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直视下腋窝皱襞切口会师与顺切口剪除顶泌汗腺治疗腋臭效果与安全性的随机对照临床试验
2024年
目的比较直视下腋窝皱襞传统切口会师与顺切口剪除顶泌汗腺治疗腋臭的效果与安全性。方采用前瞻性随机对照研究方,招募2022年6至10月遵义医科大学附属医院美容整形外科收治的腋臭患者。采用随机抽签将患者分为试验组(采用直视下腋窝皱襞传统切口会师剪除顶泌汗腺)和对照组(采用顺切口方向顶泌汗腺剪除)。观察2组术后血肿、感染、皮肤坏死、切口延迟愈合、瘢痕及皮肤挛缩等并发症发生情况,计算发生率。术后6个月进行手术效果评价,统计治愈、显效、无效侧数,计算治愈率和有效(治愈+显效)率;调查满意度情况,分为满意和不满意2个选项,计算满意率。计数资料采用卡方检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共招募52例患者。其中,试验组26例(52侧),男6例,女20例,年龄18~31岁,平均22岁;对照组26例(52侧),男6例,女20例,年龄18~47岁,平均21岁。试验组术后并发症发生率为3.85%(2/52),低于对照组的19.23%(10/52),差异有统计学意义(χ^(2)=3.98,P=0.046),其中皮瓣坏死、局部挛缩、瘢痕及切口延迟愈合方面试验组均优于对照组。2组的术后有效率均为100%(52/52),但试验组治愈率高于对照组[96.15%(50/52)vs.80.77%(42/52)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.03,P=0.014)。试验组满意率为96.15%(50/52),高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.92,P=0.026)。结论直视下腋窝皱襞传统切口会师剪除顶泌汗腺与传统顺切口治疗腋臭比较,前者治愈率更高,能有效保护切口周围皮瓣真皮及真皮下血管网,减少术后皮肤坏死及瘢痕等并发症,提高患者满意率。
孙波周信荣张冰玉李川袁妤婷
关键词:汗腺疾病腋臭小切口
放大镜辅助下微创切口在重睑成形术中的临床应用
2024年
探讨放大镜辅助下微创切口在重睑成形术中的临床效果。方 术前美兰进行手术设计,标注好重睑线,在其上按内、中、外分别设计约2~3mm三个切口,在放大镜辅助下切开皮肤,剪除切口下皮下组织,暴露睑板上缘,然后用5-0可吸收线依次穿过切口上缘皮下组织,睑板上缘、下切口皮下组织,确切打结固定,摊平切口皮肤,用6-0尼龙线缝合切口的上睑皮肤,按具体情况,在外侧切口,将眶隔脂肪适量去除,确切电凝止血。结果 手术后7-8天拆线,通过3-12个月的术后随访,接受该方重睑术的135例患者,重睑线自然流畅,效果满意。结论 放大镜辅助下微创切口在重睑成形术,睑板上缘分辨清晰,固定确切,术后效果稳定,较传统切口重睑术,缩短手术时间,放大镜直视组织损伤,恢复快,值得推广。
王佩谨赵慧赵玉婷章祥洲
关键词:小切口重睑成形术放大镜
全切切口以及埋线重睑成形术的Meta分析被引量:3
2021年
目的对比分析全切切口以及埋线三种重睑成形术的满意度和并发症发生率。方河北工程大学临床医学院按照Cochrane系统评价方,检索PubMed、Cochrane协作网图书馆、中国知网(CNKI)、万方数据、维普数据库。检索时间为自建库至2020年5月5日。对上述三种重睑成形术的随机对照研究或回顾性研究进行筛选,并对纳入的研究进行质量评价。采用Rev Man 5.3软件对三种重睑成形术后的满意度及并发症进行评价。结果共纳入20篇文献3032例患者,其中全切1075例,切口1300例,埋线657例。⑴满意度方面:切口与全切(95%CI:2.73,6.56,P<0.01)及埋线比较(95%CI:3.23,7.81,P<0.01),其差异均有统计学意义;全切与埋线比较,其差异无统计学意义(95%CI:0.87,3.19,P>0.05)。⑵并发症方面:切口与全切(95%CI:0.14,0.34,P<0.01)及埋线比较(95%CI:0.09,0.56,P<0.01),其差异均有统计学意义;全切与埋线比较,其差异无统计学意义(95%CI:0.10,5.35,P>0.05)。结论本次Meta分析显示:切口重睑成形术在术后满意度方面高于全切和埋线,而术后并发症的发生率低于全切和埋线;切口可能是三种重睑成形术中的最佳术式,但术者需严格把握适应证,根据患者自身条件来选择相应术式。
