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- 光动力联合干扰素序贯疗法治疗有生育要求女性宫颈低级别鳞状上皮内病变47例临床疗效被引量:2
- 2022年
- 目的探讨光动力联合干扰素序贯疗法治疗有生育要求女性宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的临床疗效。方法收集2019年1月至2020年2月就诊山西医科大学第一医院门诊,经阴道镜下宫颈活组织检查病理组织学及免疫组织化学结果证实为LSIL合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的病人共200例,采用随机数字表法分成四组,每组50例。最后实际参加治疗并完成随访的共182例,空白对照组(40例)、干扰素治疗组(46例)、光动力治疗组(49例)、光动力+干扰素序贯治疗组(47例)。比较四组病人一疗程结束后第3个月、6个月和9个月,宫颈HR-HPV的转阴率及LSIL的痊愈率。结果光动力+干扰素序贯治疗组治疗结束后第3个月、6个月和9个月宫颈HR-HPV的转阴率(72.3%、87.2%、93.6%)均高于光动力治疗组(42.9%、61.2%、71.4%)、干扰素治疗组(26.1%、39.1%、50.0%)和空白对照组(0%、2.5%、5.0%)(P<0.05)。光动力+干扰素序贯治疗组治疗结束后第3个月、6个月、9个月宫颈LSIL的痊愈率(78.7%、87.2%、95.7%)均高于光动力治疗组(59.2%、67.3%、79.6%)、干扰素治疗组(28.3%、39.1%、52.2%)和空白对照组(2.5%、12.5%、20.0%)(P<0.05)。结论光动力及干扰素治疗宫颈HR-HPV持续感染及LSIL的痊愈均有效,但两者联合效果更佳,同时又可以保留病人宫颈的完整性,为有生育要求的病人提供了满意的治疗方案。
- 孟艳飞翟瑞芳张晋巧
- 关键词:光化学疗法干扰素保留生育能力女性
- 光动力联合干扰素序贯疗法治疗有生育要求女性宫颈低级别鳞状上皮内病变的临床疗效
- 目的:通过无医学干预、干扰素治疗、光动力治疗、光动力+干扰素序贯疗法治疗有生育要求的宫颈HR-HPV感染合并LSIL的女性,检测一疗程结束后的第3、6、9个月宫颈HR-HPV的转阴率及LSIL的痊愈率,指导宫颈LSIL患...
- 孟艳飞
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒
- 慢性乙型肝炎儿童免疫耐受期随机对照干扰素序贯联合拉米夫定抗病毒治疗的疗效影响因素研究被引量:26
- 2019年
- 目的通过随机对照研究探讨免疫耐受期慢性乙型肝炎儿童抗病毒治疗的疗效及影响疗效的相关因素。方法2014年5月至2015年4月住院免疫耐受期慢性乙型肝炎>1~≤16岁儿童按2∶1比例随机分配46例儿童进入治疗组,先予以干扰素α(3~5MIU/m2,隔日1次)治疗12周,如HBVDNA下降<2log10联合拉米夫定(3mg·kg-1·d-1,30kg以上100mg/d)治疗;如HBVDNA下降≥2log10继续单用干扰素α治疗。72周时停用干扰素,随访24周,随访期用拉米夫定继续治疗。收集免疫耐受期慢性乙型肝炎23例不予治疗>1~≤16岁儿童资料作为对照组。治疗组与对照组按年龄分层为>1~≤7岁和7~≤16岁两个年龄段。计量资料比较采用t检验,方差分析等单因素分析方法,计数资料采用χ2检验。用logistic多元回归方法分析不同因素对应答的影响。结果(1)治疗组中>1~≤7岁儿童22例(47.8%),对照组中>1~≤7岁儿童12例(52.2%)。治疗组母婴传播和基线丙氨酸氨基转移酶正常儿童分别为34例(73.9%)和18例(39.1%);对照组分别为17例(73.9%)和10例(43.5%)。(2)随访结束时治疗组15例(32.6%)儿童出现HBeAg血清学转换。10例(21.7%)出现HBsAg清除,其中9例(19.6%)儿童HBsAg清除或伴抗-HBs转阳同时出现HBeAg血清学转换,1例(2.2%)儿童HBsAg清除,但HBeAg及抗-HBe均为阳性。对照组1例HBVDNA低于检测值下限,1例发生HBeAg血清学转换,没有发现HBsAg清除。(3)随访结束时治疗组中>1~≤7岁患者和>7~≤16岁患者HBeAg血清学转换率分别为45.5%和20.8%(P=0.078);HBsAg清除率为36.4%和8.3%(P=0.023)。基线丙氨酸氨基转移酶水平正常和异常者HBeAg血清转换率分别为5.6%和50.0%(P=0.005);HBsAg清除率分别为5.6%和32.1%(P=0.077)。儿童的性别、是否母婴传播、HBVDNA基因分型及基线HBsAg高低的抗病毒疗效比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(4)治疗24周时若HBsAg定量<3000IU/ml,则在随访结束时100%出现HBsAg和HBeAg清除。(5)多因素logisti
- 朱世殊董漪张鸿飞王丽旻徐志强张敏甘雨陈大为王福川闫建国赵攀
- 关键词:儿童免疫耐受期抗病毒治疗
- 高病毒载量慢性乙型肝炎给予恩替卡韦与干扰素序贯治疗的效果分析被引量:1
