发症发生;护理后,子宫疤痕妊娠患者抑郁及焦虑评分均低于护理前(P<0.05)。结论:子宫疤痕妊娠管理中,子宫动脉栓塞加B超介导下刮宫治疗、护理干预方案的联合应用,可保障患者的治疗安全性,并维持瘢痕妊娠患者的情绪稳定性。
刘婷
关键词:子宫动脉栓塞子宫疤痕处妊娠
子宫疤痕妊娠腹腔镜治疗36例临床观察被引量:1
2018年
目的探讨子宫疤痕妊娠(CSP)患者给予腹腔镜治疗临床效果。方法选取永城市人民医院2013年4月—2016年1月CSP患者71例,按建档时间分组,对照组35例予以传统清宫术治疗,研究组36例予以腹腔镜治疗。对比两组术中失血量、手术用时、住院用时及术后首次月经时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)降至正常水平时间,统计两组治疗满意率。结果研究组术中失血量、手术用时、住院用时均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组术后首次月经时间、血β-HCG降至正常水平时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治愈34例,未治愈2例中转开腹手术,对照组治愈24例,未治愈11例中转开腹手术,研究组治愈率94.44%(34/36)高于对照组68.57%(24/35),差异具有统计学意义(χ2=7.942,P<0.05)。结论 CSP患者给予腹腔镜治疗临床效果显著,可明显减少术中失血量、节省手术用时,明显改善其血β-HCG水平,有效缩短其住院时间及术后恢复时间。
寇莹
关键词:子宫疤痕处妊娠腹腔镜血Β-HCG
剖宫产后子宫疤痕妊娠35例临床诊治分析被引量:1
2018年
目的分析剖宫产后子宫疤痕妊娠患者的临床诊治情况。方法 2013年1月至2017年12月本院妇产科收入并治疗的35例剖宫产后子宫疤痕妊娠患者作为本文实验资料,予以回顾分析,参考治疗方案不同分成三组,米非司酮+氨甲喋呤(MTX)+清宫术治疗实行于实验1组(n=11);米非司酮+子宫动脉栓塞+清宫术治疗实行于实验2组(n=12),经腹子宫疤痕病灶切除术+子宫修补术治疗实行于实验3组(n=12),分析和统计三组患者的治疗效果。结果三组剖宫产后子宫疤痕妊娠患者的血HCG含量均不断降低,患者的治疗成功率均为100.00%,患者均痊愈后出院。结论阴道超声检查是剖宫产后子宫疤痕妊娠患者的重要诊断方法,对剖宫产后子宫疤痕妊娠患者采用个体化治疗获得良好效果,展示应用价值。
林华
关键词:剖宫产子宫疤痕妊娠临床诊治
剖宫产术后子宫疤痕妊娠20例临床分析与被引量:1
2018年
目的研究分析剖宫产后子宫疤痕妊娠的病例分析及理方法。方法对新郑市第二人民医院2016年治疗的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者20例临床资料进行回顾性分析,对患者发病原因、相关治疗方法、预后效果情况进行分析。结果有16例患者经过系统手术治疗临床效果显著,血清中B-HCG含量恢复到正常值,经腹部超声检测宫腔内妊娠囊消失,另外4例患者实行清宫术后得以治愈,分析结果表明腹部超声检查频率与剖宫产术后子宫疤痕妊娠的早期诊断率呈正比关系。结论导致剖宫产术后子宫疤痕妊娠妊娠的主要因素,患者对疾病认识不足,未定期进行腹部超声检查,在腹部超声引导下进行妊娠囊穿刺注射甲氨蝶呤操作相对简单,患者创伤小、痛苦小,不良反应低有利于患者生育功能的保留。
赵格芳
关键词:妊娠
子宫疤痕妊娠研究进展被引量:8
2016年
子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregamncy,CSP)是加也呈现上升趋势。由于受妊娠影响疤痕子宫肌层薄异位妊娠的一种特殊类型,其发生率随着剖宫产率的增弱结构发生变化,不仅给妊娠发育增加病理因素,同时也使妊娠理增加了风险,盲目的理可能导致大出血,从而威胁孕妇的生命安全,以至于不得已而切除子宫来挽救生命。本文通过对近几年来疤痕妊娠的诊断及治疗方面的文献报道进行综述,以指导临床。
李露张轶清
