搜索到711篇“ 微小病变型肾病“的相关文章
- 初次服用利福平致微小病变型肾病综合征1例
- 2022年
- 1 病例资料患者,男,55岁,体质量75 kg, 身高1.72 m;2020年9月20日因“肌酐升高伴双下肢水肿4天”就诊。患者于2020年8月11日因胸闷就诊于某三甲医院,考虑为“结核性胸膜炎”,给予利福平胶囊(沈阳红旗,批号:1910061,规格:0.15 g×100粒)450 mg, po,qd;异烟肼400 mg, po,qd;乙胺丁醇750 mg, po,qd抗结核治疗。
- 冯丙旭邱志宏豆妮娜
- 关键词:利福平急性肾损伤肾病综合征药品不良反应
- 尿CD80和血清抗PLA2R抗体在微小病变型肾病和膜性肾病中的诊断价值研究
- 目的:Barisoni提出由足细胞结构及功能异常引起的肾小球疾病称为足细胞病。对于足细胞病的诊断,目前临床上仍采用肾穿刺活组织病理学检查作为病理分型的金标准。近期研究表明,足细胞可以被诱导表达CD80,从而引起肌动蛋白细...
- 杨开月
- 关键词:微小病变型肾病膜性肾病
- 玉肾露配合激素治疗微小病变型肾病的回顾性研究
- 目的:回顾性分析玉肾露配合激素治疗微小病变肾病的临床疗效,以更好的推广和应用,为临床微小病变肾病的诊疗提供新思路。 方法:回顾性分析2017年1月至2021年10月于我院肾病科就诊,经肾活检诊断为微小病变肾病的患者68...
- 杨柳
- 关键词:微小病变型肾病激素治疗临床疗效
- CD80对微小病变型肾病综合征的临床价值研究被引量:2
- 2021年
- 原发性肾病综合征(NS)是肾小球疾病最常见的病因之一,是由各种原因引起肾小球滤过膜损伤,通透性增大,导致血浆蛋白漏出,进而产生大量尿蛋白的病理生理改变的临床综合征。目前临床主要采用肾穿刺组织病理检查进行分型鉴别诊断,其主要病理型包括:微小病变型肾病(MCD)、膜性肾病(MN)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)及膜增生性肾小球肾炎(MPGN)。其中MCD是NS常见类型之一,好发于儿童和老年人。而这两个群体因为肾穿刺检查的创伤性,往往不易被患者及家属接受,医生也会顾虑创伤、出血或出现合并症,因此寻找替代肾穿刺又能明确该疾病诊断的方法有着十分重要的临床意义。近年国内外大量研究表明部分生物因子可特异性鉴别原发性肾病综合征的病理类型及评估病情进展,并有逐渐取代肾穿刺趋势。比如抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体对膜性肾病的诊断有着较好的敏感性和特异性,并且可辅助评判治疗效果及预后[1,2]。近年也已有大量的研究表明:作为足细胞表达的分子CD80在MCD的发病过程中有着举足轻重的作用,为诊断和指导治疗提供了一些新的线索[3~5]。
- 郭彦聪李晓东
- 关键词:肾小球滤过膜局灶节段性肾小球硬化微小病变型肾病肾穿刺
- 利妥昔单抗在难治性微小病变型肾病综合征中的疗效及分析被引量:11
- 2021年
- 目的回顾性分析利妥昔单抗(rituximab,RTX)治疗难治性微小病变型肾病综合征(minimal-change nephrotic syndrome,MCNS)的疗效和安全性,探讨影响其疗效的可能因素。方法纳入2018年12月至2020年6月于我院肾内科接受RTX治疗的MCNS患者23例,根据发病年龄分为儿童组(n=12)和成人组(n=11),比较2组临床特征、实验室指标及预后差异,并探讨可能影响RTX疗效的因素。结果相较于儿童组,RTX治疗前成人组淋巴细胞、血小板计数、血红蛋白浓度更低(P=0.019、0.015、0.039),血清补体C3水平更高(P=0.036)。