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定期监测微小残留病变对儿童急性淋巴细胞白血病的预后价值
2024年
背景微小残留病变(MRD)用于监测和评估儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗反应,并根据MRD水平进行危险度分层。目的探讨ALL患儿化疗期间及结束化疗后定期监测MRD对复发的预后价值。设计回顾性队列研究。方法收集2015年1月至2020年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院(我院)接受CCCG-ALL 2015方案化疗的初诊ALL连续病例的临床资料,使用流式细胞术检测MRD。分析定期监测MRD与早期预测复发之间的关系。主要结局指标无复发生存期(RFS)。结果224例患儿纳入本文分析,男134例,女90例,中位年龄4.8岁。①诱导缓解第19天(D19)MRD阳性104例(46.4%),第46天(D46)MRD阳性23例(10.3%)。从诱导缓解后(16周)至结束化疗(125周)MRD均阴性145例。结束化疗后随访期间(152~287周),13例MRD阳性,其中11例(84.6%)复发。②28例患儿复发,中位复发时间33月,14例存活,12例死亡,2例失访;20例骨髓复发,其中2例合并睾丸复发,1例合并中枢神经系统复发(CNSL);8例单纯CNSL。③224例患儿随访时间52(IQR:36.5~69.5)月,5年RFS(84.5±2.8)%。D46 MRD≥0.01%与<0.01%、诱导缓解后至结束化疗期间MRD均阴性与MRD至少1次阳性患儿的5年RFS差异均有统计学意义(P<0.05)。结论D46 MRD≥0.01%及诱导缓解后至结束化疗期间MRD至少1次阳性的患儿预后较差。化疗过程中定期监测MRD十分重要。
顿建新丁玉亭张艾王雅琴刘爱国胡群
关键词:儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病变复发
基于尿液ctDNA监测泌尿系统肿瘤微小残留病变水平的方法
本发明涉及一种基于尿液ctDNA监测泌尿系统肿瘤微小残留病变水平的方法和系统。其中所述方法包括以下步骤:S1:处理肿瘤组织样本、对照血液样本,从肿瘤组织样本和对照血液样本中抽提gDNA;S2:对S1中的gDNA进行片段化...
李锋赵越李振东徐赞美
一种基于ddPCR的AML微小残留病变监测方法、试剂盒及其应用
本发明属于基因检测领域,具体涉及一种基于ddPCR的AML微小残留病变监测方法,试剂盒及其应用,可针对不同患者的FLT3‑ITD突变进行针对检测,检测灵敏度高,可检出低至1‑1000拷贝和10<Sup>‑5</Sup>个...
曹尚志李欣宇陈永玲卜范峰丁然吴炳耀任用李诗濛
流式细胞术外周血细胞检测对急性白血病微小残留病变的诊断价值
2023年
目的探讨流式细胞术(FCM)外周血细胞检测对急性白血病(AL)微小残留病变(MRD)的诊断价值。方法选择2020年5月至2022年5月柘城县人民医院收治的AL患者160例,采用相同的治疗方案,治疗结束后72 h内进行FCM外周血细胞检测。以骨髓细胞形态学检查作为金标准,分析FCM外周血细胞检测对AL MRD的诊断价值,并计算FCM外周血细胞检测结果与金标准的一致性。随访1年,比较MRD阳性、阴性患者复发情况。结果160例AL患者经骨髓细胞形态学检查发现105例MRD阳性,55例阴性。FCM外周血细胞检测诊断AL MRD的敏感度[95.2%(100/105)]、特异度[94.6%(52/55)]、准确度[95.0%(152/160)]、阳性预测值[97.1%(100/103)]、阴性预测值[91.2%(52/57)]。FCM外周血细胞检测结果与骨髓细胞形态学检查结果一致性极好(Kappa=0.890)。MRD阳性患者复发率为72.4%(76/105)高于阴性患者的30.9%(17/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AL MRD诊断中应用FCM外周血细胞检测准确度、敏感度较高,对复发有一定预测价值,值得临床广泛应用。
