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315例成人型多囊肾中医虚证证与临床特征相关性研究
2023年
【目的】总结分析成人型多囊肾(ADPKD)的中医虚证证与临床特征的相关性。【方法】对315例ADPKD患者进行回顾性研究,收集患者的性别、年龄、收缩压、舒张压、血肌酐、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、尿素氮等临床特征,将本虚证分为脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证等4种证,分析中医虚证证与临床特征的相关性。【结果】(1)各本虚证之间的年龄、收缩压、血肌酐、eGFR、血红蛋白、血尿酸、尿素氮比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中脾肾阳虚证患者年龄最大,收缩压最高,血肌酐最高,eGFR最低,这表明脾肾阳虚证患者的肾功能损害最严重。(2)采用单因素Logistic回归方程法筛选出有显著性差异的变量,再进行多因素Logistic回归分析,结果显示:消除自变量混杂因素后,ADPKD患者中医虚证分与年龄的大小和血肌酐、总胆固醇、尿素氮的水平高低有关,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】ADPKD患者以脾肾阳虚证的肾功能损害最严重,其中医证与年龄分布、血肌酐、总胆固醇、尿素氮等临床特征密切相关。
石华林金钟大
关键词:成人型多囊肾中医虚证脾肾阳虚LOGISTIC回归分析
血尿酸对成人型多囊肾肾功能影响与中医证相关性研究
目的:本研究探讨成人型多囊肾患者血尿酸对肾功能的影响及血尿酸与中医虚证的相关性,以期给不同中医证的预后评估和辨证论治提供现代医学理论依据,使成人型多囊肾的中医辨证论治更加规范化和标准化,发挥中医药治疗该的优势。方法:...
石华林
关键词:成人型多囊肾血尿酸中医证候
抑囊方对慢性肾3~4期成人型多囊肾病患者血清代谢组学影响被引量:6
2021年
目的观察抑囊方对慢性肾(CKD)3~4期成人型多囊肾病(ADPKD)血清代谢组学的影响。方法选择2017年10月—2019年3月在上海中医药大学附属曙光医院、第二军医大学附属上海长征医院以及上海中医药大学附属上海市中医医院就诊的30例CKD 3~4期ADPKD患者,服用抑囊方24周。收集患者0周(治疗前组)、24周(治疗后组)血清样本,另收集同期健康人20名(健康对照组)血清样本,以GC-TOF-MS为检测手段,采用多元统计分析方法分析健康组、治疗前组与治疗后组血清中内源性代谢物的变化,筛选差异代谢物和重要代谢通路。结果三组血清代谢产物主成分均存在差异,可进行区分。共筛选出57种ADPKD患者的代谢差异物,抑囊方干预后有21种代谢物如亮氨酸、瓜氨酸、富马酸、天冬酰胺、谷氨酰胺、尿苷、山梨醇、喹啉酸、半胱氨酰甘氨酸等显著回调(P<0.01,P<0.05),通路涉及丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,嘧啶代谢,精氨酸和脯氨酸代谢,氮代谢,氨酰tRNA生物合成,半乳糖代谢。结论抑囊方可延缓CKD 3~4期ADPKD疾进展,可能与其调节氨基酸代谢异常以减轻氧化应激对肾脏的损害,调节氮代谢及嘧啶代谢异常以促进机体内肾毒素的排泄有关。
甘静吴燕升周嘉宝李东东郭亚芳张新志张新志龚学忠郁胜强
关键词:成人型多囊肾病代谢组学中药
抑囊方治疗成人型多囊肾病(CKD3-4期)的临床及血清非靶向代谢组学研究
目的:评价中药复方抑囊方治疗CKD3-4期ADPKD证属脾肾亏虚兼血瘀证患者的安全性和有效性。并从代谢组学的视角探究中药复方抑囊方的治疗机制,分析中药复方抑囊方对CKD3-4期ADPKD患者血清内源性代谢物的调节作用。方...
甘静
关键词:成人型多囊肾病代谢组学
活血消癥方治疗成人型多囊肾病的临床疗效观察
目的:观察活血消癥方治疗成人型多囊肾(CKD3~4期)的临床疗效。  方法:选取来自于黑龙江中医药大学附属第一医院肾科门诊的患者,筛选出符合成人型多囊肾病(CKD3~4期)诊断标准的患者40例,给予患者活血消癥方(桂枝...