治疗前6个月,儿童及成人组复发次数分别为1.50±0.67次和1.27±0.47次,治疗后6个月分别有7例(58.3%)和6例(54.5%)停药,7例(58.3%)和7例(63.6%)完全缓解,3例(25.0%)和1例(9.1%)复发。RTX治疗后2组血清白蛋白均升高(P=0.007、0.012),尿蛋白肌酐比值(P=0.046、0.018),血清肌酐(P=0.017、0.043)及总胆固醇(P=0.001、0.009)水平降低。COX回归多因素分析显示RTX治疗激素依赖/频繁复发型MCNS能减少患者尿蛋白复发风险(P=0.051,OR=0.157,95%CI:0.024~1.008)。结论利妥昔单抗对儿童与成人难治性MCNS均具有显著疗效。
- 樊宁宁张齐武张均李文杰李雪琴刘振宇唐莎王卫黎张静波
- 关键词:利妥昔单抗微小病变型激素抵抗型肾病综合征激素依赖型肾病综合征难治性肾病综合征
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值对微小病变型肾病发生激素性骨坏死的预测价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)预测微小病变型肾病(MCD)患者发生激素性骨坏死的价值。方法回顾性分析经皮肾穿刺活检术诊断的329例MCD患者的临床资料。根据受检者工作特征(ROC)曲线确定NLR诊断MCD发生激素性骨坏死的最佳截断值,以截断值为界将研究对象分为低NLR组(NLR≤3.321)262例和高NLR组(NLR>3.321)67例,比较2组患者的基线临床指标、激素用量及时间、合用钙剂及活性维生素D3情况,分析NLR与MCD患者发生激素性骨坏死的相关性,以Kaplan-Meier生存曲线比较2组患者的关节生存率;以多因素Cox回归模型分析MCD患者发生激素性骨坏死的危险因素。结果全部患者的总中位随访时间为38个月。高NLR组的年龄、白细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率、纤维蛋白原、骨钙素、β胶原特殊序列、血尿素氮、血肌酐及发生激素性骨坏死的比例均较低NLR组高,估算肾小球滤过率较低NLR组降低(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,低NLR组患者的关节累积生存率明显高于高NLR组(χ^(2)=10.130,P<0.01),高NLR组与低NLR组的1年、3年、5年生存率分别为82.9%和93.5%、76.3%和88.9%、65.2%和85.6%。多因素Cox回归分析结果显示,高NLR水平是MCD患者发生激素性骨坏死的独立危险因素(HR=2.155,95%CI:1.136~4.089,P<0.05)。结论血NLR水平与MCD患者发生激素性骨坏死的风险相关,可作为评估MCD患者发生激素性骨坏死风险的有价值指标。
- 申娅董奕君陈雅卓高静歌盛晓笑肖静赵占正程根阳
- 关键词:骨坏死糖皮质激素类微小病变型肾病激素性骨坏死
- 一种治疗微小病变型肾病的中药组合物
- 本发明提供一种治疗微小病变型肾病的中药组合物,包括:组合物一与组合物二。本发明提供的治疗微小病变型肾病的中药组合物,由两方(即组合物一和组合物二)组成,一方选用黑顺片、石韦、白芍、白茅根、赤芍、生甘草、苍术、炙甘草、白术...
- 贾伟
- 文献传递
- 儿童微小病变型肾病综合征免疫学机制研究进展
- 2020年
- 微小病变型肾病综合征(MCNS)是儿童原发性肾病综合征(INS)最常见的病理类型。MCNS发病机制尚不清楚。既往认为MCNS发病与T细胞功能紊乱有关,此外,细胞因子、B细胞、足细胞及Toll样受体(TLRs)亦可能参与MCNS发病过程。本文就MCNS发病机制中免疫学方面的进展加以综述。
