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HFNC在弥漫性肺病合并呼吸衰竭中的治疗作用被引量:1
2023年
目的分析经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)在弥漫性肺病合并呼吸衰竭中的治疗效果。方法2020年1月—2021年12月在徐州医科大学附属医院呼吸与危重症医学科随机选择90例弥漫性肺病合并呼吸衰竭的患者,根据吸氧方式分为高流量(HFNC)组、常规组和无创呼吸机组(n=30)。分析氧疗后心肺功能相关指标及整体指标,探讨不同吸氧方式对弥漫性肺病合并呼吸衰竭患者的疗效。结果(1)心肺功能相关指标:治疗15 d后3组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)均得到良好恢复,HFNC组患者治疗7 d、15 d后的上述指标恢复程度明显优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,HFNC组患者痰液黏稠度、氧疗装置移除次数较其他2组显著降低(P<0.05);HFNC组和无创呼吸机组患者肺功能、动脉血气分析、氧合指数(PaO2/FiO2)的改善水平明显优于常规组(P<0.05);(2)整体指标:与常规组和无创呼吸机组相比,HFNC组患者的住院时间缩短、临床效果更佳、28 d气管插管率明显降低(P<0.05);HFNC组和常规组患者治疗期间舒适度优于呼吸机组(P<0.05)。结论弥漫性肺病合并呼吸衰竭患者采用经鼻高流量氧疗效果确切,心肺功能得到更好的改善,住院时间更短,治疗期间更舒适,痰液易排出,建议临床推广使用。
嵇桂娟刘亚南张文辉罗涛赵玲陈碧
关键词:氧疗无创呼吸机呼吸衰竭弥漫性肺病
CT和X胸片检查用于弥漫性肺病临床诊断及呼吸功能评估的价值被引量:2
2022年
目的分析CT和X胸片在弥漫性肺病诊断及其呼吸功能评估中的价值。方法选取60例疑似弥漫性肺病患者作为观察组,另将同期于我院进行体检的60例健康者作为对照组。所有患者均采用CT和X胸片检查,分析两种检查的弥漫性肺病不同疾病类型检出率,另对比分析CT和X胸片在呼吸功能评估中的应用价值。结果CT检查的支气管炎、间质水肿、肺间质纤维化检出率明显高于X胸片检查(P<0.05);在X胸片和CT检查下,观察组MLA、TLV指标水平均低于对照组(P<0.05);但观察组MLA、TLV指标水平在X胸片和CT检查中均无统计学意义(P>0.05)。结论经CT检查可提高弥漫性肺病不同疾病类型的检出率,同时还能明确患者的呼吸功能,以便为后续治疗提供科学的参考依据。
高俊马卓
关键词:CT弥漫性肺病敏感性特异性
CT与X线胸片检查在弥漫性肺病诊断中的价值分析被引量:1
2021年
目的分析CT与X线胸片检查在弥漫性肺病诊断中的价值。方法前瞻选取广东省肇庆市广宁县人民医院2019年1月至2020年9月收治的疑似弥漫性肺病患者60例,将其作为试验组,另选取该院60例接受体格检查的健康人群作为对照组。分别对两组研究对象实施X线胸片与CT检查。评估两种检查方式与病理学检查的检出结果;对比两种检查方式对弥漫性肺病的诊断效能;评估两种检查方式对入选研究对象肺部情况的价值分析。结果60例疑似弥漫性肺病患者经支气管镜下病理检查后,确诊为阳46例,阴14例;经CT检查诊断为阳44例,其中仅有43例为真实弥漫性肺病患者,阴16例;经X线胸片检查诊断为阳40例,其中仅有37例为真实弥漫性肺病患者,阴20例;CT检查弥漫性肺病的灵敏度、特异度及准确度均显著高于X线胸片检查;CT与X线胸片检查结果中,试验组研究对象平均肺密度(MLA)与两肺总容量(TLV)均显著低于对照组(均P<0.05);CT检查与X线胸片对MLA与TLV检测结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CT与X线胸片检查均对早期筛查、诊断弥漫性肺病有一定的价值,并均能较好评估患者的呼吸功能,但相较于X线胸片,CT具有更高的诊断价值。
姚镇云
关键词:弥漫性肺病X线胸片CT
电子支气管镜肺活检对周围型及弥漫性肺病变的诊断价值被引量:1
2020年
目的:分析电子支气管镜肺活检对周围型及弥漫性肺病变的临床诊断价值。方法:选取2018年2月~2019年8月来本院采用常规支气管镜检查但是未发现腔内病变患者60例作为研究对象,包括32例周围型肺部阴影患者和28例弥漫性肺部病变患者。对这60例患者基于影像学解剖定位开展电子支气管镜肺活检,观察疾病检出率。结果:32例周围型肺部阴影患者中共检出患者23例,包括肺癌患者11例、炎症患者9例和继发型肺结核患者3例,疾病总检出率为71.88%;28例弥漫性肺部病变患者中共检出患者12例,包括间质肺炎患者4例、结节病患者3例、肺泡细胞癌患者2例、继发型肺结核患者2例以及肺孢子菌肺炎患者1例,疾病总检出率为42.85%。60例患者疾病总检出率为58.33%。结论:电子支气管镜肺活检对于周围型及弥漫性肺病变患者具有较高的诊断价值。
李倩
关键词:电子支气管镜肺活检
弥漫性肺病诊断与支气管镜技术
弥漫性肺疾病(diffuse lung disease)主要指双肺或大部分肺野多发的病变,常规胸部X线片或CT检查呈斑点(片)状、结节状、条索影、网织状、粟粒状或磨玻璃影样等影像学表现的肺部病变.弥漫性肺疾病包括肺实质疾...
