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蔗糖铁联合左旋卡尼汀治疗UR-MHD合并肾性贫血
2024年
目的 探讨蔗糖铁联合左旋卡尼汀对维持性血液透析尿毒症(uremic patients undergoing maintain hemodialysis,UR-MHD)合并肾性贫血(renal anemia,RA)患者的疗效,并分析其对血红蛋白(Hb)达标率、钙磷平衡及心肾功能的影响。方法 选取83例UR-MHD合并RA患者为研究对象,采用随机数字表法分为单一组41例(蔗糖铁)、联合组42例(蔗糖铁联合左旋卡尼汀)。统计比较2组临床疗效、Hb达标率及治疗前后钙、磷、铁代谢[血钙、血磷、转铁蛋白(TRF)、铁蛋白(FER)]、心肾功能[左心房前后径(LAD)、左心室舒张期内径(LVDd)、24 h尿蛋白排泄率(24 h UPE)、血肌酐(SCr)]、低氧诱导通路因子[低氧诱导因子1α(HIF-1α)、脯氨酰羟化酶(PHD)]水平。比较2组不良反应发生率。结果 联合组总有效率、Hb达标率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血钙、FER水平高于单一组,血磷、TRF水平低于单一组,联合组LAD、LVDd、24 h UPE、SCr低于单一组,联合组血清HIF-1α水平高于单一组,PHD水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 蔗糖铁、左旋卡尼汀联合治疗UR-MHD合并RA患者的效果较好且具有一定安全性,可提高Hb达标率,纠正钙、磷、铁代谢失衡状态,改善心肾功能,可能通过激活低氧诱导通路而发挥作用。
李丽丽闫国胜
关键词:尿毒症肾性贫血维持性血液透析蔗糖铁左旋卡尼汀
生脉胶囊联合左旋卡尼汀对尿毒症血液透析患者氧化应激、微炎症状态及生活质量的影响
2024年
目的:探讨生脉胶囊联合左旋卡尼汀对尿毒症血液透析患者氧化应激、微炎症状态及生活质量的影响。方法:随机数字法将2020年2月—2022年2月我院收治的102例尿毒症血液透析患者分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予左旋卡尼汀治疗,观察组在对照组的基础上加用生脉胶囊治疗。比较两组治疗后氧化应激、微炎症状态、营养状态、心功能及生活质量情况。结果:治疗后,两组GSH-Px、SOD水平均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组MDA水平及IL-6、TNF-α及CRP水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PA、Alb、TP、nPCR水平及Co、LVEF、E/A水平均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理职能、生理功能、情感职能、社会功能、活力、精神健康、躯体疼痛及总体健康评分水平均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:生脉胶囊联合左旋卡尼汀可有效治疗尿毒症血液透析患者,其可能与生脉胶囊联合左旋卡尼汀可改善机体氧化应激、降低微炎症状态、改善心功能及提高营养与生活质量水平有关。
臧昊良陈卫东刘蒙蒙
关键词:尿毒症血液透析生脉胶囊左旋卡尼汀氧化应激微炎症生活质量
培元益血泻浊法联合左旋卡尼汀注射液治疗肾性贫血的研究
2023年
目的:观察培元益血泻浊法联合左旋卡尼汀注射液治疗肾性贫血的疗效。方法:将70例肾性贫血患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例。对照组将左旋卡尼汀注射液5 mL加入9 g/L氯化钠注射液15 mL中,静脉注射2~3 min, 2次/周。治疗组在对照组治疗基础上采用培元益血泻浊法,给予中药(药物组成:太子参、黄芪、熟地黄、淫羊藿、鹿角胶、地龙、大黄、砂仁、阿胶、龙眼肉)口服,1 d 1剂,水煎400 mL,分早晚两次空腹温服200 mL。观察两组白细胞介素(interleukin, IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、血红蛋白(hemoglobin, Hb)浓度、红细胞压积(hematocrit, HCT)、血清铁蛋白(serum ferritin, SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation, TSAT)、红细胞生成素(erythropoietin, EPO)和红细胞(red blood cell count, RBC)计数、肾功能指标、中医证候评分、不良反应发生情况。结果:治疗组显效21例,有效12例,无效2例,有效率为94.29%(33/35);对照组显效14例,有效13例,无效8例,有效率为77.14%(27/35)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组组IL-6、hs-CRP、TNF-α、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白量和中医证候评分较治疗前均下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);EPO、RBC、HCT和肾小球滤过率较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培元益血泻浊法联合左旋卡尼汀注射液治疗肾性贫血能够有效改善贫血指标和肾功能,降低炎症因子。
虎文翠华琼周星李星锐邢海燕
关键词:肾性贫血炎症因子肾功能
当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗肾性贫血的临床观察被引量:9
2022年
