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基于皮层形态学测量的精神分裂症脑异常机制和老化研究: 徐心宇

基于源的形态学测量对创伤性脑损伤患者的脑区灰质体积研究: 2023年; 目的:使用基于源的形态学测量(SBM)对创伤性脑损伤(TBI)患者恢复期默认模式网络(DMN)和执行控制网络(ECN)内脑区灰质(GM)体积结构异常变化进行研究。方法:选取OpenNeuro平台的TBI公共数据集中的临床资料,将数据集中的中重度TBI患者和年龄、性别与之匹配的健康对照(HC)受试者分别纳入TBI组(14例)和HC组(12名)。对两组受试者结构磁共振(sMRI)检查得到的T1结构像进行分割,使用约束SBM提取出DMN和ECN内的脑区灰质,对GM体积进行统计比较。结果:TBI组与HC相比,受伤后3个月(TBI-session1)时脑区GM体积在DMN内、左侧ECN内和右侧ECN内,均存在显著差异(t=-5.408,t=-2.569,t=-3.626;P<0.05);受伤后6个月(TBI-session2)时只有DMN内的GM与HC组有显著差异(t=-2.298,P<0.05);左侧ECN内和右侧ECN内脑区的GM体积均无显著差异。受伤后12个月(TBI-session3)时DMN内、左侧ECN内、右侧ECN内均无显著差异。DMN、左侧ECN和右侧ECN内均有部分脑区的GM体积在TBI后随时间发生显著变化,差异有统计学意义(F=9.369,F=6.383,F=5.537;P<0.05)。TBI后DMN和ECN内脑区GM体积的异常变化集中在楔前叶、扣带回、部分颞叶和部分额叶。结论:脑损伤会导致TBI患者恢复初期DMN和ECN内的GM体积显著萎缩,随时间推移灰质体积增加,中后期逐渐稳定,为TBI患者恢复期的认知功能障碍提供了依据。; 范夏冰赖晓娟张倩张和华

基于7.0T磁共振成像及体素形态学测量对脑小血管病灰质体积变化及其与认知障碍的相关性研究: 2023年; 目的应用7.0T MRI及基于体素的形态学测量(VBM)探索脑小血管病(CSVD)认知障碍患者灰质体积改变脑区及与其相关的受损认知域。方法本研究回顾性连续纳入2021年9月至2023年6月“脑深部髓静脉形态与脑小血管病认知障碍的相关性研究”(注册号:ChiCTR2100045136)中数据,按照纳入与排除标准将CSVD伴认知障碍患者作为CSVD组,与CSVD组年龄、性别、受教育年限相匹配的健康者作为对照组。蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(北京版)评分<26分为认知功能障碍。使用MoCA量表、数字广度测验(DST)、数字符号转换测验(DSST)、连线测试(TMT)A部分、词语流畅性测验(VFT)、波士顿命名测验(BNT)及听觉词语学习测验(AVLT)对所有受试者进行认知功能评估。采用7.0T MR系统对受试者进行全脑多模态图像采集,采集T1加权三维磁化强度预备梯度双回波序列(T1WI-MP2RAGE)数据用于VBM分析。比较两组受试者一般资料、认知功能评分、脑结构相关指标的差异。使用VBM分析两组灰质体积的差异,并提取CSVD组差异脑区的灰质体积与认知功能评分进行相关性分析。结果(1)对照组18例,年龄55~70岁;CSVD组19例,年龄57~70岁。两组受试者年龄、性别、受教育程度、体质量指数、冠心病史、高脂血症病史、吸烟史、饮酒史、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异均无统计学意义(均P>0.05);CSVD组高血压病史及糖尿病史占比高于对照组,组间差异均有统计学意义(12/19比5/18,7/19比0;均P<0.05)。(2)CSVD组MoCA量表[22.0(20.0,23.0)分比27.0(26.0,28.0)分,Z=-5.242]、DSST[(18±9)分比(40±4)分,t=5.212]、DST[(10.6±2.5)分比(13.9±2.0)分,t=4.364]、VFT[(38±11)分比(47±8)分,t=3.224]、AVLT-即刻记忆[(13±3)分比(21±4)分,t=6.877]、AVLT-短延迟回忆[(3.4±2.5)分比(6.9±2.2)分,t=4.555]、BNT[(22.7±3.6)分比(27.0±2.1)分,t=4.357]评分均低于对照组,执行能力�; 范雪怡王茜尧梁骊杨华李智信张紫豪钱海蓉

