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老年人急性髓细胞白血病治疗研究进展
2024年
目的 总结并整理国内外老年人急性髓细胞白血病(AML)的治疗方法和新型药物。方法 以“acute myelogenous leukemia(AML)、acute nonlymphoblastic leukemia(ANLL)、elderly people”为关键词,检索PubMed数据库2010年1月-2024年1月发表的相关文献。纳入标准:(1)老年人AML治疗方案;(2)老年人急性非淋巴细胞白血病治疗研究;(3)相关临床试验及药物研究。排除标准:(1)样本量小或数据不全文献;(2)低质量文献;(3)内容相似或重复的文章;(4)存在争议的文章。最终纳入80篇文献。结果 目前AML的发年龄偏大,生存率和预后偏低。为了改善老年AML的预后,国内外提出许多治疗方法且不断开展新型药物研发。部分老年患者能够承受强化化疗,部分更适合低强度治疗或支持治疗。与此同时,相比于传统化疗方案,同种异体移植和免疫策略表现出较大的潜力,许多新研发的药物也在一定程度上有很好的疗效。然而,对于老年人AML预后,目前尚无统一标准进行评价,最佳治疗方法仍有待确定,需根据老年人个体情况综合考虑,更重要的是患者自身的选择。结论 随着医疗水平和科学技术的进步,老年AML患者的生存期得以延长,对于有效治疗方法和药物的总结能为老年AML患者治疗提供新策略和新思路。
卢晓诗葛宋钰暴欣雨张继红
关键词:急性髓细胞白血病老年人药物治疗
FLT3基因在急性髓细胞白血病中的研究现状
2024年
FMS样酪氨酸激酶(FLT)3基因编码的蛋白是一种Ⅲ型酪氨酸激酶受体,在造血细胞的生长、增殖和分化过程中发挥重要作用。FLT3基因突变是原发性急性髓细胞白血病(AML)中最常见的基因突变,初诊AML患者的FLT3突变发生率约为30%。伴FLT3基因突变的AML患者对常规化疗和异基因造血干细胞移植治疗常疗效不佳,预后较差。FLT3抑制剂可在一定程度上提升该类患者的疗效和预后,但是并非所有患者均能临床获益。FLT3基因突变特征及FLT3抑制剂的作用机制、疗效和耐药方面的研究成果对于改善AML患者的预后和生存质量,具有重要的临床意义。笔者拟就FLT3基因突变在AML中的研究现状进行阐述,以期更好的指导伴FLT3突变AML患者的临床诊疗。
颜呈呈周剑峰
关键词:基因分子靶向治疗抗病性
去甲基化药物在急性髓细胞白血病中的应用
2024年
急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性血液系统疾,以造血干细胞的分化受阻和异常增殖为主要特征,是成人白血病中最常见的类型。2020年一项关于全球负担的研究进一步阐述了AML在全球范围内的疾负担,揭示了其对人口健康的广泛影响。AML的治疗历经多年发展,不断涌现出新的治疗策略和药物。AML包括异常DNA甲基化模式,进而导致整体低甲基化和局部高甲基化,这两者均促进了AML的发。因此在其治疗策略不断演进中引入了去甲基化药物,去甲基化药物通过改变肿瘤细胞的基因表达模式,促进肿瘤细胞的分化凋亡,已成为AML治疗的重要组成部分,标志着治疗方法向着更为精准的方向发展。
金洁凌清
关键词:急性髓细胞白血病去甲基化药物
芬戈莫德在制备治疗急性髓细胞白血病药物的用途
本发明涉及FTY720的新用途,具体的涉及FTY720诱导AML细胞凋亡,抑制AML细胞活性的用途。进一步地,涉及靶向抑制剂FTY720通过抑制白血病细胞标志物,用于治疗急性髓细胞白血病
黄晓军王语晴任悦牛丽婷
维奈克拉及联合用药治疗急性髓细胞白血病的研究进展
2024年
急性髓细胞白血病(AML)发率随着年龄的增加而增加,并且年龄越大,预后相对越差,两者存在一定相关性。在过去的几十年中,AML患者的标准治疗方案没有发生比较大的变化,并且老年、复发和难治性的AML患者的长期生存率也没有明显的改善。B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)是线粒体凋亡途径的关键调节剂,对肿瘤细胞的凋亡有着关键作用,维奈克拉(Ven)是第一个上市的Bcl-2抑制剂,单药治疗AML有较好的安全性,但相比于联合其他化疗方案,其单药疗效相对有限并且容易产生耐药,联合用药方案已经逐渐成为一种治疗趋势。近年来,发现以Ven为基础的诱导化疗方案相比于传统化疗方案有着显著的疗效和较好安全性,Ven的出现可能改变AML患者治疗的格局,尤其是针对复发/难治性AML患者和不适合强化化疗的老年AML患者。该文就Bcl-2抑制剂Ven联合其他化疗药物治疗AML患者的研究进展进行综述。
张瑞婷(综述)姚锦
关键词:急性髓系白血病
基于NK相关基因的急性髓细胞白血病预后风险评估模型的建立
2024年
目的:通过分析NK细胞相关基因(NRGs)在急性髓细胞白血病(AML)中的表达模式及其与预后的关系,构建新型风险评分模型以评估AML患者的预后。方法:基于生物信息学的方法下载TCGA数据库中AML转录组数据。根据NRGs的表达不同,通过无监督聚类将AML患者分组,并分别分析不同亚组AML患者的生存差异、基因功能富集情况和免疫相关分析。根据亚组的差异表达基因,通过Cox生存分析以及LASSO回归分析构建基于NRGs的预后评估模型。最后收集AML患者的骨样本进行转录组测序,进一步验证预后评估模型中各基因与AML的相关性。结果:单因素Cox筛选与预后相关的NRGs,并根据其表达情况将AML患者分成3个亚组。生存分析以及富集分析、免疫浸润分析、免疫检查点分析均发现亚组2具有更好的临床预后,并且免疫微环境明显重塑。进一步根据三个亚组的差异表达基因,通过Cox联合LASSO回归分析构建风险评分模型,此风险评分模型与AML的临床预后显著相关。临床例的转录组测序结果表明,风险模型的6个AML危险基因中,ADGRG1、LSP1、PDE7B在复发患者中的表达量较缓解患者上调,保护基因TBX1的表达量则下调。结论:本研究构建的AML患者风险评分模型可作为一种新的预后评估手段,具有较好的预测价值。
梅殿凤项丹毛晨晨周海霞薛向阳朱珊丽
关键词:急性髓细胞白血病风险评估模型
SLC6A8抑制剂在制备治疗急性髓细胞白血病药物中的应用
本发明涉及SLC6A8抑制剂在制备治疗急性髓细胞白血病药物中的应用。本发明旨在评估SLC6A8抑制剂在治疗急性髓细胞白血病(AML)中的疗效,实验结果证明其有助于疾缓解,可显著降低白血病细胞株的扩增以及白血病细胞在AM...
