搜索到3235篇“ 急性蛛网膜下腔出血“的相关文章
- 磁共振液体衰减反转恢复结合弥散加权成像序列对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值
- 2024年
- 目的探讨磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)结合弥散加权成像(DWI)序列对急性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值。方法选择抚州市南城县总医院2021年5月至2023年5月收治的83例疑似急性SAH患者为试验对象。所有受试者均接受磁共振FLAIR、DWI序列检查。以手术检查结果为金标准,分析磁共振FLAIR结合DWI序列诊断急性SAH的效能,对不同位置急性SAH病灶的检出情况。结果将手术病理检查结果视作金标准,磁共振FLAIR结合DWI序列诊断急性SAH的灵敏度、特异度及准确性分别为98%、95%、98%,均高于FLAIR序列的89%、67%、83%以及DWI序列的85%、62%、79%(均P<0.05)。磁共振FLAIR结合DWI序列对额顶部、纵裂池、外脑颞枕部、外侧裂池、侧脑室、后颅窝池及小脑上池SAH病灶的检出率均高于FLAIR序列与DWI序列(均P<0.05)。结论磁共振FLAIR结合DWI序列诊断急性SAH的价值较高,值得推广应用。
- 高伟
- 关键词：蛛网膜下腔出血液体衰减反转恢复弥散加权成像
- 脑脊液炎性因子在早期急性蛛网膜下腔出血患者预后中的价值被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨急性蛛网膜下腔出血患者早期脑脊液和血清炎性因子水平,及其对预后的预测价值。方法 选取2020-05-2022-08郑州人民医院神经重症监护室收治的63例急性蛛网膜下腔出血患者为研究对象,根据出院时患者的改良Rankin评分分为预后良好组(0~3分,n=35),预后不良组(4~6分,n=28)。比较所有SAH患者脑脊液和血清炎性因子水平的差异,及预后良好组与预后不良组之间的差异,同时比较脑脊液红细胞、白细胞,血清白细胞、CRP、PCT和炎性因子的相关性,评估炎性因子对于急性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值。结果 与血清炎性因子相比,早期急性蛛网膜下腔出血患者脑脊液IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-1β水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组脑脊液IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-1β水平表达更高,差异有统计学意义(P<0.05);脑脊液白细胞水平和脑脊液IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-1β存在正相关。结论 脑脊液炎性因子更能反映急性蛛网膜下腔出血后免疫炎症状态,可作为急性蛛网膜下腔出血患者预后不良的标记物,为SAH患者针对脑脊液炎症级联反应的防治提供新的思路及参考。
- 杜家琇杨冬冬赵萌陈莉莉王红宇张淑玲
- 关键词：急性蛛网膜下腔出血脑脊液炎性因子预后
- 右美托咪定合用尼莫地平治疗急性蛛网膜下腔出血非手术患者的疗效观察及机制探讨
- 2023年
- 短期间断予以右美托咪定合用尼莫地平治疗急性蛛网膜下腔出血非手术患者的疗效观察及机制探讨,分析右美托咪定联合尼莫地平在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果。方法 选用来自 2021 年 1月至 2022 年 12 月收治的急性蛛网膜下腔出血患者,总人数 80 例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组( n = 40) 与观察组( n = 40) 。常规组行常规治疗基础上应用尼莫地平治疗,观察组在使用尼莫地平基础上联合使用右美托咪定,短期间断使用。分别于入院用药前(6h内),24h-48h、72h-96h测平均动脉压,并分别于入院用药前(6h内)、48h、96h记录镇静评分、疼痛评分,以及经颅多普勒测患者大脑中动脉的血流峰值、血流速度、PI指数,并分别对比两组患者疗效,以及两组患者用药后的预后。观察两组患者对药物反应情况,以及出现药物不良反应的情况。结果 观察组总治疗有效率明显高于常规组,观察组镇痛和镇静效果优于常规组,大脑中动脉血流速度低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 蛛网膜下腔出血患者短期间断予以右美托咪定联合尼莫地平可提高患者疗效,有效稳定血流动力学,改善脑血管痉挛,降低不良事件发生率。
- 谭金长刘国珍孙静谢明城黄春艳
- 关键词：急性蛛网膜下腔出血非手术患者
- 基于CT影像组学的机器学习模型对急性蛛网膜下腔出血发生延迟性脑缺血的预测价值
- 【目的】探讨基于急症头颅CT影像组学的机器学习模型对急性动脉瘤型蛛网膜下腔出血(a SAH)发生延迟性脑缺血(DCI)的预测价值。【方法】一、一般资料回顾性分析2014年至2021年期间在扬州大学附属医院符合以下标准的患...
