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老年感染者幽门螺杆菌根除治疗研究进展
2024年
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是常见的慢性感染之一,全世界感染率约50%[1]。多个地区研究显示60岁以上老年人Hp感染率>80%[2-3]。Hp慢性感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病[4]。因此,筛查和根除Hp是一项重要的健康措施。老年人根除治疗Hp的益处不言而喻。
苟铃珠许慧梅贠建蔚张德奎车团结
关键词:幽门螺杆菌老年人益生菌
幽门螺杆菌根除治疗对胃溃疡复发的预防作用
2024年
是探讨幽门螺杆菌根除治疗对胃溃疡复发预防作用。方法 本研究分为观察组和对照组,每组47名患者,观察组接受幽门螺杆菌根除治疗,而对照组则未接受此治疗。结果 与对照组相比,观察组总有效率97.87%,明显提高了74.47%,有显著性差异;观察组与对照组相比,幽门螺杆菌根除率分别为97.87%和80.85%和4.26%,明显降低25.53%。两组之间的差异有显著性(P<0.05)。结论 Hp根治术能明显提高胃癌患者的治愈率、根除率,减少复发率,对防治胃溃疡的复发有明显效果。
王艳敏
关键词:幽门螺杆菌胃溃疡复发预防治疗有效率
幽门螺杆菌根除治疗对消化道微生态的影响
2024年
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染是胃炎、胃癌等疾病的重要致病因素,全球约半数人群感染H.pylori。我国共识及MaastrichtⅥ共识均指出,H.pylori感染者应行个体化根除治疗,推荐的三联或四联根除方案中抗生素及抑酸剂均对消化道微生态具有影响。近年来,高剂量阿莫西林双联根除方案兴起,其对消化道微生态的影响尚未得到充分研究。目前关于H.pylori根除治疗对口腔微生态、胃肠微生物群落的影响深受临床关注。本文就不同H.pylori根除方案对口腔、胃肠微生态的影响以及益生菌在消化道微生态恢复中的作用进行综述。
陈静闵汉琛张晓梅杨云生
关键词:幽门螺杆菌益生菌
伏诺拉生用于幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效评价
2024年
目的优化幽门螺杆菌(HP)根除治疗的用药方案。方法选取2020年1月至2022年12月在医院体检中心或门诊发现感染HP且胃镜检查无溃疡及其他胃黏膜病变的患者312例,根据根除方案用药的不同分为质子泵抑制剂(PPI)四联组(124例)、伏诺拉生(VPZ)四联组(84例)、VPZ二联组(97例)。PPI四联组予艾司奥美拉唑肠溶胶囊[每次20 mg、每日2次(bid)]+阿莫西林胶囊(每次1 g、bid)+克拉霉素缓释胶囊(每次500 mg、bid)+胶体果胶铋胶囊[每次200 mg、每日3次(tid)];VPZ四联组予富马酸伏诺拉生片(每次20 mg、bid)+阿莫西林胶囊(每次1 g、bid)+克拉霉素缓释胶囊(每次500 mg、bid)+胶体果胶铋胶囊(每次200 mg、tid);VPZ二联组予富马酸伏诺拉生片(每次20 mg、bid)+阿莫西林胶囊(每次1 g、tid)。3组均为口服给药,疗程均为14 d。结果PPI四联组、VPZ四联组及VPZ二联组HP根除成功率分别为85.48%,90.48%,88.66%,组间比较无显著差异(P>0.05),且仅VPZ四联组根除效果满意(根除率>90%);不良事件发生率分别为15.32%,16.67%,7.72%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论在无溃疡及胃黏膜病变人群的HP根除治疗中,含VPZ四联疗法的根除成功率及不良事件发生率均稍高于传统的含PPI四联疗法;VZP(联合高剂量阿莫西林)二联疗法HP根除成功率虽略高于PPI四联疗法,但仍欠满意。未来还需更多临床研究优化,以获得更理想的根除效果。
孟雅洁李仁冬丁杰雯闵枫杜芸王敏
关键词:幽门螺杆菌根除率临床疗效
叶酸联合幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值
2024年
探究叶酸+幽门螺杆菌(Hp)根除治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值。方法 2022年10月至2023年4月截取社区医院半年内慢性萎缩性胃炎患者50例,患者用随机数表法分成2组,对照组用常规Hp根除疗法;研究组Hp根除疗法+叶酸,每组患者25例,比对疗效、副反应、胃炎症状、胃功能。结果 研究组治疗效果更佳,有效率达96.00%(P<0.05),给药副反应率比对照组略高,P>0.05;研究组康复情况更加优异,病灶痊愈时间、Hp根除时间快,腹部胀痛症状消失时间快,胃功能评分低于对照组,P>0.05;治疗前2组患者胃炎症状评分高,治疗后研究组腹胀、上腹痛、恶心、反酸等症状评分低于对照组,P<0.05;治疗后2组萎缩性胃炎患者炎性因子水平下降,研究组CRP水平低于对照组,P<0.05。结论 叶酸+Hp根除联合治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可加速症状消退,缓解胃内炎症,改善胃炎症状,促进胃肠功能好转。
胡鑫
关键词:叶酸幽门螺杆菌慢性萎缩性胃炎副反应炎性指标
幽门螺杆菌根除治疗对儿童特发性血小板减少性紫癜疗效的meta分析
2024年
