搜索到852篇“ 小骨窗显微手术“的相关文章
不同时期显微手术治疗基底节高血压脑出血的效果
2023年
目的:探究不同时期显微手术治疗基底节高血压脑出血(HICH)的效果。方法:回顾性分析2020年10月—2022年10月贵航贵阳医院神经外科诊断治疗的95例基底节HICH患者的临床资料。根据发病至手术时间将其分为超早期组(n=33)、早期组(n=32)和晚期组(n=30)。超早期组、早期组、晚期组分别在<6 h、6~24 h、>24 h给予显微手术治疗。比较三组围手术期指标,术前和术后7 d、14 d昏迷情况,术后并发症,术后3个月死亡率、预后情况、生活能力。结果:超早期组的手术时间和住院时间明显短于早期组和晚期组,早期组的手术时间和住院时间明显短于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d、14 d,超早期组的格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)评分明显高于早期组和晚期组;早期组的GCS评分高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。超早期组的术后并发症发生率明显低于早期组和晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后3个月死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。超早期组术后3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)优良率、日常生活能力量表(ADL)评分均高于早期组和晚期组,早期组术后3个月的GOS优良率、ADL评分均高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基底节HICH患者发病后6 h内行显微手术治疗具有更好的临床效果,可明显缩短患者住院时间,促进患者恢复,降低术后并发症的发生率,提高预后质量。
伍万里李刚孙杰赵磊秦勤
关键词:高血压脑出血基底节小骨窗显微手术手术时机
显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性被引量:2
2022年
目的分析显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的66例基底节区高血压脑出血患者为研究对象,依据手术方法将其分为显微手术组和大瓣开颅手术组,每组33例。比较两组的治疗效果。结果显微手术组的术中血肿清除率高于大瓣开颅手术组,术中出血量少于大瓣开颅手术组,术后意识恢复时间、住院时间短于大瓣开颅手术组(P<0.05)。治疗后,两组患者的颅内压、NIHSS评分均低于治疗前,ADL、GCS、GOS评分均高于治疗前,且显微手术组优于大瓣开颅手术组(P<0.05)。显微手术组的治疗总有效率为96.97%,高于大瓣开颅手术组的75.76%(P<0.05)。显微手术组的术后并发症总发生率为3.03%,低于大瓣开颅手术组的18.18%(P<0.05)。结论相较于大瓣开颅手术,显微手术治疗基底节区高血压脑出血效果显著,且安全性更高,值得推广。
王喜章程振国宋东锟
关键词:基底节区高血压脑出血大骨瓣开颅手术小骨窗显微手术
不同手术时机显微手术治疗高血压脑出血的临床对比分析
2022年
针对高血压脑出血临床治疗进行研究,并分析不同手术时机显微手术治疗效果和临床应用价值。方法:根据研究内容,选入符合要求的90例高血压脑出血患者的临床资料进行了分析,对患者进行了随机分组各45例,,对照组患者在出血后7-72时,观察组患者在出血后4-6时不同时间段开展了显微手术治疗干预,就患者治疗后的30天语言、运动、睁眼、术后并发症状况、生活自理能力等状况进行了研究比较。结果:此次入选的患者均给其开展了显微手术,手术治疗无失败例数,数据结果分析每组患者发生并发症情况无太大差别,对比差异无统计学意义数据为(P>0.05);对患者的存活率进行了评估,数据结果区别也无统计学意义(P>0.05);对两组患者术后30天语言、运动、睁眼方面进行了对比分析,对照组和观察组患者恢复状态分别占比为15.0%,28.6%,对比分析观察组患者恢复状况较优,数据结果差异有统计学意义(P<0.05);对患者治疗后的生活自理能力进行了评估,两组数据比较对照组患者相对较差,数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压脑出血对患者的身心健康有着严重影响,更会危及患者生命健康,此次研究给患者开展显微手术临床治疗,对此次治疗的不同手术时机进行分析显示早期给患者开展手术干预更利于帮助患者控制病情,杜绝脑组织严重损害,远期治疗效果较佳。
王飞
关键词:小骨窗显微手术高血压脑出血
不同显微手术时机治疗基底核高血压脑出血患者的效果比较
2022年
