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孟氏骨折被引量:4
2005年
王继孟杨吉义
关键词:孟氏骨折尺骨骨折桡骨头脱位关节功能
成人后孟氏骨折的护理体会
2024年
目的分析成人后孟氏骨折的护理体会。方法连续收录于2022年02月至2022年12月间,40例后孟氏骨折患者作为研究对象,随机分为参照组(常规护理)/干预组(护理干预),各20例。对比两组关节功能恢复、疼痛感受、护理满意度、负性情绪。结果干预组肘关节功能恢复较参照组更高,P<0.05;护理前两组疼痛感受评分对比无差异,P>0.05,护理干预组评分较参照组更低,P<0.05;干预组满意度较参照组更高,P<0.05;护理前两组SAS、SDS评分对比,P>0.05,护理后干预组均低于参照组,P<0.05。结论早期护理干预应用于成人后孟氏骨折,有利于关节骨折患者术后关节功能恢复,减轻患者疼痛程度,提高患者满意度。
贺秋霞
关键词:护理体会术后恢复护理干预
儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗体会
2024年
目的总结27例儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗效果,并对预后进行相应分析。方法回顾性分析2013年10月至2023年1月浙江大学医学院附属儿童医院收治的儿童陈旧性孟氏骨折27例,均采用桡骨头切开复位联合尺骨近端截骨延长钢板固定的手术治疗方式,术中直视和透视下确认桡骨头复位,肘关节稳定性及活动良好。术后随访患儿,根据Mackay标准对末次随访时肘关节功能进行评定。结果20例患儿环状韧带仍完整;6例患儿环状韧带瘢痕化,未行环状韧带重建。3例桡神经损伤患儿术中未行探查,神经症状均在术后完全恢复。1例患儿虽然有外伤史,但考虑为先天性桡骨头脱位,术后出现再脱位。27例患儿均获得随访,随访时间6~30个月,肘关节功能优11例,良13例,差3例,优良率为88.9%。结论桡骨头切开复位联合尺骨近端截骨延长钢板内固定术对儿童陈旧性孟氏骨折治疗有一定临床意义,尺骨近端截骨延长可能较环状韧带修复重建更重要,能够获得较为满意的临床效果。
高石李立赵旭飞赵国强
关键词:儿童陈旧性孟氏骨折环状韧带
成人后孟氏骨折手术治疗的临床疗效
2024年
目的评估手术治疗成人后孟氏骨折的功能预后及并发症。方法回顾性分析2018年6月至2020年4月北京积水潭医院诊断为后孟氏骨折的18例患者,其中男10例,女8例;年龄37~72岁,平均(53.50±12.12)岁。所有患者均为低能量单侧损伤,其中左侧7例,右侧11例;尺骨冠状突骨折O’Driscoll分型Ⅱ型6例,Ⅲ型12例;18例患者均采用切开复位钢板螺钉内固定处理尺骨骨折,伴随桡骨头MasonⅠ型骨折6例,MasonⅡ型5例,MasonⅢ型7例。根据桡骨头骨折分型情况(Mason分型)采用不固定或旷置、切开复位埋头加压螺钉或人工桡骨头置换处理桡骨头。术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛,测量肘关节屈伸、前臂旋转活动度,并采用Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)评估肘关节功能。结果18例患者均获随访,随访时间14~20个月,平均(17.67±3.58)个月。末次随访时,所有患者平均VAS评分为(1.22±1.03)分,平均MEPS评分为(81.7±11.78)分;其中优6例,良6例,可6例,优良率为66.67%。结论对于成人后孟氏骨折,通过切开复位钢板螺钉内固定处理尺骨骨折,根据桡骨头骨折分型情况(Mason分型)采用不固定或旷置、切开复位埋头加压螺钉或人工桡骨头置换处理桡骨头,可获得满意的临床疗效。
赵森查晔军
关键词:切开复位内固定
髓内钉治疗成人BadoⅢ型孟氏骨折一例
2024年
