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麻药毒性反应的临床观察与处理被引量:4
2011年
目的观察麻药毒性反应。方法按常规操作方法行硬脊膜外腔麻醉、神经阻滞麻醉。结果麻药发生轻、中、重不同比例毒性反应。结论麻药毒性与其血浆浓度过高有关,需结合临床毒性症状及体征相应处理。
何爱忠
关键词:局麻药毒性反应
脂肪乳剂治疗麻药毒性反应的进展
麻药的全身毒性反应常比较严重,因缺少有效的拮抗物,一些病人就因此抢救无效。1998年Weinberg等首次在动物实验上证实脂肪乳剂能预防和治疗大鼠麻药毒性反应,为以后的实验研究和临床应用奠定了基础。以后的许多临床报...
杨芬方志源曾因明
关键词:脂肪乳剂局麻药毒性反应
文献传递
脂肪乳剂治疗麻药毒性反应的进展
麻药的全身毒性反应常比较严重,因缺少有效的拮抗物,一些病人就因此抢救无效。1998年Weinberg等首次在动物实验上证实脂肪乳剂能预防和治疗大鼠麻药毒性反应,为以后的实验研究和临床应用奠定了基础。以后的许多临床报...
杨芬方志源曾因明
关键词:局麻药毒性反应脂肪乳剂
文献传递
脂肪乳剂用于酰胺类麻药毒性反应的救治被引量:4
2009年
麻药全身毒性反应发生率低,但其导致的并发症严重。动物和离体心脏的实验研究证明脂肪乳剂能快速逆转强效酰胺类麻药导致的心血管系统衰竭。多例成功复苏酰胺类麻药所致心脏停搏的报道显示,脂肪乳剂可成功逆转麻药中毒所导致的心脏和中枢神经系统衰竭。脂肪乳救治麻药中毒的机制可能通过两个途径共同作用:降低组织中的麻药浓压丽改善心肌细胞的能量代谢。
罗中兵王杨李文献
关键词:脂肪乳剂局麻药中毒心脏停搏
硫酸镁或/和安定用于预防婴幼儿骶管阻滞麻药毒性反应的临床观察被引量:1
2005年
骶管阻滞适用于婴幼儿下腹部、会阴部和下肢部位手术,具有操作简单、实用、效果好等优点.但是由于骶管部血管丰富,婴幼儿中枢神经系统发育不完善、血浆胆硷脂酶活性降低,容易发生麻药毒性反应.
杨天明范新民范学良钟军
关键词:硫酸镁婴幼儿骶管阻滞毒性反应
麻药毒性反应的救治
一、长效酰胺类麻药中毒的识别和治疗(一)识别-严重毒性体征意识突然消失,伴或不伴强直阵挛性抽搐;循环虚脱:窦性心动过缓 传导阻滞心跳骤停 室性心律失常甚至全部出现麻药毒性可发生在初次注射后的某个时间各种部麻醉方法均...
徐旭仲
硬膜外麻醉发生麻药毒性反应的预防和护理对策被引量:1
2002年
徐幼浓
关键词:硬膜外麻醉毒性反应疾病预防护理
两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛在老年全髋置换术中的应用被引量:10
2017年
目的比较两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛方案应用于老年全髋置换术的镇痛效果和安全性。方法将16例择期行全髋关节置换术患者按信封法分为L组和H组,每组8例。L组在髂筋膜注入0.375%罗哌卡因0.7ml/kg,H组注入0.5%罗哌卡因溶液0.7ml/kg,两组均置管持续镇痛至48h。阻滞后15、30、45、60、90、120min和24、48h静脉抽取3ml血液,LC-MS/MS法测试血浆总和游离罗哌卡因浓度;视觉模拟疼痛评分(VAS)评估术后镇痛效果。结果 L组和H组均提供了较好的术后镇痛效果;L组和H组各有3例患者罗哌卡因血浆总浓度在某些时间点超过2 200ng/ml,最高点分别达到3 191.5ng/ml和3 362.6ng/ml,但均未出现中枢神经系统和循环系统中毒征象,H组48h时点血液浓度(1 401.22±648.34)ng/ml明显高于24h时点(1 098.15±570.30)ng/ml,差异有统计学差异(P<0.05)。结论两种不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞/持续镇痛在老年患者中显示出较好的术后镇痛和安全性,临床中单次大容量加持续注射镇痛应尽可能采用低浓度。
杨柳英王世萍叶玲郭小文吕晨
关键词:局麻药毒性反应全髋关节置换术
罗哌卡因椎旁神经阻滞半数有效浓度的观察被引量:6
2015年
椎旁神经阻滞可为单侧乳腺区段切除术提供满意的术中麻醉和术后镇痛,麻药的浓度和容量是影响神经阻滞成功率的重要因素之一,为了达到理想的阻滞效果,临床上常使用较高浓度的罗哌卡因,但同时会增加不良反应发生率.超声引导可较为直观地观察穿刺针的路径及麻药注射后液的扩散和分布情况,从而提高阻滞效果,减少麻药用量.降低麻药毒性反应以及与穿刺相关不良事件的发生。
肖萍阙彬万政佐
关键词:半数有效浓度椎旁神经阻滞罗哌卡因局麻药毒性反应乳腺区段切除术局麻药用量
硬膜外预充生理盐水预防剖宫产术中硬膜外置管诱发血管损伤的临床观察被引量:14
2014年
足月妊娠产妇因增大的子宫压迫下腔静脉,促使硬膜外静脉丛血流增加,血管扩张,穿刺针和导管可直接损伤硬膜外血管.剖宫产产妇硬膜外置管损伤血管或误入静脉的发生率为1.3%~15.7%,置管损伤血管后可直接导致麻药毒性反应,麻醉效果欠佳,甚至发生硬膜外血肿和严重的神经并发症.本研究观察硬膜外预充生理盐水用于预防剖宫产术中硬膜外置管时对血管损伤的影响.
茹居平李亚宁
关键词:硬膜外置管剖宫产术中血管损伤生理盐水预充局麻药毒性反应

相关作者

范新民
作品数:42被引量:71H指数:4
供职机构:中国人民解放军
研究主题:麻醉 硫酸镁 颈丛神经阻滞 自体输血 氯胺酮
范学良
作品数:13被引量:24H指数:3
供职机构:解放军第303医院
研究主题:颈丛神经阻滞 硫酸镁 毒性反应 三通喉罩 局麻药毒性反应
方志源
作品数:79被引量:176H指数:7
供职机构:南京医科大学
研究主题:麻醉 急性肺损伤 T型钙通道 超前镇痛 布托啡诺
曾因明
作品数:842被引量:3,632H指数:25
供职机构:江苏省麻醉学重点实验室
研究主题:鞘内注射 脊髓 再灌注损伤 沙土鼠 氯胺酮
杨天明
作品数:48被引量:124H指数:6
供职机构:解放军第三○三医院
研究主题:三通喉罩 喉罩通气 颈丛神经阻滞 自体输血 应激反应