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环索奈德鼻喷剂治疗季节性过敏性鼻炎疗效与安全的Meta分析
2024年
目的系统评价环索奈德鼻喷剂治疗季节性过敏性鼻炎的临床疗效和安全,为临床合理用药提供循证依据。方法通过检索Cochrane library、Web of Science、Pubmed、ClinicalTrials、中国知网(CNKI)、万方、维普及中国生物医学数据库(CBM),收集比较环索奈德(试验组)和安慰剂(对照组)治疗过敏性鼻炎的随机对照试验,检索时限均为从建库至2022年10月。由2位评价员按照纳入及排除标准对文献进行严格筛选,并进行质量评估,使用RevMan5.4版软件进行统计分析。结果纳入8项研究的Meta分析结果显示,环索奈德具有降低瞬时总鼻症状评分[WMD=-0.43,95%CI(-0.63,-0.23),P<0.01]、瞬时鼻腔单项评分[WMD=-0.19,95%CI(-0.23,-0.05),P<0.01]、反映总鼻症状评分[WMD=-0.66,95%CI(-0.80,-0.52),P<0.01]、反映鼻腔单项评分[WMD=-0.23,95%CI(-0.26,-0.21),P<0.01]、瞬时眼部单项积分[WMD=-0.19,95%CI(-0.22,-0.15),P<0.01]、瞬时眼部症状总积分[WMD=-0.28,95%CI(-0.56,-0.00),P=0.05]、反映眼部症状总积分[WMD=-0.27,95%CI(-0.54,-0.00),P=0.05]、反映眼部单项积分[WMD=-0.17,95%CI(-0.21,-0.14),P<0.01]、鼻结膜炎生存质量量表[WMD=-0.61,95%CI(-0.76,-0.47),P<0.01]的相关评分的作用。试验组与对照组相比,不良反应事件的发生率[OR=0.96,95%CI(0.76,1.20),P=0.72]无变化。结论环索奈德鼻喷剂对季节性过敏性鼻炎的治疗卓有成效,且不良反应事件的发生率无变化,有良好的安全及耐受,具有进一步临床推广的价值。
张真杨卓莹周佳妮张大为陈仁杰
关键词:环索奈德过敏性鼻炎META分析
脾氨肽口服溶液对季节性过敏性鼻炎预防与治疗的应用研究
2024年
目的开展内蒙古呼和浩特地区季节性过敏性鼻炎防治的研究,探讨脾氨肽口服溶液对季节性过敏性鼻炎的预防与治疗作用,以及其相关机制。方法于2023年4—5月首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科牵头,呼和浩特市第一医院协助开展的内蒙古呼和浩特地区过敏性疾病流行病学调查项目的流调人群中,选取392例季节性过敏性鼻炎患者,按3∶1随机分为脾氨肽治疗组(296例)和对照组(96例),并在2023年6月1—14日完成入组。治疗组在花粉播散期前4~6周(±7 d)开始应用脾氨肽口服溶液治疗12周,对照组应用脾氨肽口服溶液模拟剂,治疗组和对照组在花粉播散期间均按需使用口服抗组胺药物和/或鼻用糖皮质激素治疗。通过对比两组人群的症状评分、药物评分和生活质量评分评估疗效,并检测血清中多种细胞因子的表达水平。采用独立样本t检验/Kruskal-Wallis检验、χ^(2)检验/Fisher精确检验比较症状评分、生活质量评分、药物评分和实验室检查。结果与对照组相比,脾氨肽治疗12周可显著改善鼻塞[M(Q_(1),Q_(3)):2(1,2)vs.2(1,3),H值=6.308,P<0.05]、鼻痒[M(Q_(1),Q_(3)):2(1,2)vs.2(1,3),H值=4.966,P<0.05]、喷嚏[M(Q_(1),Q_(3)):2(1,2)vs.2(1,3),H值=5.245,P<0.05]、流涕[M(Q_(1),Q_(3)):2(1,2)vs.2(1,3),H值=5.41,P<0.05]、流泪[M(Q_(1),Q_(3)):1(0,2)vs.1(0,3),H值=4.664,P<0.05]症状。