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胎儿肺动脉吊带并多发心血管畸形1例
2025年
孕妇,29岁,孕22+5周,孕2产1。超声见:胎儿左肺动脉从右肺动脉中下段发出,绕行至气管后方,呈“c”形,于降主动脉前方,向左侧走行进入左肺门,左肺动脉纤细,内径约0.15 cm,右肺动脉内径约0.21 cm,动脉导管内径约0.24 cm。心底三血管-气管切面从左向右分别可见:左上腔静脉、肺动脉、主动脉、右上腔静脉。左上腔静脉内径约0.10 cm,右上腔静脉内径约0.10 cm,下腔静脉内径约0.24 cm。可见迷走右锁骨下动脉起源于降主动脉。左侧上腔静脉汇入冠状静脉窦,冠状静脉窦内径约0.12 cm。右侧脐动脉未显示。超声诊断:肺动脉吊带(迷走左肺动脉)、双上腔静脉、迷走右侧锁骨下动脉、单脐动脉(图1)。产妇及家属要求引产。经襄阳市妇幼保健院伦理委员会批准及产妇知情同意后,对引产胎儿进行心血管铸型。铸型证实:迷走左肺动脉、迷走右锁骨下动脉、双上腔静脉、双侧右心耳形态、左右颈总动脉共干、右椎动脉异常起源于右颈总动脉(图2)。
吕洋王瑜张平峰张泽瑜杨文成付衡
关键词:左上腔静脉心血管畸形降主动脉右肺动脉右心耳
产前超声检查应用于胎儿心血管畸形诊断中的准确性探讨
2024年
探讨产前超声检查应用于胎儿心血管畸形诊断中的准确性。方法 抽取时间段为2020年1月-2023年1月期间,均为至我院进行产前检查的孕产妇,共计1308例,均给予产前超声检查,产后进行心脏超声、心血管造影等明确诊断,将产后检查结果设置为金标准,分析产前超声检查对于胎儿心血管畸形的诊断效能。结果 1308例孕产妇,产后检查得知胎儿心血管畸形共计69例,心血管畸形检出率为5.28%(69/1308);产前超声诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为89.86%(62/69)、98.55%(1221/1239)、98.09%(1283/1308);产前超声检查,得知胎儿心血管畸形62例,诊断符合率为89.86%(62/69)。结论 胎儿心血管畸形诊断中,产前超声检查的诊断效能较高,具备较高的准确性,便于提高孕产妇的分娩质量,值得临床采纳。
王兴成顾在菊
关键词:产前超声检查
血清GATA6和SMAD3表达水平对孕中期胎儿心血管畸形的诊断价值
2024年
目的探究孕中期孕妇血清GATA结合6(GATA6)、SMAD同源物3(SMAD3)表达水平对胎儿心血管畸形的诊断价值。方法选取2017年6月至2023年6月北部战区总医院收治的有高危胎儿心血管畸形风险的孕中期孕妇203例作为研究对象,根据随访结果,45例孕妇胎儿确诊为心血管畸形(疾病组),158例孕妇胎儿心脏发育正常(对照组)。采用荧光定量PCR法和酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3表达水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3对胎儿心血管畸形的诊断价值。结果疾病组孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.210、7.185,P<0.05);孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3二者联合诊断胎儿心血管畸形的曲线下面积(AUC)为0.95,优于各自单独诊断(Z值分别为5.41、5.23,P<0.05);联合诊断的灵敏度和特异度分别为97.78%、79.11%。结论胎儿心血管畸形的孕中期孕妇血清GATA6 mRNA、SMAD3表达水平均较低,二者联合检测对胎儿心血管畸形有较好的诊断价值。
陈聪丽李园园曲冬颖
关键词:孕中期
发现胎儿心血管畸形,别盲目“判死刑”
2023年
医生手记王女士是一位在试管婴儿路上艰难前行的宝妈,经历3次胚胎移植后,迎来了珍贵的宝宝,却在产前检查时发现胎儿心脏有缺陷。夫妻俩十分焦虑,不明白为什么他俩都正常,家里也从来没有先心病患者,孩子却患先心病?这个孩子来之不易,他们非常希望能留下这个孩子……
周春霞
关键词:胎儿心脏产前检查试管婴儿
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床效果观察
2023年
