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起搏器优化程控对阵发性室上性心动过速患者的影响: 2024年; 目的探讨起搏器优化程控对阵发性室上性心动过速患者的影响。方法选取2020年7月至2023年7月于医院行起搏器植入术后发生心房高频事件的60例阵发性室上性心动过速患者为研究对象,依据区间随机法分为对照组、试验组,每组30例。对照组未实施起搏器优化程控,试验组实施起搏器优化程控,比较两组治疗前后阵发性室上性心动过速发作频率、明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLFHQ)评分、运动耐量(6 min步行距离)波动情况及生活质量评分。结果治疗前,两组阵发性室上性心动过速发作频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组发作频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组MLFHQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组MLFHQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组生理功能、生理职能、躯体职能、总体健康方面的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论起搏器优化程控可降低阵发性室上性心动过速患者发作频率,改善心功能,提高生活质量。; 陈飞燕李晓波张进鹏; 关键词：起搏器阵发性室上性心动过速心功能

瑞马唑仑用于宽QRS波心动过速患者同步直流电复律一例: 2024年; 患者,男,62岁,180 cm,75 kg,因“咽部不适4 h”入院。患者4 h前无明显诱因睡眠中出现咽部不适伴咳嗽,有左背部紧缩感,病程中无大汗,无心悸,无恶心呕吐。急诊科查ECG示:宽QRS波心动过速,右束支传导阻滞,HR 254次/分、BP 88/62 mmHg。向患者交代电复律必要性,患者强烈拒绝电复律,遂给予对症治疗,心律未转复,为行心脏同步直流电复律,入住心内科病房。; 裴焕爽于佳佳孟雨谢梦冉; 关键词：宽QRS波心动过速电复律心内科病房咽部不适

伊伐布雷定对肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者心功能及血流动力学的影响: 2024年; 目的探索伊伐布雷定对肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者心功能及血流动力学的影响。方法选取我院2021年8月至2023年3月期间93例肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者作为研究对象,依照治疗方式分为基础组和联用组。基础组46例给予规范治疗,联用组47例给予加用伊伐布雷定,对比两组患者心率,心功能,血流动力学,不良反应。结果两组治疗2个月后运动最大心率水平经比较无差异(P>0.05);基础组治疗前、治疗2个月后运动最大心率水平经比较无差异(P>0.05);两组治疗2个月后静息心率水平较治疗前降低,联用组低于基础组(P<0.05)。两组治疗2个月后LVEF水平较治疗前升高,联用组高于基础组;LVEDD、LVESD水平较治疗前降低,联用组低于基础组(P<0.05)。两组治疗2个月后MAP水平经比较无差异(P>0.05);两组治疗2个月后MAP、CO水平较治疗前升高,联用组CO水平高于基础组(P<0.05)。经Fisher确切概率法检验,联用组不良反应发生率6.38%(3/47)与基础组2.17%(1/46)经比较无差异(双侧P=0.6168,P>0.05)。结论伊伐布雷定可调节肺动脉高压致右心功能不全伴窦性心动过速患者血流动力学,稳定心率及改善心功能,有良好的安全性。; 芮明艳马磊; 关键词：伊伐布雷定右心功能不全窦性心动过速血流动力学

室上性心动过速患者行射频消融术后发生心血管不良事件的影响因素分析: 2024年; 目的:分析室上速患者行射频消融术后再发心血管不良事件的相关因素。方法:收集暨南大学第一附属医院心内科2019年6月~2022年7月收治的SVT发作时存在胸痛以及ST段改变的152例患者的临床资料,通过追踪患者诊疗记录、电话随访等方式,对所有出院患者进行至少为期一年的随访,随访的内容主要包括:患者的一般情况;是否发生MACE。比较发生MACE组未发生组两组患者的一般临床资料、血液生化指标。结果:发现行冠脉造影(OR = 2.570, 95% CI 1.205~5.481, p < 0.05)及年龄(OR = 2.570, 95% CI 1.205~5.481, p < 0.05)是发生心血管不良事件的独立影响因素。结论:对于老年SVT患者进行冠脉造影可能会改善其预后。; 范一明陈冬冬; 关键词：室上速射频消融冠脉造影心血管不良事件

