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有机磷酸酯阻燃剂暴露与健康老年人甲状腺功能相关激素关联的定群研究: 2024年; 目的探索全血有机磷酸酯(OPEs)阻燃剂暴露与健康老年人群甲状腺功能相关激素的关联。方法采用定群研究设计,选取山东济南甸柳社区76名60~69岁的健康老年人为研究对象,于2018年9月至2019年1月开展5次人群流行病学现场调查与生物样本采集。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的社会人口学特征、饮食情况和健康状态等多维度信息。同时,采集空腹静脉血以检测OPEs、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))和甲状腺素(T_(4))等指标水平。采用线性混合效应模型分析全血OPEs暴露对老年人甲状腺功能相关激素的影响。结果76名研究对象均至少完成两次及以上随访调查,最终共纳入350人次;研究对象年龄为(65.07±2.76)岁,男女各半,均为38名。共有8种检出率超过50%的OPEs被纳入,∑OPEs的M(Q_(1),Q_(3))为3.85(2.33,5.74)ng/ml。其中,烷基OPEs是主要的OPEs类型,M(Q_(1),Q_(3))为1.27(0.64,2.50)ng/ml。TSH、T_(3)和T_(4)的M(Q_(1),Q_(3))分别为3.74(2.55,5.69)μIU/ml、1.32(1.10,1.60)ng/ml和45.04(36.96,53.27)ng/ml。线性混合效应模型分析结果显示,TnBP和TEHP暴露每增加一个四分位数水平,老年人TSH分别显著下降9.93%(95%CI:-15.17%,-4.36%)和11.14%(95%CI:-15.94%,-6.06%)。性别分层分析结果显示,在男性老年人中,TEHP暴露与TSH水平呈负向关联,而女性老年人的TSH水平降低可能与TnBP暴露有关。结论全血OPEs暴露与健康老年人TSH水平下降有关联,且这种影响存在性别差异。; 李晨峰徐毅博孙培杰丁恩民李晨龙郭晓杰张纪然唐宋施小明; 关键词：甲状腺激素类磷酸酯类定群研究

酚类化合物暴露与血脂关联的定群研究: 2024年; [背景]酚类化合物被广泛用作增塑剂、抗菌剂和防腐剂,对人体具有内分泌干扰作用。既往关于酚类化合物暴露与血脂的流行病学研究主要基于单次尿样检测,忽略了潜在的滞后效应,研究结论也并不一致。[目的]探讨不同滞后天数的酚类化合物短期暴露对成人血脂水平的影响。[方法]采用固定群组研究设计,于2017—2018年招募143名武汉成人(男性43名,女性100名),分别在夏、秋、冬3季进行重复调查。每季连续收集4 d晨尿,第1天进行问卷调查,第4天进行体格检查和空腹血样采集。共纳入126人(340人次,1251份尿样)进行统计分析。采用超高效液相色谱-串联质谱联用仪测定尿样中6种酚类化合物[双酚A(BPA)、双酚S(BPS)、三氯生(TCS)、对羟基苯甲酸甲酯(MeP)、对羟基苯甲酸乙酯(EtP)和对羟基苯甲酸丙酯(PrP)]的浓度。运用线性混合效应模型(LMEs)、多源信息模型和广义线性模型分析个体三季不同滞后天数中,尿酚类化合物与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG与HDL-C的比值(TG/HDL-C)之间的关联,并依据不同个体特征进行分层分析。[结果]经协变量和多重校正后,LMEs表明,在体检当天(Lag 0 d),与BPA低浓度组(群(P_(交互)=0.040)中更显著。此外,在滞后第2天(Lag 2 d),与TCS低浓度组(群中更显著(P_(交互)=0.037)。未发现其他滞后天数的尿酚类化合物与血脂存在关联。[结论]成人BPA和TCS短期暴露对血脂存在不利影响,且上述关联在男性、有吸烟史和年龄<50岁的人群中更显著。; 向敏杨慧花张梓骞张晓敏杨良乐; 关键词：酚类化合物血脂线性混合效应模型成人