- 杜一凡赵义瞿航余韩王苇
- MR FLAIR序列联合SWI对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨MR液体衰减反转恢复(FLAIR)序列联合磁敏感加权成像(SWI)对急性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值。方法:选取2018年3月-2019年9月笔者所在医院收治的58例经手术证实的急性SAH患者作为研究对象,所有患者均行MR FLAIR及SWI序列扫描,分析MR FLAIR序列及SWI扫描急性SAH的影像学特征,观察患者病灶数及分布情况。以手术病理结果为金标准,比较MR FLAIR序列及MR FLAIR序列联合SWI扫描病灶检出率及诊断准确性。结果:急性SAH在MR FLAIR序列上显示为片状、条形、不规则高信号,急性SAH在SWI序列上显示为不规则低信号,手术病理结果显示,58例急性SAH患者,共244个病灶,MR FLAIR序列显示病灶数为169个,MR FLAIR序列联合SWI显示病灶225个。MR FLAIR序列联合SWI扫描病灶检出率(92.21%)及诊断准确性(90.16%),均高于MR FLAIR序列的69.26%、62.70%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:MR FLAIR序列联合SWI应用于急性SAH患者,可清晰显示病灶分布位置及数量等情况,其诊断准确率较高,具有较高临床推广价值。
- 周茂榕
- 关键词：液体衰减反转恢复磁敏感加权成像急性蛛网膜下腔出血
- 急性蛛网膜下腔出血患者卒中相关性肺炎的相关因素分析被引量：4
- 2021年
- 回顾性分析2014年5月至2016年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心普通病房收治的328例急性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床资料,其中住院期间发生卒中相关性肺炎(SAP)者55例(16.8%),SAH发病至SAP确诊的中位时间为5(3,7)d。多因素Cox回归模型分析显示,入院时白细胞计数[11.4(9.4,13.8)×10^(9)/L比9.6(7.9,11.5)×10^(9)/L,OR=1.11,95%CI:1.04~1.20]、Hunt-Hess评分[2(1,3)比1(1,1)分,OR=2.39,95%CI:1.42~4.04]、世界神经外科联盟(WFNS)分级1(1,2)比[1(1,1)级,OR=1.11,95%CI:1.03~2.00]和年龄[(59.0±11.5)比(53.3±12.2)岁,OR=1.03,95%CI:1.01~1.05]是SAH后SAP的独立相关因素。提示SAH患者入院时高白细胞计数、高Hunt-Hess评分、高WFNS分级和高龄是SAH后SAP发生的相关因素。
- 郭军平刘佳冀瑞俊
- 关键词：蛛网膜下腔出血卒中相关性肺炎
- 脊柱手术脑脊液漏继发急性蛛网膜下腔出血的相关危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的研究脊柱手术后脑脊液漏继发急性蛛网膜下腔出血的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月在第二军医大学长征医院行脊柱手术的441例脑脊液漏患者,根据术后是否发生蛛网膜下腔出血分为蛛网膜下腔出血组(23例)和对照组(418例)。比较两组患者人口统计学资料、既往史、影像学资料、术中情况、围术期并发症、治疗情况等,发现蛛网膜下腔出血的危险因素,为脊柱手术后脑脊液漏继发蛛网膜下腔出血的预防提供指导。