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全髋置换术后远程居家康复和住院康复疗效比较
2024年
目的 比较远程居家康复和传统住院康复对老年全髋关节置换术患者的疗效。方法 本试验于2021年1月—2022年12月于上海市第一康复医院进行,受试者均于上海交通大学医学院附属第六人民医院和同济大学附属第十人民医院完成全髋关节置换手术(手术时间为2021年1月—2022年6月),康复干预于上海市第一康复医院完成。共64例患者被纳入该项单盲、平行、非劣效性随机对照试验,受试者被随机分为远程居家康复组(远程组)和住院康复组(住院组)。试验组与对照组各32人,于术后1周入组。试验组(远程组)的康复干预包括为期4周(每周5次×45 min)的远程视频电话指导与移动APP康复训练跟练,在干预后接受每2周1次的电话随访直至12周随访结束,并使用APP继续居家训练直至12周随访结束;对照组(住院组)接受4周(每周5次×45 min)的常规线下物理治疗干预,此外不接受其他康复相关治疗(如针灸、理疗和作业治疗等),出院前物理治疗师布置训练作业并以纸质方式交付患者及家属,出院后接受电话随访,训练频率与远程组一致。本试验的评估数据采集分别在入组时、干预结束(入组4周)及随访结束(入组12周)进行,主要观察指标为随访结束时的髋关节功能障碍和骨性关节炎结局评分(HOOS)的生活质量亚量表(QOL)评分,次要结局指标为入组4周和12周时HOOS的其他亚量表评分、起立行走计时测试(TUG)、Berg平衡测试(BBS)和12项生活质量调查简表(SF-12)评分以及入组4周的HOOS评分。结果 远程组与住院组在人口统计学与临床特征上无显著差异。在随访12周结束时的评估中,两组的HOOS各亚量表评分(经初始基线值调整后)差异无统计学意义(P>0.05);两组的TUG和BBS结果均有显著提升,但组间差异无显著性(P>0.05);在各个随访时间点,两组在躯体和精神方面均没有差异(P>0.05)。结论 远程居家康复有利于促进老年�
张鑫张鑫张弛李桦陆晟迪陆晟迪
关键词:髋关节骨折全髋关节置换
脊柱减压治疗神经根型颈椎病的多模态康复疗效评估
2024年
目的:利用影像学、电生理及量表等多模态的评估方法,综合客观评价非手术脊柱减压系统(SDS)对神经根型颈椎病(CSR)的康复疗效。方法:选取CSR患者80例,随机分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。对照组行颌枕带坐位颈椎悬吊牵引治疗,观察组接受SDS治疗。采用X线检查指标、表面肌电信号及疼痛量表综合评估两组患者的康复疗效。结果:治疗前,两组患者各项评估结果比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,颈椎X线检查下两组患者的C_(4~5)水平位移均降低,活动范围和C_(4~5)角度位移水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的患侧胸锁乳突肌、竖脊肌的平均肌电值(AEMG)值均降低,且观察组优于对照组(P<0.05),中位频率值(MF)值均升高,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后各时间点,观察组的疼痛评分(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。结论:通过对患者颈椎活动度、生理曲度、脊柱稳定性、肌力、感觉等方面综合评估,表明SDS对CSR的治疗效果更显著。
张高帅孙长城
关键词:神经根型颈椎病康复治疗
移动康复APP对膝关节置换术后患者居家康复疗效影响的研究
2024年
目的探讨一款自主研发的移动康复应用软件(APP)对膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节置换术(TKA)后居家康复疗效的影响。方法选取赣南医科大学第一附属医院骨科于2021年4月—2022年4月收治的43例已行TKA的KOA患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为2组,其中对照组(21例)采用常规电话随访,试验组(22例)接受基于移动康复APP指导的康复治疗。分别在出院时、出院后2周及出院后8周对2组患者采用视觉疼痛模拟评分量表(VAS)、膝关节主动关节活动度(AROM)、膝关节协会评分(KSS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)进行评估。结果43例患者无脱落情况,在出院后8周内均无并发症发生。分析2组患者不同时间点KSS临床评分、KSS功能评分、WOMAC评分、AROM、VAS评分的结果显示:时间效应均有统计学意义(P<0.05),这表明2组患者的KSS临床评分、KSS功能评分、WOMAC评分、AROM、VAS评分随时间而改变;2组患者KSS临床评分、KSS功能评分、WOMAC评分、AROM组间效应差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者VAS评分组间效应差异无统计学意义(P>0.05);2组患者KSS临床评分、KSS功能评分、AROM、VAS评分交互效应无统计学意义(P>0.05),2组患者WOMAC评分交互效应具有统计学意义(P<0.05)。