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急性细菌性肾炎
2002年
王质刚
关键词:急性局灶性细菌性肾炎病因病理学
儿童急性细菌性肾炎的诊疗现状
2024年
急性细菌性肾炎(AFBN)是一种限于肾实质的细菌性感染。AFBN临床表现缺乏特异;其影像学特征是肾脏超声显示肾实质内病变、皮髓质分界不清,增强CT示肾实质内楔形低密度,病变在增强MRI的T2W呈低信号、增强后T1W呈低强化。当急性肾盂肾炎患儿经抗菌药物治疗后发热持续时间≥48 h、白细胞尿持续时间超过4 d、血清白细胞介素6、干扰素γ显著增高时要疑诊AFBN;若发现AFBN影像学特征改变,则可诊断为AFBN。AFBN的抗菌药物疗程至少为3周。
陈瑜余自华
关键词:急性肾盂肾炎肾实质局灶性病变低密度灶诊疗现状
儿童急性细菌性肾炎临床特点及其危险因素分析被引量:1
2023年
目的总结和分析儿童急性细菌性肾炎(acute focal bacterial nephritis,AFBN)的临床特点及危险因素。方法该研究为回顾队列研究,收集2016年7月1日至2021年7月31日在首都儿科研究所附属儿童医院诊断为上泌尿道感染且同时接受过腹部增强CT检查患儿的临床资料。根据影像学检查结果将患儿分为AFBN组和急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis,APN)组,比较两组患儿临床表现、实验室及影像学检查的差异。采用Logistic回归和受试者工作特征曲线分析AFBN的危险因素。结果共135例上泌尿道感染患儿入选该研究,年龄2.5(0.5,3.7)岁,男68例(50.4%)。AFBN组67例(49.6%),APN组68例(50.4%)。两组患儿在发热最高体温、治疗后发热持续时间、有下尿路刺激征比例、合并尿路畸形/异常比例、血白细胞计数、中粒细胞计数、降钙素原、C反应蛋白、脓尿比例、尿β2微球蛋白以及使用碳青霉烯类抗生素比例等项目上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示尿路畸形/异常(OR=3.34,95%CI 1.23~9.10)和血白细胞升高(OR=1.25,95%CI 1.03~1.51)为AFBN发生的独立危险因素。受试者工作特征曲线预测AFBN发生的曲线下面积为0.668。结论尿路感染患儿发热峰值高、时间长,炎指标及尿β2微球蛋白明显升高时提示AFBN可能。尿路畸形/异常和血白细胞升高是AFBN发生的危险因素。
林甜甜陈朝英涂娟李华荣耿海云
关键词:泌尿道感染肾盂肾炎膀胱输尿管反流急性局灶性细菌性肾炎
宁夏地区儿童急性细菌性肾炎3例报道并文献复习
2023年
本文报道了宁夏地区3例儿童急性细菌性肾炎(AFBN)病例,总结3例以发热为主要表现、伴影像学检查肾脏肿大患儿的临床资料,并结合文献进行复习。在泌尿系感染患儿中,AFBN发病率并不算太低,但因临床缺乏特异易漏诊、误诊。对于治疗效果欠佳的泌尿系感染,应及早进行影像学包括超声、必要时增强CT检查,以除外合并AFBN的可能。明确诊断AFBN时,抗生素疗程至少3周以上,并长期随访,避免肾脓肿或瘢痕形成。
杨武马玲顾佳乐马丽娟郭惠娟姚勇
关键词:儿童急性局灶性细菌性肾炎
急性细菌性肾炎研究进展被引量:1
2022年
急性细菌性肾炎(acute focal bacterial nephritis,AFBN)被提出已有四十余年,但目前并无关于该病系统详尽的研究。目前已发表的研究多为涵盖患者数量较少的病例报道,且基本集中于儿童。但作者在临床工作中发现,近些年AFBN在成人中越来越常见,为提高临床医师对该病的认识,减少误诊及防止不必要的侵入外科手术,本文就作者的临床工作结合详尽的文献阅读对AFBN研究现状作一详细综述。
焦素敏李娟张从钦张春霞朱娇妹温丽颖杨海庆
关键词:急性局灶性细菌性肾炎急性肾盂肾炎尿路感染发热