豆舒乾李文珂孙凯李艳辉邓正涛苗国英苗晓燕
关键词:重睑成形术小切口埋线法META分析
改良显露的切口治疗腕管综合征42例报告被引量:2
2019年
目的改良掌部切口内腕横韧带的显露方,总结其治疗腕管综合征的临床疗效,介绍手术技巧与经验。方做掌心切口,以第三指蹼与掌长肌尺侧连线为中心,用血管钳在腕横韧带及掌腱膜间钝性分离一宽约1.0 cm腔隙,近端达腕横韧带近侧缘,拉钩伸入该腔隙,屈腕位可完全显露腕横韧带近段。然后在腕横韧带远侧缘插入剥离器,隔离神经肌腱与韧带,全程直视下用手术刀由远及近逐层切开腕横韧带。结果采用该行腕管松解的患者42例,未出现神经血管损伤并发症,平均手术时间12 min。术后1年随访,根据Kelly疗效评价标准,优良率达95.2%,无复发病例。结论改良显露的切口增加了腕横韧带近段的显露以及对腕管内组织的保护,安全有效,松解彻底,无复发,值得临床推广应用。
余晓军陈雪松管力王晓凤张泽龙
关键词:腕管综合征小切口法疗效
超声监护下国产器材封堵房间隔缺损的心导管与经胸切口对比分析被引量:10
2017年
目的:评价超声心动图引导下采用国产器材在封堵房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)时心导管及经胸切口两种介入术式的安全性。方:回顾性分析成功采用国产器材封堵ASD共1 080例,其中心导管734例,经胸切口346例。心导管术中是在导管室用大型数字减影血管造影机引导下,并结合经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)监测整个封堵过程,以TTE评价疗效。经胸切口在手术室完全使用经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)引导整个封堵过程,指导放置封堵器,并即刻评价疗效。结果:两种介入术式中用国产器材封堵ASD均能取得满意疗效,两种介入术式比较,缺损最长径大差异无统计学意义(P>0.05),ASD/房间隔长度、封堵器大、封堵器大与ASD最长径的差值差异均有统计学意义(均P<0.05)。当ASD算术平均数<30 mm时,两种介入术式封堵成功率均为100%;当ASD算术平均数≥30 mm时,经胸切口封堵成功率为100%,心导管封堵成功率为50%。结论:国产器材封堵安全,成本低。对于同样大的缺损,经胸切口选择的封堵器较,更合适。当ASD算术平均数≥30 mm时,经胸切口成功率比心导管大,心导管失败者可转为经胸切口
何小梅赵丽娜郭学佳张宁孙玉娜王军王震刘改芹
关键词:超声心动图国产封堵器房间隔缺损
改良切口治疗软核白内障的临床效果及安全性分析被引量:4
2017年
目的:探讨改良手切口白内障手术治疗软核白内障患者的效果及安全性。方:选取2015-01/2016-05在本院眼科中心接受手术治疗的软核白内障患者80例109眼,采用随机数字表分为改良组(改良手切口白内障手术治疗)、传统组(传统手切口白内障手术治疗)各40例,对比两组患者治疗效果、并发症的发生率。结果:两组患者组间术前和术后1d,1wk,1mo的裸眼视力检测值差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,1wk,1mo两组患者的裸眼视力与本组术前比较,均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者组间术前和术后1d,1wk,1mo的眼压检测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,1wk,1mo两组患者的眼压与本组术前比较,均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);改良组的手术并发症率(9%,5/54)显著低于传统组(25%,14/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良手切口白内障手术治疗软核白内障患者,效果可靠。
王洪亮
关键词:改良手法小切口白内障软核