目的:观察当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗肾性贫血的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月安徽医科大学附属宿州医院就诊的肾性贫血患者110例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例。2组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予左旋卡尼汀治疗,观察组给予当归补血汤联合左旋卡尼汀治疗,均连续治疗3个月,比较2组患者的贫血相关指标、肾功能、中医证候积分及临床疗效。结果:观察组患者总有效率为94.55%,对照组为78.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.25,P<0.05);2组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT)水平均高于治疗前(均P<0.05),且治疗后观察组RBC、Hb和HCT水平显著高于对照组(均P<0.05);2组治疗后肾功能指标及中医证候积分均较治疗前下降(均P<0.05),且治疗后观察组明显低于对照组(均P<0.05)。结果:当归补血汤联合左旋卡尼汀能显著提高肾性贫血患者RBC和Hb水平,改善贫血相关症状体征及肾功能,临床效果较好。
陆浩夏明清王辉刘朝阳李健
关键词:慢性肾功能衰竭肾性贫血当归补血汤左旋卡尼汀肾功能中医证候
左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛临床及护理研究
2022年
目的:观察左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛临床及护理疗效。方法:选取2017年3月—2019年3月接受治疗的180例老年不稳定性心绞痛患者,按随机数字表法将其分成2组,对照组90例采用左旋卡尼汀治疗;观察组90例采用左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗再配合护理干预。对比2组患者干预前后红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血浆黏度值、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化情况。结果:干预后,2组各血液流变学指标较前改善,观察组干预后红细胞变形指数与对照组相比明显升高,而红细胞聚集指数、血浆黏度值、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度则有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组各炎症因子较干预前改善,观察组干预后TNF-α、IL-6、hs-CRP与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组血脂指标较干预前改善,观察组干预后HDL-C与对照组相比明显升高,而LDL-C、TC、TG与对照组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定性心绞痛再配合护理干预,可改善患者临床症状,有效清除炎性因子,改善血脂水平状态,提高血流速度。
朱国瑞梁金萍李文慧
关键词:不稳定性心绞痛老年左旋卡尼汀丹红注射液
左旋卡尼汀联用常规药物治疗慢性心力衰竭疗效
2021年
作为常见的心血管疾病,心力衰竭是指心脏功能性或结构的各种异常导致心脏射血功能和(或)充盈受损,心排血量不能满足机体代谢需要的一组综合征,患者表现为不同程度呼吸困难,血流急剧减少、灌注减少,甚至突然出现心源性休克等[1],严重者甚至会诱发肾衰竭、肺部感染等,威胁到患者生命安全,具有较高的发病率、病死率。
王磊韩慧媛
关键词:心源性休克心排血量左旋卡尼汀肾衰竭慢性心力衰竭
贝那普利联合左旋卡尼汀治疗心力衰竭患者的临床效果
2021年
目的探讨贝那普利联合左旋卡尼汀治疗心力衰竭患者的临床效果。方法选取2019年8月—2020年8月广州市白云区第二人民医院收治的68例心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各34例。对照组患者应用贝那普利治疗,研究组患者应用左旋卡尼汀+贝那普利治疗。比较两组患者治疗前后的心功能指标[左室舒张末期容量(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)以及心输出量(CO)]、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及治疗后的6 min内步行距离。结果治疗后,研究组患者的LVEDV水平低于对照组,LVEF、CO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗8、16 d后的6 min内步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的NT-proBNP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心力衰竭应用左旋卡尼汀+贝那普利的效果较好,可以改善患者的心功能,提高运动耐力,降低机体中的炎症反应,提高治疗效果。
谭添兴
关键词:贝那普利左旋卡尼汀心力衰竭临床疗效
左旋卡尼汀联合贝那普利治疗心力衰竭的临床疗效探讨
2021年
目的 论左旋卡尼汀联合贝那普利治疗心力衰竭的效果.方法 将2019年1月到2020年7月来我院治疗的心力衰竭病例(108例)设为本文的研究对象,以抽签法随机分为观察组(n=54)和对照组(n=54).分别对两组患者通过左旋卡尼汀单药治疗(对照组)和左旋卡尼汀联合贝那普利(观察组)治疗,比较两组患者治疗后的治疗总有效率、治疗前后的左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)等.结果 (1)观察组治疗总有效率明显高于对照组(92.59%vs 72.22%),差异存在统计学意义(P<0.05);(2)两组患者在治疗以前,LVEDD、LVESD、LVEF等方面无差异,差异无统计学意义(P>0.05),治疗以后均存在一定的改善,但观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 通过左旋卡尼汀联合贝那普利治疗心力衰竭能提高治疗总有效率,可以实现改善心功能的作用,是促进患者恢复健康的理想用药手段.