基于系统化形态学测量探究Chiari畸形合并Ⅱ型颅底凹陷的发病机制和手术策略: 黄钦国

原发性痛经患者灰质体积改变与临床指标的相关性:基于体素形态学测量技术: 2023年; 目的基于体素形态学测量技术探究原发性痛经患者脑灰质体积改变及其与临床量表评分间的相关性。方法收集符合纳入标准的41例原发性痛经患者和41例健康对照者在月经来潮的第1~3天内进行高分辨率T1结构像扫描,并且填写痛经程度量表、COX痛经症状量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表。采用SPM8软件在全脑水平比较灰质体积,观察两组灰质体积显著变化的脑区。结果原发性痛经患者较健康对照脑灰质体积缩小,差异脑区主要包括:左侧眶部额中回、左侧前扣带回、右侧前扣带回(P<0.001),未发现灰质体积明显增加的脑区。痛经组和健康组在痛经程度量表、COX痛经症状量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分的差异有统计学意义(P<0.001)。左侧前扣带回与痛经程度量表、COX痛经症状量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评分存在负相关关系。结论基于体素形态学测量技术可以准确评估原发性痛经患者脑灰质微结构改变,这些灰质体积缩小的脑区主要涉及疼痛传递、处理及情绪调节相关的脑区,其灰质体积的变化在原发性痛经疼痛的发生及持续中可能有着重要作用。; 张聪马萧童樊丽华钟晖刘耔宜郑运松; 关键词：原发性痛经

基于体素的形态学测量的创伤后应激障碍患者脑结构变化研究: 2023年; 目的探讨交通事故致创伤后应激障碍(PTSD)患者的脑结构形态学改变。方法选择46例经历交通事故后自2021年1月至2022年6月就诊于广东省第二人民医院心理精神科的PTSD患者(PTSD组)以及同期招募的49例性别、年龄相匹配的正常健康者(对照组)为研究对象。所有受试者均行全脑MRI 3D-T1WI结构像扫描,并应用基于体素的形态学测量(VBM)方法分析2组受试者间脑区灰质体积的差异,并对PTSD组较对照组有差异的脑区灰质体积与其临床用创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)、创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行相关性分析。结果与对照组相比,PTSD组左侧海马、左侧中央后回及右侧额上回灰质体积明显缩小,差异均有统计学意义(P<0.001,GRF校正),未发现较对照组灰质体积增加的脑区。PTSD组患者的左侧中央后回灰质体积与其CAPS评分呈负相关关系(r=-0.443,P=0.002),其余有差异的脑区灰质体积与CAPS、PCL-C及HAMD评分间均无相关性(P>0.05)。结论交通事故致PTSD患者存在左侧海马、左侧中央后回及右侧额上回的形态学改变,且左侧中央后回灰质体积改变与患者的临床症状严重程度有关。; 梁思佩傅世舜田军章; 关键词：创伤后应激障碍脑结构

基于体素形态学测量的首发精神分裂症幻听患者全脑白质体积研究被引量：1: 2023年; 目的采用基于体素的形态学测量方法探讨首发精神分裂症(SCH)幻听患者的全脑白质体积变化情况。方法纳入在空军军医大学西京医院心身科就诊的首发SCH幻听患者25人作为患者组,来自广告募集的健康人群25人作为对照组,行磁化准备快速梯度回波序列扫描,使用基于体素的形态学测量方法研究首发SCH幻听患者的全脑白质体积变化情况。结果与对照组相比,患者组白质体积增加的区域位于布洛卡区周围,而体积减少的区域位于右侧扣带回周围及放射冠区。布洛卡区周围白质体积和阳性与阴性症状量表的阳性症状评分呈正相关关系(r=0.588,P<0.01)。结论首发SCH幻听患者的多个脑区白质体积存在异常,其前额中回周围白质体积的增加可能是SCH幻听患者脑损害的潜在神经影像学标志。; 李陈赵淑婉唐兴吕秀花朱元强印弘郭钒; 关键词：精神分裂症幻听脑白质