目的:探讨产前超声诊断在胎儿心血管畸形中的应用价值。方法:选取2020年5月—2021年5月在五莲县中医医院进行产前超声检查的孕妇1546例作为研究对象,并对其展开随访调查至妊娠结局。以引产死胎尸检结果作为诊断“金标准”,评估产前超声诊断在胎儿心血管畸形中的诊断价值。结果:产前超声诊断下共发现14例胎儿心血管畸形,其中血管环、卵圆孔直径增大各1例,大动脉转位、法洛四联症、房间隔缺损及室间隔缺损各3例。产前超声诊断胎儿心血管畸形的敏感度为87.5%、特异度为100.0%、准确度为99.9%,总符合率为87.50%。结论:产前超声诊断胎儿心血管畸形的准确度较高,根据超声结果给予孕妇准确的临床指导,对家庭、社会及母体均有积极影响,可减少不良妊娠结局的发生,值得临床借鉴。
张勇
关键词:产前检查超声诊断胎儿心血管畸形
产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值
2023年
目的 研究产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值。方法 选取2019年5月—2021年11月于丰城市人民医院接受产前检查的1 635例孕产妇作为临床观察对象。均接受产前超声检查,并持续随访,正常分娩的胎儿接受产后心脏超声、心血管造影等检查明确诊断,引产者进行病理检查。将产后检查结果视作“金标准”,统计产前超声对胎儿心血管畸形的检出率,对产前超声检查诊断胎儿心血管畸形的诊断效能进行评估,并分析胎儿心血管畸形类型分布情况。结果 1 635例孕产妇中,通过产后检查发现86例胎儿有心血管畸形,心血管畸形检出率是5.26%(86/1 635);产前超声检查确诊77例胎儿有心血管畸形,产前超声诊断胎儿心血管畸形的灵敏度、特异度及准确度分别是89.53%(77/86)、98.52%(1 526/1 549、)98.04%(1 603/1 635);产前超声检查发现胎儿心血管畸形多见为室间隔缺损、法洛四联症、右室双出口及肺动脉狭窄等类型,整体诊断符合率是89.53%(77/86)。结论 产前超声检查在胎儿心血管畸形临床诊断中存在较高的应用价值,能更好地发现和检出胎儿心血管畸形,提升临床诊断准确度、灵敏度和特异度,为临床制定干预措施提供参考依据,以改善孕产妇临床分娩质量,提升新生儿出生质量。
罗金娥
关键词:产前超声
产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值分析被引量:1
2023年
目的分析胎儿心血管畸形诊断中应用产前超声检查的作用与价值。方法选取3000名接受胎儿心血管畸形诊断的孕妇,所有孕妇均采用产前超声诊断,以引产后尸检结果以及胎儿娩出后诊断结果为金标准,分析产前超声诊断效能。结果尸检与分娩诊断结果显示,3000名胎儿中有80例患有心血管畸形,产前超声诊断与最终确诊结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);产前超声诊断该疾病的准确率为99.77%(2993/3000),特异度为100%(2920/2920),敏感度为91.25%(73/80)。结论产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中具有较高的诊断效能,能够提高分娩质量,符合优生优育政策要求,对新生儿的生存质量作出保障,临床应用价值显著。
崔英春
关键词:产前超声
产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用效果评价
2023年
探究产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值。方法 收集2022年1月至2023年6月医院妇产科接收行产前超声检查孕妇为观察指标,均为本辖区孕妇,有效病例800例,针对产前超声检查结果异常孕妇,与家属沟通,转至上级医院进一步诊断,针对确诊心血管畸形病例采用随访追踪或人工终止妊娠。针对后续孕妇开展医学随访,观察胎儿娩出情况。结果 800例孕妇产前超声检出胎儿心血管畸形8例,产后诊断共计检出胎儿心血管畸形9例,产前超声检查漏诊1例,检出率88.89%,与产后诊断结果比对(P>0.05);产前超声诊断房间隔缺损患者2例,室间隔缺损患者2例,法洛四联症患者1例,大动脉转位患者1例,血管环患者1例,卵圆孔直径增大患者1例;产后诊断确诊房间隔缺损患者3例,室间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位、血管环及卵圆孔弄直径增大病例与产前超声检查无异(P>0.05);经Logistic非线性单因素分析显示,孕妇年龄、用药史及异常妊娠史与胎儿心血管畸形具有一定关联,将3个危险因素赋值后作为自变量,进行Logistic回归多因素分析,确定孕妇年龄、用药史及异常妊娠史可作为胎儿心血管畸形独立影响因素(P<0.05)。结论 产前胎儿心血管畸形早期筛查采用超声诊断技术,具有较高精准性,可有效明确胎儿血管畸形疾病类型,及时予以医疗干预,提高新生儿娩出质量。
