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直视下腋窝皱襞小 切口 会师法 与顺小 切口 法 剪除顶泌汗腺治疗腋臭效果与安全性的随机对照临床试验 2024年 目的比较直视下腋窝皱襞传统小 切口 会师法 与顺小 切口 法 剪除顶泌汗腺治疗腋臭的效果与安全性。方法 采用前瞻性随机对照研究方法 ,招募2022年6至10月遵义医科大学附属医院美容整形外科收治的腋臭患者。采用随机抽签法 将患者分为试验组(采用直视下腋窝皱襞传统小 切口 会师法 剪除顶泌汗腺)和对照组(采用顺小 切口 方向顶泌汗腺剪除法 )。观察2组术后血肿、感染、皮肤坏死、切口 延迟愈合、瘢痕及皮肤挛缩等并发症发生情况,计算发生率。术后6个月进行手术效果评价,统计治愈、显效、无效侧数,计算治愈率和有效(治愈+显效)率;调查满意度情况,分为满意和不满意2个选项,计算满意率。计数资料采用卡方检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共招募52例患者。其中,试验组26例(52侧),男6例,女20例,年龄18~31岁,平均22岁;对照组26例(52侧),男6例,女20例,年龄18~47岁,平均21岁。试验组术后并发症发生率为3.85%(2/52),低于对照组的19.23%(10/52),差异有统计学意义(χ^(2)=3.98,P=0.046),其中皮瓣坏死、局部挛缩、瘢痕及切口 延迟愈合方面试验组均优于对照组。2组的术后有效率均为100%(52/52),但试验组治愈率高于对照组[96.15%(50/52)vs.80.77%(42/52)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.03,P=0.014)。试验组满意率为96.15%(50/52),高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.92,P=0.026)。结论直视下腋窝皱襞传统小 切口 会师法 剪除顶泌汗腺与传统顺小 切口 法 治疗腋臭比较,前者治愈率更高,能有效保护切口 周围皮瓣真皮及真皮下血管网,减少术后皮肤坏死及瘢痕等并发症,提高患者满意率。 孙波 周信荣 张冰玉 李川 袁妤婷关键词:汗腺疾病 腋臭 小切口 放大镜辅助下微创小 切口 法 在重睑成形术中的临床应用 2024年 探讨放大镜辅助下微创小 切口 法 在重睑成形术中的临床效果。方法 术前美兰进行手术设计,标注好重睑线,在其上按内、中、外分别设计约2~3mm三个小 切口 ,在放大镜辅助下切开皮肤,剪除小 切口 下皮下组织,暴露睑板上缘,然后用5-0可吸收线依次穿过切口 上缘皮下组织,睑板上缘、下切口 皮下组织,确切打结固定,摊平切口 皮肤,用6-0尼龙线缝合切口 的上睑皮肤,按具体情况,在外侧切口 ,将眶隔脂肪适量去除,确切电凝止血。结果 手术后7-8天拆线,通过3-12个月的术后随访,接受该方法 重睑术的135例患者,重睑线自然流畅,效果满意。结论 放大镜辅助下微创小 切口 法 在重睑成形术,睑板上缘分辨清晰,固定确切,术后效果稳定,较传统小 切口 重睑术,缩短手术时间,放大镜直视组织损伤小 ,恢复快,值得推广。 王佩谨 赵慧 赵玉婷 章祥洲关键词:小切口 重睑成形术 放大镜 全切法 小 切口 法 以及埋线法 重睑成形术的Meta分析 被引量:3 2021年 目的对比分析全切法 、小 切口 法 以及埋线法 三种重睑成形术的满意度和并发症发生率。方法 河北工程大学临床医学院按照Cochrane系统评价方法 ,检索PubMed、Cochrane协作网图书馆、中国知网(CNKI)、万方数据、维普数据库。检索时间为自建库至2020年5月5日。对上述三种重睑成形术的随机对照研究或回顾性研究进行筛选,并对纳入的研究进行质量评价。采用Rev Man 5.3软件对三种重睑成形术后的满意度及并发症进行评价。结果共纳入20篇文献3032例患者,其中全切法 1075例,小 切口 法 1300例,埋线法 657例。⑴满意度方面:小 切口 法 与全切法 (95%CI:2.73,6.56,P<0.01)及埋线法 比较(95%CI:3.23,7.81,P<0.01),其差异均有统计学意义;全切法 与埋线法 比较,其差异无统计学意义(95%CI:0.87,3.19,P>0.05)。⑵并发症方面:小 切口 法 与全切法 (95%CI:0.14,0.34,P<0.01)及埋线法 比较(95%CI:0.09,0.56,P<0.01),其差异均有统计学意义;全切法 与埋线法 比较,其差异无统计学意义(95%CI:0.10,5.35,P>0.05)。