搜索到743篇“ 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎“的相关文章
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎被引量:11
- 2007年
- 叶玉津尹培达
- 关键词:血管炎抗中性粒细胞胞浆抗体韦格纳肉芽肿变应性肉芽肿血管炎显微镜下多血管炎风湿性疾病
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎研究进展
- 2024年
- 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一类以小血管壁炎症和纤维素样坏死为特征,累及全身多系统的自身免疫性疾病。亚洲地区AAV以显微镜下多血管炎(MPA)为主,最常累及肾和肺。近几年发现补体,例如C5a,通过替代途径在AAV的发病机制中发挥着重要作用,所以了解AAV补体与凝血过程之间的联系有利于从发病机制出发找到治疗疾病的靶点。本综述总结AAV发病机制中凝血及纤溶系统变化及与补体系统相互作用的研究进展。
- 李媛媛郝健
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎补体凝血纤溶系统
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的胸部CT及临床特征分析
- 2024年
- 目的分析不同靶抗原类型抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)的胸部CT及临床特征。方法收集2015年1月至2023年12月就诊于陆军军医大学第二附属医院的355例AAV患者的临床及胸部CT影像资料,根据血清中存在不同特异性靶抗原,分为髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗中性粒细胞胞浆抗体MPO-ANCA和蛋白酶3(proteinase 3,PR3)抗中性粒细胞胞浆抗体PR3-ANCA两型,其中MPO-ANCA阳性311例,PR3-ANCA阳性44例,比较两个亚型年龄、受累器官、影像学等指标。结果311例MPOANCA阳性患者平均年龄(61.26±13.29)岁高于44例PR3-ANCA阳性患者平均年龄(47.75±15.07)岁(P<0.001)。AAV患者主要受累器官为肾脏和肺部,其中累及肾脏247例(69.58%),累及肺部125例(35.21%)。MPO-ANCA阳性患者肾脏受累225例(72.34%)高于PR3-ANCA阳性患者22例(50.00%)(P<0.05)。AAV患者肺部受累的影像表现为,磨玻璃密度影172例(48.45%),间质性改变162例(45.63%),结节或肿块135例(38.03%),肺气肿或肺大泡96例(9.58%)。其中MPO-ANCA阳性患者表现为肺间质性改变151例(48.55%)、肺气肿或肺大疱90例(28.94%)高于PR3-ANCA阳性患者11例(25.00%)、6例(13.64%)(P<0.005)。MPO-ANCA阳性患者胸部CT表现为双肺结节或肿块105例(33.76%)低于PR3-ANCA阳性患者30例(68.18%)(P<0.005)。结论AAV临床表现以肾脏和肺部受累最常见,胸部CT影像学表现主要为磨玻璃密度影、间质性改变、结节或肿块。不同靶抗原AAV胸部CT影像特征部分存在差异,对于辅助早期诊断具有临床意义。
- 杨柳陈佳孙雅娟陈娇谭明超龚明福
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肺部损伤肾脏损伤胸部影像表现
- 从1例鼻窦炎的诊治认识抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎
- 2024年
- 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis,AAV)在耳鼻咽喉头颈外科临床少见,其临床常表现为鼻出血、鼻溃疡、鼻息肉、鼻窦炎等,尤其病变早期局限时常被误诊。但是AAV的早发现,早治疗对其诊疗具有重要意义。本文报道1例早期以难治性鼻窦炎症状为主的AAV诊疗过程,以其对临床起到借鉴作用。1临床资料患者,男,53岁,因鼻塞、流脓涕伴反复发热3d于2022年6月7日就诊于我院。
- 刘雪峰杨智玲何佳怡何健马世融
- 关键词:鼻窦炎AAV耳鼻咽喉头颈外科抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎
- 广西人群mTOR基因多态性与抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的关系
- 2024年
- 目的探索广西人群mTOR基因rs4845856位点单核苷酸多态性(SNP)与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的关系。方法纳入2005—2022年在广西医科大学第二附属医院、梧州市工人医院确诊为AAV的住院门诊患者212例作为研究对象(AAV组),另选择同期208名健康体检者作为对照组。采用多重聚合酶链反应结合高通量测序法,对选定的位点进行基因分型检测,比较两组的基因频率、基因型分布。通过遗传模型分析基因多态性与AAV发病风险的关系,并结合AAV组临床数据进行对比分析。结果两组间rs4845856位点基因型频率和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05)。对于女性亚群,在共显性模型[OR(95%CI):0.11(0.01~0.86),P=0.005]和隐性模型[OR(95%CI):0.09(0.01~0.75),P=0.003]中,TT基因型与AAV易感性表现出强关联性,为AAV发病的保护因素。对于汉族亚群,在隐性模型[OR(95%CI):0.29(0.08~1.05),P=0.038]中,TT基因型与AAV易感性同样存在关联。蛋白酶3(PR3)、髓过氧化物酶(MPO)与rs4845856位点SNP各基因型存在关联(P<0.05)。AAV组中rs4845856位点SNP各基因型与病理分型无关联(P>0.05)。结论mTOR基因rs4845856位点SNP可能与广西人群AAV的遗传易感性相关,TT基因型可能是女性亚群重要的保护因素。