目的:比较不同显微手术时机治疗基底核高血压脑出血患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月该院收治的105例基底核高血压脑出血患者的临床资料,根据手术时机不同分为A、B和C组各35例。三组均进行显微手术,A组发病至手术时间<7 h,B组发病至手术时间7~12 h,C组发病至手术时间>12 h,比较三组手术前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(ADL)]评分、生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]评分、预后情况[格拉斯哥预后量表(GOS)]、术后3个月并发症发生率和再出血发生率。结果:术后3个月,三组NIHSS评分均低于术前,且A组B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组预后情况优于B、C组,B组预后情况优于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组并发症发生率为A组低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术后再出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:发病7 h内实施显微手术治疗基底核高血压脑出血患者可降低NIHSS评分和并发症发生率,提高ADL评分和WHOQOL-BREF评分,改善预后情况,效果优于发病7~12 h和>12 h手术治疗效果,且发病7~12 h手术治疗效果优于发病>12 h手术治疗。
李斌
关键词:基底核高血压脑出血小骨窗显微手术手术时机生命质量
显微手术在老年高血压脑出血患者中的应用效果及对其神经功能和血清S100B、NSE、BDNF水平的影响被引量:12
2022年
目的探讨显微手术治疗老年高血压脑出血(HICH)的疗效及对患者神经功能和血清S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法回顾性选入2019年1月至2022年1月临汾市中心医院收治的老年HICH患者122例,并根据治疗方法不同分为对照组(61例,传统大瓣开颅血肿清除术)和观察组(61例,显微手术)。评价两组的手术情况、神经功能以及血清S100B、NSE、BDNF水平变化以及临床疗效,并进行统计学比较。结果观察组手术时间、皮层切口长度、术中出血量、术后意识恢复时间、住院天数及并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组血肿清除率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后7、14、30 d的中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分明显低于对照组,术后6个月的Barthel指数(BI)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后30 d血清S100B和BDNF水平显著高于对照组,NSE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率明显高于对照组(85.25%vs.67.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年HICH患者,显微手术与传统大瓣开颅术在血肿清除率方面效果相当,但前者手术时间短、创伤、术后恢复快、并发症少,且在调节血清S100B、NSE、BDNF水平、促进神经功能恢复等方面具有优势。
王浩李栋丁娇
关键词:小骨窗显微手术神经功能S100B神经元特异性烯醇化酶
不同时机显微手术治疗对高血压基底节区脑出血患者预后的影响
2022年
目的:探讨不同时机显微治疗对高血压基底节区脑出血患者预后的影响。方法:选取我院2019年11月—2020年11月收治的83例高血压基底节区脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组41例予以早期(脑出血发生后6~48 h)显微治疗,观察组42例予以超早期(脑出血发生后6 h内)显微治疗。比较两组患者不同时机显微治疗后生活能力及神经功能,术后再次出血及病死率,术后并发症发生率。结果:术后3个月,观察组NIHSS、CSS评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组NIHSS、CSS评分、Barthel指数与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月内,观察组再次出血发生率(9.52%)与对照组(4.88%),比较差异无统计学差异(P>0.05);观察组死亡发生率(4.76%)低于对照组的(21.95%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为4.76%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比较于早期行显微治疗,超早期进行手术治疗对患者近期神经功能以及生活能力的改善同早期行显微治疗无显著差异,但是超早期进行手术治疗更有助于远期对神经功能以及生活能力的恢复,进而降低病死率和并发症发生率。
陈安斯
关键词:高血压
不同手术时机显微手术治疗高血压脑出血临床对比探析
2021年
分析在不同时机下我院高血压脑出血进行显微手术临床资料,总结手术时机。方法:研究对象按照入选条件选择38例HICH(高血压脑出血)患者,于2019~2021年入住我院,显微手术治疗,其中A组发病后6 h内手术、B组发病后7~72 h内手术。分析两组指标包括并发症发生率、存活率,再跟踪随访在术后1个月、术后半年时评价其GOS(格拉斯哥)、ADL(生活能力)。结果:①A组、B组并发症发生率分别是52.63%、73.68%,A组稍低(P>0.05);②A组术后1个月的GOS评分(3.7±0.6)分、术后半年的ADL评分(55.6±3.1)分均显著高于B组(P<0.05)。结论:手术时机影响HICH患者的手术预后,时机越早、效果越好、并发症越少、预后更佳。
朱日磊
关键词:手术时机小骨窗显微手术高血压脑出血临床疗效
