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子宫颈冷刀锥切术对晚期妊娠结局的影响: 2024年; 目的:探讨子宫颈冷刀锥切术(CKC)对早产及其他妊娠并发症、新生儿结局的影响,并探究早产风险与锥切深度及体积的关系。方法:收集2002年1月至2018年3月于北京协和医院行CKC且术后成功妊娠的272例孕妇(锥切组)的临床资料(包括妊娠结局),以2019年1月至12月于北京协和医院产科建档并分娩的1647例孕妇作为对照(对照组),两组中单胎妊娠孕妇分别为264、1589例。比较两组孕妇的早产、胎膜早破及其他妊娠并发症、新生儿结局,并分析锥切深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇早产风险的关系。结果:(1)一般情况:锥切组孕妇的单胎妊娠率、分娩年龄、产次及辅助生殖技术妊娠的比例分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)早产及胎膜早破:锥切组单胎妊娠孕妇的早产率明显高于对照组[分别为14.8%(39/264)、5.7%(91/1589);χ^(2)=28.397,P<0.001];按照妊娠<34周及34~37周分别统计,两组之间的早产率分别比较,差异仍均有统计学意义(P均<0.01)。锥切组中单胎妊娠孕妇的胎膜早破发生率与对照组比较,差异无统计学意义[分别为23.5%(62/264)、23.4%(372/1589);χ^(2)=0.001,P=0.979];但锥切组未足月胎膜早破发生率与对照组比较,差异有统计学意义[分别为11.4%(30/264)、2.2%(35/1589);χ^(2)=56.132,P<0.001]。(3)其他妊娠并发症及新生儿结局:锥切组孕妇的剖宫产术率显著高于对照组[分别为59.6%(162/272)、38.8%(639/1647);χ^(2)=41.377,P<0.001],锥切组早产儿出生体重显著高于对照组[分别为(2409±680)、(2150±684)g;t=2.184,P=0.030];但两组间妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病发生率、足月儿出生体重、小于胎龄儿发生率及入住新生儿重症监护病房的比例分别比较,差异则均无统计学意义(P均>0.05)。(4)锥切深度及体积与CKC术后单胎妊娠孕妇的早产风险:与对照组单胎妊娠孕妇的早产率(5.7%,91/1589)比较,当锥切深度>15 mm时锥切�; 吴雨铮任远钟逸锋汤萍萍宋英娜; 关键词：子宫颈冷刀锥切术妊娠末期早产胎膜早破

宫颈高级别鳞状上皮内病变患者宫颈冷刀锥切术术后复发的影响因素分析: 2024年; 目的分析宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者宫颈冷刀锥切术(CKC)术后复发的影响因素。方法收集76例行CKC治疗的HSIL患者的病历资料,根据术后复发情况分为复发组(n=9)和未复发组(n=67),比较两组患者的临床特征。采用Logistic回归模型分析HSIL患者CKC术后复发的影响因素。结果两组患者孕次、术前人乳头瘤病毒(HPV)高危感染情况、术后HPV持续性感染情况、切缘情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。孕次≥3次、术前HPV高危感染、术后HPV持续性感染、切缘阳性均是HSIL患者CKC术后复发的独立危险因素(P﹤0.05)。结论孕次≥3次、术前HPV高危感染、术后HPV持续性感染、切缘阳性均是HSIL患者CKC术后复发的独立危险因素,临床需密切关注存在上述高危因素的HSIL患者。; 戴水燕孔珏齐金菊; 关键词：冷刀锥切术复发

宫颈上皮内瘤变患者采用环形电切锥切术与宫颈冷刀锥切术治疗效果: 2024年; 分析针对宫颈上皮内瘤变患者,采用环形电切锥切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗的效果差异。方法资料来源:宫颈上皮内瘤变患者(2021.05-2022.05,80例)。分别行CKC与LEEP治疗。比较两组治疗效果。结果与参比组相较,分析组治疗效果较参比组佳(P<0.05)。结论针对宫颈上皮内瘤变患者,采用LEEP方式治疗,利于切口愈合时间转归,且术后并发症发生率低,相较于常规方式并未增加切缘阳性率及术后复发率,需结合患者实际情况选择治疗方案。; 王紫媚; 关键词：宫颈上皮内瘤变 LEEP

