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局部皮瓣修复面部皮肤肿瘤术后缺损的疗效
2024年
目的 探讨局部皮瓣在面部皮肤肿瘤术后缺损修复的疗效。方法 选取遵义市第一人民医院2018年1月至2023年3月手术治疗的面部皮肤肿瘤患者,共41例,包括基底细胞癌19例,鳞状细胞癌(含角化棘皮瘤)16例,色素痣5例,表皮囊肿并感染1例。根据术后面部缺损不同部位及大小,使用易位皮瓣、推进皮瓣、旋转皮瓣等类型的局部皮瓣一期修复创面,恶性肿瘤者经病理回示边缘及基底无肿瘤细胞后再行局部皮瓣修复。所有缺损修复时切缘不能有太大张力,均行皮下缝合及皮肤缝合,术后5~7 d拆线。结果 拆线时41例患者局部皮瓣均存活,面部轮廓基本正常,面部器官游离缘无扭曲;随访6~12个月,术区功能恢复良好,皮瓣色泽与周围组织较好匹配,平整度可、质地柔软,局部无牵拉变形、无明显瘢痕增生。结论 局部皮瓣修复面部缺损有较好功能恢复及美容修复效果。
朱伟谌宏运张金松
关键词:局部皮瓣皮肤肿瘤
头皮恶性肿瘤切除后创面局部皮瓣转移联合游离皮片移植术修复11例分析
2024年
目的探讨头皮恶性肿瘤切除后形成的创面应用局部皮瓣转移联合游离皮片移植术修复的临床效果。方法回顾分析2017年1月至2022年1月在焦作市人民医院皮肤科治疗并完成随访的11例头皮恶性肿瘤患者资料。患者年龄30~91岁,男4例,女7例,基底细胞癌6例,鳞状细胞癌5例,所有患者均采用局部皮瓣转移联合游离皮片移植术修复头皮恶性肿瘤切除后形成的创面。结果11例患者均一期手术完成,所有转移皮瓣和移植皮片均成活,术后均未出现感染,切口甲级愈合。术后随访6~12个月肿瘤无复发,创面修复良好,患者满意度高。结论局部皮瓣转移联合游离皮片移植术是头皮恶性肿瘤术后创面修复的理想方法,具有手术一期完成、转移皮瓣及游离皮片易于成活、肿瘤复发率低、恢复良好的优点。
胡晋云李关芳张宁宁谢彤阳卫艳萍
关键词:头皮创面修复局部皮瓣皮片移植
阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣在儿童重度隐匿性阴茎矫正中的应用
2024年
目的探讨阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣矫正儿童重度隐匿性阴茎的临床效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月郑州大学附属儿童医院收治的重度隐匿性阴茎患儿临床资料。采用阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣对隐匿性阴茎进行矫正,术中去除少量多余的包皮内板,于阴茎背侧正中剪开包皮外板,将阴茎皮瓣自背侧向腹侧渐进无张力覆盖,阴囊局部皮瓣向上提起,缝合至系带处覆盖阴茎腹侧包皮缺损。记录术中出血量;术后观察患儿疼痛耐受程度、包皮水肿时间、阴茎延长长度、皮瓣愈合情况;对阴茎外观进行随访,观察阴茎体有无回缩,并询问患儿及监护人满意度。结果共纳入32例男性患儿,年龄3~10岁,平均7.2岁;患儿阴茎均呈圆锥形外观,阴茎体埋藏于耻骨前皮下,自然状态下难以触及阴茎体。术中平均出血量约5 ml。术后患儿均有疼痛,2例需止痛泵止痛,其余病例予吲哚美辛栓直肠给药后可耐受;术后包皮轻度水肿,7~9 d后出院时水肿基本消失;静态下阴茎延长1.5~3.0 cm,平均约2.0 cm;术后仅1例患儿阴囊皮瓣出现小范围(约5 mm×4 mm)感染,切口愈合不良,经换药、加强护理后瘢痕愈合,其余患儿皮瓣均成活良好。随访6~12个月,2例患儿阴茎在静态下长度较出院时稍有回缩,其余30例则无明显改变,患儿及监护人对手术效果均满意。结论阴茎皮瓣渐进性转移联合阴囊局部皮瓣矫正儿童重度隐匿性阴茎,可以充分延长阴茎体,且术后回缩程度低,阴茎外观良好,患者满意度高。
郭战杨艳芳毕建朋李梁斌陈小朋樊宏杰李星院恩萌张英
关键词:隐匿性阴茎
精细缝合配合局部皮瓣在面部皮肤肿物切除修复中的应用
2024年