显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果分析及对血清CCCK-18、CTRP-3水平的影响被引量:17
2020年
目的:探讨显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果及对血清gaspase切割的细胞角蛋白18(CCCK-18)、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP-3)水平的影响。方法:选取2016年5月至2018年5月我院收治的160例基底节区高血压脑出血患者,按照随机数表法将其分为观察组(n=82)和对照组(n=78)。对照组采用传统大瓣开颅术治疗,观察组采用显微手术治疗。观察和比较两组的临床疗效,血肿清除率、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间,治疗前后NIHSS、ADL评分、血清CCCK-18、CTRP-3水平的变化及并发症的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[95.12%vs.79.48%](P<0.05);血肿清除率、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间均显著优于对照组[(93.62±3.58)%vs.(85.40±2.19)%,(92.47±12.56)mL vs.(189.25±26.47)mL,(2.01±0.58)d vs.(8.69±2.03)d,(13.39±2.08)d vs.(19.45±3.76)d](P<0.05);NIHSS评分显著低于对照组[(9.76±1.42)分vs.(20.57±3.26)分](P<0.05);ADL评分显著高于对照组[(86.42±8.64)分vs.(75.39±7.02)分](P<0.05);血清CCCK-18水平显著低于对照组[(201.76±32.59)U/L vs.(237.57±39.20)U/L,(29.59±5.19)ng/mL vs.(42.97±7.94)ng/mL](P<0.05);CTRP-3水平显著高于对照组[(289.59±35.19)ng/mL vs.(232.97±27.94)ng/mL](P<0.05);并发症总发生率显著低于对照组[3.65%(3/82)vs.14.10%(11/78)](P<0.05)。结论:显微手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效显著,可更有效清除血肿,缓解血肿压迫,改善神经功能,减少继发性损伤,安全性高,可能与其降低血清CCCK-18水平及升高CTRP-3水平有关。
贾振锋张晓娟高云霞王黎华孙立王乃柱
关键词:小骨窗显微手术基底节区高血压脑出血血肿清除率
显微手术治疗儿童脑型肺吸虫病的疗效分析被引量:2
2019年
目的探讨显微镜下手术治疗儿童脑型肺吸虫病(CP)的临床疗效。方法回顾性纳入重庆三峡中心医院儿外科2015年1月至2018年2月采用显微手术治疗的25例CP患儿。所有患儿均因脑出血入院。术后全部患儿服用吡喹酮4~6个疗程。根据日常生活能力(ADL)分级标准评估手术疗效。结果25例患儿均无手术相关并发症。随访3~36个月(中位数为18个月),均预后良好,其中ADL分级Ⅰ级者24例,Ⅱ级者1例。血液检查显示,嗜酸性粒细胞数及其比率逐渐降低,至术后2~3个月时基本降至正常。随访期均未见复发。结论显微术治疗CP疗效确切,并发症发生率低。
吴娜谢义民陈思远陈蒙
关键词:并殖吸虫病中枢神经系统显微外科手术小骨窗
大型听神经鞘瘤显微手术治疗效果临床分析
2019年
目的探讨大型听神经鞘瘤的显微手术治疗效果。方法回顾龙岩市第一医院2012年3月—2017年2月采用显微手术治疗治疗的大型听神经鞘瘤患者31例,所有患者均实施枕下乙状窦后入路显微手术,结合术中肿瘤切除程度及面神经解剖保留情况,观察术后面神经功能及随访患者的恢复情况。结果 31例患者中,26例全部切除(83.8%),5例次全切除(16.2%),25例面神经解剖保留(80.6%),6例面神经部分保留或离断(19.4%);术后面神经功能分级I级6例(19.3%),II级5例(16.1%),III级13例(41.9%),IV级4例(12.9%),V级3例(9.6%);对术后患者进行3-5年的随访,其中18例患者完全康复(58%),8例患者遗留不同程度的面瘫(25.8%),3例患者遗留后组颅神经麻痹症状(9.6%),1例患者手术后出现听力下降的症状(3.2%),1例患者因中枢性感染死亡(3.2%)。结论实施枕下乙状窦后入路显微手术治疗大型听神经鞘瘤可以有效的将肿瘤切除,并保留面神经功能,保护周围组织不受损伤,值得推广应用。
祁小龙郭东斌刘天庆黄焱明邱平
关键词:小骨窗显微手术

相关作者

胡继实
作品数:43被引量:155H指数:6
供职机构:怀化市第三人民医院
研究主题:高血压脑出血 手术治疗 颅脑损伤 尿激酶 并发症
沈健
作品数:2被引量:91H指数:1
供职机构:贵州医科大学
研究主题:小骨窗显微手术 手术时机 格拉斯哥预后评分 高血压脑出血 日常生活活动能力量表
黄居科
作品数:26被引量:109H指数:7
供职机构:深圳市宝安区人民医院
研究主题:脑外伤患者 脑外伤 低频重复经颅磁刺激 针刺 脑积水
谭国伟
作品数:146被引量:236H指数:9
供职机构:厦门大学附属第一医院
研究主题:胶质瘤 人脑胶质瘤 PYGO2 脑胶质瘤 神经导航
麦荣康
作品数:28被引量:120H指数:7
供职机构:深圳市宝安区人民医院
研究主题:脑外伤患者 脑外伤 脑出血 脑脊液 低频重复经颅磁刺激