印彤包昱成宫文洁乔静
参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病疗效观察
2024年
目的:观察参归生血丸联合阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病(AML)的疗效。方法:68例随机分为研究组和参照组各34例。两组均用阿糖胞苷治疗,研究组加用参归生血丸治疗。结果:总缓解率研究组高于参照组(P<0.05),治疗后研究组WBC、骨原幼细胞比例低于参照组而HGB、PLT高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组骨髓细胞CD33、CD13低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组TGF-β_(1)高于参照组而VEGF低于参照组(P<0.05)。治疗后研究组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK高于参照组而CD8^(+)低于参照组(P<0.05)。结论:参归生血丸联合阿糖胞苷治疗AML疗效较好。
张冰卢远强杨丹
关键词:急性髓细胞白血病阿糖胞苷对照治疗观察
长链非编码RNA在急性髓细胞白血病发生发展中作用的研究进展
2024年
近年来,长链非编码RNA(lnc RNA)在急性髓细胞白血病(AML)中的重要性引起人们的广泛关注,其中发挥促癌作用的lnc RNA主要有HOTAIR、UCA1、H19、ITGB2-AS1和SNHG家族的部分基因,而起抑癌作用的lnc RNA主要有H22954、NEAT1、SNHG4、LINC01128等。本文就lnc RNA在AML发生发展中的作用以及与AML耐药和预后判断相关的lncRNA进行综述,以期为AML的诊断和预后分析提供理论依据。
卢晓诗王薪祺杜英男张继红
关键词:急性髓细胞白血病长链非编码RNA促癌抑癌耐药预后
维奈克拉联合阿扎胞苷治疗强化疗不耐受急性髓细胞白血病患者的临床效果
2024年
目的探讨维奈克拉联合阿扎胞苷治疗强化疗不耐受急性髓细胞白血病患者的临床效果。方法对照研究。抽取2021年10月至2023年7月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的不耐强化疗急性髓细胞白血病患者80例,按照治疗方案分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予阿扎胞苷进行治疗,研究组给予维奈克拉联合阿扎胞苷进行治疗。分析两组患者的一般资料、临床疗效[复合完全缓解(cCR)、总体客观反应率(ORR)]、无事件生存期(EFS)、总生存率(OS)及不良反应事件发生率。结果研究组骨原始细胞比例低于对照组(P<0.05),血红蛋白、血小板计数、白细胞计数均高于对照组(P均<0.05)。研究组cCR(70.00%,28/40)、ORR(87.50%,35/40)均高于对照组(42.50%,17/40;65.00%,26/40),P均<0.05。随访中,研究组OS(70.00%,28/40)高于对照组(47.50%,19/40),P<0.05;研究组EFS[10.35(8.75~11.33)个月]大于对照组[7.84(6.95~9.67)个月],P<0.05。两组患者白细胞计数下降、血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、感染、胃肠道反应等不良反应事件发生率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论维奈克拉联合阿扎胞苷治疗不耐强化疗急性髓细胞白血病疗效更好,可提高患者复合完全缓解率、总生存率,且不良反应可耐受。
熊红霞党惠兵王波涛
关键词:强化疗不耐受阿扎胞苷

相关作者

李建勇
作品数:1,453被引量:3,001H指数:20
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:慢性淋巴细胞白血病 白血病 多发性骨髓瘤 急性髓系白血病 预后
钱思轩
作品数:342被引量:709H指数:12
供职机构:江苏省人民医院
研究主题:急性髓系白血病 急性髓细胞白血病 移植后 慢性淋巴细胞白血病 多发性骨髓瘤
金洁
作品数:519被引量:1,503H指数:17
供职机构:浙江大学医学院附属第一医院
研究主题:急性髓系白血病 白血病 骨髓增生异常综合征 高三尖杉酯碱 细胞遗传学
吴德沛
作品数:1,303被引量:3,813H指数:24
供职机构:苏州大学附属第一医院
研究主题:造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植 移植后 白血病 急性髓系白血病
王健民
作品数:499被引量:1,536H指数:15
供职机构:中国人民解放军
研究主题:白血病 造血干细胞移植 异基因造血干细胞 异基因造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病