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一种护理记录系统
本发明公开了一种护理记录系统,涉及护理记录技术领域,包括护理机器人移动单元,所述护理机器人移动单元用于接收被护理人需要进行移乘时护工发出的信号,并基于该被护理人所在的位置信息进行路线规划,且基于规划的路线安排护理机器人前...
黄凤兰戢德宇程晔
一种便携式移动护理记录系统
本发明提出一种便携式移动护理记录系统,属于数据记录与健康监测技术领域。系统配置可移动的人机交互终端与多个数据通信接口,通过数据通信接口与病人的终端设备可拆卸的连接;终端设备包括多个状态参数检测设备;当便携式移动护理记录系...
蚁双莲黄小钟郑小莉林玉芬朱雪星谢珊珊熊欢曾慧凌赖珏蓉李百灵朱雅雪
一种用于管理用户的医疗健康护理记录的方法和系统
本发明公开了一种用于管理用户的医疗健康护理记录的方法和系统,本发明涉及数据管理技术领域。该用于管理用户的医疗健康护理记录的方法和系统,通过特征提取算法完成对用户的医疗健康信息的汇集、筛选后,再通过对信息数据完成关键信息特...
刘勇
改良手术护理记录单在眼科日间手术中的应用效果
2024年
目的:分析改良手术护理记录单在眼科日间手术中的应用效果。方法:回顾性分析2023年2—12月天津市眼科医院行眼科日间手术治疗的220例患者的临床资料,2023年2—6月入院手术患者为对照组(n=110),2023年7—12月入院手术患者为研究组(n=110)。对照组采用常规手术护理记录单,研究组采用改良手术护理记录单,比较两组手术效率指标、手术护理质量、护理不良事件发生率、患者对护理满意度及手术并发症发生率。结果:研究组术前检查、手术准备、手术治疗、术后留观及出院指导用时均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术准备指导、心理干预、手术宣教、专科干预及护理服务态度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理不良事件总发生率、手术并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良手术护理记录单在眼科日间手术中能够缩短手术用时,降低护理不良事件及手术并发症发生率,提高手术护理质量和患者满意度。
王楠
关键词:手术护理质量护理不良事件
护理记录单结合预见性气道护理在行机械通气新生儿中的应用
2024年
目的探讨行机械通气的新生儿应用护理记录单结合预见性气道护理的临床效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年2月期间于三明市第一医院行机械通气的88例新生儿的临床资料,根据入院时间的不同分为对照组(2021年3月至2022年2月期间入院)和观察组(2022年3月至2023年2月期间入院),各44例。对照组给予护理记录单结合常规护理,在此基础上,观察组给予预见性气道护理,干预周期为自患儿入院至出院。比较2组患儿的临床症状改善情况、预后恢复情况、血气分析指标和不良事件发生情况。结果观察组的呼吸困难改善时间、肺部啰音消失时间以及X线肺部原发疾病好转时间均早于对照组,机械通气时间和住院时间均短于对照组,7 d后成功脱离呼吸机的占比高于对照组,不良事件总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预前,2组间血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))的差异均无统计学意义(P均>0.05);干预48 h后,2组的SpO_(2)和PaO_(2)均明显升高,PaCO_(2)均明显降低,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论护理记录单结合预见性气道护理能够更好地改善行机械通气新生儿的临床症状和血气分析指标,促进患儿预后恢复,并降低不良事件发生率。
廖春燕许清华林惠香
关键词:机械通气新生儿预见性护理气道护理护理记录单
品管圈下的信息化管理对策在电子手术护理记录单中的应用
2024年
目的应用品管圈活动实施干预对策的方法,以达到提升电子手术护理记录单书写质量的目的。方法成立品管圈小组,以降低电子手术护理记录单书写缺陷发生率为主题,选取品管圈实施前2022年11月1日-2023年4月30日的856份电子手术护理记录单为对照组,品管圈实施后的2023年6月1日-2023年11月30日,同一组护理人员书写的862份电子手术护理记录单作为观察组,进行书写质量现状调查,将存在书写缺陷的记录单数据进行统计学分析,确认改进目标,通过品管圈手法制定对策进行干预,比较干预前后手术护理记录单书写缺陷发生率以及圈员的能力。结果观察组电子手术护理记录单书写缺陷发生率为5.1%低于品管圈活动前的13.2%,差异具有统计学意义P<0.05,品管圈活动目标达成率为104.55%,进步率为61.48%。圈员素质能力均正向成长。结论品管圈活动的实施降低了电子手术护理记录单书缺陷发生率,提高了护理人员的素质和能力。
刘伟向承红耿苗苗徐艳杰王晨
关键词:品管圈手术护理记录单电子病历信息化
一种护理记录系统
本发明公开了一种护理记录系统,涉及护理记录技术领域,包括护理机器人移动单元,所述护理机器人移动单元用于接收被护理人需要进行移乘时护工发出的信号,并基于该被护理人所在的位置信息进行路线规划,且基于规划的路线安排护理机器人前...
