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拇指再造患者的护理体会: 2023年; 目的:探讨拇指再造术患者术前及术后的护理模式及要点。方法:23例拇指再造患者术前加强心理护理,交代手术前后禁止吸烟,术后注意密切观察再造拇指的皮色、皮温、毛细血管反流以及肿胀等征象,及时处理血管危象。结果:22例再造拇指顺利成活,成活率95.6%,再造拇指外形与功能良好。结论:手术前后加强心理护理及健康宣教,严密观察再造拇指血运并及时处理异常情况是手术成功的关键。; 黄宁生; 关键词：拇指再造护理措施手术

3D打印技术在拇指再造手术中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨3D打印技术在拇指再造手术中的应用价值。方法采用3D打印技术指导拇指再造手术修复11例拇指缺损患者,其中9例切取拇甲瓣与第二趾组合移植拇指再造,2例离断指足部异位寄养二期回植再造拇指。术前患者双手及足部行CT扫描,根据3D打印模型进行手术方案设计。结果患者均获得随访,时间6~12个月。再造拇指均成活。术后6个月再造指长度、周径及甲廓形态基本与正常指体一致,指端感觉功能S39指,S3;2指。1例Ⅵ度缺损术后出现虎口挛缩,经再次Z字成形虎口开大手术修复。术后6个月按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定功能:优7例,良4例。结论结合3D打印技术对拇指缺损患者进行拇指再造,术前可精细化设计,提高拇指再造精准性,术后效果良好。; 张德洪史洪成易类王允苏国柱李扬斯; 关键词：3D打印拇指再造显微外科技术

高原拇指缺损以示指残指拇指再造1例: 2022年; 2019年7月12日凌晨1点,收治一位日喀则仁布县16岁男性患者,右手拇指Ⅱ度缺损,在当地医院给以残端缝合术,术后为Ⅲ度缺损,右示指自近指间关节不全离断,指间关节毁损严重,由于当地医院不具备再植条件,建议患者转往拉萨治疗,随后患者转至我院。入院后分析其伤情,我们制定了两套方案:(1)示指再植,拇指缺损择期再造;(2)取示指残指一期再造拇指。; 马建军严晓丽; 关键词：拇指再造断指再植显微外科

延续性护理在拇指再造术后康复期的应用被引量：1: 2022年; 目的针对拇指再造术后康复期患者,实施延续性护理,以观察其临床应用效果。方法对我院2017年3月-2021年6月收治的拇指再造术患者15例,于术后康复期实行延续性护理。以手功能恢复效果、患者的护理满意度为评价指标,对延续性护理的临床应用进行评价。结果术后患者的手部运动功能总优良率为95.00%(优8例,良4例,可2例,差1例);患者手部感觉功能恢复效果(根据英国医学会手部感觉功能分级标准):S11例,S21例,S32例,S43例,S58例;患者对延续性护理的满意度评分(92.88±4.56)分。结论在拇指再造术后康复期中,融入延续性护理干预,对于恢复患者的手部功能、提升手术疗效、改善手部预后效果显著。; 艾莉; 关键词：拇指再造术康复期延续性护理

足趾移植拇指再造术修复拇指缺损的围术期护理对策分析: 2022年; 目的探究足趾移植拇指再造术修复拇指缺损的围术期临床护理效果。方法采用随机数字表法对2019年5月至2020年11月本院收治的94例拇指缺损患者为研究对象进行分组,每组为47例,其中对照组拇指缺损患者围术期实施常规护理,观察组患者在围术期进行优质护理,对两组拇指缺损患者的治疗有效率、满意情况、皮瓣成活率及血管危象发生率情况进行比较。结果观察组拇指缺损患者优质护理后治疗有效率为97.87%,满意度高达97.87%;对照组患者进行常规护理治疗有效率为85.11%,满意度为72.34%;观察组拇指缺损患者优质护理后的皮瓣成活率为100.00%,血管危象发生率为0.00%;对照组患者进行常规护理的皮瓣成活率为91.49%,血管危象发生率为10.64%;P<0.05,两组数据差异明显,具有统计学意义。结论通过足趾移植拇指再造术修复拇指缺损进行优质护理,术后治疗效果明显,值得在广大医院中进行临床应用。; 赵晨; 关键词：足趾拇指缺损围术期

自我效能干预对游离足趾移植拇指再造手术患者效能感、疾病管理能力的影响: 2022年; 目的:研究在对游离足趾移植拇指再造手术患者护理中自我效能干预对患者疾病管理能力、效能感的影响。方法:以我院2018年7月-2019年8月我院收治的64例游离足趾移植拇指再造手术患者为例,采用随机数字表餉方式分成对照组(常规护理,n=32例)、观察组(自我效能干预,n=32例),比较2组患者的疾病管理能力、效能感。结果:观察组疾病管理能力评分、效能感评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:为游离足趾移植拇指再造手术患者,开展自我效能干预可帮助患者提升疾病管理能力及效能感。; 韩清月; 关键词：自我效能干预效能感

