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应用腹腔镜手术技术治疗14例放射性肠瘘患者的临床效果分析
2025年
目的探讨应用腹腔镜手术技术治疗放射性肠瘘患者的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2024年12月由同济大学附属第十人民医院腹部疑难外科施行腹腔镜手术技术治疗的14例放射性肠瘘患者的临床资料。记录患者的基本资料、手术相关情况和术后随访情况(通过电话或门诊进行随访)。结果14例患者中,原发肿瘤诊断包括宫颈癌8例、前列腺癌2例、直肠癌4例;肠瘘诊断包括直肠阴道瘘7例、膀胱直肠瘘2例、膀胱乙状结肠瘘1例、直肠阴道瘘合并膀胱直肠瘘1例、直肠瘘1例、小肠阴道瘘1例、小肠骶前瘘1例;既往手术次数最少为2次,最多为4次。本次放射性肠瘘手术:患者均接受腹腔镜下探查,其中6例患者接受完全腹腔镜手术,8例患者经腹腔镜探查并在松解部分粘连后中转开腹完成其他手术操作;手术时间为2~7 h;住院时间为5~34 d。1例患者因严重腹腔感染而接受急诊手术,术后出现弥漫性血管内凝血,于术后第10天死亡;1例患者于术后1个月出现吻合口漏,接受回肠造口术并于术后6个月还纳回肠造口;其余12例患者术后恢复情况良好,随访至术后3个月,患者进食、排粪情况良好。结论在重视放射性肠瘘患者围术期管理的基础上,优化术前定位的方法和Trocar布局策略,由临床经验丰富的医师团队借助腹腔镜手术技术施行放射性肠瘘手术的总体安全性和可行性良好。
王越吴天琦王芳涛吴小材高仁元尹路陈春球
关键词:术前定位
单侧双通道内镜手术技术在治疗腰椎间盘突出症中的效果分析
2025年
目的本文通过对比单侧双通道内镜手术(UBE)与常规开放手术在治疗腰椎间盘突出症方面的手术指标、康复进程及疼痛缓解状况,评估UBE在腰椎间盘突出症治疗中的临床效果。方法选取龙岩市第二医院脊柱手足踝外科69例腰椎间盘突出症患者资料,33例采用UBE治疗(观察组),36例采用传统的开放手术治疗(对照组)。比较两组患者的手术时间、术中的失血量、术后首次下床活动时间、住院的天数,以及在手术前和术后6 d时通过视觉模拟评分法(VAS)评估的疼痛程度。结果UBE技术应用于治疗的患者,相较于传统开放手术治疗的患者,手术时间短,术中出血量少。同时,观察组术后首次下床活动时间及住院周期均短于对照组(P<0.05)。在术后6 d,观察组VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论UBE治疗效果好,患者术后恢复进程快。
钟美玉邱宇彤
关键词:腰椎间盘突出症
微创[足母]外翻手术技术的发展与现状
2025年
随着微创技术的不断进展以及群体健康意识的日渐提高,对微创[足母]外翻手术的需求量持续上升。微创[足母]外翻手术从早年间非正规医疗机构宣传的小针刀磨骨术开始不断发展、改良、迭代,从第一代未采用内固定措施的截骨矫形手术,到第二代线性截骨后利用克氏针将跖骨头向外推移顺势插入跖骨近端实现髓内固定,再到第三代应用铣钻进行微创Chevron截骨利用撬棒矫形及空心螺钉坚强固定,矫形力度不断提升,内固定强度逐渐提高,对软组织平衡的处理也更加完善。但微创[足母]外翻手术有一定的并发症,如畸形愈合、畸形复发、血管神经损伤、内翻等。而且,由于微创切口下对跖骨头的位置及跖趾关节的匹配较难控制,加上特殊微创器械需要一定的使用经验,使微创[足母]外翻手术存在一定长度的学习曲线。不少文献报道了操作的经验和技巧,例如截骨方向的建议、辅助跖骨头三维矫形克氏针的提出、经皮内固定置入点的优化等,这些都有助于临床医生更好地开展微创技术,同时也推动了此项技术的进一步完善,服务更多的患者。