景艺雅
关键词:成人型多囊肾病桂枝茯苓丸临床疗效
成人型多囊肾感染囊肿的辨识及治疗
2018年
目的探讨成人型多囊肾继发感染个体囊肿的辨识及更合理的治疗方法。方法多囊肾的囊肿用彩超进行反复扫查,找出疑似感染的个体囊肿在彩超引导下抽吸后硬化。结果成人型多囊肾若不合并出血和感染,个体囊肿超声表现为:界限清楚,形态饱满,呈圆形或椭圆形,囊壁光滑,囊液呈无回声。合并感染的囊肿,超声表现为:界限欠清,囊壁毛糙,形态欠饱满,囊液呈细小强回声光团,少数囊液内合并纤维光带,囊肿周围血流丰富。感染的囊肿抽吸后患者体温下降,全身使用抗菌素后,血象回复正常。抽出未感染的囊液透明状,无色无味。合并感染的囊液呈混浊状,颜色呈淡黄色,黄色和脓样变。部分有恶臭。结论合并感染的囊肿个体超声介入是最好的方法之一。没有合并感染的囊肿,可以择期处理。合并感染的囊肿必须及时合理处理。超声检查能准确辨识感染的囊肿个体并且能够精确引导下引流硬化治愈。
王存丰楚天舒石洪林
关键词:多囊肾
两个成人型多囊肾伴男性不育家系的PKD1基因突变分析被引量:1
2018年
目的探讨两个常染色体显性遗传多囊肾伴男性不育(adult polycystic kidney disease,ADPKD)家系的遗传学因,为遗传咨询及产前诊断提供依据。方法应用直接测序法对2个ADPKD家系进行PKDl和PKD2基因的突变检测,对可疑致突变进行家系分析及生物信息学分析,并在50名正常对照者中进行突变筛查。结果测序结果显示家系1先证者及另外3例患者的PKD1基因第16外显子存在c.6953—6977del(P.Arg2318Hisfs*15)杂合突变,2名表正常的家系成员未检测到该位点突变。家系2先证者和另3例患者的PKD1基因第37外显子存在c.10937T〉G(P.Val3646Gly)杂合突变,而2名表正常的家系成员未检测到突变。经检索人类基因突变数据库(HGMD)这2个突变均为未报道过的新突变。通过家系分析及生物信息学分析结果显示这2个突变为致突变的可能性大。在50名正常对照者未检测到该突变。结论PKD1基因C.6953—6977del(P.Arg2318Hisfs*15)和C.10937T〉G(P.Val3646Gly)突变可能为这2个家系的致原因,本研究结果丰富了PKD1基因突变谱及ADPKD表谱,为家系遗传咨询和产前诊断提供了依据。
冯宗刚魏磊谭丽
关键词:成人型多囊肾男性不育PKD1基因PKD2基因
成人型多囊肾并发男性不育症行胚胎植入前遗传学诊断的结局分析被引量:4
2018年
目的:成人型多囊肾(ADPKD)是最常见的遗传性肾脏疾,ADPKD可引起少弱精子症和无精子症,从而导致男性不育症。本文回顾性分析了ADPKD并发男性不育症行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)的治疗结局。方法:回顾性分析了2015年4月至2017年2月行PGD治疗的7例ADPKD并发男性不育症夫妇的临床资料,6例为少弱精子症,1例为梗阻性无精子症。7例患者均为PKD1基因杂合突变。ICSI后培养囊胚至第5或6天行卵裂球活检,采用Sureplex扩增试剂盒进行单细胞全基因组扩增,首先进行单体连锁分析和Sanger测序,未致的胚胎再进行全基因组低覆盖度测序行染色体拷贝数分析。选择非致且整倍体的囊胚进行移植。结果:7例患者共行7个PGD周期,26枚囊胚中,12枚为未致的整倍体囊胚。7例患者冻胚移植后6例临床妊娠,其中5例顺产(4例单胎,1例双胎),自然流产1例。结论:ADPKD并发男性不育症经PGD后可以实现较高的妊娠率与活产率,又可以避免子代再患ADPKD。本结论对于可以自然妊娠的ADPKD患者也有一定的借鉴意义。
杨晓玉李涛刘小军沈鉴东崔毓桂张癸荣刘嘉茵
关键词:成人型多囊肾男性不育症胚胎植入前诊断
一种成人型多囊肾的检测方法
本发明涉及一种成人型多囊肾的检测方法,采用长片段PCR捕获+二代测序+一代验证的方法,检测并验证成人型多囊肾基因PKD1、PKD2的治突变。较现有探针捕获技术而言,可以区分真假基因,特异性捕获真基因,减少假基因带来...
俞晓敏杨丽萍侯敏罗旌万饶欢
文献传递
成人型多囊肾合并泌尿系结石的非手术治疗探讨
2017年
目的探讨和总结成人型多囊肾的非手术治疗方法,为临床患者提供有效且可靠的治疗方案,做到个性化治疗,服务大众。方法根据结石在泌尿系形成的部位,结合多囊肾患者的具体情况选择合理的治疗方案,目前广泛应用的有经皮肾镜治疗,体外冲击波和微创取石。结果成人型多囊肾合并肾结石应首选经皮肾镜治疗风险最低效果最佳;多囊肾合并输尿管、膀胱及尿路结石可根据经济情况选择体外冲击波治疗或者微创取石效果均满意可靠。结论根据患者自身基础疾情况结合多方面因素,为患者合理选择最佳治疗方案可在不影响多囊肾患者肾脏功能的情况下为患者袪除痛。
赵玉金卢涛
关键词:多囊肾泌尿系结石非手术治疗

相关作者

王海燕
作品数:560被引量:7,439H指数:48
供职机构:河南省人民医院
研究主题:慢性肾脏病 肾小球肾炎 肾病综合征 肾疾病 肾小球疾病
王存丰
作品数:45被引量:76H指数:5
供职机构:河南省人民医院
研究主题:肝癌 射频消融 成人型多囊肾 治疗肝癌 眶内肿瘤
高翼之
作品数:77被引量:130H指数:6
供职机构:东南大学医学院
研究主题:基因 档案 聚合酶链反应 遗传学 RFLP
张军
作品数:986被引量:2,679H指数:22
供职机构:中交第二公路勘察设计研究院有限公司
研究主题:测力仪 有限元 压电式 压电传感器 有限元法
刘国仰
作品数:44被引量:157H指数:6
供职机构:中国医学科学院基础医学研究所
研究主题:基因诊断 产前诊断 WILSON病 河豚鱼 成人型多囊肾病