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两种复苏措施对犬复合海水浸泡后血气及酸碱平衡的影响被引量:4
2007年
目的比较Parkland公式复苏与改良液体复苏对犬复合海水浸泡后血气及酸碱平衡的影响。方法成功建立海水浸泡复合模型后,依模型将20只成年杂种犬随机分为海水浸泡复合组(对照组,n=8)、标准Parkland公式复苏组(标准组,n=6)与改良液体复苏组(改良组,n =6),动态监测前、后4、7、10、20、28h血气及酸碱水平的变化。结果Parkland公式复苏在一定程度上改善了浸泡后代谢性酸中毒,但改善作用弱、持续时间短;改良组纠正酸中毒作用稳定、持久。结论以Parkland公式为参照进行常规复苏时有一定的局限性,不适合该类复合的早期救治;而以Parkland公式复苏为基础的改良方案具有较好的复苏价值。
陈强赖西南葛衡江
关键词:海水浸泡弹烧复合伤动脉血气酸碱平衡
环丙沙星对犬复合海水浸泡后细菌学变化的影响
2005年
目的观察环丙沙星对复合海水浸泡动物细菌学特性的影响,验证所筛选的战一线救治药物的实际救治效果。方法成功建立复合海水浸泡模型后,将14只成年杂种犬随机分为复合海水浸泡组(浸泡组,8只)和复合海水浸泡环丙沙星治疗组(治疗组,6只)。后即刻、4、7、10、20、28h 共6个时相点抽取静脉血进行血细菌培养;浸泡后各时相点距道1.5cm 微穿刺针取肌组织行细菌培养计数。结果浸泡组后血细菌计数及局部道组织细菌计数均呈进行性增多,后动物感染呈现进行性加重趋势;采用环丙沙星治疗后,有效地改善了动物菌血症状况及局部道组织感染状况。结论早期足量应用环丙沙星不仅可以有助于预防菌血症发生,还有助于防治局部火器感染,为局部创面的进一步治疗,争取了时间,创造了条件。
陈强赖西南葛衡江
关键词:弹烧复合伤环丙沙星海水浸泡伤道细菌学菌血症
Parkland公式复苏对复合海水浸泡犬血气及酸碱平衡的影响被引量:1
2005年
目的探讨Parkland公式复苏对犬复合并海水浸泡后血气及酸碱水平的影响。方法建立海水浸泡复合动物模型后,将14只成年杂种犬随机分为海水浸泡复合组(简称浸泡组,n=8)和Parkland公式复苏组(简称复苏组,n=6),动态监测前及后4,7,10,20,28h(共6个时相点)血气及酸碱水平的变化。结果(1)浸泡组动物在浸泡后出现进行性加重的、严重的代谢性酸中毒;Parkland公式复苏后,在实验早期改善了代谢性酸中毒,但在实验后期(后28h)代谢性酸中毒状况与浸泡组相同。(2)浸泡组动物在浸泡后动脉血氧分压明显下降,出水后略有回升,但仍明显低于前水平,复苏组与浸泡组动脉血氧分压在各时相点相差不显著。后4h测量点(浸泡后即刻)二氧化碳分压与前比较无明显差异。在后10h内,二氧化碳分压复苏组与浸泡组变化接近;但从后20h开始,则明显低于浸泡组。结论以Parkland公式为参照进行常规复苏时,在一定程度上可以纠正海水浸泡后进行性加重的、严重的代谢性酸中毒(后20h内),但这种改善作用不稳定,表现为代谢性酸中毒在后28h时进一步恶化,因此,复苏措施需要进一步改进。
陈强赖西南葛衡江王正国
关键词:海水浸泡弹烧复合伤动脉血气酸碱平衡
两种复苏措施对犬海水浸泡复合血流动力学的影响
2005年
目的 比较标准Parkland公式复苏与改良液体复苏对复合后海水浸泡犬血流动力学的 影响,为早期救治提供理论依据。方法 海水浸泡复合模型犬20只随机分为海水浸泡复合组 (浸泡组,n=8)、标准Parkland公式复苏组(标准组,n=6)与改良液体复苏组(改良组,n=6),动态监测前 及后4、7、10、20和28 h共6个时间点的中心体温、尿量、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压 (MPAP)、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心脏指数(CI)的变化,计算每搏输出指数(SVI)、外 周循环阻力指数(SVRI)、肺循环阻力指数(PVRI)、左室每搏功输出指数(LVSWI)和右室每搏功输出指数 (RVSWI),并观察动物死亡率。结果 采用标准Parkland公式复苏,血流动力学、中心体温、尿量均有明显改 善,但复苏早期(后7 h)CVP偏高,达(14.7±3.1)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa);实验后期血流动力学稳 定性较差;尿量在后7 h偏多,达(2.38±0.18)ml·h-1·kg-1。改良组血流动力学指标改善明显优于标准 组,不仅纠正了标准组复苏早期容量超载的风险,而且在实验后期。血流动力学较标准组更稳定。改良组动物 在观察期内全部存活.而浸泡组死亡4只,标准组死亡1只。结论 改良液体复苏较Parkland公式复苏更适 合于复合后海水浸泡?