无论试验组和对照组,与出院时相比,患者出院后2周和出院后8周的WOMAC总分均有所下降(P<0.05)。此外,试验组与对照组在出院时WOMAC总分差异无统计学意义(P>0.05),在出院后2周和出院后8周时,2组患者的WOMAC总分差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论移动康复APP指导下的居家康复有助于改善KOA患者TKA后的膝关节功能,改善患者日常生活活动能力。
王茂源邹美萱肖丽罗云钟燕彪
关键词:膝骨关节炎膝关节置换术
高能激光联合Thera-Band渐进式训练对下腰痛患者的康复疗效分析
2024年
目的探讨高能激光联合Thera-Band渐进式训练对下腰痛(LBP)患者的康复疗效果。方法选取120例LBP患者,随机均分为对照组(基础治疗+康复训练)、观察组(基础治疗+康复训练+高能激光联合Thera-Band渐进式训练)。对比两组的疗效、疼痛程度、腰部恢复情况、腰部活动范围大小、表面肌电信号表现。结果治疗后,观察组的疗效优良率与对照组无差异(P>0.05)。治疗3周后,观察组的疼痛(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)较对照组低,日本骨科协会评分(JOA)较对照组高(P<0.05)。治疗6周后,观察组ODI较对照组低,JOA评分较对照组高,观察组腰部前屈等活动范围较对照组增大,两组竖脊肌、多裂肌患侧的表面肌电信号低于对侧,观察组患侧及对侧的表面肌电信号高于对照组(P<0.05)。结论高能激光联合Thera-Band渐进式训练治疗LBP的康复效果佳,可有效减轻疼痛,改善腰背功能。
何莉萍张巧荣王璐怡
关键词:高能激光下腰痛康复效果
髋周肌群力量训练对功能性踝关节不稳的康复疗效及表面肌电评价分析
2024年
髋周肌群力量训练对功能性踝关节不稳的康复疗效及表面肌电评价分析。方法 选取在2021年6月到2023年12月期间我院诊治的78例功能性踝关节不稳患者,按照随机抽签法分为对照组和实验组,分别实施常规康复训练和髋周肌群力量训练,分析临床治疗有效性。结果 踝关节不稳程度比较,训练前,没有显著差异,训练后,实验组坎伯兰踝关节不稳问卷评分高于对照组,P<0.05。星形偏移平衡距离分析,训练前,没有显著差异,训练后,实验组距离比对照组远,P<0.05。在表面肌电、健康生活方式评分方面,在进行训练前没有明显的差异,但在训练之后,实验组优于对照组,P<0.05。结论 对功能性踝关节不稳患者开展髋周肌群力量训练,能够有效促进踝关节功能恢复。
郭婷史亚伟
关键词:康复疗效表面肌电
骨科康复一体化模式对全膝关节置换术患者康复疗效的影响研究
2024年
探究骨科康复一体化模式在全膝关节置换术患者康复过程中的应用效果。方法 将我院2022.7至2023.10在我院住院且首次采用全膝关节置换术患者80例随机分为两组,一组接受常规干预作为对照组(40例),余下一组接受骨科康复一体化模式作为实验组(40例)。结果 干预前,两组患者膝关节功能恢复评分表(HSS)、主动关节活动度(AROM)分值、大、小腿围度差相近(P>0.05),手术后1-3天与出院时,两组患者HSS评分与干预前比较均升高,肢体围度差相较于干预前均明显减小,其中,与对照组相比,实验组变化幅度更大(P<0.05)。与对照组比较,实验组术后第1-2天的引流量较少(P<0.05)。结论 在全膝关节置换术患者康复中应用骨科康复一体化模式可加速患者膝关节功能恢复,促进其主动关节活动度增大,引流量减少,肢体围度差减少,值得在临床上推广使用。
付崇韦红庄廖德发
关键词:全膝关节置换术康复
老年髋关节置换术后谵妄与非谵妄患者康复疗效及远期预后分析
2024年
目的分析老年髋关节置换术后谵妄与非谵妄患者的康复疗效及远期预后。方法本研究为回顾性研究,分析北京市第二医院康复科2015年1月至2019年12月收治的54例老年髋关节置换术后患者资料,根据患者术后是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组,比较两组患者一般资料、住院期间日常活动能力评估(ADL)评分、术后1年的功能结局(行走、卧床、死亡)。结果54例患者中女性33例,男性21例,平均年龄(79.72±7.13)岁。谵妄组患者11例,其中女性4例,男性7例,平均年龄(82.09±8.59)岁;非谵妄组患者43例,其中女性29例,男性14例,平均年龄(79.12±6.70)岁,两组患者年龄差异无统计学意义(t=1.239,P=0.221>0.05)。谵妄组患者入院ADL评分为30(20,40)分,住院21天ADL评分为30(20,40)分,ADL差值为0(0,5)分;非谵妄组患者入院ADL评分为40(35,50)分,住院21天ADL评分为65(55,75)分,ADL差值为20(15,30)分。