患者男,19岁,骑自行车摔伤致右肘关节疼痛活动受限入院。入院检查:前臂畸形,压痛,右腕及右手背伸功能正常,右手末梢血运及感觉良好。X线检查提示右尺骨近端1/3短斜形骨折并向外侧成角畸形,右肘桡骨头向外侧脱位。予患者急诊牵引闭合复位桡骨头后石膏托固定。然后消肿镇痛治疗,伤后5 d行臂丛神经阻滞麻醉下尺骨骨折闭合复位髓内钉固定术。手术操作:前臂髓内钉为美国Acumed解剖型髓内钉。
王浩何红英张建政刘智孙天胜
关键词:肘关节疼痛石膏托固定孟氏骨折末梢血运尺骨近端
儿童肱骨外髁骨折合并孟氏骨折二例
2024年
1病例介绍例1患儿,男,2岁6个月。因“从约1.5 m高处摔下致左肘疼痛、不敢活动3 h”于2015年5月入院。检查:左肘关节肿胀、压痛,肘关节及前臂因痛拒动,手指屈伸活动正常。X线片、CT及MRI检查示左肱骨外髁骨折、尺骨近端骨折、上尺桡间隙增宽、上尺桡关节损伤。诊断:左肱骨外髁骨折(Milch 1型)、左孟氏骨折,不伴有神经损伤。入院后5 d于全身麻醉下行左肱骨外髁骨折切开复位克氏针固定、尺骨近端骨折闭合复位克氏针固定术。术后长臂石膏托固定,4周后去除石膏开始功能锻炼;术后7周骨折获骨性愈合。
于铁强左玉明万广亮王磊
关键词:肱骨外髁骨折孟氏骨折儿童
“伞状三针”克氏针髓内固定治疗儿童新鲜BadoⅢ型孟氏骨折
2024年
目的探讨“伞状三针”克氏针髓内固定治疗儿童新鲜BadoⅢ型孟氏骨折的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年5月收治的18例新鲜BadoⅢ型孟氏骨折患儿的临床资料,均行闭合复位、经皮克氏针“伞状三针”髓内固定。术后随访肘关节活动度、前臂旋转活动度,复查X线评估肱桡关节对位、尺骨力线、骨痂X线评分及骨折愈合情况。末次随访采用Mayo肘关节功能评分评价临床效果。结果所有患儿手术顺利,手术时间平均(40.50±5.54)min,术中复位1~2次,术中透视7~12次。术后平均(22.00±1.79)d拆除石膏外固定,(46.94±7.06)d拔除克氏针。随访6~12个月,无针道感染、针尾激惹、缺血性肌挛缩、骨骺损伤、骨化性肌炎、骨折不愈合、延迟愈合等并发症。与拆除石膏后首次随访时相比,末次随访肘关节活动度、前臂旋转活动度及骨痂X线评分均明显改善(P<0.001)。末次随访所有患者均达到正常肱桡对合,尺骨力线恢复,骨折均愈合,按Mayo评分标准评价肘关节功能:优17例,良1例,优良率100%。结论“伞状三针”髓内固定治疗儿童新鲜BadoⅢ型孟氏骨折操作简单、疗效可靠、微创,可有效增强骨折复位后的稳定性,促进患儿肘关节及前臂功能恢复。
姜远坤刘勇孙锋
关键词:MONTEGGIA骨折尺骨骨折骨折脱位
儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位效果的造影评估
2024年
目的通过肘关节造影来评估儿童新鲜孟氏骨折术中肱桡关节脱位闭合复位的情况。方法2017年8月至2022年10月烟台市烟台山医院收治新鲜孟氏骨折手术患儿37例,采用经肘后入路注入碘佛醇进行肘关节造影,对肱桡关节脱位复位质量进行再评估,观察肱桡关节对应关系。其中男23例,女14例;年龄2岁2个月~10岁4个月,平均(6.1±1.9)岁。按照Bado分型,Ⅰ型13例,Ⅱ型5例,Ⅲ型17例,Ⅳ型2例;伴有桡神经损伤4例,GustiloⅠ度开放骨折4例;左侧15例,右侧22例。21例尺骨骨折行弹性髓内钉内固定,16例行克氏针固定。结果3例患者发现隐性半脱位,再次闭合复位未成功,行桡骨头脱位切开复位及环状韧带还纳术。所有患者(包括3例桡骨头脱位切开复位患者)随访16~52周,平均(24.2±9.9)周。按照Bruce功能评定标准进行疗效评价,优35例,良2例,优良率100%。所有尺骨骨折均愈合良好,无骨折不愈合及延迟愈合,无感染、再脱位、上尺桡融合、异位骨化等并发症,影像学上所有患者肱桡关节对应关系正常。结论肘关节造影能很好地辅助评估孟氏骨折术中肱桡关节闭合复位质量,及时发现隐匿性半脱位,进一步规避远期风险。
唐伟孙涛贵浩然仇超张国栋孙振中张同庆王清防岳俊伊慕明章
