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支气管的CT表现及文献回顾
2021年
目的探讨支气管的CT表现,为临床诊断提供更多信息。方法回顾性地分析我院8例经病理证实的支气管患者的CT资料及临床表现,并复习相关文献。结果8例CT表现均为内单发病灶,其中周围型2例,中央型6例,病理证实非典型2例,典型6例;6例边界清楚,且密度多均匀;2例呈分叶状,1例边缘毛糙、伴短毛刺;5例病灶内部见钙化灶,1例病灶内见脂肪成分,1例见少量胸积液;5例肿块表现为“冰山征”,2例表现为支气管腔内结节,1例病灶边缘毗邻支气管;6例出现阻塞性不张或实变;增强扫描5例强化较明显,CT值升高≥30HU,其中2例不典型强化不均匀,2例见可见强化血管影;3例呈轻-中度强化表现。结论支气管的CT表现具有一定特征性,对于临床诊断有一定价值,但其确诊多需要依靠病理检查。
熊炜烽刘国顺杨蕊梦陈明旺
关键词:肺类癌体层摄影术X线计算机
支气管致异位分泌促肾上腺皮质激素增多症1例被引量:1
2021年
患者男性,27岁,吸烟史约5年,平均20/日,吸烟指数为100,以"发现右上叶病变半年"为主诉于2018年11月就诊于青海省人民医院,外院2次PET-CT均提示:未见核素异常摄取,考虑炎性病变,诊断考虑"右上叶炎性病变",未予治疗,嘱复查。患者既往诊断为:皮质醇增多症,予以口服米非司酮片及降压药物治疗。体检见患者外貌呈向心性肥胖、满月脸、水牛背,躯干可见广泛紫纹(图1A),血压200/110 mm Hg,化验结果提示:血钾2.42 mmol/L,低于正常水平.
徐永记高松安小刚马胡赛
关键词:支气管肺类癌异位ACTH综合征手术治疗
原发性支气管的CT表现及病理对照研究被引量:1
2021年
目的探讨原发性支气管CT表现的病理基础,提高对该病的诊断准确率。方法选取经病理及免疫组织化学检查证实的5例原发性支气管患者资料,对照比较其CT及病理表现,其中有4例完成了CT增强扫描,1例仅完成CT平扫。结果本组5例,病理证实2例为不典型,3例为典型。1例位于支气管腔内,4例位于野内。其中1例表现为不规则结节,4例表现为圆形、椭圆形结节或肿块;4例表现为边界光整清晰,1例表现为边缘毛糙;4例病灶密度较均匀,血管集束征1例,内部有钙化灶1例,伴不张1例,阻塞性炎1例。CT增强扫描4例.病灶均呈中等及明显强化效应,CT值增幅超过32 HU以上。结论原发性支气管的CT表现与其病理特征相一致,病灶境界清晰、边缘光滑、钙化发生率较高、强化明显等有助于提高该病的诊断准确率。
郑后珍谈瑞生
关键词:肺类癌支气管病理
支气管的临床特点及预后因素分析被引量:3
2018年
目的探讨支气管,包括典型(typical carcinoid,TC)及不典型(atypical carcinoid,ATC)的临床特点及手术治疗经验,并分析可能的预后因素。方法回顾总结2000年1月至2014年1月在北京协和医院接受手术治疗并经病理检查证实为TC或ATC的57例患者临床资料,同时进行生存和预后分析。结果 57例患者中男性35例,女性22例,中位年龄49岁(12~85岁),中位病程3个月(1~156个月),临床症状缺乏特异性,12例伴有异位促肾上腺皮质激素综合征。术后病理确诊TC 39例,ATC 18例;Ⅰ期为主,共41例,Ⅱ期和Ⅲ期各7例,IV期2例。5年、10年存活率分别为92.4%及89.0%。Kaplan-Meier分析显示,病理型、T分期及N分期的P值分别为0.001、0.000、0.004。结论支气管TC及ATC缺乏特异性临床表现,手术效果良好,病理分型、肿瘤T分期和N分期可能是预后的影响因素。