宫颈环形电切术和宫颈冷刀锥切术治疗宫颈癌前病变的临床效果分析: 2024年; 研究宫颈癌前病变选取宫颈环形电切术以及宫颈冷刀锥切术干预的有效性。方法对2022.6-2023.1月阶段内我院受诊的70例患者视作观察对象,均患有宫颈癌前病变,随机划分两组,有环形电切术干预的电切治疗组、冷刀锥切术干预的冷刀治疗组,在术后90d时统计治疗效果,记录是否有并发症出现。结果冷刀治疗组患者总改善率是94.3%,低于电切治疗组85.7%,且电刀治疗组患者手术治疗多个指标均优于冷刀治疗组p<0.05;电刀治疗组并发症出现率11.4%,较冷刀治疗组22.8%低,p<0.05。结论宫颈癌前病变的治疗中,应充分宣传宫颈环形电切术治疗方法,优化手术治疗指标,促进患者术后康复,从而提高治疗安全性。; 楼翰林; 关键词：宫颈癌前病变环形电切术冷刀锥切术

宫颈环状电切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮内病变的效果比较: 2024年; 目的比较宫颈环状电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈鳞状上皮内病变(SIL)的效果。方法选取2020年2月至2023年2月驻马店市第一人民医院收治的68例SIL患者为研究对象。按照随机数字表法分为LEEP组与CKC组,每组34例。CKC组采取CKC术治疗,LEEP组采取LEEP术治疗。比较两组临床效果、围术期情况(手术时间、切口愈合时间、住院时间、术中出血量、住院费用)、术后宫颈阴道部缩短距离、锥切面积、并发症发生率及复发率。结果LEEP组总有效率[97.06%(33/34)]较CKC组[76.47%(26/34)]高(P<0.05)。LEEP组手术时间、切口愈合时间、住院时间较CKC组短,术中出血量较CKC组少,住院费用较CKC组低(P<0.05)。LEEP组术后宫颈阴道部缩短距离较CKC组短,锥切面积较CKC组小(P<0.05)。LEEP组并发症发生率[5.88%(2/34)]较CKC组[23.53%(8/34)]低(P<0.05),LEEP组复发率[8.82%(3/34)]与CKC组[0.00%(0/34)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与CKC术比较,LEEP术能够缩短手术时间、减少术中出血量,缩小锥切面积、缩短术后阴道距离,降低并发症发生率,加快患者术后恢复,临床效果显著。; 朱珊王艳娜杨丹; 关键词：宫颈环状电切术宫颈冷刀锥切术

宫颈冷刀锥切术和全子宫切除术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的效果及安全性比较: 2024年; 目的比较宫颈冷刀锥切术(CKC)和全子宫切除术(TH)治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的效果及安全性。方法选取2022年1月至2023年1月扬州大学附属靖江人民医院收治的124例宫颈高级别鳞状上皮内病变患者作为研究对象,根据患者的意愿,分别纳入CKC组(56例)、TH组(68例)。CKC组接受CKC治疗,TH组接受TH治疗。比较两组的手术情况、人乳头状瘤病毒(HPV)转阴率、并发症发生率。结果CKC组的术中出血量少于TH组,手术时间、首次排气时间、住院时间均短于TH组,术后3个月的HPV转阴率低于TH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6、12个月的HPV转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CKC治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变在术中出血、康复时间方面占优,但术后短期HPV转阴率较TH略低,且并发症发生率无明显差异。在选择治疗方式时,医生需要权衡手术的各种影响因素,以制订最合适的个体化治疗方案。; 陈燕毛世琴朱伟; 关键词：宫颈冷刀锥切术全子宫切除术