周锐
关键词:弥漫性肺疾病支气管镜
冬病夏治在弥漫性肺病胸部HRCT影像改善表现
冬病夏治是中国传统中医药疗法中的特色疗法,常用的治疗方法包括穴位帖敷、针刺、药物内服,本院研制的中医冬病夏治FBP方案,通常多,原因复杂,有继过激发机体阳气,提高患者肺脾肾功能,能有效地减轻肺部疾患的症状,临床取得了较满...
范如明
关键词:弥漫性肺病冬病夏治法疗效评价影像特征
3种弥漫性肺病支气管肺泡灌洗液细胞免疫活研究被引量:4
2013年
目的探讨在影像表现难以鉴别的特发肺纤维化、肺结节病和肺癌淋巴管炎三者的支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞类别和其中T淋巴细胞免疫活对于临床诊断及鉴别诊断的意义。方法选取2005年1月~2013年2月住院且诊断为特发肺纤维化(IPF,32例)、肺结节病(Sar,21例)和肺癌淋巴管炎(PLC,22例)的患者,对比3类疾病患者的临床症状、HRCT主要特征及肺功能情况,并行支气管镜肺泡灌洗(BAL),检测BALF中细胞分类及T淋巴细胞亚群的水平。结果 Sar、IPF和PLC三者的中IPF表现的限制通气功能及弥散功能显著降低。BALF检测,细胞总数上,Sar高于PLC;L%是IPF低于Sar及PLC,IPF在N%和E%上均高于其余两组。T淋巴细胞亚群中,CD3+%在3组之间差异无显著;CD4+%、CD4+/CD8+比值在3组间由高到低为Sar、IPF和PLC;CD8+%正好反之。结论通过BALF检测细胞分类及T淋巴细胞亚群水平对于Sar、IPF、PLC三者的鉴别诊断有一定的帮助。
赵丽华陈谨崔建英蔡欣叶艳平何耀红
关键词:特发性肺纤维化肺结节病肺癌性淋巴管炎支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群
儿童弥漫性肺病的HRCT应用
弥漫性肺部疾病(DIFFUSE LUNG DISEASE)是指累及全部或几乎全部肺部,在X线片或CT上显示各种表现的破坏或限制肺部疾病,是放射学诊断的难点。有文献出指单纯的儿科间质病变非常难于单独区分,所以儿科病...
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电子支气管镜肺活检对周围型及弥漫性肺病变的诊断价值被引量:9
2011年
目的探讨经电子支气管镜肺活检对周围型和弥漫性肺部病变的诊断价值。方法对62例常规支气管镜检查未发现腔内病变的周围型及弥漫性肺疾病患者,在无X线透视下按影像学解剖定位行经电子支气管镜肺活检及刷检。结果 62例病人中确诊病例37例(59.7%),其中36例周围型肺部阴影有26例得到确诊(72.2%),26例弥漫性肺部病变有11例得到确诊(42.3%)。结论经电子支气管镜对周围型和弥漫性肺部病变行肺活检术操作方便,安全高,可重复强,并发症少,具有较高的应用价值。
王瑞娟王萍张学伟刘四化
关键词:电子支气管镜肺活检肺疾病
临床少见的弥漫性肺病
<正>~~
蒋捍东
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陈旭
作品数:43被引量:48H指数:3
供职机构:上海交通大学
研究主题:手性 邻接矩阵 马氏体不锈钢 存取 纳米孔
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作品数:173被引量:1,048H指数:17
供职机构:北京大学第一医院
研究主题:胜任力 住院医师规范化培训 医学教育 住院医师 SARS
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作品数:44被引量:277H指数:10
供职机构:青岛大学医学院附属医院
研究主题:肺疾病 CT表现 CT 病理 HRCT表现
蒋捍东
作品数:131被引量:670H指数:13
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:铜绿假单胞菌 生物膜 IL-5 哮喘 H1N1亚型
孙永昌
作品数:326被引量:3,527H指数:20
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 哮喘 COPD 支气管哮喘 气道炎症