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超声心动图下右心室 功能障碍 对脓毒症患者早期预后的影响 2024年 目的探讨超声心动图下右心室 功能障碍 对脓毒症患者28 d死亡的预测价值。方法根据入院后28 d生存状况将263例脓毒症患者分为死亡组(61例)和生存组(202例),收集其基线资料及超声心动图检查结果并进行组间比较。采用多因素logistic回归分析探讨脓毒症患者28d死亡的影响因素。结果263例脓毒症患者入院28d死亡率为23.19%;右心室 功能障碍 发生率48.29%,其28 d死亡率为67.21%;左心室 功能障碍 发生率65.02%,其28 d死亡率为57.38%。与生存组比较,死亡组年龄、急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分及有创机械通气、糖尿病、高脂血症患者比例均较高,右心室 面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、右心室 心肌做功指数(RV-MPI)均较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、APACHEⅡ评分>15分、有创机械通气、右心室 功能障碍 均是脓毒症患者28 d死亡的危险因素(P<0.05)。结论左心室 功能障碍 与脓毒症患者28 d死亡率无关,脓毒症合并右心室 功能障碍 患者28 d死亡率是未合并的3.159倍。 夏楠关键词:超声心动图 右心室功能障碍 脓毒症 预后 右心室 功能障碍 预测原发性二尖瓣反流经导管二尖瓣修复术后疗效的临床价值 2024年 目的:探讨右心室 功能障碍 (right ventricular dysfunction,RVD)预测原发性二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)经导管二尖瓣修复术(transcatheter mitral valve repair,TMVR)后疗效的临床价值。方法:选取2019年3月至2021年5月在我院就诊的60例症状性MR患者作为研究对象,根据CMR中右心室 射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)是否低于45%,分为MR+RVD组(n=25)及单纯MR组(n=35)。探讨RVD对预测MR患者术后死亡和再入院的价值。结果:16例患者(26.7%)显示右心室 扩张。随访期间,14例患者全因死亡(23.3%),20例(33.3%)患者因心力衰竭等原因再次入院。根据受试者工作特征曲线,RVEF预测死亡和再入院的最佳截断值分别为34.6%和44.9%。MR患者中左右心室 舒收缩期容积指数、左右心室 每搏量指数、LVEF与REVF均呈正相关性(r=0.420、0.490、0.447,P<0.05)。RVEF与肺动脉收缩压呈负相关(r=-0.292,P=0.028)。Cox模型结果显示调整左心室 参数后,RVD也可预测再入院风险和全因死亡风险(P<0.05)。与单纯MR组患者相比,MR+RVD组患者的再入院时间和全因死亡时间缩短(P<0.05)。结论:即使在有效的TMVR之后,术前RVD也与不良预后相关。同时出现RVD、右心室 扩张和肺动脉高压的患者队列显示出更高的全因死亡率。 霍文霞 段咏梅 常虹 吕文魁关键词:右心室功能障碍 应变超声心动图早期检测蒽环类药物诱导的急性淋巴细胞白血病患儿左心室 功能障碍 2024年 目的探讨常规超声心动图联合二维斑点追踪技术评估急性白血病患儿在接受蒽环类药物治疗后产生的心脏毒性,早期检测左心功能障碍 。方法采用前瞻性非随机观察研究,选取新诊断急性淋巴细胞白血病患儿20例,分别于确诊白血病后接受蒽环类药物治疗前、接受所有蒽环类药物剂量后以及确诊白血病1年后,进行常规超声心动图和二维斑点技术监测评估心脏毒性。结果左室流出道速度积分TVI和E、E/E’在治疗期间下降,并在诊断后1年恢复至治疗前数值。在二维斑点追踪纵向应变中,GLPS-LAX、GLPS-A2C、LV-GLPS在完成所有蒽环类药物剂量后与诊断后比较差异有统计学意义,以及诊断后1年与蒽环类药物治疗后比较差异有统计学意义。但GLPS-A4C各时间点比较差异无统计学意义。结论常规超声心动图联合二维斑点追踪技术的纵向整体应变可早期发现白血病患儿化疗所致的左室功能障碍 。 谢艳林 董燕 李翠玲 董盖英关键词:斑点追踪技术 蒽环类药物 心血管磁共振、超声心动图及多排螺旋CT对肺动脉高压患者右心室 功能障碍 的诊断价值 2024年 目的探讨心脏磁共振(CMR)、超声心动图、多排螺旋CT(MSCT)对肺动脉高压患者右心室 功能障碍 的诊断价值。方法选取2019年1月—2022年1月山西大同大学附属医院心内科收治的肺动脉高压患者57例为研究对象,其均进行CMR、超声心动图、MSCT检查及右心导管检查。以右心导管检查作为“金标准”,分析CMR、ECG、MSCT对肺动脉高压患者右心室 功能障碍 的诊断价值。结果共有50例患者存在右心室 功能障碍 。