马昕王旭耿翔
关键词:[足母]外翻截骨术
前列腺癌外科手术技术进展
2025年
前列腺癌(prostate cancer, PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率在全球范围内持续上升,提高PCa早期检出率和优化外科手术治疗方式在提高治愈率、延长生存期、改善生活质量等方面具有不可替代的作用。前列腺穿刺活检是确诊PCa的金标准,主要包括经直肠、经会阴穿刺以及基于多影像引导的融合靶向穿刺技术手术治疗是治疗PCa的重要方式之一,其中根治性前列腺切除术(radicalprostatectomy, RP)是治疗局限性PCa的金标准。本文对近年来PCa外科手术方面进展进行综述。
李金桥王保军
关键词:前列腺癌穿刺活检根治性前列腺切除术外科手术
癫痫外科手术技术专家共识——概述与编写方法被引量:1
2024年
1背景与意义癫痫外科是药物难治性癫痫重要的治疗手段,包括切除性手术、离断性手术、神经调控手术和其它手术^([1])。除了神经调控手术、胼胝体切开术、多软膜下横切术等姑息性手术外,几乎所有的癫痫外科根治性手术预后分析均显示致痫区的完全切除(含离断或毁损)是术后无癫痫发作的独立影响因素^([2-4]),而合理的癫痫外科手术技术是达到致痫区的完全切除(离断或毁损)的根本保障。
中国抗癫痫协会青年委员会谭启富癫痫外科发展专项基金管理委员会北京神经科学学会脑功能疾病与认知发育专业委员会国家儿科及小儿外科专业医疗质量控制中心《癫痫杂志》编辑部梁树立张建国周东
关键词:外科手术技术癫痫外科姑息性手术根治性手术神经调控胼胝体切开术
癫痫外科手术技术专家共识—第三篇:半球性癫痫手术技术专家共识
2024年
半球性癫痫的外科治疗适用于规范使用两种或两种以上抗癫痫发作药物仍不能有效控制癫痫发作的单侧半球病变的难治性癫痫患者。由于半球病变导致的癫痫多在儿童期出现,多需要长期应用抗癫痫发作药物,反复的癫痫发作以及长期应用抗癫痫发作药物会对儿童大脑发育产生不利影响。对于儿童单侧半球病变的药物难治性癫痫患者,如癫痫获得有效控制,健侧大脑避免了反复癫痫发作带来的继发损伤,脑功能有机会继续正常发育。
中国抗癫痫协会青年委员会谭启富癫痫外科发展专项基金管理委员会北京神经科学学会脑功能疾病与认知发育专业委员会国家儿科及小儿外科专业医疗质量控制中心《癫痫杂志》编辑部关宇光丁浩然孙丹刘畅朱凤君翟锋孙卫进马凯强赵瑞栾国明梁树立
关键词:外科手术技术大脑发育继发损伤癫痫手术
癫痫外科手术技术专家共识—第四篇:颞叶癫痫外科手术技术专家共识
2024年
颞叶癫痫较易发展为药物难治性癫痫,通常需要外科干预。颞叶癫痫是外科治疗病例中最常见的局灶性癫痫,其手术预后较为理想,有74%的成人患者及61%的儿童患者可以获得EngelⅠ级预后[1-2]。颞叶癫痫大致可以分为颞叶内侧型癫痫和颞叶外侧型癫痫。其中颞叶内侧型癫痫通常起源于海马、海马旁回、杏仁核等颞叶内侧结构。颞叶外侧型癫痫则起源于颞叶外侧结构,更易出现全面性强直阵挛发作。
中国抗癫痫协会青年委员会谭启富癫痫外科发展专项基金管理委员会北京神经科学学会脑功能疾病与认知发育专业委员会国家儿科及小儿外科专业医疗质量控制中心《癫痫杂志》编辑部李文玲张静文刘畅陈蕾刘永红胡峰于杰罡崔雪花张迪宋晓磊谢海鹏周健梁树立
关键词:外科手术技术局灶性癫痫颞叶癫痫手术预后颞叶内侧
具有用于单端口手术技术的控制驱动组件的机器人手术系统
一种机器人手术系统包括具有安设臂组件的器械推车以及联接至该安设臂组件的控制驱动组件。该控制驱动组件包括机架组件、安装至该机架组件的第一驱动单元和第二驱动单元、以及导螺杆组件。每个驱动单元被定位成相对于该机架组件在缩回位置...