周晶
关键词:产前超声检查胎儿心血管畸形
产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值
2022年
观察和研究,对妊娠期妇女行产前超声检查,对诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值。方法 选择在本院产科中近1年来的接受产前超声检查的妇女,选择2896位妇女作为本次的研究对象。并且将2896例研究对象的产前超声检查结果进行整理和分析,完成后期的讨论。检查过程中,发现胎儿被确诊为心血管畸形后,将其资料单独整理,并且完成产后检查,验证超声检查的数据准确性。产前超声均采用彩色多普勒超声技术。结果 接受用彩色多普勒超声产前检查的孕妇中,被检查出19例胎儿心血管畸形,在后期的分娩的时候,没有引产的2875例产妇的新生胎儿均被证实没有心血管畸形疾病。与此同时,根据分娩结果,确定其超声诊断的19例婴儿患有心血管畸形,在2877例中,有2例婴儿存在心血管畸形。本次行彩色多普勒超声检查胎儿心血管畸形的准确率为90.48%(19/21)。结论 孕检是妊娠妇女对自身胎儿情况能够及时了解所需要行必要检查,在孕检过程中,医生使用彩色多普勒超声对胎儿进行全方位检查,具有极高的诊断准确率,同时该诊断方法操作简单,对孕妇和胎儿都没有副作用,能够有效降低缺陷胎儿的出生率,对胎儿及其家庭都有极大的好处。
陈光
关键词:彩色多普勒超声产前心血管畸形胎儿
超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的诊断价值被引量:5
2022年
目的:探讨超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的诊断价值。方法:2017年6月到2020年12月选择在本院诊治的高危孕妇117例作为研究对象,所有孕妇都给予胎儿心脏超声检查与羊膜穿刺染色体检查,判断胎儿心血管畸形情况。结果:在117例孕妇中,胎儿心脏超声检出胎儿心血管畸形37例,占比31.6%,前三位主要为室间隔缺损、左上腔静脉、右锁骨下动脉。羊膜腔穿刺术检出32例染色体异常胎儿,占比27.4%,其中染色体数目异常30例,染色体结构异常2例,前三位分别为21-三体、13-三体与18-三体。超声检查胎儿心血管畸形37例中,染色体异常30例;超声检查胎儿心血管正常80例中,染色体异常2例,对比差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断为胎儿心血管畸形39例,随访后确诊为胎儿心血管畸形40例,超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的敏感性与特异性为100.0%(39/39)和98.7%(77/78)。结论:胎儿心脏超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的诊断具有很高敏感性与特异性,可尽最大可能提高出生缺陷儿的检出率,有很好的应用价值。
郝荣罗婷陈晓媛张春燕干书文
关键词:胎儿心脏超声染色体检测胎儿心血管畸形敏感性羊膜腔穿刺

相关作者

何怡华
作品数:973被引量:1,934H指数:18
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:胎儿 超声心动图 胎儿超声心动图 超声心动描记术 胎儿心脏
蒋世良
作品数:431被引量:3,508H指数:29
供职机构:国家心血管病中心
研究主题:介入治疗 房间隔缺损 磁共振成像 先天性心脏病 动脉导管未闭
马小静
作品数:184被引量:570H指数:11
供职机构:武汉亚洲心脏病医院
研究主题:超声心动描记术 超声心动图 先天性心脏病 经胸超声心动图 超声诊断
李守军
作品数:486被引量:1,820H指数:21
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:先天性心脏病 外科治疗 心脏外科手术 外科手术 婴幼儿
任卫东
作品数:595被引量:2,160H指数:17
供职机构:中国医科大学附属盛京医院
研究主题:超声心动描记术 超声心动图 心室功能 超声心动图诊断 实时三维超声心动图