谵妄组康复前后ADL评分差异无统计学意义(Z=-1.414,P=0.157>0.05),非谵妄组康复前后ADL评分差异有统计学意义(Z=-5.728,P=0.000<0.05),两组患者入院时ADL评分差异有统计学意义(Z=-2.822,P=0.005<0.05),ADL差值差异具有统计学意义(Z=-4.999,P=0.000<0.05)。术后1年谵妄组患者死亡2例,存活9例,其中4例(36.4%)需要辅助装置行走,5例(45.4%)卧床;术后1年非谵妄组无死亡患者,36例(83.7%)可独立行走,6例(14.0%)需要辅助装置行走,1例(2.3%)卧床,两组比较差异有统计学意义(P=0.000<0.05)。结论老年髋关节置换术后患者中,术后1月内非谵妄患者康复疗效明显优于谵妄患者,术后1年非谵妄组存活、卧床、行走能力优于谵妄组。术后非谵妄组近期、远期预后均优于谵妄组,降低术后谵妄发生率是改善患者整体预后的关键。
王元元张自茂
关键词:老年康复髋关节置换术后谵妄
实施听觉统合训练的自闭症谱系障碍患儿康复疗效的影响因素分析
2024年
目的:探讨实施听觉统合训练的自闭症谱系障碍患儿康复疗效的影响因素。方法:选择2020年10月—2022年10月驻马店市中心医院儿童康复治疗中心收治的180例自闭症谱系障碍患儿作为研究对象,所有患儿均接受常规康复训练。分析所有患儿的一般人口学资料,比较患儿训练前后心理发育状况与儿童孤独症评定量表(CARS)评分,对实施听觉统合训练的自闭症谱系障碍患儿康复疗效的影响因素进行多因素回归分析。结果:训练后患儿语言、社会行为、适应行为评分均比训练前高,差异有统计学意义(t=3.497、3.770、2.763,P<0.05);训练后患儿CARS评分比训练前低,差异有统计学意义(t=4.974,P<0.05);多因素回归分析发现,患儿心理发育状况的语言受疾病严重程度、每周干预时间的影响,与疾病严重程度呈负相关,而与每周干预时间呈正相关;社会行为受疾病严重程度、每周干预时间、起始干预年龄的影响,其中与疾病严重程度、起始干预年龄呈负相关,而与每周干预时间呈正相关;适应行为能区受起始干预年龄、家庭年收入的影响,与起始干预年龄呈负相关,与家庭年收入呈正相关,差异有统计学意义(OR=2.974、2.595、3.480、3.180、3.418、3.698、4.826;P<0.05);患儿CARS评分受疾病严重程度、起始干预年龄的影响,与疾病严重程度、起始干预年龄均呈负相关,差异有统计学意义(OR=3.710、3.582,P<0.05)。结论:实施听觉统合训练的自闭症谱系障碍患儿康复疗效的影响因素在于疾病严重程度、起始干预年龄、每周接受干预时间以及家庭收入状况。
赵满赵继红
关键词:听觉统合训练自闭症谱系障碍康复疗效
团体音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复疗效及认知功能的影响
2024年
研究慢性精神分裂症患者采取团体音乐治疗的具体措施对康复疗效和认知功能所造成的影响。方法 抽取2021年7月-2023年6月收治的慢性精神分裂症患者100例,利用随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例,给予对照组常规治疗,研究组除了常规治疗外,还参与了为期3个月的团体音乐治疗,治疗结束后,通过对两组患者的康复疗效和认知功能的显著性改善进行评估。结果 经过团体音乐治疗的研究组患者无论是康复疗效还是认知功能,包括注意力、记忆以及思维能力,都显著优于仅接受常规治疗的对照组患者(P<0.05)。结论 临床中为慢性精神分裂症患者给予团体音乐治疗,可以帮助加快患者康复,有效改善认知功能,值得临床推广。
农金梅梁頔王珩李均锐
关键词:慢性精神分裂症康复疗效
重复经颅磁刺激治疗对全面性发育迟缓儿童康复疗效的影响探讨
2024年
探讨重复经颅磁刺激治疗在全面性发育迟缓儿童康复治疗之中的治疗疗效。方法 于2022年10月-2023年10月间我院康复科所接收的全面性发育迟缓儿童中随机选取100例进行本次研究,随机分为对照组与观察组,两组各50例,其中对照组实施常规综合康复治疗疗法,观察组则于对照组基础之上实施重复经颅磁刺激治疗,比较治疗疗效差异。结果 观察组患儿Gesell各领域评分均优于对照组(P<0.05)。观察组患儿在各领域评分均优于对照组(P<0.05)。观察组患儿的治疗疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论 重复经颅磁刺激治疗能够帮助全面性发育迟缓儿童提升各领域能力发育水平,有利于儿童的健康发育。
张明达
关键词:康复疗效

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纪树荣
作品数:234被引量:1,589H指数:19
供职机构:中国康复研究中心
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张通
作品数:517被引量:2,585H指数:26
供职机构:首都医科大学康复医学院
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