结论本次Meta分析显示:小 切口 法 重睑成形术在术后满意度方面高于全切法 和埋线法 ,而术后并发症的发生率低于全切法 和埋线法 ;小 切口 法 可能是三种重睑成形术中的最佳术式,但术者需严格把握适应证,根据患者自身条件来选择相应术式。 豆舒乾 李文珂 孙凯 李艳辉 邓正涛 苗国英 苗晓燕关键词:重睑成形术 小切口 埋线法 META分析 改良显露的小 切口 法 治疗腕管综合征42例报告 被引量:2 2019年 目的改良掌部小 切口 内腕横韧带的显露方法 ,总结其治疗腕管综合征的临床疗效,介绍手术技巧与经验。方法 做掌心小 切口 ,以第三指蹼与掌长肌尺侧连线为中心,用血管钳在腕横韧带及掌腱膜间钝性分离一宽约1.0 cm腔隙,近端达腕横韧带近侧缘,拉钩伸入该腔隙,屈腕位可完全显露腕横韧带近段。然后在腕横韧带远侧缘插入剥离器,隔离神经肌腱与韧带,全程直视下用手术刀由远及近逐层切开腕横韧带。结果采用该法 行腕管松解的患者42例,未出现神经血管损伤并发症,平均手术时间12 min。术后1年随访,根据Kelly疗效评价标准,优良率达95.2%,无复发病例。结论改良显露的小 切口 法 增加了腕横韧带近段的显露以及对腕管内组织的保护,安全有效,松解彻底,无复发,值得临床推广应用。 余晓军 陈雪松 管力 王晓凤 张泽龙关键词:腕管综合征 小切口法 疗效 超声监护下国产器材封堵房间隔缺损的心导管法 与经胸小 切口 法 对比分析 被引量:10 2017年 目的:评价超声心动图引导下采用国产器材在封堵房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)时心导管法 及经胸小 切口 法 两种介入术式的安全性。方法 :回顾性分析成功采用国产器材封堵ASD共1 080例,其中心导管法 734例,经胸小 切口 法 346例。心导管法 术中是在导管室用大型数字减影血管造影机引导下,并结合经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)监测整个封堵过程,以TTE评价疗效。经胸小 切口 法 在手术室完全使用经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)引导整个封堵过程,指导放置封堵器,并即刻评价疗效。结果:两种介入术式中用国产器材封堵ASD均能取得满意疗效,两种介入术式比较,缺损最长径大小 差异无统计学意义(P>0.05),ASD/房间隔长度、封堵器大小 、封堵器大小 与ASD最长径的差值差异均有统计学意义(均P<0.05)。当ASD算术平均数<30 mm时,两种介入术式封堵成功率均为100%;当ASD算术平均数≥30 mm时,经胸小 切口 法 封堵成功率为100%,心导管法 封堵成功率为50%。结论:国产器材封堵安全,成本低。对于同样大小 的缺损,经胸小 切口 法 选择的封堵器较小 ,更合适。当ASD算术平均数≥30 mm时,经胸小 切口 法 成功率比心导管法 大,心导管法 失败者可转为经胸小 切口 法 。 何小梅 赵丽娜 郭学佳 张宁 孙玉娜 王军 王震 刘改芹关键词:超声心动图 国产封堵器 房间隔缺损 改良小 切口 法 治疗软核白内障的临床效果及安全性分析 被引量:4 2017年 目的:探讨改良手法 小 切口 白内障手术治疗软核白内障患者的效果及安全性。方法 :选取2015-01/2016-05在本院眼科中心接受手术治疗的软核白内障患者80例109眼,采用随机数字表法 分为改良组(改良手法 小 切口 白内障手术治疗)、传统组(传统手法 小 切口 白内障手术治疗)各40例,对比两组患者治疗效果、并发症的发生率。结果:两组患者组间术前和术后1d,1wk,1mo的裸眼视力检测值差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,1wk,1mo两组患者的裸眼视力与本组术前比较,均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者组间术前和术后1d,1wk,1mo的眼压检测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d,1wk,1mo两组患者的眼压与本组术前比较,均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);改良组的手术并发症率(9%,5/54)显著低于传统组(25%,14/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良手法 小 切口 白内障手术治疗软核白内障患者,效果可靠。 