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左旋布比卡因联合右美托咪定行头皮神经阻滞对开颅手术患者镇痛效果的研究: 2024年; 目的探讨左旋布比卡因联合右美托咪定行头皮神经阻滞(SNB)对开颅手术患者镇痛的有效性。方法选取2021年2月至2023年2月浙江省丽水市中心医院收治的210例行开颅手术患者为研究对象,根据用药方法将其分为左旋布比卡因联合右美托咪定SNB复合全身麻醉组(LD组)70例,左旋布比卡因SNB复合全身麻醉(L组)70例,与常规全身麻醉组(G组)70例。比较3组的术后疼痛情况、血流动力学、应激水平和不良反应。结果3组术后各时间段视觉模拟评分(VAS)比较,L组、LD组均低于G组,且LD组低于L组(P<0.05)。与术前(T0)比较,3组切皮即刻(T1)、切皮后5 min(T2)、缝皮结束即刻(T3)及苏醒拔管时(T4)平均动脉压、心率均出现明显波动(P<0.05);L组、LD组T1、T2、T3、T4平均动脉压、心率波动幅度较G组小(P<0.05),LD组T1、T2、T3、T4平均动脉压、心率波动幅度较L组小(P<0.05)。3组应激反应指标比较,L组、LD组苏醒拔管时、术后24 h去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(EP)水平较G组低(P<0.05);LD组苏醒拔管时、术后24 h EP、NE、Cor水平较L组低(P<0.05)。3组总不良反应发生率比较(26%、13%与14%),差异无统计学意义(χ^(2)=4.790,P=0.091)。结论左旋布比卡因联合右美托咪定行SNB可缓解开颅手术患者术后疼痛,减轻机体应激水平,改善血流动力学,且安全性较高。; 俞芸芸丁伟民尧银光窦志兰林雅文; 关键词：左旋布比卡因右美托咪啶神经传导阻滞开颅镇痛

左旋布比卡因在上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的应用研究: 2024年; 目的:探究左旋布比卡因在上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉中的应用。方法:按随机数表法将2020年1月至2022年1月我院择期在腋路臂丛神经阻滞麻醉下行手术治疗的122例上肢骨折患者分为左旋布比卡因组(A组,0.375%左旋布比卡因)和布比卡因组(B组,0.375%布比卡因),每组61例。比较两组感觉和运动神经阻滞指标、给药30 min后运动神经阻滞程度及不良反应。结果:两组感觉和运动神经阻滞指标差异、不良反应发生率(6.00%vs 10.00%)无统计学意义(P>0.05);A组给药30 min后改良Bromage分级优于B组(Z=2.239,P=0.025)。结论:采用左旋布比卡因用于上肢骨折患者超声引导下腋路臂丛神经阻滞麻醉可提供较满意的运动神经阻滞效果。; 涂盎然李璐叶静; 关键词：上肢骨折臂丛神经阻滞左旋布比卡因超声引导

左旋布比卡因混合舒芬太尼对子痫前期患者剖宫产产妇麻醉效果的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨左旋布比卡因混合舒芬太尼在子痫前期(preeclampsia,PE)患者剖宫产手术过程中的麻醉效果。方法采取回顾性分析方法,收集2019年10月至2022年10月入简阳市人民医院进行剖宫产手术的80例PE患者的临床资料,根据术中麻醉方法将其分为观察组(左旋布比卡因+舒芬太尼混合麻醉,n=40)与对照组(单纯左旋布比卡因麻醉,n=40)。比较两组患者的临床资料。结果观察组患者感觉阻滞起效时间、达最高阻滞平面时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者心率指标比较,组间效应与交互效应无统计学意义(P>0.05),时间效应具有统计学意义(P<0.05);两组患者平均动脉压指标比较,组间效应与交互效应无统计学意义(P>0.05),时间效应有统计学意义(P<0.05)。术后1h与术后6h,观察组患者VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋布比卡因混合舒芬太尼对子痫前期剖宫产患者的麻醉效果良好,并可改善其术后短期内的疼痛水平,且对心率、平均动脉压等指标的影响较小。; 陈晓艳; 关键词：舒芬太尼左旋布比卡因子痫前期剖宫产麻醉效果