目的 系统评价幽门螺杆菌(Hp)根除治疗对儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane随机对照试验数据库、万方医学网数据库中有关Hp根除治疗对儿童ITP疗效的随机对照试验。检索时间为建库至2022年8月。采用RevMan5.4、Stata12.0软件进行统计分析。结果 共纳入7项研究,315例患儿。与单纯免疫治疗比较,Hp根除治疗联合免疫治疗可明显提升总体缓解率、完全缓解率,降低治疗后复发率(优势比=2.87、3.27、0.24,95%可信区间:1.60~5.13、2.01~5.32、0.11~0.53,P=0.000 40、<0.000 01、0.000 30)。结论 Hp根除治疗对儿童ITP患者的临床缓解及预防复发均具有积极作用,但由于当前研究证据质量有限,研究结论仍有待于大规模、高质量随机对照试验进一步验证。
方浩然刘传洋王玉婷
关键词:幽门螺杆菌儿童特发性血小板减少性紫癜META分析
近期中外幽门螺杆菌根除治疗处理共识报告对比解读
2024年
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是主要的胃癌致病因子,也是消化系统内外多种疾病的重要致病因素,为了规范H.pylori的治疗以降低胃癌发病率,国内外相关共识也在不断更新。2022年,中国和欧洲均发布了最新的H.pylori处理共识报告,即《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》和《幽门螺杆菌感染的管理:马斯特里赫特Ⅵ/佛罗伦萨共识报告》,本文将从H.pylori根除治疗的抗生素管理、根除方案、根除流程、根除疗程、加强抑酸、其他辅助用药六个方面回顾上述指南并进行对比解读,为临床规范化根除H.pylori治疗提供参考依据。
彭若琳张振玉
关键词:幽门螺杆菌抗生素
植物乳杆菌在制备缓解幽门螺杆菌根除治疗导致的不良反应的产品中的应用
本发明公开了植物乳杆菌在制备缓解幽门螺杆菌根除治疗导致的不良反应的产品中的应用,涉及生物技术领域。本发明是首次公开了益生菌在H.pylori根除中对胃肠道和阴道不良反应以及肠道和阴道菌群影响。本发明中证实了植物乳植杆菌在...
陈廷涛林枫翔魏静刘辉张凯歌
宁夏地区克拉霉素敏感性检测指导下精准与经验性含铋剂四联疗法在首次幽门螺杆菌根除治疗中的疗效分析
2024年
目的探讨宁夏地区克拉霉素敏感性检测指导下精准与经验性含铋剂四联疗法在首次根除幽门螺杆菌(H.pylori)中的疗效。方法选取2022年8月12日至2023年3月22日于宁夏回族自治区人民医院、宁夏回族自治区人民医院宁南医院、中卫市人民医院、吴忠市盐池县人民医院、石嘴山市平罗县人民医院就诊的经14C-尿素呼气试验(14C-UBT)初次诊断为H.pylori阳性患者600例,采用随机数字表法分为经验性治疗组(以下简称经验组)、基因检测组(以下简称基因组)、药敏试验组(以下简称药敏组),每组200例患者。经验组未行药敏试验和基因检测。基因组和药敏组分别经基因检测和药敏试验明确对克拉霉素敏感,并排除耐药患者。3组患者均接受相同克拉霉素含铋剂四联治疗方案,采用意向性治疗集(ITT)和符合方案集(PP)分析比较3组的H.pylori根除率。基于ITT计算成本-效果比(CER)和增量成本-效果比(ICER)进行成本-效果和敏感性分析。统计学方法采用卡方检验。结果ITT中经验组、基因组、药敏组分别纳入200、126、168例患者,PP中3组分别纳入190、123、164例患者。ITT分析结果显示,经验组、基因组、药敏组的H.pylori根除率分别为80.5%(161/200)、94.4%(119/126)、95.2%(160/168),PP分析结果显示3组的H.pylori根除率分别为84.7%(161/190)、96.7%(119/123)、97.6%(160/164),差异均有统计学意义(χ^(2)=25.39、24.93,均P<0.001)。ITT和PP分析中基因组、药敏组的H.pylori根除率均高于经验组(χ^(2)=12.40、17.80、11.42、17.13,均P<0.001)。成本-效果分析显示,经验组、基因组、药敏组的治疗直接成本分别为400.8、729.2、779.2元,3组CER分别为4.98、7.72、8.18元/%。基因组、药敏组相较于经验组的ICER分别为23.6、25.7元/%。敏感性分析显示,当基因检测费用下调或上调20%,基因组相较于经验组的ICER分别为21.8、25.5元/%;当药敏试验费用下调或上调20%,药敏组�
冯诚诚马林科刘君李雪苏小明唐媛媛李小非李艳玲魏强侯占彬张喜龙呼圣娟
关键词:幽门螺杆菌精准化克拉霉素成本-效果分析
幽门螺杆菌根除治疗预防胃癌的临床价值分析
2023年
目的:探讨幽门螺杆菌根除治疗在预防胃癌中的临床价值。方法:选取2019年1月—2022年2月北京和睦家医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,依据治疗方法的不同分为参照组和研究组,各50例。参照组实施常规治疗,研究组在参照组基础上实施幽门螺杆菌根除治疗。比较两组治疗效果、1年内胃癌发生率、治疗满意度评分。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.006 3)。研究组1年内胃癌发病率低于参照组,差异有统计学意义(P=0.036 0)。研究组患者对治疗药物、治疗针对性、治疗有效性、预后改善、胃癌预防效果的满意度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.000 1)。结论:幽门螺杆菌根除治疗可在增强慢性萎缩性胃炎疗效的同时,更好地预防胃癌,提高患者治疗满意度。
安迪
关键词:幽门螺杆菌根除治疗慢性萎缩性胃炎胃癌满意度

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