- 刘海玉赵德安
- 关键词:微小病变型肾病综合征淋巴细胞足细胞TOLL样受体儿童
- 基于经优化的logistic模型的微小病变型肾病诊断
- 2020年
- 目的微小病变型肾病(MCD)是特发性肾病综合征的主要病因之一。肾活检一直是临床诊断MCD的黄金标准。由于肾活检对患者造成实质伤害,本研究旨在建立基于生物学参数的数学诊断模型,优化对MCD的无创诊断。方法采用AUC评估相关生物学参数对798例特发性肾病综合征患者中MCD组和对照组的区分效果。logistic回归方法用于建立诊断模型,计算约登指数、灵敏度、特异度和准确度来评估模型的临床诊断价值。结果7个生物学参数的AUC大于0.70,包括白蛋白(AUC=0.821)、总胆固醇(AUC=0.800)、血浆纤维蛋白原(AUC=0.706)、高密度脂蛋白(AUC=0.747)、低密度脂蛋白(AUC=0.777)、总蛋白质(AUC=0.824)、凝血酶时间(AUC=0.804)。进一步分析表明总胆固醇、高密度脂蛋白与凝血酶时间是MCD的危险因素,总蛋白质是MCD的保护因素。经优化的logistic模型中包括4个生物学参数(总胆固醇、高密度脂蛋白、总蛋白质、凝血酶时间)。该模型的AUC为0.870,最佳截断点处的约登指数为0.617,灵敏度为80.43%,特异度为81.31%,准确度为81.26%,此处相关标准为0.0735,意指若PRE2>0.0735,则判定为MCD患者,反之为其他肾脏疾病患者。结论本研究所建立的4参数logistic模型具有较高的准确度,可用于临床诊断MCD。
- 张杏珍黄坚奚炜炜应俊
- 关键词:微小病变型肾病ROC分析LOGISTIC回归
- 利妥昔单抗联合激素续贯疗法治疗难治性微小病变型肾病综合征的临床分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨利妥昔单抗联合激素续贯疗法对难治性微小病变型肾病综合征患者蛋白尿指标的影响。方法选取50例难治性微小病变型肾病综合征患者,应用双色球法随机分为对照组和研究组。对照组给予激素续贯疗法治疗,研究组给予利妥昔单抗联合激素续贯疗法治疗。比较两组治疗前后的各项生化指标、疗效、复发率及不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究组治疗后血清白蛋白水平明显更高,24 h尿蛋白定量、总胆固醇、三酰甘油水平明显更低,总有效率明显更高,复发率明显更低(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合激素续贯疗法治疗难治性微小病变型肾病综合征效果显著,明显降低复发率,改善蛋白尿指标。
- 姚风良邱君飞颜思诗
- 关键词:利妥昔单抗
相关作者
- 王峥

- 作品数:112被引量:419H指数:11
- 供职机构:四川大学华西第二医院
- 研究主题:儿童 呼吸道合胞病毒 呼吸道病毒 肾病综合征 激素敏感型单纯性肾病
- 林青

- 作品数:165被引量:1,205H指数:15
- 供职机构:福建医科大学
- 研究主题:肾康灵 阿霉素肾病大鼠 中药肾康灵 胆红素 NF-ΚB
- 刘玉夏

- 作品数:31被引量:95H指数:7
- 供职机构:同济大学附属东方医院
- 研究主题:肾病综合征 综合征患者 变化及意义 微小病变型 血液透析患者
- 郑健

- 作品数:234被引量:672H指数:12
- 供职机构:福建中医药大学
- 研究主题:肾康灵 儿童 变应性鼻炎 原发性肾病综合征 小儿原发性肾病综合征
- 赵德安

- 作品数:114被引量:392H指数:11
- 供职机构:新乡医学院第一附属医院
- 研究主题:肾小管间质纤维化 儿童 肾组织 外周血单个核细胞 原发性肾病综合征