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多层螺旋CT小肠灌肠造影测量小肠肠壁厚度在克罗恩病诊断中的应用研究被引量:6
2015年
目的通过测量获得克罗恩病患者组壁厚/管径的比值,与健康组壁厚/管径的比值相比较,寻找在克罗恩病中判断肠壁增厚比值的临界点。方法收集我院进行腹部CT检查,通过病理和临床确诊为克罗恩病患者共68例,非肠道病变而进行腹部多层螺旋CT检查者5例,所有患者常规CT平扫后行增强扫描,测量肠管管径(肠管外径)、肠壁厚度,统计学相关,受试者工作曲线(ROC)克罗恩病患者组小肠管壁/管径与健康组小肠管壁/管径的关系,寻找在克罗恩病中判断肠壁增厚的临界点。结果健康组及病变组肠壁厚度/管径与肠壁厚度呈现正相关,经线性相关分析,病变组相关系数r为0.580,P值<0.05,而健康组r为0.573,P值<0.05。通过ROC曲线分析,发现冠状位比值>0.235,诊断为病变,灵敏度94.2%,特异性达91.7%,曲线下面积0.973;横断位比值>0.286,诊断为病变,灵敏度72.1%,特异性达91.7%,曲线下面积0.89。结论该预测概率模型有较高的诊断价值。
唐水英
关键词:小肠受试者工作曲线
口服法小肠灌肠CT检查技术与诊断价值探讨
目的:评价口服法小肠CT检查对小肠病变的诊断价值。 方法:研究的对象包括2008年12月至2010年4月间我院29例临床怀疑有小肠病变而行小肠CT检查的患者。扫描前20-30分口服混合液[每1000毫升由20%...
黄鹤鸣王木力周焰升何义昆
关键词:小肠疾病CT断层CT多平面重建口服法小肠灌肠
文献传递
低张注气小肠灌肠MSCT对小肠疾病的诊断价值被引量:4
2010年
目的:探讨低张空气灌注法MSCT小肠造影对小肠疾病的诊断价值。方法:对57例疑有肠道疾病的患者经肛门行肠道注气CT造影成像、注气前静脉注射654-220mg,病人左侧卧位,使用人工肛管经肛门插管,缓慢注入气体使结肠和小肠充气扩张,后行多层螺旋CT(MSCT)快速扫描,采用多平面重建(MPR)、表面遮盖重组(SSD)、容积再现(VR)法行三维图像重建。结果:57例中,小肠充气良好14例,一般36例,较差7例。肠道注气CT成像发现小肠肿瘤13例(间质瘤11例、小肠血管瘤2例)、小肠血管性病变6例、小肠息肉1例、其它25例(结肠癌15例、结肠息肉4例、大网膜转移瘤6例),阴性12例。结论:低张空气灌注法MSCT小肠造影,操作简单,患者具有较好的耐受性,可实现小肠的三维成像和小肠的CT内窥镜检查,提高了小肠疾病检测的敏感性,是对目前各种小肠检查方法的完善和补充。
杨国庆吴雷熊涛王强肖华清陈洪张波
关键词:小肠灌肠
小肠肿瘤:前瞻性评价MR小肠灌肠检查被引量:11
2009年
目的前瞻性评价有症状的病人MR小肠灌肠检出小肠肿瘤的准确性。以传统的内镜、组织标本、胶囊内镜、常规小肠灌肠和随访结果作为参考标准。方法人类研究委员会批准了本项研究计划,病人签署知情同意书。150例(男性83例.女性67例;平均年龄42.6岁,年龄范围17~84岁)临床怀疑小肠肿瘤,且既往上、下胃肠道内镜检查结果正常的病人进行了MR小肠灌肠检查。MR小肠灌肠表现依下述内容进行前瞻性评价:局限性肠壁增厚、小肠肿块和小肠狭窄。
G. MasselliE. PolettiniE. CascianiL BertiniA. VecchioliG. Gualdi孙东辉(译)万业达(校)
关键词:小肠肿瘤灌肠检查MR小肠灌肠胶囊内镜知情同意书
口服法小肠灌肠CT检查的诊断价值研究被引量:7
2007年
目的:评价口服法小肠灌肠CT检查对小肠病变的诊断价值。材料和方法:研究的对象包括2003年1月-2005年3月间53例临床怀疑有小肠病变而行小肠CT检查的患者。扫描前20-30min口服混合溶液(每1000ml由20%甘露醇250ml+5%糖盐水500ml+水250ml所配成)约2000ml充盈小肠。首先,对小肠的扩张程度进行评价;其次,通过横断位及多平面重建,从局限性或弥漫性肠壁增厚、小肠肿块、小肠系膜扭转、肠系膜淋巴结肿大、远处转移几方面进行征象分析,并作出诊断。分别计算小肠CT检查的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:小肠扩张最佳的24例(24/53),扩张良好的25例(25/53),扩张欠佳的4例(4/53),无扩张0例(0/53);口服肠道准备小肠CT检查的敏感度为97.6%(40/41),特异度为75%(9/12),阳性预测值为93.0%(40/43),阴性预测值为90.0%(9/10)。结论:口服肠道准备小肠螺旋CT检查方能够很好满足诊断需要,对小肠病变具有诊断价值。
朱炯龚红霞周滟华佳路青柴伟明许建荣
MR注气小肠灌肠及水成像对小肠疾病诊断价值的比较被引量:13
2006年
