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小肠克罗恩病的内镜诊治共识(2024,上海)
2025年
小肠克罗恩病是好发于小肠的多发溃疡性变,容易导致肠道梗阻、狭窄及出血。随着胶囊内镜及气囊辅助式小肠镜等技术的临床推广应用,小肠克罗恩病的发现较前明显增多,但小肠克罗恩病的治疗依然是困扰临床的难题。如何规范小肠克罗恩病的诊治流程并优化诊治策略,进一步提高诊治效率具有重要现实意义,有必要制定小肠克罗恩病的内镜诊治专家共识。本共识基于循证医学依据及专家经验,聚焦小肠克罗恩病的流行学、内镜及影像学诊断、小肠镜治疗、药物治疗及随访等临床问题,形成相关推荐意见,以便规范小肠克罗恩病诊治流程,改善患者预后。
国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)中华医学会消化内镜学分会小肠镜和胶囊内镜学组中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组杜奕奇宁守斌刘占举朱惠云顾于蓓毛仁李白容林斯楠郝伟娜
关键词:小肠克罗恩病胶囊内镜双气囊小肠镜
小肠克罗恩病的内镜诊治共识(2024,上海)被引量:3
2025年
小肠克罗恩病是好发于小肠的多发溃疡性变,容易导致肠道梗阻、狭窄及出血。随着胶囊内镜及气囊辅助式小肠镜等技术的临床推广应用,小肠克罗恩病的发现较前明显增多,但小肠克罗恩病的治疗依然是困扰临床的难题。如何规范小肠克罗恩病的诊治流程并优化诊治策略,进一步提高诊治效率具有重要现实意义,有必要制定小肠克罗恩病的内镜诊治专家共识。本共识基于循证医学依据及专家经验,聚焦小肠克罗恩病的流行学、内镜及影像学诊断、小肠镜治疗、药物治疗及随访等临床问题,形成相关推荐意见,以便规范小肠克罗恩病诊治流程,改善患者预后。
国家消化系统疾病临床医学研究中心(上海)中华医学会消化内镜学分会小肠镜和胶囊内镜学组中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组杜奕奇宁守斌刘占举朱惠云顾于蓓毛仁李白容林斯楠郝伟娜
关键词:小肠克罗恩病胶囊内镜双气囊小肠镜
光谱CT单能量技术对小肠克罗恩病的应用研究
2025年
目的:探讨双层探测器光谱CT单能量技术对克罗恩病小肠造影肠壁强化的应用价值。方法:获取2023年1月至2024年7月在南京医科大学附属第一医院43例克罗恩患者光谱CT小肠造影图像,重建获得40~140 keV单能级及常规混合能量的图像,采用单因素方差分析对40~140 keV单能级及常规混合能量的CT值、噪声、SNR、CNR进行评价;采用5分法对图像质量进行主观评价,采用秩和检验分析结果,克罗恩病活动性影像学特征采用配对χ2检验。结果:各单能级图像与混合能量组图像的CT值、噪声、SNR、CNR总体差异均具有统计学意义。随着单能级能量的升高,图像的CT值、噪声、SNR、CNR均递减,其中40 keV的各项指标最高。检验组间两两比较发现,40 keV图像的CT值、噪声、SNR、CNR与其他组均有统计学差异。70 keV与混合能量组图像的CT值、噪声、SNR、CNR无统计学差异。40 keV图像的质量主观评分高于混合能量组,差异具有统计学意义,混合能量组和40 keV单能级图像评估活动性克罗恩病不具有统计学差异。结论:40 keV单能级小肠造影的图像质量总体评分高于常规混合能量组图像,可以提高和优化对小肠克罗恩病的诊断,可以在临床应用中推广。
武鹏飞王传兵
关键词:小肠造影克罗恩病
血清富亮氨酸α-2糖蛋白在评估小肠克罗恩病活动度中的价值
2024年
小肠克罗恩病(CD)起隐匿,肠狭窄、瘘管等并发症发生风险高,预后不佳。目前临床评估小肠CD疾活动度的生物标志物仍不理想,缺少无创且能灵敏反映小肠CD活动度的生物标志物。研究发现血清富亮氨酸α-2糖蛋白(LRG)水平与小肠CD的疾活动度呈正相关。本文综述LRG评估小肠CD的相关研究,并展望其应用前景。
朱亚龙黄婧怡李玥
关键词:小肠克罗恩病生物标志物疾病活动度
胶囊内镜对小肠克罗恩病诊断与评估价值的研究
目的:归纳小肠克罗恩病(Crohn’s disease,CD)在胶囊内镜下的变特征,比较不同方法评估小肠CD疾活动度的价值及相关性,为小肠CD的早期诊断及评估提供参考。方法:回顾性纳入中南大学湘雅二医院已确诊小肠CD...