陈强赖西南葛衡江
关键词:血流动力学弹烧复合伤海水浸泡尿量
海水浸泡复合血细菌学与内脏病理学的变化被引量:4
2005年
目的探讨海水浸泡复合后血液细菌学变化与内脏病理学变化之间的关系。方法建立海水浸泡复合模型后,依模型将15只成年杂种犬随机分为单纯复合组(简称非浸泡组,7只)和海水浸泡复合组(简称浸泡组,8只),于后即刻和4、7、10、20、28h共6个时相点抽取静脉血进行血细菌培养。另于后28h和濒死期将动物活杀,取心、肝、肺、肾行病理学观察。结果浸泡组动物菌血症出现较早且严重。导致菌血症的细菌来源复杂,不仅有肠道菌群,还有海水特有菌群和皮肤常驻菌群。在内脏器官组织病理学上,不仅有不同程度的血液循环障碍及退行性变,还有严重的炎症反应。结论在海水浸泡复合中,后出现的严重菌血症进一步加重了内脏器官损
陈强赖西南葛衡江牟江洪
关键词:海水浸泡弹烧复合伤组织病理学细菌学
两种复苏措施对复合海水浸泡犬血液流变性的影响
2005年
目的比较标准Parkland公式复苏与改良液体复苏对犬复合后海水浸泡血液流变性的影响。方法建立海水浸泡复合模型后,将20只成年杂种犬随机分为海水浸泡复合组(简称浸泡组,n=8只)、标准Parkland公式复苏组(简称标准组,n=6)与改良液体复苏组(改良组,n=6),动态监测前、后4、7、10、20、28h共6个时相点血液流变学指标。结果①三组动物血浆黏度(PV)与前比较变化均不明显;②标准组不能纠正全血高切黏度(HBV)及红细胞聚集指数(AI)浸泡后较前恶化的情况,而改良组对这种变化有明显改善作用;③两复苏组对降低红细胞比容(HCT)有相同的应用价值;④标准组对于改善全血低切黏度(LBV)、红细胞变形指数(DI)有一定价值,而改良组对这些指标改善有更好的应用价值。结论改良液体复苏与Parkland公式复苏比较,更能有效改善血液流变学指标,从而改善组织微循环、改善组织器官灌注,具有更好的复苏效果。
陈强赖西南葛衡江
关键词:海水浸泡
Parkland公式复苏对犬海水浸泡复合血液流变性的影响被引量:2
2005年
目的探讨Parkland公式对犬海水浸泡复合血液流变学的影响。方法成功建立海水浸泡复合模型后 ,依模型将14只成年杂种犬随机分为对照组 (即海水浸泡复合组,n=8)和标准组(标准Parkland公式复苏组 ,n=6) ,动态监测前、后4、7、10、20、28h共6个时相点血液流变性变化。结果①两组动物血浆黏度 (PV)与前比较变化均不明显;②标准组不能纠正全血高切黏度 (HBV)及红细胞聚集指数 (AI)浸泡后较前恶化的情况 ,两组之间无明显差异 ;③标准组对于改善全血低切黏度 (LBV)、血细胞比容 (Hct)、红细胞变形指数 (DI)有一定价值。结论Parkland公式复苏对改善海水浸泡复合犬血液流变学特性有一定效果 ,但仍存在不足 ,需要进一步改进。
陈强赖西南葛衡江
关键词:海水浸泡弹烧复合伤血液流变性
海水浸泡对犬复合情特点的影响被引量:8
2004年
目的 研究海水浸泡对复合动物的致特点。方法 成功建立海水浸泡复合模型后 ,依模型将 15只成年杂种犬随机分为单纯复合组 (简称非浸泡组 ) 7只和海水浸泡复合组 (简称浸泡组 ) 8只 ,动态监测前、后 4 ,7,10 ,2 0 ,2 8h共 6个时相点体温 (T)、心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、平均肺动脉压 (MPAP)、中心静脉压 (CVP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)、心脏指数 (CI) ,计算每搏输出指数 (SVI)、外周循环阻力指数 (SVRI)、肺循环阻力指数 (PVRI)、左室每搏功输出指数(L VSWI)、右室每搏功输出指数 (RVSWI)。结果 动物海水浸泡后 ,体温明显降低 ;心率、平均动脉压、中心静脉压、肺毛细血管楔压、心脏指数、每搏输出指数明显下降 ;外周循环阻力指数、肺循环阻力指数明显增高 ;左室每搏功输出指数、右室每搏功输出指数明显下降。结论 海水浸泡明显加重动物情。实验动物中心体温明显下降 ;血流动力学紊乱明显加重 ,休克出现早 ,致动物死亡时间提前 ,死亡率增高。