黄凤兰戢德宇程晔
多导向一体化护理记录单在临床中的应用
2024年
目的研究多导向一体化护理记录单在临床智能化护理中的应用效果。方法纳入2019年12月—2020年12月天津市第一中心医院收治的200例老年住院患者为研究对象,采用抽签随机分为观察组和对照组各100例。观察组采取多导向一体化护理记录单临床智能化护理方式,对照组采取常规护理方式,分析并且比较两组生活质量评分、焦虑、抑郁评分及护理满意率。结果观察组患者CQOL-74的体力功能、情感功能、认知功能及社会功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理总满意率为98.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=16.2714,P<0.05)。结论一体化护理为临床新型护理模式,针对性强,实施一体化护理不仅能够使患者负性情况得到改善,促进患者早期康复,在情感上获得患者以及家属的认可,进而使护理效果达到事半功倍的效果,能够转变护理人员以往被动的护理模式,多导向一体化护理记录单在临床智能化护理中效果明显。
李琳
团队互查在危重症护理记录单质量管理中的应用
2024年
目的 采用团队互查方式对急诊重症监护室护理记录单进行管理,以期达到降低书写缺陷,提高护理记录单质量的目的。方法 采用随机抽样方法,选取2021年3月1日-2021年12月31日某院急诊危重症护理记录单200份作为对照组,2022年3月1日-2022年12月31日某院急诊危重症护理记录单200份作为干预组,对照组采取常规管理,干预组采取团队互查方式。对比2组护理记录单质量、书写存在的缺陷。采用计数和卡方检验统计和分析。结果 干预组护理记录单合格率为99.50%,高于对照组95.50%,差异具有统计学意义,P<0.05。干预组护理记录与病情不符的发生率2.00%,医护记录不一致0.00%,护理记录不完整、不连贯0.00%,未使用医学术语1.00%,未体现专科特点1.50%,复制、粘贴记录3.25%,护理措施无效果评价1.00%低于对照组(8.00%、7.00%、5.50%、10.25%、11.75%、14.50%、9.25%),差异具有统计学意义,P<0.05。结论 团队互查方式能提高危重症护理记录单的合格率,降低书写缺陷,促进危重症护理记录持续质量改进。
杨淼李玟羲李雪晶崔立霞左冬晶
关键词:危重症护理记录单质量管理
护理本科生应用临床照护分类系统分析护理记录单的实践研究
2024年
目的分析护理本科生在阿尔茨海默病患者病历中应用临床照护分类系统(Clinical Care Classification System,CCC)的情况。方法2022年6月—12月,由2名护理学专业教师提前收集阿尔茨海默病患者病历并制订护理标准化术语作为参考答案,经预实验后以抽签形式为每名学生分配1份病历。选取2022级116名全日制护理专业本科生基于临床照护分类系统分析患者病历,并编码相关护理诊断、护理措施和护理结局。随后评价学生编码的正确率并统计编码错误的情况分布,对学生进行半结构式访谈了解其运用标准化术语的体验。结果116名学生对116份病历最终共编码分析9502条护理术语,包括1276条护理诊断,6950条护理措施,1276条护理结局;学生编码正确率最高为100%,正确率最低为58.82%,正确率均值为88.18%。学生术语编码错误主要集中在思维过程改变、脑部改变、伤害风险等护理诊断及活动、身体调节、安全等类别护理措施中。学生认为临床照护分类系统能体现护理程序的步骤及内容,并可涵盖大部分阿尔茨海默病患者照护行为;临床照护分类系统在阿尔茨海默病患者病历中的映射和分析存在一定困难,但理论及实践探索可促进对临床照护分类系统的学习及应用。结论护理本科生基本能够理解临床照护分类系统并在阿尔茨海默病患者病历分析中进行应用,建议在教学中增加相应内容,提高学生对临床照护分类系统的运用能力。
刘敏费银霞笪苗张娜钱莉
关键词:护理本科生阿尔茨海默病

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王卉
作品数:34被引量:77H指数:5
供职机构:解放军白求恩国际和平医院
研究主题:护理记录 误诊 护理 病历书写 肿瘤
臧渝梨
作品数:105被引量:731H指数:14
供职机构:山东大学护理学院
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黄玉华
作品数:45被引量:162H指数:4
供职机构:沧州市中心医院
研究主题:护理 护理人员 护理记录 输液效果 家庭护理
白洪敏
作品数:28被引量:232H指数:6
供职机构:沧州市中心医院
研究主题:护理人员 护理记录 ISO9001:2000标准 家庭护理 护理工作
王亚丽
作品数:83被引量:605H指数:13
供职机构:解放军白求恩国际和平医院
研究主题:护理 护理质量 护理管理 护理记录 气管插管