甲磺酸罗哌卡因与左旋布比卡因在疝囊高位结扎术超声引导腹横肌平面阻滞中的应用: 2023年; 目的探讨甲磺酸罗哌卡因与左旋布比卡因在疝囊高位结扎术超声引导腹横肌平面阻滞中的应用效果。方法回顾性分析2022年4月—2023年4月甘肃省妇幼保健院85例疝囊高位结扎术患儿的临床资料,根据不同麻醉用药方案将进行分组,对照组42例患儿给予左旋布比卡因超声引导腹横肌平面阻滞,研究组43例患儿给予甲磺酸罗哌卡因超声引导腹横肌平面阻滞。对比两组患儿血流动力学指标、麻醉恢复相关指标、瑞芬太尼用量与住院时间、镇痛效果及不良反应发生率。结果两组患儿在麻醉诱导前、插入喉罩后、手术开始时及移除喉罩时的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿恢复自主呼吸时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿瑞芬太尼用量较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻及术后24 h时两组患儿儿童疼痛行为量表(The Face,Legs,Activity,Cry,Consolability Behavioral Tool,FLACC)评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后4 h及12 h时FLACC评分(1.71±0.29)分、(1.45±0.35)分较对照组(1.58±0.23)分、(1.18±0.39分)高,差异有统计学意义(t=2.286、3.361,P<0.05)。结论在疝囊高位结扎术超声引导腹横肌平面阻滞麻醉中甲磺酸罗哌卡因与左旋布比卡因的镇痛效果和安全性都比较明显,但是后者镇痛效果更优。; 刘学师李娜王红平; 关键词：甲磺酸罗哌卡因左旋布比卡因疝囊高位结扎术镇痛效果

瑞替加滨对左旋布比卡因引起的中枢神经系统毒性的影响: 2023年; 酰胺类局麻药布比卡因和罗哌卡因可以抑制KCNQ2/Q3通道,增加神经元的兴奋性。抗癫痫药瑞替加滨可以逆转布比卡因对KCNQ2/Q3通道的抑制作用。为观察KCNQ2/3钾离子通道激活剂瑞替加滨对局麻药左旋布比卡因诱发的兔中枢神经毒性的影响。通过将20只新西兰兔随机分为两组,瑞替加滨组(R组,样本数n=10)和对照组(C组,样本数n=10),每组10只。两组兔均并以8 mL/kg/h速度经耳缘静脉输注0.5%左旋布比卡因直至发生兔发生惊厥,惊厥后立即停止输注左旋布比卡因,R组静脉注射瑞替加滨5 mg/kg,C组静脉注射等体积的生理盐水作为对照。连续监测每只兔的行为特征和脑电波变,记录惊厥停止后30 min的兔脑电图和心电图,并进行定量脑电图分析。记录发生惊厥时输注左旋布比卡因所需时间,惊厥行为以及惊厥脑电波的持续时间,记录家兔基础心率、惊厥前以及给予瑞替加滨和生理盐水处理后30 min心率变化。实验结果表明:瑞替加滨能有效终止兔行为学和脑电波惊厥,减少行为学惊厥持续时间和脑电波(EEG)惊厥持续时间,并且降低惊厥后β和θ波功率。可见KCNQ2/3通道在左布比卡因诱导的中枢神经系统毒性中发挥重要作用,KCNQ2/3钾离子通道激活剂瑞替加滨可用于治疗左旋布比卡因诱导的惊厥。; 苑进革王志刚王新波程艳新陈永学; 关键词：惊厥局麻药中毒

左旋布比卡因联合羟考酮在分娩镇痛中的应用被引量：1: 2022年; 目的:观察左旋布比卡因联合羟考酮在硬膜外分娩镇痛中的效果。方法:84例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇随机分为羟考酮组(0.1%左旋布比卡因+0.2 mg/mL羟考酮)和芬太尼组(0.1%左旋布比卡因+2μg/mL芬太尼),每组42例。比较两组产妇各时间点视觉模拟量表(visual analogue scale/score,VAS)评分、改良Bromage评分、镇痛起效时间及首次患者自控硬膜外镇痛(patient-controlled epidural analgesia,PCEA)时间、产程时间、分娩方式、不良反应发生情况及新生儿Apgar评分、脐血血气分析。结果:两组产妇各时间点的VAS评分显著低于镇痛前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间各时间点的VAS评分比较,差异无统计学意义。镇痛起效时间羟考酮组显著短于芬太尼组,首次PCEA给药时间羟考酮组显著长于芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇Bromage评分、产程时间、分娩方式、不良反应发生情况以及新生儿Apgar评分、脐血血气分析比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左旋布比卡因联合羟考酮能加快硬膜外镇痛起效时间,显著延长镇痛时间,不影响产程,也不增加母婴并发症,是一种安全有效的分娩镇痛方案。; 赵静霍奇帆张世平宋宇龙; 关键词：分娩镇痛左旋布比卡因羟考酮芬太尼硬膜外镇痛 VAS评分