关键词:孟氏骨折关节造影脱位闭合复位
电针联合阿是穴持续性压灸治疗孟氏骨折后桡神经损伤的临床观察
2024年
目的 观察电针联合阿是穴持续性压灸治疗孟氏骨折后桡神经损伤的临床疗效。方法 将105例孟氏骨折后桡神经损伤患者按照随机数字表法分为2组,对照组53例予常规上肢骨折术后康复方案治疗,观察组52例予电针联合阿是穴持续性压灸治疗。治疗30天后,比较2组治疗前后腕关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、运动功能变化情况,并统计2组疗效。结果 观察组总有效率96.15%(50/52),对照组总有效率83.02%(44/53),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腕关节屈曲度均较本组治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05),2组治疗后腕关节伸展度均降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05),2组治疗后Cooney腕关节评分均升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 电针联合阿是穴持续性压灸治疗孟氏骨折后桡神经损伤,可改善腕关节活动度,降低疼痛VAS,提高运动功能,疗效显著。
李嫣蔡景丽
关键词:孟氏骨折桡神经损伤电针灸法
钢板内固定与外架固定治疗儿童BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折疗效对比
2024年
目的:比较儿童BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折尺骨截骨后钢板内固定和外架固定的疗效。方法:收集2015年6月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的儿童BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折患儿的资料,患儿均行环状韧带探查联合尺骨截骨术,其中24例尺骨截骨后采用钢板内固定,14例采用外架固定。术前及术后12个月,测量肘关节和前臂活动度,行肘关节Mayo功能评分,记录术后并发症发生情况。结果:两组患儿术后肘关节屈伸、前臂旋转活动度和肘关节Mayo功能评分均高于术前(P<0.05),但是术前术后差值两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。钢板内固定组手术时间及出血量均大于外架固定组(P<0.05)。两组患儿肱桡关节再脱位、切口感染和尺骨愈合不良发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于儿童BadoⅠ型陈旧性孟氏骨折,尺骨截骨后钢板内固定和外架固定均有效。
段海涛刘秋亮史龙彦宋东建张辉汪奇金亚丽赵昀政尹梦雯李潮
关键词:桡骨头脱位环状韧带

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程富礼
作品数:178被引量:174H指数:6
供职机构:郑州市骨科医院
研究主题:儿童 治疗儿童 弹性髓内钉 股骨干骨折 闭合复位
唐伟
作品数:21被引量:66H指数:5
供职机构:烟台市烟台山医院
研究主题:孟氏骨折 陈旧性孟氏骨折 治疗儿童 儿童孟氏骨折 环状韧带
马长生
作品数:55被引量:159H指数:8
供职机构:深圳平乐骨伤科医院
研究主题:骨折固定术 儿童 治疗儿童 钢针 闭合复位
景小博
作品数:73被引量:79H指数:5
供职机构:郑州市骨科医院
研究主题:治疗儿童 儿童 股骨干骨折 儿童陈旧性孟氏骨折 弹性髓内钉
公茂琪
作品数:183被引量:1,036H指数:17
供职机构:北京积水潭医院
研究主题:肘关节 骨折固定术 肱骨骨折 骨折 脱位