切口治疗先天性副乳腺被引量:2
2016年
目的:总结切口切除及吸脂治疗先天性副乳腺的经验。方:2008年1月至2014年1月,笔者采用切口切除及吸脂治疗79例(158侧)副乳腺患者,对48侧经前无疼痛、B超未见明确腺体者行吸脂去除,其余110侧行切口切除去除。结果:全部病例均I期愈合出院,无切口感染、裂开、术区血肿、皮瓣坏死等并发症发生,48侧吸脂者复发2侧、110侧切口切除者复发2侧。结论:切口切除及吸脂治疗先天性副乳腺安全、有效,美容效果好,可根据术前资料评估腺体情况而采用不同的方治疗。
李艳路会高占巍陈波马祥君
关键词:B超小切口吸脂
切口在困难型腹腔镜胆总管切开取石术中的效果观察
2015年
目的观察切口在处理困难型腹腔镜胆总管切开取石术或胆总管探查取石术中的治疗效果。方回顾该院2010年10月至2014年5月完全腹腔镜联合纤维胆道镜手术操作困难患者42例,按改用术式不同分为两组,A组为改用切口完成手术患者共30例,B组为改用中转传统开腹手术患者共12例,统计分析两组患者在腹壁创伤(切口长度)、手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后首次下床时间、切口并发症发生率、住院时间等方面指标,比较两组患者治疗效果。结果两组患者均痊愈出院。A组和B组相比较,腹壁创伤(切口长度)分别为(3.3±0.5)、(8.3±2.0)cm(P<0.01);手术时间分别为(150±30)、(138±33)min(P>0.05);术中出血量分别为(12±5)、(50±31)mL(P<0.01);术后镇痛泵使用率分别为15.6%、91.7%(P<0.01);术后首次下床时间分别为(26.0±4.3)、(46.0±10.5)h(P<0.01);住院时间分别为(7.1±2.3)、(10.5±3.3)d(P<0.01),切口并发症发生率分别为0、16.7%(P<0.01)。结论切口是处理困难型腹腔镜胆总管切开取石术的有效方,较传统中转开腹手术具有创伤,出血量少,术后疼痛发生率低,下床早,住院时间短等优点,值得推广。
曾尤松许伟童铸
关键词:小切口胆总管结石腹腔镜纤维胆道镜
两种包扎方防止切口腋臭术后皮下血肿发生的比较观察被引量:12
2012年
腋臭是一种常见病,在我国的发病率高达6.41%,目前通过切口清除腋下大汗腺已成为治疗腋臭的主要手术之一,术后血肿发生率各文献报道为8.38%-27.3%。我科2005年2月~2011年11月切口腋臭大汗腺清除术共计212例,术后采用两种方包扎固定,并对两种包扎方术后血肿发生情况进行统计对比,现介绍如下。
蒋燕俞国宝赵黎敏
关键词:腋臭术后小切口法包扎方法皮下血肿大汗腺清除术血肿发生率
切口腋臭治疗术并发症的预防及处理对策被引量:2
2012年
目的:通过加强预防措施减少切口腋臭治疗术后并发症,以及对已发生并发症给予正确处理,尽量减少并发症对治疗效果的影响。方:术前戒烟酒,停用有活血作用的药品、食品,女性避开月经期,术前常规检查,术中注意止血及反复生理盐水冲洗术区;术后打包堆加压包扎;双上肢制动;应用抗炎、止血药2~3天,万一发生并发症,给予相应处理。结果:切口腋臭治疗,术后并发症发生率明显降低,已发生并发症的病例经过正确处理后,将并发症产生的损害减少到最低。结论:通过加强预防措施,可以明显降低切口腋臭治疗术并发症发生率,而正确处理已发生的并发症,也可收到较为满意的效果。
李仁清
关键词:腋臭小切口并发症

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傅福仁
作品数:39被引量:88H指数:6
供职机构:莆田学院临床医学院
研究主题:内眦赘皮 隆鼻术 重睑术 再手术 隆乳术
章祥洲
作品数:62被引量:247H指数:9
供职机构:蚌埠市第三人民医院
研究主题:烧伤 外科皮瓣 创面修复 创面愈合 深度创面
方向京
作品数:39被引量:118H指数:6
供职机构:惠州市中心人民医院
研究主题:烧伤 严重烧伤 重度烧伤 脱细胞真皮 异种
孟宏
作品数:95被引量:279H指数:8
供职机构:惠州市中心人民医院
研究主题:烧伤 皮瓣 显微外科手术 皮肤缺损 显微外科修复
张敬德
作品数:148被引量:546H指数:14
供职机构:上海市中西医结合医院
研究主题:瘢痕疙瘩 成纤维细胞 局部皮瓣 切除后 几丁糖