钱显光
关键词:左旋卡尼汀贝那普利心力衰竭心功能联合用药
联合左旋卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察
2021年
探讨左旋卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择我院2018年2月至2020年3月收治的慢性心力衰竭患者100例,随机分为对照组50例和观察组50例。观察两组的疗效、心功能变化及不良反应。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,且控制心衰时间,E峰(m/s)、A峰(m/s)、EF等参数优于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论 左旋卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭能改善心功能、无明显不良反应,值得基层医疗单位临床推广应用。
郑祖平叶椿香
关键词:慢性充血性心力衰竭左旋卡尼汀
左旋卡尼汀联合CrkL降低缺氧复氧诱导的心肌细胞损伤被引量:2
2021年
目的研究左旋卡尼汀联合CT10激酶调节子样蛋白(CrkL)降低缺氧复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤的作用。方法利用H/R损伤心肌细胞H9c2,使用左旋卡尼汀处理。细胞计数试剂盒8(CCK-8)、流式细胞术、Western blot分别检测细胞的增殖、凋亡和细胞核相关抗原Ki-67(Ki-67)、增殖细胞核抗原(PCNA)、B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、核因子κB(NF-κB)、CrkL水平。在细胞H9c2中转染pcDNA-CrkL,使用H/R处理或H/R+左旋卡尼汀处理。采用上述方法检测细胞增殖、凋亡等。结果与对照组比较,H/R组H9c2细胞的活力、Ki-67、PCNA、Bcl-2、CrkL蛋白表达量明显降低,细胞凋亡率、Bax蛋白水平及炎症因子TNF-α、IL-1β、NF-κB的蛋白水平显著升高(P<0.05)。与H/R组比较,左旋卡尼汀明显增加H/R诱导的H9c2细胞活力及Ki-67、PCNA、Bcl-2、CrkL蛋白表达量,显著降低细胞凋亡率、Bax蛋白水平及TNF-α、IL-1β、NF-κB蛋白水平(P<0.05)。CrkL过表达明显提高H/R诱导的H9c2细胞活力和Ki-67、PCNA、Bcl-2蛋白表达量,显著降低细胞凋亡率、Bax蛋白水平及TNF-α、IL-1β、NF-κB蛋白水平(P<0.05)。与单独使用左旋卡尼汀或CrkL过表达比较,左旋卡尼汀联合CrkL过表达明显提高H9c2细胞的活力和Ki-67、PCNA、Bcl-2蛋白表达量,显著降低细胞凋亡率、Bax蛋白水平及TNF-α、IL-1β、NF-κB蛋白水平(P<0.05)。结论左旋卡尼汀联合CrkL可以促进缺氧复氧诱导的心肌细胞增殖,降低细胞凋亡和炎症反应,从而保护心肌细胞。
蔡婵娟徐章伦汪莲开
关键词:左旋卡尼汀心肌细胞缺氧复氧细胞凋亡炎性因子

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殷仁富
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