- 苏珊薛超邱承高
- 关键词:哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎自噬单核苷酸多态性
- 虾青素在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中的保护作用及机制研究
- 孙若兰
- 以周围神经病为首发症状的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的临床特点
- 2024年
- 目的探讨以周围神经病为首发症状的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)的临床特征,为临床诊治提供思路。方法总结2017年至2021年在中南大学湘雅医院就诊的6例以周围神经病为首发症状的AAV患者的临床资料。结果6例均为中老年男性,首发症状主要为肢体麻木、疼痛、无力。除神经系统受累外,部分患者伴有上呼吸道、肺部、肾脏、眼睛、耳、皮肤及全身关节受累,EMG提示多发性周围神经损害;5例患者pANCA、MPO阳性,1例患者cANCA、PR3阳性;经糖皮质激素和环磷酰胺治疗后,临床症状及实验室指标均有不同程度的改善。结论以周围神经病变为首发症状的AAV临床表现缺乏特异性,AAV的早期诊断和治疗可以改善患者生活质量和预后。
- 张玉琴童海玲侯晨杨海晖张卫茹杨光
- 关键词:周围神经病自身免疫性疾病
- 1例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎小肠切除术后并4期压力性损伤患者的护理
- 2024年
- 总结1例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎小肠切除术后并4期压力性损伤患者的护理经验。该病例的护理要点包括:成立个案护理小组,重点关注患者压力性损伤伤口的护理,积极预防感染,并为患者提供营养支持治疗、造口护理、康复训练和心理护理。在多科室医护共同诊疗、悉心护理后,患者病情稳定,骶尾部4期压力性损伤伤口创面较之前明显好转缩小,最终转归出院。后续随访患者骶尾部压力性损伤伤口经创面修复及积极换药后愈合良好。
- 蒋满凤张四芳陈颖彭利芬
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎护理
- 糖萼组分在不同类型抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中的变化及其与疾病活动度的关系被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨糖萼组分在不同类型抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)中的变化及其与疾病活动度的关系。方法 纳入49例AAV患者(AAV组)和53例健康者(对照组)。采用PCR仪辅助酸降解法和高效液相色谱检测两组受试者6种血清降解单糖水平。比较AAV组和对照组受试者、肉芽肿性多血管炎(GPA)和显微镜下多血管炎(MPA)患者、髓过氧化物酶(MPO)-ANCA和蛋白酶3(PR3)-ANCA阳性AAV患者、非活动、活动和高度活动AAV患者血清降解单糖水平。采用Spearman相关分析评估AAV患者血清降解单糖水平与各临床指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清降解半乳糖胺(GalN_de)水平对MPO-ANCA阳性AAV疾病高度活动的预测价值。结果 AAV组受试者血清降解岩藻糖(Fuc_de)、GalN_de、降解葡萄糖(Glc_de)、降解甘露糖(Man_de)、总血清降解单糖水平均高于对照组(P<0.05)。MPA患者总血清降解单糖水平高于GPA患者(P<0.05)。MPO-ANCA阳性AAV患者总血清降解单糖水平高于PR3-ANCA阳性AAV患者(P<0.05)。非活动、活动及高度活动AAV患者血清GalN_de水平比较差异有统计学意义,其中高度活动患者高于非活动患者(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,AAV患者血清Fuc_de与血中性粒细胞计数及红细胞沉降率(ESR)均呈负相关,Glc_de、Man_de及总血清降解单糖水平与ESR及C反应蛋白(CRP)均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清GalN_de水平预测MPO-ANCA阳性AAV疾病高度活动的ROC曲线下面积(AUC)为0.838(95%CI 0.695~0.982,P=0.009),最佳截断值为0.204 mmol/L,敏感度为83.3%,特异度为79.4%。结论 AAV患者血清糖萼降解后的单糖水平与疾病类型及疾病活动度相关。
- 孙若兰陈怿鹏高鹏丽邢广群
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎疾病活动度
- 儿童抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎治疗进展
- 2023年
- 抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎(associated vasculitis, AAV)是一组累及中小血管的自身免疫性疾病,以循环中存在ANCA为特征。AAV各分型临床表现多样,但在治疗干预方面基本类似。目前治疗主要分为诱导缓解和维持缓解两个阶段,治疗更趋于个体化。由于缺乏基于儿童AAV的临床试验,其治疗方案通常根据医生的经验和成人研究数据外推。本文将简要描述儿童AAV发病机制、疾病活动度及损伤程度评估,重点介绍近年来儿童AAV在治疗方面的进展。
- 倪童赵非
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA相关性血管炎儿童