陈强赖西南葛衡江
关键词:海水浸泡弹烧复合伤血流动力学动物模型制作
复合合并海水浸泡对血管内皮细胞止血功能的影响被引量:12
2004年
目的 探讨复合合并海水浸泡对血管内皮细胞止血功能影响的原因和机制。方法 建立复合的犬实验模型 ,致后将犬随机分为非浸泡组和浸泡组 ,将浸泡组犬在海水中浸泡 4h后捞出 ,然后于后 4、7、10、2 0、2 8h分别取血检测循环内皮细胞 (circulatingendothelialcells ,CEC)、以及组织型纤溶酶原激活剂 (tissue typeplasminogenacti vator ,t PA)、纤溶酶原激活剂抑制物 (plasminogenactivatorinhibitor 1,PAI 1)、血栓素B2 (thromboxaneB2 ,TXB2 )和 6 酮 前列腺素1α( 6 keto prostaglandinF1α,6 K PGF1α)比值的变化 ,并且于后 2 8h活杀犬 ,取肺组织行病理检查。非浸泡组除不浸泡海水外 ,余检测时相及指标同浸泡组。结果 非浸泡组于后 4h和 7hCEC、PAI 1、TXB2 6 K PGF1α均升高 (P <0 0 5 ) ,t PA降低 (P <0 0 5 ) ,而浸泡组于后 4、7、10、2 0、2 8hCEC、PAI 1和TXB2 6 K PGF1α均持续增高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,t PA持续降低 (P <0 0 1) ;组间比较 :浸泡组从后 4h至后 2 8h ,各指标均与非浸泡组有显著差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。光镜下可见肺血管中血栓形成。结论 复合合并海水浸泡后可引起全身EC急性损以及造成EC止血功能紊乱 ,从而导致血栓形成 ,
闫红赖西南葛衡江
关键词:海水浸泡弹烧复合伤内皮细胞止血
乳酸林格液复苏对复合后海水浸泡血浆电解质及渗透压的影响被引量:2
2004年
目的研究乳酸林格液复苏对复合海水浸泡动物血浆电解质及渗透压的影响,为选择复苏用液体提供理论依据。方法成功建立复合海水浸泡动物模型后,将14只成年杂种犬随机分为复合海水浸泡组(简称浸泡组,n=8只)和复合海水浸泡乳酸林格液复苏组(简称复苏组,n=6只),动态监测前、后4,7,10,20,28h共6个时相点外周动脉血钠、钾、氯及血浆总渗透压的变化。结果复合后海水浸泡组动物血浆电解质及渗透压上升非常明显,并且贯穿在整个实验过程;而采用乳酸林格液复苏后,动物血浆电解质及渗透压明显较浸泡组下降。结论乳酸林格液能纠正复合海水浸泡所出现严重的高钠、高氯、高渗血症。
陈强赖西南葛衡江
关键词:乳酸林格液海水浸泡弹烧复合伤电解质

相关作者

葛衡江
作品数:210被引量:811H指数:13
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:麻醉 海水浸泡 弹烧复合伤 失血性休克 血液流变学
陈强
作品数:78被引量:185H指数:8
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:海水浸泡 弹烧复合伤 反流病患者 非糜烂性反流病 非糜烂性
闫红
作品数:54被引量:117H指数:6
供职机构:第三军医大学大坪医院
研究主题:海水浸泡 MD-2 麻醉 抗炎 烧冲复合伤
牟江洪
作品数:57被引量:340H指数:10
供职机构:第三军医大学大坪医院野战外科研究所
研究主题:大肠癌 骨肉瘤 淋巴管生成 病理学 预后
王正国
作品数:1,239被引量:6,993H指数:39
供职机构:中国人民解放军
研究主题:创伤 冲击伤 冲击波 创伤后 交通事故