王洪亮关键词:改良手法 小切口 白内障 软核 小 切口 法 治疗先天性副乳腺被引量:2 2016年 目的:总结小 切口 切除及吸脂治疗先天性副乳腺的经验。方法 :2008年1月至2014年1月,笔者采用小 切口 切除及吸脂治疗79例(158侧)副乳腺患者,对48侧经前无疼痛、B超未见明确腺体者行吸脂法 去除,其余110侧行小 切口 切除法 去除。结果:全部病例均I期愈合出院,无切口 感染、裂开、术区血肿、皮瓣坏死等并发症发生,48侧吸脂者复发2侧、110侧小 切口 切除者复发2侧。结论:小 切口 切除法 及吸脂法 治疗先天性副乳腺安全、有效,美容效果好,可根据术前资料评估腺体情况而采用不同的方法 治疗。 李艳 路会 高占巍 陈波 马祥君关键词:B超 小切口 吸脂 小 切口 法 在困难型腹腔镜胆总管切开取石术中的效果观察2015年 目的观察小 切口 法 在处理困难型腹腔镜胆总管切开取石术或胆总管探查取石术中的治疗效果。方法 回顾该院2010年10月至2014年5月完全腹腔镜联合纤维胆道镜手术操作困难患者42例,按改用术式不同分为两组,A组为改用小 切口 法 完成手术患者共30例,B组为改用中转传统开腹手术患者共12例,统计分析两组患者在腹壁创伤(切口 长度)、手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后首次下床时间、切口 并发症发生率、住院时间等方面指标,比较两组患者治疗效果。结果两组患者均痊愈出院。A组和B组相比较,腹壁创伤(切口 长度)分别为(3.3±0.5)、(8.3±2.0)cm(P<0.01);手术时间分别为(150±30)、(138±33)min(P>0.05);术中出血量分别为(12±5)、(50±31)mL(P<0.01);术后镇痛泵使用率分别为15.6%、91.7%(P<0.01);术后首次下床时间分别为(26.0±4.3)、(46.0±10.5)h(P<0.01);住院时间分别为(7.1±2.3)、(10.5±3.3)d(P<0.01),切口 并发症发生率分别为0、16.7%(P<0.01)。结论小 切口 法 是处理困难型腹腔镜胆总管切开取石术的有效方法 ,较传统中转开腹手术具有创伤小 ,出血量少,术后疼痛发生率低,下床早,住院时间短等优点,值得推广。 曾尤松 许伟 童铸关键词:小切口 胆总管结石 腹腔镜 纤维胆道镜 两种包扎方法 防止小 切口 法 腋臭术后皮下血肿发生的比较观察 被引量:12 2012年 腋臭是一种常见病,在我国的发病率高达6.41%,目前通过小 切口 清除腋下大汗腺已成为治疗腋臭的主要手术之一,术后血肿发生率各文献报道为8.38%-27.3%。我科2005年2月~2011年11月小 切口 法 腋臭大汗腺清除术共计212例,术后采用两种方法 包扎固定,并对两种包扎方法 术后血肿发生情况进行统计对比,现介绍如下。 蒋燕 俞国宝 赵黎敏关键词:腋臭术后 小切口法 包扎方法 皮下血肿 大汗腺清除术 血肿发生率 小 切口 法 腋臭治疗术并发症的预防及处理对策被引量:2 2012年 目的:通过加强预防措施减少小 切口 腋臭治疗术后并发症,以及对已发生并发症给予正确处理,尽量减少并发症对治疗效果的影响。方法 :术前戒烟酒,停用有活血作用的药品、食品,女性避开月经期,术前常规检查,术中注意止血及反复生理盐水冲洗术区;术后打包堆加压包扎;双上肢制动;应用抗炎、止血药2~3天,万一发生并发症,给予相应处理。结果:小 切口 法 腋臭治疗,术后并发症发生率明显降低,已发生并发症的病例经过正确处理后,将并发症产生的损害减少到最低。结论:通过加强预防措施,可以明显降低小 切口 法 腋臭治疗术并发症发生率,而正确处理已发生的并发症,也可收到较为满意的效果。 李仁清关键词:腋臭 小切口 并发症
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傅福仁 作品数:39 被引量:88 H指数:6 供职机构:莆田学院临床医学院 研究主题:内眦赘皮 隆鼻术 重睑术 再手术 隆乳术 章祥洲 作品数:62 被引量:247 H指数:9 供职机构:蚌埠市第三人民医院 研究主题:烧伤 外科皮瓣 创面修复 创面愈合 深度创面 方向京 作品数:39 被引量:118 H指数:6 供职机构:惠州市中心人民医院 研究主题:烧伤 严重烧伤 重度烧伤 脱细胞真皮 异种 孟宏 作品数:95 被引量:279 H指数:8 供职机构:惠州市中心人民医院 研究主题:烧伤 皮瓣 显微外科手术 皮肤缺损 显微外科修复 张敬德 作品数:148 被引量:546 H指数:14 供职机构:上海市中西医结合医院 研究主题:瘢痕疙瘩 成纤维细胞 局部皮瓣 切除后 几丁糖