基于体素的形态学测量结合ASL在脊髓小脑共济失调3型诊断中的应用价值: 2023年; 目的探讨基于体素的形态学测量方法 (VBM)结合3D脉冲式动脉自旋标记灌注成像(3D-PASL)对脊髓小脑共济失调3型(SCA3)的诊断价值。方法前瞻性收集2018年5月~2019年5月经基因检测证实为SCA3的患者,并募集与其性别、年龄、身体质量指数(BMI)匹配的健康志愿者。对所有入组者行基于全脑的T1WI磁化强度预备快速梯度回波(T1MPRAGE)和3D-PASL扫描,获得被试者经Dartel配准后的全脑标准化灰质概率图以及全脑脑血流量(CBF)图。进一步通过组间VBM比较确定灰质体积显著差异的脑区及其特利尔神经研究所(MNI)标准空间坐标作为兴趣区,提取相应脑区的CBF值,并通过非参数检验和受试者工作特性曲线(ROC)分析评价其对SCA3的诊断价值。结果相比健康对照[n=12,平均(36.92±14.26)岁],VBM示SCA3患者[n=19,平均(40.89±13.72)岁]的右侧小脑半球存在灰质体积显著减低区域,主要位于右侧小脑前叶(MNI坐标x:18,y:-54,z:-19.5)(P<0.05,FWE校正)。进一步对比分析相应区域的CBF值,结果表明SCA3患者右侧小脑前叶的CBF值(56.0±30.9) ml/100 g/min明显高于对照组(29.6±21.0)ml/100 g/min(P<0.05)。ROC分析显示,基于右侧小脑前叶的CBF对SCA3具有中等程度的诊断效能,曲线下面积(AUC)为0.75,特异度、敏感度和界值分别为75.0%、84.2%和29.8 ml/100 g/min。结论相比健康对照,SCA3患者的右侧小脑前叶灰质体积显著减低,相应区域CBF增高。基于右侧小脑前叶的CBF值可用于诊断SCA3。; 胡曼诗初建平丘海珊吴超黄子桓赵静; 关键词：脑血流量

基于体素的形态学测量的重症肌无力患者脑结构改变研究及其与认知功能障碍的相关性分析被引量：1: 2023年; 目的分析重症肌无力(MG)患者是否存在认知功能障碍及脑结构改变,从脑结构角度探讨MG认知功能损害的可能机制。方法选择苏州大学附属第一医院神经内科自2019年7月至2021年12月收治的28例MG患者作为MG组,选择MG患者家属或同期于医院体检中心体检的健康体检者共30例作为健康对照组。采用神经心理学测试评估受试者的认知功能;采用基于体素的形态学测量(VBM)方法分析受试者结构磁共振成像(sMRI)上脑结构的改变,采用相关性分析检验MG组患者差异脑区的灰质体积与认知功能的相关性。结果与健康对照组比较,MG组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、画钟测验(CDT)评分、词语流畅性测验(VFT)评分、Rey听觉词语学习测验(RAVLT)即刻记忆评分和延迟记忆评分均降低,而连线测验A部分(TMT-A)耗时、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均增高,差异均有统计学意义(P<0.05);与健康对照组比较,MG组患者左侧眶部额上回、右侧眶部额中回、右侧三角部额下回、左侧脑岛、左侧额中回、右侧缘上回、右侧前扣带和旁扣带脑回、左侧内侧和旁扣带脑回、左侧内侧额上回以及左侧背外侧额上回的灰质体积减小,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示MG组患者左侧脑岛的灰质体积与Stroop色词测验(CWT)-A耗时呈负相关关系(r=-0.407,P=0.035)。结论MG患者存在认知功能下降及部分脑区灰质萎缩,且灰质萎缩脑区与认知功能损害领域相对应。; 周笑灵杨洋朱峰朱峰归甜甜主云飞李勇刚李勇刚; 关键词：重症肌无力认知功能障碍神经心理学脑结构

基于表面形态学测量评估原发性痛经患者脑结构网络: 2023年; 目的采用基于表面的形态学测量(SBM)技术评估原发性痛经(PDM)患者脑结构网络(SBN)。方法纳入41例PDM患者(PDM组)及35名健康受试者[健康对照(HC)组],采集脑T1结构像;以SBM评估组间PDM组SBN异常,以多元经典交互线性模型分析组间SBN协方差模式差异,采用Pearson相关分析评价PDM患者SBN负荷系数与病程及McGill疼痛问卷(MPQ)评分的相关性。结果相比HC组,PDM组颞叶网络(含杏仁核、颞极、颞中回和颞下回)、默认模式网络(包括后扣带回、楔前叶、海马和海马旁回)及丘脑网络(含双侧丘脑及额下回)SBN负荷系数显著增高(P均<0.05)。PDM组全脑SBN中,颞叶网络与丘脑网络之间存在异常灰质体积耦合(P=0.003)。PDM患者SBN负荷系数与病程及MPQ评分无明显相关性(P均>0.05)。结论PDM患者脑结构异常可能与其相关疼痛感知和调节障碍有关,且其颞叶网络与丘脑网络之间存在相互作用。; 张聪马萧童祝年文樊丽华郑运松; 关键词：痛经磁共振成像

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