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平坦大肠肿瘤内镜下浸润深度的判断与治疗方式的选择被引量:1
2010年
目的探讨内镜在平坦大肠肿瘤浸润深度判断及治疗方式选择中的作用。方法222例大肠平坦病变根据腺管开口类及空气介导变形试验和抬举试验判断肿瘤浸润深度,空气介导变形试验和抬举试验均为阳性选择内镜下治疗,否则行手术治疗。经内镜或外科手术切除的标本均完整送检,按WHO的病理学标准做出组织病理学诊断。计算空气介导变形试验和抬举试验判断肿瘤浸润深度的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果空气介导变形试验和抬举试验阳性者212例,其中192例行内镜黏膜切除术(EMR),15例行内镜下黏膜分片切除术(EPMR),2例行EPMR+外科手术治疗,3例行手术治疗。空气介导变形试验和(或)抬举试验阴性者10例,4例行手术治疗。空气介导变形试验和抬举试验判断肿瘤浸润深度的敏感度为97.2%,特异度为44.4%,阳性预测值为97.6%,阴性预测值为40.0%。结论空气介导变形试验和抬举试验可大致判断平坦大肠肿瘤浸润深度,指导即时的治疗方式选择,有利于防止过度治疗或治疗不足。
钟旭辉许岸高张晓慧余志金罗程
关键词:结肠直肠肿瘤平坦型病变内镜黏膜切除术
内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
<正>目的研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论。方法有内镜治疗适应症的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除602个病...
刘思德陈烨白杨潘新颜李娜李明松陈学清赖卓胜白岚智发朝潘德寿万田谟周丹张亚历张振书肖冰周殿元姜泊
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内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
目的:研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论。方法:有内镜治疗适应症的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除602个病变...
刘思德智发朝潘德寿万田谟周丹张亚历张振书肖冰周殿元姜泊陈烨白杨潘新颜李娜李明松陈学清赖卓胜白岚
关键词:平坦型大肠肿瘤内镜下黏膜切除术
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内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
目的研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论。方法有内镜治疗适应症的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除602个病变,术...
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关键词:内镜下黏膜切除术平坦型大肠肿瘤
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内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
目的:研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论。 方法:有内镜治疗适应症的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除...
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关键词:平坦型大肠肿瘤内镜下黏膜切除术临床疗效
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内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究被引量:61
2007年
目的研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应证、并发症和操作方法等问题进行讨论。方法有内镜治疗适应证的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除602个病变,术后定期内镜随访6~73个月,以评价切除效果,记录术中及术后发生的并发症及处理情况,并分析切除标本的病理组织学结果。结果602处病变中588处病变经首次或再次EMR治疗病变完整清除,治愈率为97.7%,术后病理报浸润癌(SM2癌)再追加外科手术者8例(1.3%),因严重并发症(迟发性大出血)转外科手术者2例(0.3%),因病变残留转行外科手术者4例(0.7%)。并发症:术中出血17例(3.1%),均内镜下止血成功,术后迟发出血3例,其中2例(0.4%)内镜下止血失败转外科开腹手术。术后局限性腹膜炎4例,经保守治疗治愈。无穿孔发生。术后病理:黏膜内癌(上皮内高级别瘤变)48例,黏膜下浸润癌10例,类癌37例,良性腺瘤440例,良性间质瘤6例,增生性息肉38例,锯齿状腺瘤10例,B细胞淋巴瘤1例,错构瘤1例,其它3例。结论内镜下黏膜切除术是一种安全微创的内镜治疗手段,对大多数平坦大肠肿瘤能达到完全切除效果。
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关键词:内镜下黏膜切除术平坦型大肠肿瘤大肠腺瘤侧向发育型肿瘤
内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
目的:研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应证、并发症和操作方法等问题进行、讨论。方法:有内镜治疗适应证的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除602个病...
刘思德陈烨白杨潘新颜李娜李明松陈学清赖卓胜白岚智发朝潘德寿万田谟周丹张亚历张振书肖冰周殿元姜泊
关键词:内镜下黏膜切除术平坦型大肠肿瘤大肠腺瘤侧向发育型肿瘤
内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
目的:研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论. 方法:有内镜治疗适应症的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除...
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关键词:微创治疗内镜下黏膜切除术平坦型大肠肿瘤
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内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
本文研究目的:研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论. 研究方法:有内镜治疗适应症的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行...
刘思德智发朝潘德寿万田谟周丹张亚历张振书肖冰周殿元姜泊陈烨白杨潘新颜李娜李明松陈学清赖卓胜白岚
关键词:大肠肿瘤内镜下黏膜切除
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内镜下黏膜切除术(EMR)治疗平坦大肠肿瘤的临床研究
目的研究内镜下黏膜切除术对平坦大肠肿瘤的治疗效果,并对其适应证、并发症和操作方法等问题进行讨论。方法有内镜治疗适应证的546例共602处平坦大肠肿瘤,应用注射法或透明帽辅助法黏膜切除术进行治疗,共切除602个病变,术...
刘思德陈烨白杨潘新颜李娜李明松陈学清赖卓胜白岚智发朝潘德寿万田谟周丹张亚历张振书肖冰周殿元姜泊
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刘思德
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张亚历
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