游离[足母]甲皮瓣联合第2趾复合组织瓣用于电烧伤后毁损性拇指再造的临床效果被引量：2: 2022年; 目的探讨游离[足母]甲皮瓣联合第2趾复合组织瓣用于电烧伤后毁损性拇指再造的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年5月—2021年4月,郑州市第一人民医院收治了12例符合入选标准的电烧伤致拇指毁损男性患者,年龄27~58岁,彻底清创后拇指缺损分度为Ⅲ度者10例、Ⅳ度者2例。采用游离[足母]甲皮瓣联合携带皮岛的第2趾趾骨、关节、肌腱等复合组织瓣再造拇指,甲皮瓣供区Ⅰ期覆盖人工真皮并行持续负压封闭引流、Ⅱ期移植腹股沟区中厚皮片覆盖,第2趾供区应用髂骨条填塞固定。再造术后1周观察再造拇指成活情况,皮片移植术后2周观察[足母]甲皮瓣供区皮片成活情况,再造术后6周复查X线观察再造拇指指骨及供足第2趾趾骨骨痂形成情况。随访时观察再造拇指外形,评估感觉功能;按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定再造拇指功能;观察供足[足母]趾及第2趾的趾间关节是否僵硬、足部供区瘢痕增生情况及供足站立、行走功能是否受限。结果再造术后1周,患者再造拇指均成活。皮片移植术后2周,11例患者[足母]甲皮瓣供区皮片全部成活;1例患者[足母]甲皮瓣供区皮片部分坏死,换药10 d后创面完全愈合。再造术后6周,10例患者再造拇指指骨及供足第2趾趾骨骨痂形成,拔除其克氏针;2例患者再造拇指指骨骨痂形成欠佳,延迟2周拔除其克氏针。随访6~24个月,患者再造拇指外形与健侧拇指接近,指腹两点辨别觉距离为7~11 mm,功能评定:优4例、良6例、可2例;供足趾及第2趾的趾间关节僵硬,足部供区均遗留轻度瘢痕增生,供足站立及行走功能均未明显受限。结论游离[足母]甲皮瓣联合第2趾复合组织瓣可用于电烧伤后毁损性拇指再造,该方法应用重建代替修复的理念封闭创面,可恢复毁损拇指的外形及功能,且未对供足造成较大的损伤。; 邢培朋母心灵夏成德史继静薛继东杨高远张建狄海萍; 关键词：拇指外科皮瓣游离组织瓣

综合护理干预对拇指再造患者生活质量的影响分析: 2021年; 探讨综合护理干预对拇指再造患者生活质量的影响分析。方法:选取我院收治的拇指再造患者共30例进行本次研究分析,时间为2019年1月-2021年3月,将其随机分为对照组和观察组,每组15例,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对比两组效果。结果:观察组治疗有效率较对照组高;患者护理后,其生活质量各项指标得到明显提升;患者的不良情绪得分有所降低,(p<0.05)。结论:针对拇指再造患者实施综合护理干预起到的效果较好,患者的生活质量得到明显改善,且促进了患者的预后效果,值得推广。; 张金晶; 关键词：综合护理干预拇指再造生活质量

情绪管理对手外伤拇指再造患者发生创伤后应激障碍的影响被引量：9: 2021年; 目的探讨情绪管理对拇指再造患者创伤后应激障碍发生的影响。方法选择2017年1月至2019年1月河北医科大学第三医院手外科收治的手外伤拇指缺如行拇指再造患者16例为研究对象,按随机数字表法将患者分为2组。对照组8例,采取常规治疗护理。观察组8例,常规治疗护理加情绪管理。2组患者均采用问卷调查的形式进行调查,比较2组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)得分情况。评估患者入院、1个月、3个月、6个月的心理状态,应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果全部再造指均成活。对照组SAS评分为术后1个月(61.38±6.41)分、术后3个月(54.00±9.65)分、术后6个月(47.50±11.11)分;观察组SAS评分为术后1个月(51.50±6.16)分、术后3个月(43.88±8.04)分、术后6个月(37.13±6.88)分。对照组SDS评分为术后1个月(49.88±7.77)分、术后3个月(43.13±11.12)分、术后6个月(41.13±12.03)分;观察组SDS评分为术后1个月(42.00±6.76)分、术后3个月(34.25±7.32)分、术后6个月(29.13±7.88)分。对照组PTSD-SS评分为术后1个月(33.63±6.09)分、术后3个月(26.88±7.04)分、术后6个月(26.25±7.01)分;观察组PTSD-SS评分为术后1个月(27.63±3.58)分、术后3个月(18.63±6.91)分、术后6个月(17.50±4.93)分。观察组患者SAS评分、SDS评分、PTSD-SS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情绪管理缓解了患者焦虑抑郁的心态,降低了拇指缺损行拇指再造术患者创伤后应激障碍综合征的发生。; 马荣华黄小亮杜如樊艳丽魏佳邵新中; 关键词：情绪管理拇指再造创伤后应激障碍抑郁

应用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复拇指再造供区的围手术期护理被引量：5: 2021年; 目的总结应用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复拇指再造供区的护理体会。方法回顾性分析2014年1月-2017年12月应用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复拇指再造供区创面12例术前、术后的护理体会。结果术后1例皮瓣出现静脉危象,经手术探查后成活;1例皮瓣出现皮缘部分坏死,予换药等处理后伤口愈合。经积极治疗及精心护理,再造拇指及足部皮瓣均全部成活,外形及功能满意。结论术前及时有效的心理干预及常规准备,术后有针对性的对再造拇指及足部皮瓣同时护理,可提高再造拇指及足部皮瓣的成活率、促进肢体功能康复。; 朱佩闫莉; 关键词：腓肠内侧动脉穿支皮瓣拇指再造护理

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