阵发性室上性心动过速患者心房内和心房间电传导时间的研究: 2023年; 目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)患者心房内和心房间电传导时间变化。方法选择2016年1月至2020年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行射频导管消融术治疗且术前行食管电生理检查、刺激并诱发PSVT的285例患者为PSVT组,同期同院行食管电生理检查且刺激未诱发心动过速的117例入院检查者为对照组;比较两组对象超声心动图参数[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LAD)]及心电图各项心房参数[包括P波离散度(PWDIS)、V1P波终末电势(PtfV1)、P波持续时间(PWD)、心房间电传导时间(IACT)]。PSVT患者根据心脏腔内电生理检查结果,又分为慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)亚组152例,房室旁路作为逆传支的顺向型房室折返性心动过速(AVRT)亚组133例;比较两亚组心电图各项心房参数。结果PSVT组LVEF、LVEDd以及PWD、IACT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组对象LAD、PWDIS、PtfV1比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。PSVT患者两亚组心电图各项心房参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在男性患者中,AVNRT亚组PWD、IACT均明显高于AVRT亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05);在女性患者中,两亚组PWD、IACT比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。AVNRT亚组男性PWD、IACT均明显高于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05);AVRT亚组不同性别PWD、IACT比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PSVT患者PWD、IACT均明显延长,且男性慢-快型AVNRT患者更为显著。; 吴浩许轶洲吴敏; 关键词：阵发性室上性心动过速

胺碘酮与普罗帕酮在阵发性室上性心动过速患者院前急救中的效果被引量：5: 2023年; 目的分析胺碘酮与普罗帕酮在阵发性室上性心动过速患者院前急救中的效果。方法选择2019年6月至2021年6月连云港市急救中心收治的院前急救阵发性室上性心动过速患者100例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。院前急救,对照组患者采用胺碘酮治疗,观察组实施普罗帕酮治疗。比较两组心动过速转归率、血细胞指标、急救效果。结果急救后,两组患者血细胞比容、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率均低于急救前,差异有统计学意义(P<0.05),急救后,两组血细胞参数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的转归率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者药物起效、复律时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救,选择普罗帕酮、胺碘酮转复阵发性室上性心动过速均具有较好的疗效,各有优劣。普罗帕酮起效快,安全性相对较低,胺碘酮起效慢,安全性更高,适用范围广,临床上需要根据患者情况合理选择治疗药物。; 王虎徐良成张艳; 关键词：胺碘酮普罗帕酮室上性心动过速急救

胺碘酮联合艾司洛尔静脉注射治疗室性心动过速患者的有效性与安全性分析: 2023年; 分析胺碘酮(Amiodarone, AM)联合艾司洛尔(esmolol)静脉注射治疗室性心动过速(ventricular tachycardia, VT)患者的有效性与安全性。方法以河北省秦皇岛市海港医院2021年1月至12月内收治的84例VT患者为本次研究对象,并以治疗方案分为AM组(42例,AM治疗)和联合组(42例,AM联合esmolol静脉注射治疗),对比分析两组治疗方案的应用效果及安全性。结果 (1)联合组患者的治疗有效率显著高于AM组(P<0.05),两组患者治疗期间不良反应发生率无对比差异(P>0.05);(2)治疗后,联合组患者HR、QT间期、PR间期显著低于AM组(P<0.05),SDNN、TS、TO均显著高于AM组(P<0.05)。结论以AM联合esmolol静脉注射治疗VT患者,可取得安全高效的理想疗效。; 温洋; 关键词：室性心动过速胺碘酮艾司洛尔