大气PM_(2.5)暴露对60~69岁健康老年人肠道菌群影响的定群研究: 2023年; 目的:分析短期大气PM_(2.5)个体暴露对山东济南健康老年人肠道菌群的多样性、肠型及群落结构的影响。方法:采用定群研究设计,在山东省济南市历下区甸柳街道招募76名60~69岁的健康老年人,于2018年9月至2019年1月开展五次随访调查。采用问卷调查、体格检查、个体PM_(2.5)暴露精准监测、粪便样本采集及肠道菌群16S rDNA测序等方法收集相关信息,基于狄利克雷多项混合(DMM)模型进行肠型分析,使用线性混合效应模型和广义线性混合效应模型分析PM_(2.5)暴露对四种肠道菌群α多样性指标(Shannon、Simpson、Chao1和ACE指数)、肠型和核心菌群物种丰度的影响。结果:76名研究对象中每人均至少参与了两次随访,最终共纳入352人次。76名研究对象年龄为(65.0±2.8)岁;BMI为(25.0±2.4)kg/m^(2);男性38名(50%);小学及以下、中学、大专及以上分别占10.5%、71.1%和18.4%。研究期间76名对象的PM_(2.5)个体暴露浓度为(58.7±53.7)μg/m^(3)。DMM模型显示,研究对象可分为四种肠型,主要由拟杆菌、粪杆菌、毛螺菌、普雷沃菌和瘤胃球菌等菌群驱动。线性混合效应模型显示:不同滞后期PM_(2.5)个体暴露水平与肠道α多样性指数下降有关联[校正后的错误发现率(FDR)均<0.05];进一步分析发现PM_(2.5)暴露主要与厚壁菌门(如巨单胞菌属、经黏液真杆菌属和链球菌属等)和拟杆菌门(另枝菌属)的丰度改变有关联(校正后FDR<0.05)。结论:短期PM_(2.5)个体暴露与健康老年人肠道菌群多样性指数下降有关联,并与厚壁菌门和拟杆菌门多个物种的丰度变化存在关联。; 丁恩民王蛟男邓富昌孙培杰李晨峰李晨龙王裕方建龙唐宋施小明; 关键词：肠型

以医学定群研究基地建设“崇明方案” 探索健康中国推进新思维: 2022年; 一、建设背景健康是人民群众的基本诉求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志。在"以治病为中心"到"以健康为中心"认知转变的大背景下,人类健康发展的立足点转向倡导地球生存环境下"全人群、全流程、全生命周期"的全健康理念。《"健康中国2030"规划纲要》提出要大力加强国家临床医学研究中心和协同创新网络建设,依托现有机构推进临床研究基地和科研机构能力建设,完善医学研究科研基地布局。; 孙锟; 关键词：定群研究全生命周期

上海市空气中不同粒径颗粒物对儿童急性呼吸系统影响的定群研究被引量：1: 2022年; 目的研究不同粒径颗粒物数量浓度短期暴露对儿童呼吸系统的影响。方法采用定群研究设计,于2018年11月至2019年6月,在上海市某小学招募65名6~9岁小学生。随访3次,每次随访时测量受试者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、呼出气一氧化氮(FeNO)的水平并收集颊黏膜样品;同时监测每次随访开始前3 d至随访结束这一时间段校园内的不同粒径颗粒物数量浓度(PNC)及温度和湿度水平。采用线性混合效应模型分析不同粒径PNC与儿童呼吸系统健康指标之间的关联。结果线性混合效应模型分析结果显示,滞后2 d的PNC_(0.25~0.40μm)(粒径为0.25~0.40μm的PNC)每升高1个IQR个/cm^(3),FVC、FEV_(1)及ACE分别下降60.15(95%CI:88.97,31.32)ml、34.26(95%CI:63.22,5.31)ml、6.00(95%CI:9.15,2.84),FeNO升高12.10%(95%CI:3.05%,21.95%)。不同粒径PNC升高相关的指标效应值存在粒径越小,相关的效应越大的趋势。结论颗粒物短期暴露与儿童肺功能、颊黏膜微生物多样性降低及气道炎症反应升高有关;颗粒物粒径越小,其对儿童呼吸系统健康的影响可能就越大。; 李宏锦吴祎涵许东阚海东陈仁杰; 关键词：颗粒物儿童定群研究

细颗粒物短期暴露对健康成年人代谢物的影响：一项定群研究: 研究目的：短期暴露于大气细颗粒物(PM2.5)对人体健康有显著的不良影响，但是相关的生物学机制还需要进一步探究。代谢组学是最新发展起来的强有力的工具，开始初步应用在环境流行病学中用来深入研究环境暴露对人体健康损害的潜在机...; 唐宏; 关键词：细颗粒物; 文献传递

