搜索到1035篇“ 急性上消化道大出血“的相关文章
- 急性上消化道大出血患者血清FAR与随访预后的关系
- 2024年
- 目的探讨急性上消化道大出血患者血清纤维蛋白原(FIB)与白蛋白(ALB)比值(FAR)与随访预后的关系。方法选取2021年5月至2023年5月该院收治的117例急性上消化道大出血患者作为研究对象,根据入院28 d内的生存情况分为生存组(n=96)和死亡组(n=21)。采用全自动凝血分析仪检测血清FIB水平,采用全自动生化分析仪检测血清ALB水平,并计算FAR;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估FIB、ALB、FAR对急性上消化道大出血患者预后的预测价值;采用多因素Logistic逐步回归分析探讨急性上消化道大出血患者预后的影响因素。结果死亡组FIB、ALB水平及FAR均低于存活组(P<0.05)。FIB、ALB、FAR预测急性上消化道大出血患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.841(95%CI:0.790~0.892)、0.762(95%CI:0.711~0.813)、0.901(95%CI:0.850~0.952),截断值分别为1.26 g/L、34.17 g/L、0.24,特异度分别为65.72%、56.17%、85.49%,灵敏度分别为92.06%、92.06%、84.22%。死亡组年龄≥60岁占比、入院时休克指数≥1占比、总胆红素水平高于存活组,血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,入院时休克指数≥1(OR=2.467,95%CI:1.641~3.709)、PLT减少(OR=2.038,95%CI:1.415~2.935)、低FIB水平(OR=2.291,95%CI:1.557~3.371)、FAR≤0.24(OR=3.053,95%CI:1.968~4.735)是急性上消化道大出血患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论FAR异常降低与急性上消化道大出血患者的不良预后有关,可作为预测患者预后的潜在生物学标记物,有一定的临床应用价值。
- 向奥晴吴钢
- 关键词：急性上消化道大出血纤维蛋白原白蛋白预后
- 预见性护理在急性上消化道大出血患者护理中的效果
- 2024年
- 目的评估预见性护理在急性上消化道大出血患者护理中的应用效果,以期提高患者的治疗效果和满意度.方法收集2021年1月至2022年12月期间就诊于胶州市中医医院的60例急性上消化道大出血患者,根据护理方法分为观察组与对照组,每组各30例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施预见性护理.通过对两组患者生命指标、抢救时间、心理状态等指标进行比较分析,评估预见性护理效果.结果观察组生命指标、抢救时间、心理状态、生活质量及并发症发生情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论预见性护理在急性上消化道大出血患者的临床护理中具有明显的应用效果,不仅可以提高患者的治疗效果,还能明显提升患者的满意度.为了进一步提高急性上消化道大出血患者的治疗效果和生活质量,建议在临床上广泛推广和应用预见性护理这一有效的护理模式.
- 孙梅
- 关键词：胃肠出血护理急症护理
- 限制性输血在急性上消化道大出血治疗中的临床研究
- 2024年
- 研究限制性输血在急性上消化道大出血治疗中的临床效果。方法 选取急性上消化道大出血患者80例,随机均分为对照组以及观察组,对照组进行开放性积极输血,观察组进行限制性输血,对比治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 在急性上消化道大出血治疗中应用限制性输血可以改善治疗效果,降低不良事件发生率以及出血量。
- 杨丽莉陈兰
- 关键词：限制性输血急性上消化道大出血
- 新鲜冰冻血浆联合冷沉淀输注对急性上消化道大出血患者的疗效观察
- 2024年
- 探究新鲜冰冻血浆联合冷沉淀输注对急性上消化道大出血患者的干预价值。方法 抽选梧州市人民医院在2021年1月到2023年6月诊治的急性上消化道大出血患者120例,根据随机分配原则等量分两组,对照组做新鲜冰冻血浆输注,观察组在对照组的基础上搭配冷沉淀输注,评价两组对象的具体治疗效果、治疗前后的凝血功能指标,还有治疗前后的细胞免疫功能指标。结果 观察组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的凝血功能指标、细胞免疫功能指标无差异(P>0.05),治疗后均优于本组治疗前且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 对急性上消化道大出血患者,进行新鲜冰冻血浆联合冷沉淀输注,能显著提升患者的治疗结果,促进患者的凝血功能和细胞免疫功能快速恢复,全面促进患者的机体状况改善,具有很高的临床应用价值。
- 赵秀花
- 关键词：新鲜冰冻血浆急性上消化道大出血
- Rockall评分系统的护理流程在急性上消化道大出血患者中的护理效果观察被引量：2
- 2024年
- 目的探讨在急性上消化道大出血患者的护理流程中运用Rockall评分系统的临床效果。方法回顾性分析90例急性上消化道大出血患者的临床资料,根据收治时间的先后顺序,将2019年10月至2020年4月接受常规护理干预的42例患者纳入对照组,将2020年5月至2021年10月在常规护理干预基础上接受Rockall评分系统护理流程的48例患者纳入研究组,比较两组干预效果。结果干预后,研究组血红蛋白水平高于对照组,血尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率对比无明显差异(P>0.05)。结论基于Rockall评分系统的护理流程可以有效降低急性上消化道大出血患者的再出血风险,保障患者的止血效果,临床护理干预优势显著。