治疗12周时对照组和试验组鼻部症状及眼部症状评分与基线相比均升高(P<0.05),试验组鼻塞[M(Q_(1),Q_(3)):1(0,1)vs.1(0,2),H值=4.042,P<0.05]、眼痒/异物感/眼红[M(Q_(1),Q_(3)):1(0,2)vs.1(0,2),H值=5.302,P<0.05]症状评分及总评分[M(Q_(1),Q_(3)):4(-1,9)vs.5(0,12.5),H值=3.958,P<0.05]升高的幅度低于对照组。脾氨肽治疗组治疗6周抗组胺药物评分低于对照组(H值=4.232,P<0.05);治疗12周时,抗组胺药物评分[M(Q_(1),Q_(3)):10(0,24)vs.19(2,36.5),H值=6.67,P<0.05]及药物总评分[M(Q_(1),Q_(3)):28.5(5,77.5)vs.46(6,155.5),H�
石海云郑凯莉樊长娥蔡惠娇马婷婷宁慧宇王洪田张俊晶王学艳
关键词:季节性过敏性鼻炎免疫调节
糠酸莫米松鼻喷剂与西替利嗪滴剂治疗儿童季节性过敏性鼻炎的临床疗效被引量:1
2024年
目的 探讨糠酸莫米松鼻喷剂与西替利嗪滴剂治疗儿童季节性过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取会昌县妇幼保健院2020年8月—2021年9月收治的97例季节性过敏性鼻炎患儿,按照入院编号的单双数分为对照组(48例)与研究组(49例),对照组采用糠酸莫米松鼻喷剂治疗,研究组则在对照组的基础上应用西替利嗪滴剂治疗。比较2组患儿治疗前后纤毛运动速率、鼻腔阻力、鼻腔通气面积,白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,以及临床治疗效果、治疗期间出现的不良反应。结果 治疗后,研究组纤毛运动速率比对照组高,鼻腔阻力低于对照组,鼻腔通气面积大于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组IL-4、IL-6以及TNF-α水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,研究组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比对照组高,而CD8~+水平比对照组低(P<0.05)。研究组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的81.25%(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为6.1 2%,与对照组的8.33%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 季节性过敏性鼻炎患儿采用糠酸莫米松鼻喷剂与西替利嗪滴剂联合治疗能有效改善患儿鼻腔状况,降低血清炎症因子水平,改善患儿免疫功能,临床疗效显著,未增加用药风险,应用价值较高,可作为临床治疗该疾病的优选方案。
汪丽娟
关键词:季节性过敏性鼻炎免疫功能
盐酸西替利嗪滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床效果研讨
2024年
探析小儿季节性过敏性鼻炎(SAR)采用盐酸西替利嗪滴剂+糠酸莫米松鼻喷雾剂的治疗效果。方法 研究启动于2022.12-2023.3,受试患者64例,为SAR确诊小儿,利用奇偶法分组,一组32,对比组用糠酸莫米松治疗,另一组采用盐酸西替利嗪+糠酸莫米松,比较药物疗效、鼻炎症状和血清学检查结果。结果 联合组给药后不良反应出现5例,症状极轻微,发生率比较P>0.05,联合给药有效率更高,P<0.05;治疗后2组SAR病症均得到控制,积分降低,联合组鼻痒/鼻塞、眼睛痒痛、流涕等分数小于对比组,P<0.01;治疗前2组SAR患儿肺功能指标差异小,治疗后联合组肺功能得到明显改善,FEV1/FVC高于对比组,P<0.01;比较2组指标,治疗后联合组嗜酸粒细胞血小板计数水平下降,治疗后1周-2个月均小于对比组,P<0.01。结论 西替利嗪+糠酸莫米松联合治疗小儿SAR效果更佳,可在短期内缓解患儿症状,降低患儿炎症感染程度,改善其肺功能。