伊恩·麦克迪尔米德 布赖恩·金 乔恩·库克 阿吉·H·E·拉克索 汉斯·C·普费尔默 阿克萨雅·阿胡亚 切斯·F·梅代罗斯 鲁珀特·A·巴顿 托马斯·H·布里泰恩 詹姆斯·A·布恩扎伊尔 奥斯丁·P·戴维斯 罗伯特·I·诺克斯 马修·M·马里诺维奇 安德烈·F·蒙泰罗 马库斯·J·沃尔夫 约瑟夫·霍瓦特 艾德里安·E·库珀 保罗·史密斯曼 马克·J·帕乌尔斯基 布赖恩·G·霍姆斯
癫痫外科手术技术专家共识第五篇:岛叶癫痫外科手术技术专家共识
2024年
岛叶深藏于其他脑叶之下,岛叶癫痫不论是在精准定位还是在完整切除致痫区上均面临着较大的难度,风险也高[1,2]。这使得医学上对岛叶癫痫的探索与认识相较于其他脑叶更滞后。在过去的二十年里,立体定向颅内电极的置入技术飞速发展,这为岛叶皮质脑电信号的采样提供了巨大便利,而岛叶癫痫的外科治疗在世界范围内也得到了越来越多的关注和开展[3-5]。
中国抗癫痫协会青年委员会谭启富癫痫外科发展专项基金管理委员会北京神经科学学会脑功能性疾病与认知发育专业委员会国家儿科及小儿外科专业医疗质量控制中心《癫痫杂志》编辑部郭强陈子怡彭镜乔梁张弨隋立森刘强强李少春刘畅赵国光梁树立
关键词:外科手术技术岛叶颅内电极癫痫完整切除脑叶
中国肾脏移植手术技术操作指南(2023版)
2024年
肾脏移植手术历经数十年的发展,已基本实现标准化;其技术操作流程包括移植部位的选择、血管及输尿管的吻合方式和方法等。《中国肾脏移植手术技术操作指南(2023版)》根据《牛津大学循证医学中心分级2009版》的证据分级与推荐意见强度标准制定,针对肾脏移植手术中供肾植入部位的选择、血管吻合及重建的处理、输尿管吻合及尿路重建、机器人辅助肾脏移植手术等临床问题,以及肾脏移植手术操作过程中的注意事项,做出了较为详细的循证等级推荐。
中华医学会器官移植学分会中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植学分会蔡明徐健王鸣高文君陈俊涛张喆楠郑龙
关键词:肾脏移植手术技术

相关作者

钱不凡
作品数:51被引量:152H指数:6
供职机构:上海市伤骨科研究所
研究主题:手术技术 关节 锁定钢板系统 钢板系统 骨科教程
罗殿中
作品数:92被引量:311H指数:11
供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院
研究主题:髋关节发育不良 关节镜 髋关节 关节囊 手术技术
樊仲维
作品数:539被引量:444H指数:11
供职机构:中国科学院光电研究院
研究主题:激光器 激光 激光放大器 激光晶体 波片
孙辉
作品数:27被引量:2H指数:1
供职机构:中国科学院光电研究院
研究主题:激光诱导 激光 光谱 手术技术 激光器
郑民华
作品数:717被引量:8,573H指数:46
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:腹腔镜 腹腔镜手术 腹腔镜检查 微创外科 直肠肿瘤