CMR诊断肺动脉高压患者右心室 功能障碍 的符合率为91.2%(52/57),超声心动图诊断肺动脉高压患者右心室 功能障碍 的符合率为94.7%(54/57),MSCT诊断肺动脉高压患者右心室 功能障碍 的符合率为91.2%(52/57)。结论CMR、超声心动图、MSCT对肺动脉高压患者右心室 功能障碍 的诊断价值均较高。 李丽 苗来生 王宏业关键词:肺动脉高压 右心室功能障碍 心脏磁共振 超声心动图 多排螺旋CT 急性心肌梗死后左心室 功能障碍 的治疗方法 本发明涉及包含化合物的组合物,相对于在不存在该化合物下在心脏细胞中观察到的表达,该化合物能够降低人或动物对象的所述心脏细胞中Yin Yang‑1(Yy1)基因的表达,其中该化合物是Yy1基因的RNA干扰(RNAi),并且... D·A·帕斯卡尔·菲加尔 A·M·拉克·佩雷斯 M·C·阿森西奥·洛佩兹胰岛素抵抗评价指标与2型糖尿病患者亚临床左心室 功能障碍 的相关性研究 研究目的:探究2型糖尿病患者合并亚临床左心室 功能障碍 (subclinicalleftventriculardysfunction,SLVD)的临床特征;明确胰岛素抵抗评价指标与2型糖尿病患者SLVD之间的相关性。 研究... 孙琦超关键词:2型糖尿病 左心室功能障碍 胰岛素抵抗 CMR-FT技术评估肺高血压患者早期右心室 功能障碍 被引量:1 2022年 目的:采用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术定量评估肺高血压(PH)患者右心室 心肌应变,探究其早期检测右心室 功能障碍 的价值。方法:回顾性收集确诊PH患者40例,健康成年人15例,均行CMR检查,根据右心室 射血分数(RVEF)是否减低(<45%)将PH患者分成RVEF保留组(pRVEF PH组)和减低组(rRVEF PH组)。测量右心室 心功能 参数和心肌应变参数。结果:最终纳入pRVEF PH组14例、rRVEF PH组17例及对照组15例。与对照组相比,pRVEF PH组心功能 参数均无显著变化,而整体纵向应变(GLS)显著减低(P=0.005);rRVEF PH组心功能 及心肌应变参数均有显著变化(P均<0.05)。整体径向应变(GRS)、整体周向应变(GCS)、GLS与RVEF、右心室 舒张末期容积指数(RVEDVI)、肺血管阻力(PVR)均有相关性(P均<0.05)。分别对pRVEF PH组和对照组、pRVEF和rRVEF PH组的整体应变指标进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,结果示当RVEF无明显减低时,GLS>-22.12%可以预测PH患者右心室 功能 受损,ROC曲线下面积(AUC)为0.80;GRS、GCS、GLS均对rRVEF PH患者具有良好的预测价值,其中GLS预测效能最佳(临界值为-16.62%,AUC为0.966)。结论:右心室 心肌应变可反映PH恶化进展情况,GLS有潜力成为早期检测PH患者右心室 功能障碍 的参考指标。 闫彦 杨帆 张璋 邓瑗琳 杜雅敏 李锋坦 杨振文 李东关键词:心肌应变 心室功能障碍 预防性应用左西孟旦对左心室 功能障碍 患者非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期心肌功能 的影响 被引量:4 2022年 背景非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)是目前临床治疗严重冠状动脉病变的主要手术方式,而减轻OPCABG后早期心肌缺血再灌注损伤有利于改善心肌功能 、减少术后并发症的发生。目的探讨预防性应用左西孟旦对左心室 功能障碍 患者OPCABG后早期心肌功能 的影响。方法选取保定市第一中心医院2019年6月至2021年6月收治的行OPCABG的左心室 功能障碍 患者48例,根据随机数字表法分为对照组16例和试验组32例。行OPCABG前,对照组采用标准治疗,试验组在对照组基础上于OPCABG前24 h应用左西孟旦注射液。比较两组患者术前及术后48 h生命体征[体温(T)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、左心功能 [左心室 射血分数(LVEF)]及实验室检查指标[乳酸(Lac)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HGB)、中性粒细胞百分比(NEUT%)],术前及术后1、6、12、48 h心肌功能 指标[高敏肌钙蛋白I(hsTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型脑钠肽(BNP)],手术及预后情况。结果试验组患者术后48 h WBC、NEUT%低于对照组(P<0.05)。试验组患者术后1、6 h hs-TnI、CK-MB、BNP水平低于对照组(P<0.05)。对照组患者术后1、6、12、48 h hs-TnI、CK-MB、BNP水平分别高于本组术前(P<0.05);试验组患者术后6、12、48 h hs-TnI水平,术后1、6、12、48 h CK-MB水平,术后12、48 h BNP水平分别高于本组术前(P<0.05)。