王秋苓李静王俊霞
关键词:盐酸西替利嗪季节性过敏性鼻炎肺功能
糠酸莫米松鼻喷剂联合地氯雷他定治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床疗效评价
2024年
目的 探究糠酸莫米松鼻喷剂联合地氯雷他定治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床效果。方法 2023年10月至2024年1月纳入杭州市儿童医院收治的114例季节性过敏性鼻炎患儿,采取随机数字表法将患儿分为单药组以及联合用药组,每组57例。单药组患儿采取地氯雷他定口服溶液治疗,联合用药组患儿采取地氯雷他定口服溶液及糠酸莫米松鼻喷雾剂联合治疗,观察两组患儿临床治疗效果、治疗前后各组患儿嗜酸粒细胞百分比的变化以及不良反应率。结果 联合用药组患儿治疗总有效率[96.49%(55/57)]高于单药组[85.96%(49/57)],差异有统计学意义(χ^(2)=3.946,P<0.05)。治疗后,联合用药组患儿嗜酸粒细胞百分比低于单药组[(9.92±2.06)%vs (14.28±2.25)%],差异有统计学意义(t=10.791,P<0.001)。联合用药组患儿与单药组患儿治疗不良反应率分别为1.75%(1/57)、3.51%(2/57),差异无统计学意义(χ^(2)=0.342,P>0.05)。结论 地氯雷他定口服溶液联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿季节性过敏性鼻炎效果良好,且治疗安全可靠。
张麦叶楼高忠严杨艳王钰江娟娟钱亚昇
关键词:糠酸莫米松鼻喷雾剂
季节性过敏性鼻炎(SAR)病理机制和防治策略研究进展
2023年
过敏性鼻炎(AR)是由IgE介导的鼻黏膜慢非感染疾病,由特应个体暴露于变应原引起。作为全球影响人数较多的过敏性疾病,AR可造成严重的社会和经济负担,而季节性过敏性鼻炎(SAR)作为其主要发病类型更应引起重视。SAR主要由IgE介导的炎症以及2型先天淋巴细胞(ILC2s)和2型辅助T细胞(Th2细胞)介导的2型免疫反应诱导,ILC2s和Th2细胞通过释放细胞炎因子,驱动免疫细胞,促进蛋白转换,激活信号通路从而吸引炎症细胞并干扰完整鼻黏膜屏障,以诱导SAR的发生和维持。SAR具有复杂的免疫调控和炎机制,受遗传、环境、气象、生活方式等多种因素的影响,针对使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、变应原特异免疫治疗以及中药治疗能够对SAR产生较好的缓解作用。本研究主要针对SAR的致病因素和发病机制的病理生理学途径进行综述,阐述近年研究的最新进展,以期为SAR预防和治疗策略提出依据。
张玮初晓艺王甜唐丽
关键词:季节性过敏性鼻炎病理机制信号通路
盐酸西替利嗪滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床效果被引量:4
2023年
目的探究盐酸西替利嗪滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床效果。方法选取本院2018年1月至2021年1月收治的196例季节性过敏性鼻炎患儿为研究对象,遵循随机数字法将其分为参照组和研究组,各98例。参照组开展糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组开展盐酸西替利嗪滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为97.96%,高于参照组的84.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)水平及嗜酸粒细胞百分比低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸西替利嗪滴剂联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿季节性过敏性鼻炎效果显著,能促进患儿炎症因子、免疫功能指标及嗜酸粒细胞百分比恢复。