目的:探讨MR注气小肠灌肠及MR水成像对小肠疾病的诊断价值。方法:对临床怀疑小肠疾病的41例患者行小肠磁共振成像检查。其中16例小肠插管注气约1000 ml后行磁共振小肠灌肠(注气灌肠组),另25例行小肠磁共振水成像(水成像组),其中24例口服2.5%的等渗甘露醇1500 ml,1例严重肠梗阻直接利用肠腔的液体作为肠道对比剂,除该例肠梗阻外,其余病例扫描前均静脉注射山莨菪碱20 mg以抑制肠蠕动。扫描序列包括:①注气灌肠组,静脉注射钆喷替酸匍甲胺(Gd-DTPA)12 ml后行冠状面和横断面自旋回波(SE)序列及快速扰相梯度回波(FSPGR)序列增强扫描;②水成像组,应用冠状面单次激发快速自旋回波(SSFSE)和FSPGR序列平扫及冠状面和横断面FSPGR、SE序列增强扫描;每个序列均带脂肪饱和技术。比较两组图像质量,并将小肠MRI的诊断结果与手术、病理结果或临床诊断对照。结果:1例克罗恩病(Crohn病)被误诊为淋巴瘤,1例小肠毛细血管扩张症和1例易激综合症MRI未发现异常,其余各例的MRI诊断均与手术、病理结果及临床诊断一致。水成像组屏气扫描的图像无呼吸运动伪影和磁敏感伪影,质量优于SE序列和注气灌肠组的图像。结论:MR注气小肠灌肠及水成像对诊断小肠器质性病变,尤其是Crohn病、肿瘤和鉴别小肠梗阻的原因具有重要价值,两种检查方法中,MR水成像较注气小肠灌肠更优越。
任小军章士正
关键词:灌肠
邻近回肠末端的小肠克罗恩病:磁共振注气小肠灌肠检查
2005年
Background: Although Crohn disease (CD) can affect the entire alimentary tract, the proportion of patients with small bowel inflammation proximal to the terminal ileum is still unclear. Magnetic resonance imaging (MRI) combined with smallbowel enteroclysis can detect inflammatory lesions of the small bowel. Hence, we applied MR enteroclysis to assess the percentage of patients with small bowel inflammation proximal to the terminal ileum among patients with CD and abdominal pain. Methods: Twenty five consecutive patients with low, active CD of the colon and/or terminal ileum and episodes of abdominal pain were examined by both MR enteroclysis and conventional enteroclysis. The findings of MR enteroclysis were compared with endoscopic and histological results in the terminal ileum and conventional enteroclysis in the small bowel proximal to the terminal ileum. Results: In 13 of the 25 patients, inflammation of the small bowel proximal to the terminal ileum was shown by MR enteroclysis, whereas in only 4 of the 25 patients, signs of inflammation of the small bowel proximal to the terminal ileum were shown by conventional enteroclysis, all of which were demonstrated by MR enteroclysis. MR enteroclysis confirmed the findings in 22 of 25 patients in whom endoscopy and histology had shown inflammation (16 of 18) or no inflammation (6 of 7) of the terminal ileum. Conclusion: In symptomatic patients with CD even of low activity, inflammation of the small bowel proximal to the terminal ileum is frequent.