晁丹阳
关键词:白血病微小残留病变流式细胞术血细胞计数
微小残留病变检测在单克隆免疫球蛋白相关肾病中的应用研究进展
2023年
单克隆免疫球蛋白相关肾病是指由克隆增生的细胞或淋巴细胞产生的单克隆免疫球蛋白直接或间接导致肾脏损伤的一组疾病,包括肾脏淀粉样变性、轻链沉积病、单克隆轻链相关的近端小管病、管型肾病、增生性肾炎伴单克隆免疫球蛋白沉积病、冷球蛋白血症等[1-2]。随着诊疗技术的进步,该类疾病的诊断率和发病率逐年增加。以单克隆浆细胞或B淋巴细胞为治疗靶点可有效延长患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总体生存率(overall survival,OS)。但单克隆免疫球蛋白相关肾病血液学缓解后是否需要维持治疗、如何监测疾病的复发仍不明确。
林少纯邱学谦李盛王文健
关键词:微小残留病灶轻链沉积病
一种基于多重扩增测序测定微小残留病变水平的方法
本发明公开了一种基于多重扩增测序测定微小残留病变水平的方法。包括如下步骤:S1样本处理,S2引物池制作,S3单端扩增,S4质控,S5纯化,S6混合测序,S7测序数据分析,S8计算微小残留病变水平。本发明的测定方法使用简便...
林东旭刘佳王霞尹松松顾凯丽张亚飞
一种基于多重扩增测序测定微小残留病变水平的方法
本发明公开了一种基于多重扩增测序测定微小残留病变水平的方法。包括如下步骤:S1样本处理,S2引物池制作,S3单端扩增,S4质控,S5纯化,S6混合测序,S7测序数据分析,S8计算微小残留病变水平。本发明的测定方法使用简便...
林东旭刘佳王霞尹松松顾凯丽张亚飞
文献传递
一种基于ddPCR的AML微小残留病变监测方法、试剂盒及其应用
本发明属于基因检测领域,具体涉及一种基于ddPCR的AML微小残留病变监测方法,试剂盒及其应用,可针对不同患者的FLT3‑ITD突变进行针对检测,检测灵敏度高,可检出低至1‑1000拷贝和10<Sup>‑5</Sup>个...
曹尚志李欣宇陈永玲卜范峰丁然吴炳耀任用李诗濛
文献传递
脑胶质瘤微小残留病变在体演进及ctDNA复发的临床研究
目的监测胶质瘤术后的微小残留病变(Minimal residual disease,MRD)状态,探索MRD演变为胶质瘤复发的真实动态过程,并实现胶质瘤循环肿瘤DNA(Circulating tumor DNA,ctDN...
吴双
关键词:微小残留病变脑胶质瘤无创监测
儿童t(8;21)阳性急性髓系白血病基因组特征及微小残留病变监测的相关研究
目的:儿童t(8;21))阳性急性髓系白血病具有以FAB-M2为主以及预后良好的特点。但近年来研究发现约有1/3的患儿会出现复发,影响总体生存率,本研究旨在探索对t(8;21)患儿进行进一步危险度分层,识别潜在复发危险因...
苏欣
关键词:急性髓系白血病儿童患者微小残留病变

相关作者

翟志敏
作品数:342被引量:1,443H指数:16
供职机构:安徽医科大学第二附属医院
研究主题:流式细胞术 白血病 急性白血病 调节性T细胞 急性髓系白血病
吴德沛
作品数:1,303被引量:3,813H指数:24
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植 移植后 白血病 急性髓系白血病
孙爱宁
作品数:666被引量:1,728H指数:18
供职机构:苏州大学
研究主题:造血干细胞移植 白血病 移植后 异基因造血干细胞移植 急性髓系白血病
唐晓文
作品数:433被引量:1,086H指数:15
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植 地西他滨 干细胞移植治疗 白血病
潘理明
作品数:82被引量:146H指数:6
供职机构:安徽省立医院
研究主题:白血病 急性白血病 急性 流式细胞仪 紫癜