阵发性室上性心动过速患者射频消融术后发生复视1例: 2023年; 心脏射频消融术在临床中被广泛应用于心房颤动、室上性心动过速等心律失常疾病的治疗中,取得显著疗效的同时也出现了种类各异的并发症。除心包填塞、心肌损伤、心脏穿孔等常见并发症外,一些发病率较低、表现复杂的并发症亦需要引起足够的警惕和重视。本文报道1例阵发性室上性心动过速患者在射频消融术后发生复视的病例。; 刘骞张翠丽孙伟举富路; 关键词：心包填塞心脏射频消融术射频消融术后复视

苏合香丸治疗新型冠状病毒感染后心动过速患者的临床观察被引量：1: 2023年; 目的探讨苏合香丸治疗新冠病毒感染后心动过速患者的有效性和安全性。方法选择2023年2月—2023年3月解放军海军第971医院、常州市第二人民医院、徐州市第一人民医院、河南省人民医院、河南省胸科医院等8家医院收治的138例新型冠状病毒感染后心动过速患者,随机分为对照组和试验组,试验组87例,对照组51例。对照组使用倍他乐克治疗,1次/d,起始剂量23.75 mg,根据患者心率情况适时调整;试验组口服苏合香丸,1丸/次,2次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后心率和心功能指标、RR间期、血氧饱和度和不良反应情况。结果治疗后试验组总有效率98.85%,对照组总有效率90.20%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的心率均有下降,与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),试验组治疗后第7天时心率下降优于对照组(P<0.05)。两组在治疗后第7天时左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著高于治疗前(P<0.05),且试验组与对照组相比具有统计学差异(P<0.05);试验组左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)和左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)从治疗第3天开始显著低于治疗前(P<0.05),与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。两组患者均在治疗后第3天最大RR间期达到正常值范围,且试验组显著优于对照组(P<0.05)。试验组在治疗后第7天血氧饱和度与治疗前相比显著增加(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药期间两组不良事件总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论苏合香丸对新冠感染后心动过速患者心率改善有一定的疗效,与化学药作用相当,并且能一定程度上保护心脏,改善心功能。; 方邦江赵静岩姜婧王园园金峰杜娟娟; 关键词：苏合香丸新型冠状病毒心动过速 LVEF

器质性心脏病合并室性心动过速患者电生理特点及导管消融成功率: 2023年; 目的:探讨缺血性心肌病(ICM)与非缺血性心肌病(NICM)合并室性心动过速(室速)患者射频消融电生理特征与预后。方法:连续入选自2019年6月至2021年5月在阜外医院心律失常中心行射频消融治疗的器质性心脏病合并室速患者29例,男性25例,年龄(50.4±15.7)岁,分为ICM组11例和NICM组18例。收集患者的三维电解剖标测及射频消融结果。所有患者均在消融术后每月完成1次随访,接受48 h动态心电图检查。计算消融即刻成功率、部分成功率及远期完全成功率。结果:术中15例患者共诱发出43种形态持续性室速。ICM组术中诱发出折返性室速者比例高于NICM组(84.2%对50%,P=0.025),ICM组标测到的低电压面积大于NICM组(中位数80 cm^(2)对36 cm^(2),P=0.001)。有23例患者接受心内膜导管消融,2例联合心内外膜消融,室速消融总体即刻成功率为64.3%(9/14),ICM组消融即刻成功率为80%(4/5),NICM组为55.6%(5/9)。25例接受消融的患者完成(12.5±3.5)个月随访,共有6例(24%)复发室速,总体远期成功率为76%(19/25),ICM组远期成功率为80%(8/10),NICM组为73.3%(11/15)。结论:对于器质性心脏病室速,射频消融总体上有效,ICM患者较NICM患者的远期预后好。; 汤清辉郭晓刚孙奇马坚张澍; 关键词：导管消融术器质性心脏病

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