Ochsenkühn T.Herrmann K.Schoenberg S.O.程欣
关键词:回肠末端克罗恩病小肠灌肠注气末端回肠
MR注气小肠灌肠检查对小肠疾病的诊断价值被引量:18
2004年
目的 探讨磁共振注气小肠灌肠检查 (MRenteroclysis)对小肠疾病的诊断价值。方法16例临床怀疑小肠非急性炎症性疾病且无肠梗阻的患者接受了MR注气小肠灌肠检查。其中男12例 ,女 4例 ,年龄最大 75岁 ,最小 17岁 ,症状主要为腹痛 10例 ,血便或黑便 4例 ,腹泻 2例 ,病程最长 7年 ,最短 1周。MR检查前先将小肠导管经鼻插入十二指肠远端 ,经导管注入空气 10 0 0ml左右以扩张小肠 ,然后经静脉注入山莨菪碱 2 0mg以抑制肠蠕动 ,采用 37 2 %的钆喷替酸葡甲胺(Gd DTPA) 12ml行直接增强扫描 ,扫描序列包括带脂肪抑制的冠状面和横断面T1WISE序列和快速扰相位梯度回波 (fastspoiledgradientecho ,FSPGR)序列。将MRI诊断结果与手术、病理结果或临床诊断对照 ,以评价MRI诊断的敏感性和特异性。结果 正常小肠 5例 ,Crohn病 6例 ,回肠间质瘤 2例 ,淋巴瘤、肠结核和易激综合征各 1例。MR注气小肠灌肠的正常小肠在T1WI肠腔为无信号 ,肠壁在肠腔气体和周围充气肠管的衬托下显示为中等信号 ,肠壁厚度为 1~ 3mm ,肠腔直径为 17~ 2 8mm ;Crohn病表现为节段性肠壁增厚 ,强化增加 ,肠腔狭窄 ,肠管外可形成炎性肿块或瘘管 ;肠结核侵及回肠末段、盲肠及升结肠近端 ,肠壁明显增厚 ,强化增加 ,盲、升结肠近端短缩。间质瘤为等T1?
章士正任小军张峭巍
关键词:小肠疾病磁共振成像造影剂病理学
小肠灌肠双重对比造影对小肠疾病的影像诊断
2003年
李然
关键词:小肠疾病影像诊断肠道准备造影剂恶性淋巴瘤
磁共振注气小肠灌肠及水成像对小肠疾病诊断价值的研究
研究目的:探讨磁共振注气小肠灌肠小肠磁共振水成像检查技术及其对小肠疾病的诊断价值.材料与方法:⑴检查分组:对临床怀疑小肠疾病的38例患者行小肠磁共振成像(MRI)检查.其中前15例行磁共振注气小肠灌肠(MR enter...
任小军
关键词:磁共振成像水成像
文献传递

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沈谋绩
作品数:16被引量:113H指数:6
供职机构:上海第二医科大学附属仁济医院
研究主题:X线诊断 小肠 灌肠检查 小肠灌肠 X线
吴杰
作品数:142被引量:625H指数:13
供职机构:华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院
研究主题:内镜 幽门螺杆菌 超声内镜 慢性胰腺炎 疗效观察
柴伟明
作品数:14被引量:93H指数:6
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:X线计算机 磁共振成像 灌注成像 体层摄影术 肾透明细胞癌
章士正
作品数:323被引量:2,349H指数:24
供职机构:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
研究主题:磁共振成像 影像学诊断 CT 螺旋CT 体层摄影术
吕江林
作品数:5被引量:3H指数:1
供职机构:江汉大学附属医院
研究主题:插管 内镜引导 小肠疾病 小肠灌肠 胆系造影