- 吴春艳刘媛
- 关键词：急性上消化道大出血护理流程再出血率
- 生长抑素联合大剂量奥美拉唑对急性上消化道大出血的临床疗效及对血红蛋白水平的影响
- 2024年
- 目的分析生长抑素联合大剂量奥美拉唑对急性上消化道大出血的临床疗效及对患者血红蛋白水平的影响。方法选取我院2022年1月-2023年7月收治的60例急性上消化道大出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各30例。对照组使用大剂量奥美拉唑治疗,研究组在对照组的基础上给予注射用生长抑素治疗。比较两组临床治疗效果、血红蛋白水平及凝血功能指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板计数、纤维蛋白原)。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);研究组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原水平均低于对照组,而血小板计数高于对照组(P<0.05)。结论生长抑素联合大剂量奥美拉唑治疗急性上消化道大出血的临床疗效确切,能够提高患者血红蛋白水平,改善患者凝血功能,值得临床应用。
- 李兰富
- 关键词：生长抑素奥美拉唑急性上消化道大出血血红蛋白
- 不同介入方案治疗门静脉高压致急性上消化道大出血的临床疗效观察
- 2023年
- 目的 研究分析经颈静脉门静脉分流术(TIPS)和经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)两种介入方案治疗静脉高压致急性上消化道大出血的临床疗效。方法 选取我院在2021年1月至2022年12月收治的32例肝硬化门脉高压引起的上消化道大出血患者作为研究对象,按照随机抽签法分为治疗组(n=18,采取TIPS治疗)和对照组(n=14,采取PTVE治疗),对比两组的临床疗效。结果 治疗组术后6、12、24 h的止血率与对照组相比较无差异性(P> 0.05);治疗组术后1、3、6个月出血复发率与对照组相比较无差异性(P> 0.05),而术后12个月出血复发率明显低于对照组(P <0.05);在术前、术后3个月、术后6个月两组的Child-Pugh评分、白蛋白水平比较两组均无差异(P> 0.05),术后12个月治疗组的Child-Pugh评分高于对照组,白蛋白水平低于对照组(P <0.05);两组直接胆红素水平在任一时间点比较均无差异(P> 0.05)。结论 TIPS治疗门静脉高压致急性上消化道大出血的远期疗效明显优于PTVE。
- 张凌云杜婕琼区志乐
- 关键词：门静脉高压上消化道大出血TIPSPTVE
- 新鲜冰冻血浆与冷沉淀联合输注在急性上消化道大出血患者中的应用效果
- 2023年
- 研究急性上消化道大出血患者使用新鲜冰冻血浆和冷沉淀联合输注的效果。方法 2020年8月-2021年12月,我院收治的急性上消化道出血的患者中选择52例,使用随机磨双色球法进行分组,黑球为对照组(n=26例,新鲜冰冻血浆),白球为实验组(n=26例,新鲜冰冻血浆+冷沉淀输注)。将两组患者治疗效果、红细胞总输注量和住院时长、凝血功能变化情况进行对比。结果 实验组患者经过治疗后,患者疾病被有效控制( P<0.05)。实验组患者红细胞总输注量较低,并且患者住院时长较短(P<0.05)。实验组患者经过治疗后,凝血功能指标趋于正常(P<0.05)。结论 将新鲜冰冻血浆和冷沉淀联合输注的方式治疗急性上消化道大出血,能够提高患者血液中的血红蛋白含量,避免血循环超负荷,患者机体能够凝血功能逐渐恢复,从而提高了治疗效果,缩短患者住院总时长,具有使用价值。
- 黄柳娜
- 关键词：新鲜冰冻血浆冷沉淀急性上消化道大出血呕血黑便
- 急性上消化道大出血介入治疗现状被引量：11
- 2022年
- 上消化道出血是一种临床常见的危急重症,其发病率和死亡率均很高。对于血流动力学稳定的患者,内镜评估和治疗仍然是标准治疗方法。然而,药物治疗或联合内镜干预后仍有5%~10%的患者发生严重出血,需要介入或外科治疗。对于非静脉曲张性上消化道出血患者,介入治疗已成为急诊手术治疗的有效替代方案,也是目前公认内镜治疗失败后的一线治疗方法。肝硬化患者Child-Pugh C级或B级合并内镜检查中静脉曲张、活动性出血,存在较高的治疗失败、再出血和死亡风险。经颈静脉肝内门静脉分流术已被证明可以显著减少此类患者治疗失败和死亡率。本文拟结合四川大学华西医院消化内科多年的临床经验,简述介入治疗在急性上消化道大出血临床干预中的作用。
- 杨丽
- 关键词：上消化道出血门静脉高压介入治疗
- 限制性输血在急性上消化道大出血治疗中的效果观察及价值
- 2022年
- 探讨开展限制性输血治疗用于急性上消化道出血患者的效果及临床意义。方法:收集2020年1月至2021年1月我院消化科接收的急性上消化道大出血患者共84例纳入研究,按抽样法进行等比分组,即对照组与观察组各纳入42例,对照组采取积极性输血,观察组采取限制性输血,观察并分析2组治疗的临床效果。结果:输血24h后,观察组的止血率相比对照组更高(P<0.05);而输血后的48、72h后,两组止血率均无意义(P>0.05)。凝血功能情况,观察组的PT、APTT、PLT和HCT指标均优于对照组(P<0.05)。观察组的Blatchford评分和SF-36评分更优于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为7.14%,同对照组的23.81%比较,P<0.05。结论:相比积极输血治疗,限制性输血有效提高急性上消化道大出血的止血率,改善凝血功能,不良反应发生率少。
- 裴巧云马存芳
- 关键词：急性上消化道大出血限制性输血止血效果凝血功能