济南市大气颗粒物短期暴露对老年人群血清淀粉样蛋白P组分影响的定群研究被引量：3: 2021年; 为了解济南市不同粒径大气颗粒物暴露对老年人群血清淀粉样蛋白P组分(SAP)的急性影响,评估大气颗粒物暴露对人群神经系统的健康风险,以山东省济南市甸柳社区为研究地点,采用定群研究设计,对社区76名健康老年人进行5次重复测量,结合社区附近(<2 km)环保监测超级站的PM2.5和PM 10浓度数据,在控制年龄、性别等协变量情况下,利用线性混合效应模型分别分析PM2.5和PM 10暴露对SAP的效应影响.结果表明:大气颗粒物短期暴露与老年人群SAP的升高呈正相关;PM2.5累积滞后0~6 h,每升高1个四分位数间距(IQR),SAP水平升高18.73%(95%CI为9.20%~29.08%)(FDR H-P<0.05)(其中,CI为可信区间,FDR H-P为经多重校正后的P值);PM 10累积滞后0~6 h,每升高1个IQR,SAP水平亦升高,但变化不显著(FDR H-P>0.05).研究显示,大气颗粒物暴露可以引起人群反应神经退行性病变的SAP指标升高,提示大气颗粒物对人群神经系统具有潜在威胁;PM2.5对SAP的效应高于PM 10,提示小粒径颗粒物具有较高的健康危害,应加强对小粒径颗粒物的健康影响和干预防护研究.; 王琼方建龙刘园园周敬文孔凡玲邓富昌符元证董皓冉施小明; 关键词：大气颗粒物污染神经系统损害

银川市冬季大气PM2.5对居民尿液中金属元素影响的定群研究被引量：1: 2019年; 目的了解银川市冬季大气PM2.5浓度与居民尿液中金属元素含量的暴露-反应关系,为定量评价大气PM2.5对人群健康影响及其相关机制探讨提供理论依据。方法以银川市为研究地点,采用前瞻性的定群研究方法,于2016年10月-2017年3月分5个周期采集大气PM2.5,随访50名居民并于5个周期测定其尿液中金属元素含量,采用混合效应模型分析大气PM2.5浓度与居民尿液中金属元素含量的暴露-反应关系。结果共采集PM2.534 d,采样78份,其中21 d的日均浓度超标,超标率为61.76%;PM2.5质量浓度呈供暖前低、供暖后升高、供暖结束后降低的变化特征。5个随访周期共采集尿样250份,尿中金属元素质量浓度从高到低依次为:Al>As>Se>Mn>Ni>Cr>Be>Cd>Tl>Sb。采样点大气PM2.5质量浓度对研究对象尿中Al、Se、Be含量的升高影响有统计学意义(P<0.05),而对尿中As、Mn、Ni、Cr、Cd、Tl、Sb含量的升高影响无统计学意义(P>0.05)。结论本次调查的大气PM2.5质量浓度与研究对象尿中Al、Se、Be存在一定的暴露-反应关系。; 齐爱丁亚磊刘芳芳高桂桃吴惠忠张亚娟; 关键词：PM2.5 金属元素定群研究

大气颗粒物短期暴露对人群血压影响效应的定群研究被引量：2: 2018年; 目的评价大气颗粒物暴露对人群血压的短期效应。方法采用定群研究的设计方法,对姑苏区社区人群(n=100)进行重复血压测量,同时结合环境监测固定站点的气象及污染物数据,并控制调查对象的活动模式等变量进行模型分析。结果 PM2.5短期暴露与人群收缩压及舒张压升高呈现弱正相关效应(P>0.05)。全人群PM2.5累积暴露当日浓度每升高1个IQR,对应收缩压增加0.31(95%CI:-0.06～0.68)mmHg,舒张压增加0.20(95%CI:-0.03～0.42)mmHg;男性收缩压升高0.70(95%CI:0.20～1.18)mmHg,舒张压升高0.42(95%CI:0.12～0.70)mmHg,均表现为显著效应(P<0.05);女性收缩压、舒张压变化不显著;不同年龄人群间收缩压效应存在差异,舒张压无显著差异。结论 PM2.5短期暴露对人群血压具有弱正效应,男性血压受颗粒物暴露影响高于女性,应进行时间尺度更加精细的大气颗粒物的短期暴露健康效应研究。; 王彦文许丹丹张翼班婕王波杨海兵李湉湉; 关键词：血压 PM2.5 定群研究

大气污染对成人不同细胞因子的影响:定群研究: 大量的研究已经证实大气污染暴露可导致呼吸和心血管的不良效应,其可能潜在的影响机制包括免疫损伤、氧化应激、炎症以及血管收缩的发生等,如白介素1b(IL-1b)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋...; 胡立文杨博逸曾晓雯张川董光辉; 关键词：大气污染 PM2.5 细胞因子; 文献传递

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