目的探讨精细缝合配合局部皮瓣修复面部皮肤肿物切除术后创面的临床效果。方法选择2019年3月至2021年4月在我院行面部皮肤肿物切除术的86例患者,按随机数字表法分为观察组(43例)与对照组(43例),行面部皮肤肿物切除术后,观察组采取精细缝合+局部皮瓣修复创面,对照组采用传统缝合+局部皮瓣修复。比较两组围术期指标、术后瘢痕形成情况、术后并发症及患者满意度。结果观察组术后水肿时间、切口愈合时间及拆线时间均明显少于对照组,术后3月瘢痕宽度、最薄处厚度均小于对照组,术后12月瘢痕评分低于对照组,患者总满意率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组切口甲级愈合率、并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用精细缝合配合局部皮瓣修复面部皮肤肿物切除后创面,可明显减轻术后瘢痕形成,促进切口愈合,降低手术风险,提高患者满意度。
张领军薛涵刘明薛仰杰
关键词:局部皮瓣
局部皮瓣联合异体巩膜移植修复眼睑及其周围皮肤缺损疗效观察
2024年
目的:观察局部皮瓣联合异体巩膜移植修复眼睑及其周围皮肤缺损的临床效果。方法:选取2019年1月-2021年1月笔者医院收治的90例眼睑恶性肿瘤切除术后眼睑及周围皮肤缺损患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各45例,对照组采用异体巩膜移植修复,观察组在此基础上联合局部皮瓣修复,比较两组修复效果,修复前后睑裂长度、眼睑高度差值以及修复后6个月瘢痕宽度、瘢痕颜色、弹性、平整度、眼睑形态恢复程度、外观满意度评分,以及并发症发生情况。结果:观察组修复总有效率高于对照组(P<0.05);两组修复后睑裂长度、眼睑高度均较修复前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组修复后6个月瘢痕宽度小于对照组,瘢痕颜色、弹性、平整度、眼睑形态恢复程度、外观满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组术后上睑下垂、睑缘切痕等并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:局部皮瓣联合异体巩膜移植修复眼睑及其周围皮肤缺损疗效显著且并发症少,术后眼睑形态及美学效果良好。
单晶王丽
关键词:局部皮瓣异体巩膜移植眼睑皮肤缺损
局部皮瓣在面部创面修复中的应用及其美容修复技巧探究
2024年
探究局部皮瓣在面部创面修复中的应用及其美容修复技巧。方法 选取2020年9月-2022年9月科室之中所收治的184例面部出现创面的患者为主要的研究对象,其中共有男性患者共有80例,女性患者共有104例。结果 经所有皮瓣在颜色、厚度和质地上均与周边正常组织相近,无显著的不对称性,无眼、口鼻部功能及外形的变化。经6~12月的随访,184例病人中156例达到满意,20例基本满足;对8名患者不满意,满意度达95.65%。结论 在面部创伤的整形和功能重建中,局部皮瓣具有创伤小,疼痛小,厚度大等优点,色彩和组织特征能更好地配合受带等优点。在此基础上,配合细致的美容缝合法、细致的术后护理,可使疤痕的形成得到明显的改善,提升病人对于美容修复的接受度和满意度。
周恩
关键词:局部皮瓣面部创面
局部皮瓣治疗对眼周美容整形患者切口愈合、眼睑功能及并发症的影响
2024年
目的:分析局部皮瓣治疗对眼周美容整形患者切口愈合、眼睑功能及并发症的影响.方法:选取2020年7月至2022年8月本院收治行眼周美容整形的患者37例为研究对象.根据治疗方案分为观察组(n=21,局部皮瓣治疗)和对照组(n=16,皮瓣移植).对比两组切口愈合率、治疗后眼睑功能及并发症.结果:治疗后观察组切口愈合总优良率90.47%明显高于对照组(62.50%),观察组治疗后眼睑功能总有效率(95.23%)高于对照组(68.75%),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(9.52%)低于对照组并发症发生率(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:局部皮瓣对于眼周整形术患者的眼睑功能具有改善作用,术后切口愈合速度快,且术后并发症发生率较低.
