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超声诊断双胎之一肺动脉异常起源1例
孕妇28岁,孕1产0,自然受孕,孕期无不良药物接触史,无家族遗传病史,定期产前检查:9周超声诊断双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,12周彩超检查双胎儿颈项透明层厚度正常,16周胎儿无创产前基因检测低风险,24周于外院行系统超声检...
赵维一翟晶尤淑艳
关键词:右位主动脉弓左肺动脉肺动脉闭锁头臂干
静脉内平滑肌瘤病累及肺动脉1例
2024年
静脉内平滑肌瘤病(Intravascular Leiomyomatosis, IVL)是临床中极为罕见的疾病,仅限于女性,好发于围绝经期或育龄期妇女,IVL源自子宫肌细胞或静脉血管平滑肌细胞,病理类型为良性肿瘤,但有不良的生物学行为,指向血管腔生长,会沿人体静脉系统蔓延,累及腹盆腔静脉–下腔静脉–右心房–肺动脉。所以尽早诊断及准确评估是提高本病生存率的最好方法。影像学检查是早期发现病变及术后评估的最有效的无创方法。近年来临床对IVL的认知度逐渐提高,本文就笔者在临床中遇到的一例经病理证实的静脉内平滑肌瘤病患者,其病变生长延伸至肺动脉,笔者对病例进行回顾性分析并进行相关文献复习,旨在为临床工作者提供相关诊断经验,提高临床医生对于IVL的认知水平与了解。Intravascular Leiomyomatosis (IVL) is an extremely rare clinical disease, limited to females and predominantly occurring in women during the perimenopausal or reproductive years. IVL originates from uterine myocytes or venous vascular smooth muscle cells, and pathologically is classified as a benign tumor. However, it exhibits unfavorable biological behavior, growing into the vascular lumen and spreading along the human venous system, involving the pelvic and abdominal veins, the inferior vena cava, the right atrium, and the pulmonary artery. Therefore, early diagnosis and accurate assessment are the best methods to improve the survival rate of this disease. Imaging examinations are the most effective non-invasive methods for early detection of lesions and postoperative assessment. In recent years, clinical awareness of IVL has gradually increased. This article reviews a case of IVL, pathologically confirmed in the clinic, with the lesion extending to the left pulmonary artery. The author conducts a retrospective analysis of the case and reviews relevant literature, aiming to provide diagnostic experience for clinical workers and to improve clinical doct
刘霞张艺骞
关键词:静脉平滑肌瘤病CT
产前超声诊断肺动脉异常起源于动脉导管1例被引量:1
2024年
孕妇28岁,孕1产0,自然受孕,孕期无不良药物接触史,无家族遗传病史。定期产前检查:孕9周超声诊断为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,孕12周超声检查双胎儿颈项透明层厚度正常,孕16周胎儿无创产前基因检测低风险,孕24周于外院行系统超声检查双胎儿均未见明显异常。
赵维一翟晶尤淑艳
关键词:家族遗传病史产前超声诊断双胎儿胎儿颈项透明层厚度动脉导管
成人肺动脉吊带合并先天性气管狭窄1例
2023年
成人肺动脉吊带是一种罕见的先天性血管畸形,常伴有气管及支气管狭窄。因其具有较高的死亡风险和相对较差的预后,成人患病者鲜有报道。本文报道1例中年患者,表现为自幼活动后气促,曾于外院诊断为“气管狭窄”给予对症治疗。入院后通过多层螺旋CT(MSCT)、SYNAPES 3D影像后处理系统和支气管镜检查等明确诊断为“肺动脉吊带合并先天气管狭窄”。本文结合相关文献回顾对该病的进行总结分析,旨在提高临床医生对该病诊治的认识。
盖延玲黄海东张伟李翔张晓琴焦洋王琴董宇超白冲
关键词:先天性血管畸形气管狭窄患病者肺动脉吊带中年患者
法洛四联症术后合并肺动脉栓塞1例
2023年