改良宫颈冷刀锥切术在宫颈高级别病变患者中的应用效果及并发症发生率影响分析: 2024年; 分析为宫颈高级别病变患者提供改良宫颈冷刀锥切术治疗的临床意义。方法将宫颈高级别病变患者(n=50)分为各组内均含有25例宫颈病变患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月;方式:电脑抽号法);对前组提供改良宫颈冷刀锥切术治疗,对后组提供常规治疗,对比两组不同。结果研究组患者的并发症控制情况、生活质量、炎性因子抑制情况、治疗效果等均高于对照组(p均<0.05)。结论为宫颈高级别病变患者提供改良宫颈冷刀锥切术治疗的效果更理想。; 宋婷婷; 关键词：并发症发生率

宫颈冷刀锥切术中氩气刀应用研究: 2023年; 目的:分析宫颈冷刀锥切术中应用氩气刀的临床效果。方法:选择2022年1-6月邳州市人民医院妇科收治的60例高级别子宫颈上皮内瘤变(CINⅢ)患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例,使用宫颈冷刀锥切加缝合止血治疗)和观察组(30例,使用宫颈冷刀锥切加氩气刀止血治疗)。比较两组手术时间、术中及术后96 h出血量、术后阴道分泌物线索细胞阳性率、再出血率、宫颈管狭窄率、人乳头瘤病毒(HPV)阳性率。结果:观察组手术时间、术中及术后96 h出血量分别为(25.42±5.31)min、(31.55±7.62)mL、(23.56±4.61)mL,均短/少于对照组的(28.35±4.12)min、(39.56±9.12)mL、(29.45±6.57)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后阴道分泌物线索细胞阳性率、再出血率、宫颈管狭窄率及术后6个月HPV阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在CINⅢ患者宫颈冷刀锥切术治疗中,采取氩气刀进行止血治疗效果确切,可显著缩短手术时间,减少术中术后出血量,降低术后HPV病毒阳性率,促进预后。; 张海报; 关键词：宫颈冷刀锥切术氩气刀人乳头瘤病毒

静脉麻醉下行宫颈冷刀锥切术的日间手术效果观察: 2023年; 目的:探讨在静脉麻醉下对高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者行宫颈冷刀锥切术(CKC)的日间手术效果。方法:采用回顾性队列研究,以189例HSIL行CKC患者为研究对象,观察组(90例)与对照组(99例),观察组采用静脉麻醉行日间手术管理,对照组住院手术采用蛛网膜下腔阻滞,宫颈创面开放处理,不塑形加固,比较两组手术满意度、术后并发症发生率、住院时间、术后疼痛评估、麻醉不良反应发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、手术标本锥切高度、术后疼痛评估、麻醉不良反应发生率与对照组比较,无统计学差异(P>0.05),但住院时间短于对照组的(5.6±1.2)d(P=0.000)。观察组术中宫颈创面开放处理并不增加术后感染、术后出血的发生率。结论:HSIL患者在静脉麻醉下行CKC日间手术,术中宫颈创面开放处理,安全可行。; 夏颖陈绍正; 关键词：宫颈冷刀锥切术静脉麻醉日间手术

改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别病变的临床疗效研究: 2023年; 目的探讨改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别病变的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年6月在进行手术治疗的60例宫颈高级别病变患者进行回顾性分析研究。以手术方式的不同,分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组采用传统宫颈冷刀锥切术治疗,研究组采用改良宫颈冷刀锥切术治疗。对比分析两组患者手术指标(术中失血量、手术时间、锥切病变组织面积、切口愈合时间)及并发症发生率,并比较治疗效果。结果研究组术中失血量、手术时间、锥切病变组织面积、切口愈合时间明显短于或少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别病变患者,疗效显著,安全性能高,值得推广。; 况勋红陈亚宁; 关键词：宫颈冷刀锥切术并发症疗效

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