丘栋豪
关键词:小肠克罗恩病胶囊内镜
江西地区近10年小肠克罗恩病临床特点回顾性分析
目的:分析江西地区近10年克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)患者的临床表型及其特点;通过组间比对分析,总结小肠克罗恩病(Small Bowel Crohn’s Disease,SBCD)患者的临床表现及预后...
陶梦雨
关键词:克罗恩病小肠回顾性分析狭窄性病变
粪便钙防卫蛋白对小肠克罗恩病患者疾活动度和黏膜愈合的预测研究被引量:3
2023年
目的:分析粪便钙防卫蛋白(FC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)在结肠与小肠克罗恩病患者中的差异,及其对小肠克罗恩病患者疾活动度和黏膜愈合的预测价值。方法:选择2017年1月至2023年1月于浙江中医药大学附属第一医院行胶囊内镜检查的克罗恩病患者64例,其中仅存在小肠变者28例(小肠组),存在小肠和结肠变或仅累及结肠者36例(回结肠组)。检测并比较两组患者在胶囊内镜检查前15 d内的FC、CRP、ESR水平。统计学方法采用Wilcoxon两样本秩和检验。采用受试者操作特征曲线分析FC、CRP、ESR对小肠克罗恩病患者疾活动度和黏膜愈合的预测价值。结果:小肠组疾活动时的FC、CRP、ESR分别为1689.00μg/g(727.75μg/g,1800.00μg/g)、5.67 mg/L(1.00 mg/L,17.01 mg/L)、4.50 mm/1 h(2.00 mm/1 h,11.00 mm/1 h),黏膜愈合时的FC、CRP、ESR分别为112.00μg/g(46.50μg/g,130.50μg/g)、1.00 mg/L(1.00 mg/L,1.62 mg/L)、2.00 mm/1 h(2.00 mm/1 h,5.50 mm/1 h);回结肠组疾活动时的FC、CRP、ESR分别为1800.00μg/g(895.50μg/g,1800.00μg/g)、4.94 mg/L(3.10 mg/L,14.80 mg/L)、10.00 mm/1 h(2.00 mm/1 h,27.75 mm/1 h),黏膜愈合时的FC、CRP、ESR分别为66.00μg/g(32.50μg/g,97.50μg/g)、1.00 mg/L(1.00 mg/L,1.55 mg/L)、2.00 mm/1 h(2.00 mm/1 h,4.50 mm/1 h)。小肠组与回结肠组疾活动时和黏膜愈合时的FC、CRP、ESR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。小肠组中疾活动患者的FC、CRP分别为1173.00μg/g(312.00μg/g,1800.00μg/g)、2.10 mg/L(1.00 mg/L,16.00 mg/L),均高于黏膜愈合患者的112.00μg/g(46.50μg/g,130.50μg/g)、1.00 mg/L(1.00 mg/L,1.62 mg/L),差异均有统计学意义(Z=-4.35、-2.67,P<0.001、=0.008);小肠组中疾活动患者的ESR为4.00 mm/1 h(2.00 mm/1 h,16.00 mm/1 h),与黏膜愈合患者的2.00 mm/1 h(2.00 mm/1 h,5.50 mm/1 h)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。当FC的截断值为188.50μg/g时,预测小肠克罗恩病患者疾活动度的灵敏度、特异�
李梦琳刘浏廖智英姚鑫怡范一宏黄宣吕宾徐毅
关键词:粪便钙卫蛋白红细胞沉降率克罗恩病黏膜愈合
小肠克罗恩病炎症活动度的评估方法被引量:2
2022年