结果蛛网膜下腔出血组男14例,女9例,年龄(52.9±15.3)岁;对照组男244例,女174例,年龄(51.2±17.2)岁。两组脑脊液漏患者性别、年龄、体质量指数、糖尿病、术中硬膜囊修补等一般情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);蛛网膜下腔出血组术前合并高血压17例(73.9%),与对照组123例(29.4%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。蛛网膜下腔出血组术中脑脊液漏计量、术后脑脊液引流速度分别为(118.4±56.9)ml、(15.4±5.8)ml/h,均高于对照组(76.3±23.0)ml、(9.7±2.1)ml/h,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组脑脊液漏患者手术时间、手术失血比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。二元logistic回归分析显示,高血压、术中脑脊液漏计量、术后脑脊液持续引流速度与继发蛛网膜下腔出血相关。结论术中硬膜囊破裂引起的脑脊液大量漏出及术后脑脊液快速引流与脊柱术后继发性蛛网膜下腔出血的发生密切相关。此外,高血压是继发蛛网膜下腔出血的相关因素。
- 赵剑佺姜横孟怡辰高瑞马君王策周许辉
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑脊液漏
- 替罗非班应用于急性蛛网膜下腔出血支架辅助动脉瘤栓塞术患者1例护理分析
- 2021年
- 急性蛛网膜下腔出血的患者在进行动脉瘤栓塞术时,由于弹簧圈栓塞效果不佳,因此常用支架辅助进行手术。患者术中出血量较大,需要进行抗血小板聚集治疗,替罗非班是目前常用药物,具有起效快、安全性高的优势。该药物可以抑制血小板聚集,常用于抗血小板聚集治疗[1-2]。为加强治疗效果,需要向患者提供必要的护理干预。
- 白蒙
- 关键词：替罗非班动脉瘤栓塞术弹簧圈栓塞急性蛛网膜下腔出血护理分析抑制血小板聚集
- 颅内动脉瘤破裂致急性蛛网膜下腔出血患者行脑组织CT灌注成像的意义被引量：4
- 2021年
- 颅内动脉瘤破裂引发急性蛛网膜下腔出血为临床神经外科常见的急危重症,具备较高的致死率、致残率。现阶段一般应用颅脑CT平扫对患者病情实施评价,同时通过CT血管成像以及脑血管造影对于在载瘤动脉及动脉瘤的形态进行观察[1,2]。近几年,伴随手术技术以及介入治疗技术不断发展,手术损伤及并发症发生率均有效降低,但由于手术会使急性蛛网膜下腔出血患者脑血流动力学产生变化,容易引发相关脑损伤,导致患者死亡率较高[3-5]。
- 李新
- 关键词：脑血管造影脑血流动力学颅内动脉瘤破裂手术损伤介入治疗技术
- 急性蛛网膜下腔出血:首诊正常CTA的再分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨急性蛛网膜下腔出血首诊CTA病变漏诊的原因。方法收集急诊CT扫描诊断为ASH病例,但急诊CTA检查报告正常并入院观察者,入院后复阅CTA检查,对照DSA检查结果,分析首诊CTA正常的原因。结果急性ASH行CTA检查,急诊阅片未见血管异常并入院进一步诊疗的20例患者中,7例DSA检查和复阅CTA图像均未见异常,两者一致;13例DSA检查和复阅CTA图像与急诊CTA报告有出入。复阅CTA图像在常规横轴位图像上可确认病变14处,VR和MIP分别可确认8处和11处。结论针对ASH患者,急诊CTA检查,应特别关注原始横轴位图像,有助于避免病变漏诊。
- 林旭高飞王伟刘欢欢李伟
- 关键词：蛛网膜下腔出血数字减影血管造影术