关键词:子宫疤痕处妊娠发病机制药物治疗手术治疗
剖宫产子宫疤痕妊娠32例诊治分析被引量:3
2015年
目的:对32例剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊疗体会。方法:从2013-01/2014-01,选取我院的32例剖宫产子宫瘢痕妊娠的案例进行研究,观察子宫剖宫产瘢痕妊娠临床治疗效果。结果:子宫瘢痕妊娠患者通过药物治疗的显效率78.13%(25/32),有效率15.63%(5/32),无效率6.25%(2/32),总有效率为93.75%(30/32)。表明药物对子宫瘢痕妊娠患者的治疗效果较好;子宫瘢痕妊娠患者通过药物治疗后的住院天数平均为30~50 d,患者满意度为90.63%(29/32)。结论:子宫剖宫产瘢痕妊娠发生率较高,药物治疗效果较好,住院时间较短,患者满意度较高。
刘霄
关键词:剖宫产子宫瘢痕处妊娠
子宫疤痕妊娠诊断和治疗的最新进展被引量:7
2015年
子宫疤痕妊娠是一种罕见的异位妊娠,多指孕囊或胚胎组织着床于子宫下段剖宫产切口疤痕,其发生率约为0.45%。由于近年来国内剖宫产率持续升高,剖宫产术后疤痕妊娠(caesarean saar pregnancy CSP)发生率呈逐年上升趋势。在B超的特征性显示下,早期识别具有重要意义。当B超诊断模棱两可时,磁共振显像是协助诊治的一项非常重要的影像检查。早期诊断并得到及时治疗,能减少子宫破裂和大出血的发生率,从而改善妊娠结局(保留子宫和远期生育能力)。
章鹏鹏孔丽娜
关键词:子宫疤痕处妊娠发病机制磁共振显像甲氨蝶呤
肌注MTX+局部切除子宫疤痕妊娠物治疗Ⅱ型子宫疤痕妊娠的临床效果分析被引量:2
2015年
选取收治的40例Ⅱ型子宫疤痕妊娠患者,按照数字表法随机分为研究组和对照组各20例。研究组应用腹腔镜并肌注MTX行局部切除子宫疤痕妊娠物治疗,对照组采用腹腔镜行局部切除子宫疤痕妊娠物治疗。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后血清β-HCG。术后,两组经彩超检查发现均无妊娠物残留。研究组与对照组相比,手术时间显著缩短(P<0.05);术中出血量研究组显著少于对照组(P<0.05);研究组术后住院时间显著少于对照组(P<0.01);术后血清β-HCG水平均下降至正常范围,但研究组下降速度显著高于对照组(P<0.05)。肌注MTX+局部切除子宫疤痕妊娠物治疗Ⅱ型子宫疤痕妊娠的临床效果好,值得临床推广。
王嘉贤张淑莉蔡小桃
关键词:局部切除腹腔镜
子宫疤痕妊娠治疗方法的临床探讨
2014年
目的:探讨子宫疤痕妊娠临床治疗方法。方法:回顾30例剖宫产术后疤痕妊娠患者的诊治资料进行临床分析和总结。结果:根据患者血β-HCG、B超提示孕囊或包块大小及血流情况采用全身药物治疗联合宫腔镜下电切术或介入治疗联合宫腔镜下电切术,均治疗成功,术后需补救措施指标无显著差异性。结论:根据患者血HCG、B超提示孕囊或包块大小及血流情况采用全身药物治疗联合宫腔镜下电切术或介入治疗联合宫腔镜下电切术是安全、有效的治疗方法。
余新梅黄慧
关键词:子宫疤痕处妊娠宫腔镜介入治疗

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吴学浙
作品数:46被引量:912H指数:13
供职机构:同济大学附属第一妇婴保健院
研究主题:米非司酮 人工流产 终止早孕 避孕药 米索前列醇
余萍
作品数:3被引量:25H指数:1
供职机构:广州医学院第三附属医院
研究主题:子宫疤痕处妊娠 剖宫产术后 MTX 剖宫产 阴道出血
刘娟
作品数:17被引量:55H指数:5
供职机构:广州医学院第三附属医院
研究主题:子宫疤痕处妊娠 剖宫产术后 病例分析 压力性尿失禁 动物模型
王海云
作品数:39被引量:506H指数:11
供职机构:同济大学
研究主题:米非司酮 人工流产 疤痕部位妊娠 子宫疤痕处妊娠 剖宫产
凌梅立
作品数:53被引量:432H指数:9
供职机构:同济大学附属第一妇婴保健院
研究主题:产前诊断 超声诊断 超声检查 胎儿 超声波诊断