对照组患者术后6 h hs-TnI、CK-MB水平分别高于本组术后1 h(P<0.05);试验组患者术后6、12 h hs-TnI水平,术后6 h CK-MB水平,术后12、48 h BNP水平分别高于本组术后1 h(P<0.05)。对照组患者术后48 h CK-MB水平低于本组术后6 h(P<0.05);试验组患者术后48 h hs-TnI水平及术后12、48 h CK-MB水平分别低于本组术后6 h,术后12、48 h BNP水平分别高于本组术后6 h(P<0.05)。试验组患者低心排血量综合征(LCOS)发生率低于对照组(P<0.05)。结论术前预防性应用左西孟旦 王保申 史坚 张静波 骆静武 傅群峰 高丛关键词:心室功能障碍 左西孟旦 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者亚临床右心室 功能障碍 的肺动脉硬化度 被引量:1 2021年 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生亚临床的右心室 功能障碍 时其肺动脉硬化度(PAS)的变化。方法:实验组选取的是经多导睡眠监测仪(PSG)确诊的80例OSAHS患者,根据AHI的不同分成3组,对照组选取的是同一时间段的35例健康者。使用二维超声收集所需常规超声参数,使用速度向量成像(VVI)技术收集右心室 应变及应变率参数。使用Pearson’s进行PAS与右心室 应变及应变率的相关性分析。结果:①四组间进行比较在BMI具有统计学差异(P<0.05),在MFS、PAcT、PAS具有显著的统计学差异(P<0.01);②四组间进行比较在RVAW-t、TAPSE、RV Tei指数、RVFAC、mPAP具有显著的统计学差异(P<0.01);③四组间进行比较在GLSs、S-B、S-M、S-A、GLSRs、SR-B、SR-M、SR-A具有显著的统计学差异(P<0.01);④GLSs、S-B、S-M、S-A、GLSRs、SR-B、SR-M、SR-A与PAS具有显著相关性(分别r=-0.754,P=0.000;r=-0.597,P=0.000;r=-0.360,P=0.001;r=-0.494,P=0.000;r=-0.548,P=0.000;r=-0.282,P=0.011;r=-0.259,P=0.020;r=-0.335,P=0.002)。结论:VVI技术提示OSAHS患者存在亚临床右心室 功能障碍 ,PAS与右心室 应变及应变率显著相关,因此可以使用PAS作为判断OSAHS患者早期右心室 功能障碍 及右心室 治疗是否有效的指标。 徐静 马鑫 潘璐 王琴关键词:睡眠呼吸暂停综合征 射血分数保留心力衰竭患者右心室 功能障碍 的研究进展 被引量:9 2020年 在射血分数减低心力衰竭(HFrEF)中,右心室 功能障碍 (right ventricular dysfunction,RVD)已被广泛证实和认识,但在射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)中,RVD还未被广泛关注和描述。近年来,研究表明RVD在HFpEF中所占比例较高,而且与心力衰竭不良预后独立相关。此外,肺动脉高压及心房颤动、2型糖尿病、高血压、冠心病等多个合并症是RVD的致病或促进因素,也与心力衰竭临床预后不良相关。同时,认识右心与左心之间的相互作用关系对RVD的进一步理解至关重要。本文就HFpEF患者,RVD的患病率、RVD与多个合并症及与左心之间的关系等方面进行综述,以期通过对HFpEF患者右心室 功能 进行评估为临床干预和治疗决策提供指导。 苟春丽 刘永铭关键词:心力衰竭 右心室功能障碍 患病率 合并症
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柳志红 作品数:260 被引量:1,333 H指数:18 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院 研究主题:肺动脉高压 肺动脉高压患者 肺栓塞 特发性肺动脉高压 心肺运动试验 智光 作品数:461 被引量:1,565 H指数:18 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:超声心动图 超声心动描记术 速度向量成像 速度向量成像技术 左心室 杨建中 作品数:96 被引量:384 H指数:10 供职机构:新疆医科大学第一附属医院 研究主题:脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 气管插管 脓毒性 急诊医学 程蕾蕾 作品数:419 被引量:697 H指数:12 供职机构:复旦大学附属中山医院 研究主题:超声心动描记术 抑制剂 实时三维超声心动图 超声心动图 心脏 徐勇 作品数:222 被引量:1,068 H指数:16 供职机构:中国人民解放军总医院 研究主题:超声心动图 冠心病 超声心动描记术 左心室 速度向量成像技术