- 2018年
- 目的研究高病毒载量慢性乙型肝炎给予恩替卡韦与干扰素序贯治疗的临床效果。方法选取140例高病毒载量慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采用随机数字表发分为对照组和观察组,各70例。对照组采用干扰素治疗,观察组采用恩替卡韦序贯疗法治疗。比较两组治疗效果及患者HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率等血清学指标。结果观察组治疗总有效率97.14%高于对照组的82.86%,HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率等血清学指标均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在高病毒载量慢性乙型肝炎治疗中采用恩替卡韦与干扰素序贯疗法均具有良好效果,且经研究表明,恩替卡韦整体效果优于干扰素治疗,可准确改善患者血清学指标率,值得临床推广。
- 金靖
- 关键词:恩替卡韦干扰素序贯疗法
- 核苷(酸)类似物单药或与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的Meta分析被引量:1
- 2017年
- 目的比较核苷(酸)类似物(NAs)经治患者过渡期短暂联合IFN序贯治疗及NAs单药治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效,并探索最佳治疗方案。方法采用RevMan5.3软件对纳入的24篇国内外研究进行Meta分析,比较治疗结束时及随访时ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率、HBsAg转阴率、HBsAg转换率,并进行不同治疗方案下各项指标的亚组分析。结果治疗结束时序贯治疗组的A胛复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率、HBsAg转阴率、HBsAg转换率分别为83.9%、78.4%、47.2%、41.6%、9.1%和5.6%,均高于单药治疗组的68.6%、67.3%、26.8%、17.3%、0和0(RR=1.18、1.13、1.73、2.33、9.86和6.58,P均〈0.01)。治疗结束时ALIT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率分别为84.4%、81.9%和85.0%,均高于随访时的74.1%、63.1%和50.0%(RR=1.14、1.26和1.61,P均〈0.01)。根据IFN用药时间不同(≥48周和〈48周)行亚组分析提示,在IFN用药〈48周组,ALT复常率和HBVDNA转阴率在治疗结束时明显高于随访时(844%0s73.1%,81.0%YS63.4%,RR=I.16和1.24)。结论治疗结束时,序贯用药组各项指标均优于NAs单药治疗组。IFN治疗〈48周患者考虑长期停药有导致HBV复发可能。
- 赵亚楠郝彦琴李红
- 关键词:乙型慢性核苷(酸)类似物干扰素序贯治疗
- 核苷(酸)类似物和干扰素序贯治疗和核苷(酸)类似物单药治疗慢性乙型肝炎疗效的系统评价及meta分析
- 目的:比较核苷(酸)类似物(NAs)与干扰素(IFN)序贯治疗与NAs单药治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效,并进一步探索该三阶段治疗方法(经NAs初治,过渡期短暂联合IFN,IFN单药治疗)的最佳治疗方案。 方法...
- 赵亚楠
- 关键词:慢性乙型肝炎序贯治疗临床药理核苷类似物
- 恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的研究被引量:2
- 2016年
- 目的研究恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的效果。方法将我院400例慢性乙肝患者随机分为对照组200例,采用口服恩替卡韦进行治疗;治疗组200例,采用恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗。治疗期间对患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、血清乙型肝炎e抗原(HBe Ag)及血清乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)等相关指标进行复查,比较2组患者治疗效果。结果治疗后对照组患者肝功能复常率、HBV-DNA转阴率、HBe Ag与HBs Ag转阴率均低于治疗组,差异显著(P<0.05)。结论恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝效果显著,可降低患者复发率。
- 傅品祥姚红芳
- 关键词:慢性乙肝恩替卡韦聚乙二醇干扰素序贯疗法