成人急性细菌性肾炎1例
2022年
急性细菌性肾炎(acute focal bacterial nephritis,AFBN)是一种细菌感染引起的肾实质非液化坏死炎症,特征是影像学表现为肾脏占位损害,极易被误诊为肾肿瘤。本文报道淄博市中心医院近年收治的1例AFBN患者被误诊为左肾肿瘤合并泌尿道感染,后经抗感染治疗痊愈。
苏文桂杨猛徐磊聂清生
关键词:急性局灶性细菌性肾炎泌尿系感染肾肿瘤
儿童急性细菌性肾炎一例
2020年
女,3岁,因发热、腹痛4d于2019年12月19日入院。患儿于人院前4d前无明显诱因出现发热,最高体温达39.5℃,伴寒战,无抽搐,热峰7~8次/d,口服退热药体温可降至正常,伴腹痛,脐周为主,呈阵发,偶有咳嗽,偶诉尿痛,无尿急.尿频,无呕吐、腹泻,无皮疹等症状。当地诊所口服药物治疗(具体不详),病情无好转,为进一步诊治入住山西省儿童医院消化科。
范三丽原慧云
关键词:口服药物治疗脐周寒战退热药尿急
急性肾功能衰竭为首发症状的儿童急性细菌性肾炎一例被引量:3
2018年
患儿男,6岁,因发热4天,间断呕吐伴腹泻3d,尿少1d入院。体温最高41.6℃,伴寒战。病初有1次尿色为茶色,尿色混浊,无尿路刺激征,不伴皮疹、腰痛。6月龄发现肺动脉瓣狭窄,既往半年前曾行尿道隔膜切除术及尿道口成形术,术前曾行尿常规,肾脏超声及肾功能检查均正常。
刘竹枫张碧丽王文红姜莹
关键词:急性局灶性细菌性肾炎急性肾功能衰竭首发症状尿道口成形术尿路刺激征肾功能检查
急性细菌性肾炎误诊肾占位1例
2018年
1临床资料男患者,17岁,无明显诱因出现左侧腰部疼痛,呈间断胀痛,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿及排尿困难。于当地医院行泌尿系彩超发现"左肾占位",为求进一步诊治转入我院。入院体温38.7℃,双侧腰部曲线对称,双侧肋脊角对称无隆起,左肾区叩击痛阳,右侧阴。双肾未触及,未触及包块,耻骨上膀胱区无隆起,无压痛,叩诊鼓音。
倪景远邵玉孙志霞
关键词:急性局灶性细菌性肾炎肾占位误诊腰部疼痛无肉眼血尿排尿困难
儿童急性细菌性肾炎的DWI诊断价值被引量:4
2018年
目的 分析儿童急性细菌性肾炎(AFBN)的扩散加权成像(DWI)的影像学表现,并以钆-T1加权像(Gd-T1WI)增强检查为参考标准评估DWI对AFBN的诊断价值。方法 2016年2月至2017年12月经临床确诊为AFBN的患儿26例(男患儿12例、女患儿14例),均行磁共振检查,包括常规磁共振序列(T1WI、T2WI)、DWI及Gd-T1WI增强扫描,以Gd-T1WI增强表现来评定DWI诊断AFBN的灵敏度和特异度。应用Kappa检验和McNemar检验方法统计扫描序列之间的一致和观察者之间的可重复。结果 26例患儿中有24例在Gd-T1WI增强图像上表现出楔形低灌注区,21例单侧肾脏受累,3例双侧肾脏受累。26例患儿于DWI图像上均发现阳结果,其中,23例单侧肾脏受累,3例双侧肾脏受累。病变在DWI上表现为高信号,表现扩散系数的平均值较正常肾组织减低。采用DWI检测病变的灵敏度和特异度分别为100%和92%。DWI与Gd-T1WI具有很好的一致,对病的检测差异无统计学意义(k=0.923,P=0.25)。各观察者应用DWI检测病变具有很好的可重复(k=0.76)。结论 DWI序列可明确诊断儿童AFBN,尤其是对肾功能不全、不宜使用对比剂者;其影像表现为楔形或片状高信号影,诊断有效与MRI增强扫描基本一致。
闫喆王春祥赵滨李欣
关键词:儿童肾炎细菌感染扩散加权成像

相关作者

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作品数:202被引量:942H指数:13
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