克罗恩病(CD)是一种原因不明的慢性、反复性肠道炎症性疾,常发生于小肠,对小肠CD炎症活动度进行评价较困难。内镜与内镜下活组织检查等有创检查常被视为诊断和评估CD炎症活动度的金标准,但黏膜下和肠管外变不易被检出。C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、粪钙卫蛋白(FC)等对CD诊断、炎症活动度评价有较高的指导意义,但缺乏特异度。CT、MRI检查可无创评价CD的炎症活动度,为临床治疗提供客观的评价指标。总结小肠CD炎症活动度的主要评价方法,为其诊治提供参考。
程睿陈海波陈海波许茂盛
关键词:克罗恩病炎症活动度磁共振成像
小肠克罗恩病患者肠内营养支持效果及护理研究
2022年
研究分析肠内营养支持及护理施行在小肠克罗恩病患者的效果。方法 此研究中筛选的研究对象为2020年2月-2021年2月本院收治的小肠克罗恩病患者,共有50例。对上述患者采取肠内营养支持效果及护理干预。对患者干预前后的效果、生活质量进行对比分析,且观察患者的不良反应发生情况。结果 由研究结果数据方面上可见,干预后的各项营养指标相比较干预前较高(P<0.05)。干预后生活质量相比较干预前较高(P<0.05)。50例患者经肠内营养支持及护理后,其不良反应发生率为8.00%,其中恶心、呕吐占比为4.00%;腹泻占比为2.00%。发热占比为2.00%。患者无产生严重的并发症。结论 将肠内营养支持及护理应用在小肠克罗恩病患者的治疗中,可获得较为显著的效果,能够改善患者的营养指标,提升其生活质量,且不良反应发生较少,从而促进患者康复。由此可以得知,此种方法在小肠克罗恩病患者的治疗中具有重要意义。
蔡雯雯丁左缨李明
关键词:小肠克罗恩病肠内营养支持护理营养指标生活质量
小肠克罗恩病CTE表现及赋能教育的应用效果被引量:1
2022年
目的探讨多层螺旋CT小肠成像(multi-slice computed tomography enteroclysis,CTE)在小肠克罗恩病(Crohn's disease,CD)诊断中的表现及赋能教育的临床应用价值。方法选取我院44例小肠CD患者,回顾性分析其临床资料,通过赋能教育,分析患者CTE的成像质量、检查成功率,比较干预前后患者自我效能感和生活质量的差异。结果44例患者均顺利完成CTE检查,其中41例患者成像质量效果优,且干预前后患者的自我效能、生活质量差异具有统计学意义(P<0.05)。克罗恩病CTE表现为回肠远端肠壁增厚呈多发节段性40例(90%),增强扫描后呈分层强化32例(73%);系膜侧血管分支增多,呈梳征20例(45%)。结论CET能较好地显示CD患者肠道特征,在小肠CD患者中采取赋能教育可提升CTE成像质量,显示肠内肠外疾特征,提高诊断成功率,增强其自我效能,改善患者生活质量。
任伟霞刘荫荣杨秀清袁俊华朱彤王海燕
关键词:克罗恩病炎症性肠病自我效能小肠造影

相关作者

戈之铮
作品数:239被引量:3,363H指数:26
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:胶囊内镜 不明原因消化道出血 小肠疾病 胶囊内镜检查 内镜
庞智
作品数:150被引量:500H指数:11
供职机构:南京医科大学附属苏州医院
研究主题:克罗恩病 炎症性肠病 CROHN病 溃疡性结肠炎 结肠炎
史肖华
作品数:66被引量:291H指数:10
供职机构:南京医科大学
研究主题:克罗恩病 CROHN病 小肠克罗恩病 病例对照研究 内镜检查
郑家驹
作品数:286被引量:837H指数:15
供职机构:南京医科大学附属苏州医院
研究主题:克罗恩病 炎症性肠病 溃疡性结肠炎 CROHN病 IBD
钟捷
作品数:233被引量:1,808H指数:23
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:克罗恩病 双气囊小肠镜 炎症性肠病 小肠疾病 小肠