王文娟张姣
关键词:糠酸莫米松鼻喷雾剂免疫功能
糠酸莫米松鼻喷剂与西替利嗪滴剂联合治疗小儿季节性过敏性鼻炎的临床价值分析
2023年
研究糠酸莫米松鼻喷剂协同西替利嗪滴剂在小儿季节性过敏性鼻炎的临床效果。方法 挑选医院2021年1月至2022年1月期内接诊的儿童季节性过敏性鼻炎病人60例,依照患儿医治方式的不同划分成对照组与观察组,每一组患儿样本数均为一致(30例);对照组独立选用糠酸莫米松鼻喷剂医治,观察组患儿在糠酸莫米松鼻喷剂医治基础上添用西替利嗪滴剂医治。对2组患儿各自医治后的治疗效果、血清指标、病症积分、不良反应发病率、患儿生活质量得分及患儿家长满意率展开相关分析测算。结果 观察组患儿实行医治防范措施后,得到总有效率水准更高于对照组,2组比率差异较大(P<0.05)。两组病例均开展治疗前,获得患儿各项观察指标数值均与对照组之间不存在显著差异(P>0.05);均在用药治疗后有所变化,观察组患儿LTC4、EOS观察项计数均更低于对照组,IFN-γ计数含量更高于0.008对照组(P<0.05)。患儿皆在医治前,病症积分结论都无显著差异(P>0.05);皆在药物治疗后,病症积分减少,观察组较对照组呈更低水准(P<0.05)。观察组患儿药物治疗后不良反应显著更低于对照组(P<0.05)。两组患儿生活质量均在护理前得出差异无显著(P>0.05);均在护理后,测得观察组得分占更高水平(P<0.05)。统计观察组患儿家长满意度问卷,获得总满意率观察项占比更高(P<0.05)。结论 糠酸莫米松鼻喷剂联合西替利嗪滴剂在小儿季节性过敏性鼻炎的治疗中,具有显著疗效,能有效改善患儿临床症状,且治疗期间不良反应发生率少,有利于提升患儿生活质量。
毛小玉
耳穴压豆法治疗季节性过敏性鼻炎疗效观察
2022年
目的探究耳穴压豆疗法治疗季节性过敏性鼻炎患者的疗效。方法选取16例符合诊断标准的季节性过敏性鼻炎患者,予以耳穴压豆疗法治疗,分别比较基线期、第一次访视、第二次访视及随访期的鼻症状(鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏)评分及症状总分(TNSS)。结果经耳穴压豆治疗后,访视期和随访期患者流涕、鼻痒及喷嚏症状评分与基线期评分的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆疗法对于改善季节性过敏性鼻炎患者的流涕、鼻痒及喷嚏症状具有实际意义,临床效果显著。
王云露郑淑美
关键词:季节性过敏性鼻炎耳穴压豆疗法王不留行籽
鼻用激素对季节性过敏性鼻炎眼部症状的疗效分析
2022年
分析讨论关于青少年患者使用鼻用激素(糠酸莫米松喷鼻剂)治疗季节性过敏性鼻炎眼部症状的疗效。方法:选取于2019年9月至2021年7月在我院门诊就诊的128例伴眼部症状的季节性过敏性鼻炎患者作为研究对象,制定自评量表。用药前的基线评分标准需要以接诊医师的评分为主,然后通过糠酸莫米松喷鼻剂对患者展开规律治疗,在用药前,患者需要通过量表实施自我评估。在结束治疗后,需要对其量表评分进行收集与归纳,然后相加患者每日的鼻眼量表评分,由此计算出总分,之后按照自身对照的形式,对基线进行比照,以每日鼻、眼评分总分为基础,对患者症状缓解情况进行分析,最后对整体疗效进行评价。结果:鼻部症状前两天评分与各日评分对比存在明显差异(P<0.05),而在第3天后评分比较无差异;眼部症状前4天评分与以后各天比较存在明显差异(P<0.05),而第5天评分与以后各天评分对比无明显差异。结论:糠酸莫米松喷鼻剂治疗季节性过敏性鼻炎眼部症状具有较好的疗效,有效的缓解了眼部症状,建议临床推广应用。
李莉
关键词:季节性过敏性鼻炎眼部症状糠酸莫米松

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