罗哌卡因与左旋布比卡因用于阑尾炎切除病人的麻醉效果观察: 2022年; 研究罗哌卡因与左旋布比卡因用于阑尾炎切除病人的麻醉效果。方法:选择2020年1月-2020年12月本院收治的阑尾炎切除病人60例,按照麻醉药物的不同,随机分为实验组和对照组,分析两组患者不同时段疼痛程度应激指标、不同时段血压、心率水平以及不良反应发生情况。结果:实验组T1、T2、T3、T4时段疼痛评分均低于对照组(P<0.05);实验组应激指标低于对照组(P<0.05); T1时间段两组患者血压指标、心率指标比较(P>0.05);实验组患者T2时间段、T3时间段、T4时间段分数更低(P<0.05);实验组不良反应总发生率2(6.67%)低于对照组9(30.00%)(P<0.05)。结论:罗哌卡因比左旋布比卡因在阑尾炎病人麻醉中镇痛效果更好,不良反应更小。; 赵超; 关键词：罗哌卡因左旋布比卡因阑尾炎切除麻醉效果

左旋布比卡因混合舒芬太尼在子痫前期患者剖宫产手术中的麻醉效果被引量：5: 2022年; 目的观察子痫前期患者剖宫产手术中左旋布比卡因混合舒芬太尼的麻醉效果。方法采用回顾性分析方法,以2020年1月至2021年10月安康市中心医院收治的90例子痫前期患者为研究对象。根据剖宫产手术麻醉方式分为对照组(n=45)与研究组(n=45)。对照组行左旋布比卡因麻醉,研究组行左旋布比卡因混合舒芬太尼麻醉。比较两组患者不同时间段(麻醉后5、10、15 min)血流动力学指标(心率、平均动脉压)水平、疼痛评分与感觉阻滞情况(达最高阻滞平面时间、感觉阻滞起效时间)、新生儿Apgar评分、寒战发病率及麻醉效果。结果两组患者术前血流动力学指标水平差异无统计学意义(P> 0.05)。与术前相比,两组患者麻醉后5、10、15 min平均动脉压明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05),而心率差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者麻醉后5、10、15 min心率、平均动脉压差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组术后1、6、12、24 h疼痛评分明显低于对照组,达最高阻滞平面时间、感觉阻滞起效时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组新生儿1、5 min的Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的寒战发病率为6.67%,显著低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P <0.05)。研究组麻醉效果优良率为100.00%,明显高于对照组(86.67%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论子痫前期患者剖宫产手术中左旋布比卡因混合舒芬太尼的麻醉效果显著,可维持患者血流动力学稳定,降低其疼痛程度,且感觉阻滞起效迅速,可减少寒战,对新生儿无显著影响。; 郑龙郑东洪瑾; 关键词：子痫前期剖宫产舒芬太尼左旋布比卡因麻醉效果

局麻药左旋布比卡因通过调控KAT5/MAFB轴抑制骨肉瘤的疾病进展: 骨肉瘤（OS）是临床上儿童和青少年最常见的原发性骨恶性肿瘤，主要发生于管状长骨的干骺端。手术，化疗和放疗是OS的标准治疗方法，尽管近年来治疗方法的改善显著降低了患者的死亡率，但是患者的总体生存期并没有得到显著的延长。因此...; 王展; 关键词：骨肉瘤左旋布比卡因抗肿瘤作用

小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石取石术的临床观察被引量：4: 2022年; 目的探讨小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的临床运用价值。方法选择2021年2-5月在温州医科大学附属第一医院择期行PCNL的男性患者30例为研究对象,术中采用小剂量低浓度左旋布比卡因行腰硬联合麻醉。在患者改为平卧位即刻(T0),硬膜外注射局部麻醉药后10 min(T1),术中摆放特殊体位-俯卧位时(T2),以及手术结束时(T3),评估感觉阻滞和运动阻滞程度,并记录感觉阻滞的最高平面。结果所有患者麻醉镇痛效果完善,均顺利完成手术。在T0时可开始放置输尿管导管,感觉阻滞平面在胸10.0(8.0,12.0),改良Bromage评分为0(0~1)分,减少了手术开台等待时间;在T2时,患者基本能自主完成体位转换,感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,9.0),改良Bromage评分1(0~2)分;术中患者血流动力学平稳,无呼吸抑制发生最高感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,7.0),运动阻滞程度轻;术后2 h回访患者,下肢已能恢复正常运动。结论小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉对患者血流动力学影响小,运动阻滞程度轻,术中患者能较好地配合完成特殊体位的摆放,术后患者能及早运动,不良反应少,可安全有效地用于PCNL中。; 张锦曦刘雯雯祝卿林丽娜; 关键词：左旋布比卡因腰硬联合麻醉经皮肾镜取石术

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