1病例简介男,1岁,主诉:活动后气促伴口唇青紫1个月余。体格检查:口唇、耳垂、四肢末梢青紫;Wells评分≤4分,简化Wells评分1分;活动后蹲踞位;胸骨缘2~4肋间闻及II~III级粗糙喷射样杂音。术前超声心动图诊断法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF),提示肺动脉发育不良(图1A)。胸部CT血管造影(CTA)诊断TOF,肺动脉发育不良(图1C)。行TOF矫治术,术中证实为TOF,肺动脉细窄。术后患者无咯血,持续高流量供氧,经皮动脉血氧饱和度85%,心率98~149次/min,D-二聚体3.17 mg/L。半个月后复查超声心动图显示右心增大,室间隔矛盾运动,三尖瓣明显反流,反流速度>3.4 m/s,压差约64 mmHg,未能满意显示肺动脉,提示肺动脉高压(图1B)。经降压治疗近1个月痊愈出院。术后1年复查CTA显示肺动脉不充盈、闭塞(图1D)。
柯园园向艏博鄢红玉左明良陈秋佚向波于涛
关键词:法洛四联症肺栓塞超声心动描记术病例报告
新生儿动脉导管瘤合并肺动脉严重压迫1例
2022年
新生儿动脉导管瘤发生率较低,以肺动脉压迫为表现的病例更为罕见。本例是1例以栓塞为表现的动脉导管瘤患婴,外科治疗后病情平稳。
陆兆辉杜欣为杜欣为王顺民
关键词:左肺动脉新生儿肺栓塞发生率
经介入手术取出4岁儿童肺动脉内断裂输液港导管:病例报道
2022年
对一例输液港导管发生断裂并脱落至肺动脉的介入手术处理的病例进行分析,探讨脱落的原因。方法 对输液港植入术相关文献进行回顾性的学习,并且结合本例病例进一步研究输液植入的围手术期和远期的并发症及其处理方法。结果 输液港植入后相关的并发症分为三大类,港体相关性、导管相关性及感染相关性。通过血管内介入异物抓捕技术取出断裂的远端输液港导管。讨论 导管与输液港港座发生断裂的原因有许多,不仅包括输液港自身连接不紧密的原因,也包括后期护理和患者自身个体化的原因。一旦发生输液港相关的并发症都应当积极处理,并从病史回顾中总结经验。
刘尧何旭费加陆骊工
关键词:导管断裂介入手术
肺动脉缺如误诊栓塞1例并文献分析
2021年
1例43岁女性患者,因咳嗽伴咯血就诊,误诊为血栓栓塞合并炎,予吸氧、抗凝、抗感染等治疗后病情缓解。经肺动脉CTA血管重建确诊为单侧肺动脉缺如(UALPA)并炎。肺动脉缺如发病率极低,由于临床表现缺乏特异性,极易误诊及漏诊。目前诊断的金标准仍为肺动脉造影检查和右心导管检查,早期诊断及治疗可改善患者的生存质量及延长生存时间。
李乾兵徐裕丰陈俊程南生
关键词:左肺动脉缺如肺血栓栓塞误诊
经胸超声心动图诊断小儿先天性肺动脉吊带及肺动脉缺如的价值分析
2020年
目的探讨经胸超声心动图诊断小儿先天性肺动脉吊带及肺动脉缺如的价值。方法回顾性分析2014年1月至2019年8月就诊于郑州大学附属儿童医院的25例经64层螺旋CT血管成像或手术证实的先天性肺动脉吊带患儿与10例肺动脉缺如患儿的临床资料,均行经胸超声心动图检查,分析诊断情况。结果 25例肺动脉吊带患儿经胸超声心动图检查检出22例(88.00%),其中3例合并室间隔缺损(VSD),10例合并房间隔缺损(ASD),3例(合并永存上腔静脉(PLSVC),6例合并动脉导管未闭(PDA);漏诊3例(12.00%),其中2例患儿为肺动脉吊带合并ASD,经胸超声心动图仅检查出ASD,另1例因影像学医生对肺动脉吊带认识不足而漏诊。10例肺动脉缺如患儿中2例合并法洛四联症(TOF),1例合并主-肺动脉间隔缺损(APSD),2例合并VSD,2例合并PDA,3例合并右位主动脉弓。10例肺动脉缺如患儿经胸超声心动图检查检出7例(70.00%),漏诊2例(20.00%),为合并TOF患儿,误诊1例(10.00%),是将肺动脉缺如误诊为肺动脉吊带。结论经胸超声心动图是临床早期筛查小儿先天性肺动脉缺如和肺动脉吊带的重要手段,其检出率较高,可指导临床治疗,改善患儿预后。
张亚茹殷一铭张明王丽阳
关键词:左肺动脉缺如肺动脉吊带经胸超声心动图
肺动脉吊带矫治术的单中心疗效分析被引量:4
2020年
目的:总结儿童肺动脉吊带的临床特点、诊断及手术疗效。方法:选取我院2010年1月至2019年1月手术治疗的51例肺动脉吊带病例,年龄2个月至11岁7个月,中位年龄5.5个月,体重3.5~35.0 kg,男32例,女19例。进行超声心动图、CT及支气管镜检查。根据手术方式分为非气管手术组(n=47)以及气管支架组(n=4),术后1个月、4个月、1年应用超声心动图随访。结果:术后45例患儿好转,1例死亡,5例自动出院。非气管手术组患儿中,43例术后好转;4例术后呼吸衰竭难以纠正自动出院,2例为"环-吊带复合体",1例合并气管下段软化,1例气管下段重度狭窄。气管支架组患儿中2例术后好转;2例术后氧合难以维持,1例气管多处狭窄自动出院,1例为"环-吊带复合体"术后死亡。43例患儿完成术后1年随访,呼吸道症状均有不同程度改善,超声心动图随访可见,肺动脉发育改善,吻合口未发生梗阻。结论:肺动脉吊带矫治术可缓解大多数气管压迫症状,气道梗阻明显可行气管支架手术,但气管多处严重狭窄效果不佳。"环-吊带复合体"、重度气管狭窄等患儿预后不良,可考虑行气管成形术。
李培李晓峰王芳韵马宁张鑫彭芸伊寒露郭张科
关键词:血管环儿童

相关作者

许崇永
作品数:308被引量:1,371H指数:16
供职机构:温州医科大学
研究主题:X线计算机 体层摄影术 磁共振成像 CT诊断 CT
蒋国平
作品数:239被引量:618H指数:12
供职机构:浙江大学医学院附属第二医院
研究主题:超声诊断 超声 小儿 诊断小儿 肺动脉
苏肇伉
作品数:512被引量:2,064H指数:20
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:先天性心脏病 外科治疗 心脏外科手术 外科手术 体外循环
丁文祥
作品数:388被引量:1,649H指数:19
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:先天性心脏病 外科治疗 心脏外科手术 外科手术 室间隔缺损
彭巧玉
作品数:13被引量:41H指数:4
供职机构:湖南省儿童医院
研究主题:水合氯醛 新生儿 超声诊断 检查前 婴幼儿