- 恩替卡韦和干扰素序贯作用对HepG2.2.15细胞HBV DNA复制的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨恩替卡韦(Entecavir,ETV)与干扰素(IFNα-2b)序贯作用对Hep G2.2.15细胞HBV DNA复制的影响。方法将培养Hep G2.2.15细胞分组,单独组中分别加入不同浓度ETV的配制液(1.5μg/ml、5μg/ml、10μg/ml)或IFNα-2b配制液(5 000 IU/ml、10 000 IU/ml、15 000 IU/ml);联合组中联合加入ETV和IFNα-2b配制液;序贯组中先后加入ETV和IFNα-2b序贯配制液。在不同时点,采用MTT法检测Hep G2.2.15细胞增殖情况,采用实时荧光定量法检测各组细胞培养上清液中HBV DNA水平,酶联免疫法(ELISA)检测上清液中HBs Ag与HBe Ag水平。结果随着时间延长,序贯组对Hep G2.2.15的HBV DNA复制抑制作用明显大于其他两组(P<0.05);对HBs Ag与HBe Ag的抑制作用随时间的延长而加强(P<0.05)。结论 ETV与IFNα-2b序贯作用于Hep G2.2.15细胞,对Hep G2.2.15细胞HBV DNA复制有明显的抑制作用,且作用强于单独或联合使用。
- 杨伟赵超李婧丁扬王雪
- 关键词:恩替卡韦干扰素Α-2BHEPG2.2.15细胞
- 恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的临床疗效。方法选择2011年4月—2013年10月就诊于我院的400例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,各200例。对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组先给予恩替卡韦治疗,后换用聚乙醇干扰素治疗。对比2组患者治疗后总胆红素(TBiL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV-DNA转阴率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)与乙肝表面抗原(HBsAg)等指标变化情况。结果治疗组TBiL与ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg与HBsAg血清转换率均明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝疗效显著,安全性较高。
- 金靖
- 关键词:慢性乙肝恩替卡韦聚乙二醇干扰素疗效
- 拉米夫定和α-干扰素序贯治疗对慢性乙肝患者细胞免疫功能以及血清中PD-1和Tin-3含量的影响被引量:7
- 2016年
- 目的:分析拉米夫定和α-干扰素序贯治疗对慢性乙肝患者细胞免疫功能以及血清中PD-1和Tin-3含量的影响。方法:选取在本院接受治疗的慢性乙型肝炎患者92例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各46例。对照组接受单纯拉米夫定治疗,观察组接受拉米夫定和α-干扰素序贯治疗,对比两组超声相关指标、细胞免疫功能及循环血PD-1和Tin-3含量差异。结果:观察组接受拉米夫定和α-干扰素序贯治疗后,超声下肝左叶长径、PVM值大于对照组,门脉内径值低于对照组(P<0.05);观察组的CD4^+T、CD4^+T/CD8^+T值高于对照组,CD8^+T值低于对照组(P<0.05);观察组的循环血CD8^+T细胞PD-1、Tim-3表达量低于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定和α-干扰素序贯治疗可以优化慢性乙肝患者的细胞免疫功能,抑制免疫功能负向调节过程,有助于乙肝病毒活性的抑制及病情控制。
- 金燕邱婷吕颐菲阎春英王雪段天娇张蓉刘贵生
- 关键词:慢性乙肝拉米夫定Α-干扰素细胞免疫
相关作者
- 徐严

- 作品数:51被引量:132H指数:7
- 供职机构:吉林大学
- 研究主题:抗病毒治疗 聚乙二醇干扰素Α-2A 乙型肝炎肝硬化患者 恩替卡韦 肝组织学
- 张千

- 作品数:24被引量:49H指数:4
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院
- 研究主题:抗病毒治疗 HBV 核苷类似物 多层螺旋CT HBV/HCV
- 郭宏华

- 作品数:90被引量:313H指数:11
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院
- 研究主题:大肠癌 生长抑素 抗病毒治疗 原发性肝癌 消化系肿瘤
- 王眭

- 作品数:20被引量:22H指数:3
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院
- 研究主题:抗病毒治疗 HCV感染 HBV 核苷类似物 HCC
- 王江滨

- 作品数:315被引量:2,092H指数:18
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院
- 研究主题:幽门螺杆菌 抗病毒治疗 幽门螺杆菌感染 丙型肝炎 自身免疫性肝炎