王洋张永军刘振楠
关键词:局部皮瓣眼周美容整形切口愈合并发症
局部皮瓣联合精细减张美容缝合在面部急性外伤修复中的临床应用
2024年
目的:探讨局部皮瓣修复联合精细减张美容缝合技术在面部急性外伤中的临床应用效果。方法:选取2020年6月-2023年10月笔者科室收治的51例面部急性外伤患者。根据创面部位、形状以及皮肤缺损情况,选择和设计不同的局部皮瓣修复创面。术中均采用精细减张美容缝合技术缝合伤口。随访观察修复效果及记录患者满意度。采用抑郁自评量表(Selfrating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评估患者心理状态。结果:所有患者创面均一期愈合,皮瓣色泽良好,无明显瘢痕增生,与健侧基本对称。术后3个月,患者SDS、SAS评分均低于术后1周(P<0.05),患者满意率达98.04%。结论:局部皮瓣修复联合精细减张美容缝合在面部急性外伤中应用效果良好,瘢痕小,能够减轻患者心理负担,值得临床推广。
杨亚运崔会新丁涛
关键词:局部皮瓣美容缝合减张面部外伤
局部皮瓣修复术与皮下缝合在耳前瘘管切除术中的应用效果比较
2024年
目的 对局部皮瓣修复术与皮下缝合在耳前瘘管切除术中的应用效果比较。方法 选取医院2019年7月至2023年7月收治的耳前瘘管切除术患者56例进行回顾性分析,将实施局部皮瓣修复术治疗的28例患者纳入观察组,将实施皮下缝合治疗的28例患者纳入对照组。对两组治疗效果、临床相关指标、治疗前后疼痛感(VAS)、舒适感(GCQ)、焦虑水平(SAS)、抑郁水平(SDS)及术后并发症情况进行比较。结果 治疗效果方面,观察组总有效率92.9%与对照组总有效率71.4%比较显著提高(P<0.05);临床相关指标方面,观察组脓肿消失时间、住院时间与对照组比较显著缩短,瘢痕长度显著缩短,切口愈合美观度(SBSES)评分显著提高(P<0.05);术后,两组VAS评分与术前相比显著降低,GCQ评分显著提高,且观察组改善程度与对照组比较更大(P<0.05);术后,两组SAS、SDS评分与术前比较显著降低,且观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);在术后并发症方面,两组间发生率比较无差异(P>0.05)。结论 采用局部皮瓣修复术治疗耳前瘘管切除术疗效确切,可加快症状缓解,促进术后康复,可使患者不良情绪缓解。
徐玲芬肖林
新冠病毒感染临床痊愈后人工耳蜗植入手术局部皮瓣炎性反应的变化
2024年
目的探讨新冠病毒感染与否与人工耳蜗植入手术局部皮瓣感染之间的相关性,了解新冠病毒感染对人工耳蜗植入手术的影响。方法回顾分析2020年5月~2023年3月我院接受人工耳蜗植入手术患者163人临床资料。对比研究组与对照组人工耳蜗植入术后局部皮瓣感染的差异。分组情况:(1)儿童组:年龄1~18岁,其中研究组44人,对照组64人。(2)成人组:年龄18~67岁,其中研究组31人,对照组24人。结果研究组发生皮瓣感染共10人,发生率13.33%(10/75),对照组2人,发生率2.27%(2/88)。两组比较具有显著性差异(P=0.017<0.05)。按年龄分层后儿童研究组发生皮瓣感染6人,发生率13.64%(6/44);对照组发生皮瓣感染1人,发生率1.56%(1/64)。儿童研究组与对照组之间有显著性差异(P=0.035<0.05)。成人研究组发生皮瓣感染4人,对照组1人。两组间未见显著性差异(P=0.519>0.05)。儿童研究组发生早期一般感染4人,感染率9.09%(4/44);远期严重感染2人,感染率4.55%(2/44)。儿童对照组有1人发生早期一般感染,感染率1.56%(1/64);无早期和远期的严重感染。成人研究组早期一般感染3人,发生率9.67%(3/31);远期严重感染1人,发生率3.23%(1/31)。成人对照组有1例早期一般感染,发生率4.17%(1/24);无早期和远期的严重感染。研究组和对照组之间,不同年龄组之间,感染发生时间和皮瓣感染程度均无显著性差异(P>0.05)。结论新冠病毒感染增加了人工耳蜗植入手术患者术后出现局部皮瓣感染的风险,且在儿童中该风险相对更高。
刘勇智赵媛媛贾鑫温家康
关键词:人工耳蜗植入手术

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邢新
作品数:547被引量:2,195H指数:22
供职机构:第二军医大学
研究主题:瘢痕疙瘩 成纤维细胞 局部皮瓣 皮瓣 缺损修复
薛春雨
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供职机构:第二军医大学
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李军辉
作品数:162被引量:685H指数:15
供职机构:第二军医大学附属长海医院
研究主题:局部皮瓣 皮瓣 切除后 缺损修复 面部
张敬德
作品数:148被引量:546H指数:14
供职机构:上海市中西医结合医院
研究主题:瘢痕疙瘩 成纤维细胞 局部皮瓣 切除后 几丁糖