陈野野田震寰周小昀张晔刘洪生李单青
关键词:神经内分泌癌手术治疗预后
20例支气管致异位促肾上腺皮质激素综合征的临床回顾性研究被引量:1
2018年
目的探讨支气管致异位促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)综合征的疾病特点、诊治方法及预后情况。方法选取2007年3月至2016年5月间经北京协和医院诊治并由手术病理证实的支气管引起的异位ACTH综合征20例,其中男13例、女7例。搜集并整理20例患者的重要临床数据,并进行统计分析。结果 20例患者就诊时的平均年龄为13~70(38.85±15.31)岁,其中典型14例、不典型6例。所有患者均存在库欣综合征的典型临床表现,均由胸部CT定位胸部病变。手术治疗后血清皮质醇及血ACTH浓度均明显下降。术后并发症3例(15.00%),均为严重部感染。随访18例患者,中位随访时间31.5(12~122)个月;其中典型13例、不典型5例;Ⅰa期7例、Ⅰb期1例、Ⅱa期2例、Ⅲa期8例;1例行术后放疗、4例行术后化疗。随访时间内,1例复发转移,无死亡病例。结论支气管所致异位ACTH综合征是一种极为罕见的疾病,需要多种检查手段及多专科医师共同诊治;胸部CT是发现病变并评估手术可行性的重要方法,早期手术切除异位ACTH肿瘤是治疗该病的有效手段,且大多可获长期生存。
王学斌刘磊王桂阁张家齐陈野野曹磊刘洪生李单青
关键词:支气管肺类癌异位促肾上腺皮质激素综合征手术治疗预后
支气管致异位ACTH综合征的临床诊治分析
目的:  探讨支气管致异位促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic Hormone,ACTH)综合征的疾病特点、诊治方法及预后情况。  方法:  选取2007年3月至2016年5月间经北京协和医院诊...
王学斌
关键词:支气管肺类癌异位促肾上腺皮质激素综合征病理诊断
文献传递
原发性支气管MSCT诊断(附7例报告)被引量:13
2017年
目的回顾性分析原发性支气管的CT征象,并结合病理分型,提高对该病诊断水平。方法收集我院经手术病理确诊的7例支气管患者的临床及影像检查资料,分析病灶部位、与邻近支气管关系、形态、大小、密度、边界、动态增强后表现等,并结合文献复习。结果本组病例包括4例典型,3例不典型。中央型4例,周围型3例。病灶均为单发,圆形、椭圆形5例,1例呈分管状、1例呈不规则团块状伴晕征。其中2例中央型病灶主要位于支气管腔内并向腔外生长,形成"冰山征"、"平行征"。
杨燕孟娴黄信源张永康郑继坤黄伟
关键词:原发性支气管类癌病理学
支气管2例报告并文献复习被引量:3
2016年
目的探讨支气管患者的临床、影像学表现及病理特征,提高对支气管的认识。方法回顾性分析2例支气管病例的临床、影像学及病理资料,并复习相关文献。结果患者女,46岁,咳嗽、咳痰伴发热10天;胸部CT示左门肿块影伴左不张、阻塞性炎。患者女,36岁,间断咳嗽、咳痰1年余,外院经抗感染及抗痨治疗无效;胸部CT示左下肿块影,左下支气管阻塞,周围阻塞性炎症;左门肿大淋巴结。2例患者支气管活检病理示,均行手术治疗,效果良好,随访均未复发。结论支气管部少见恶性肿瘤,临床症状及影像学表现无特异性,薄层胸部CT扫描能帮助发现肿块,确诊需依据气管镜活检,手术是首选治疗方法。
徐庆庆苗立云李燕代静泓庄谊蔡后荣
关键词:支气管肺类癌神经内分泌肿瘤支气管镜
支气管的CT表现与病理对照分析被引量:7
2014年
目的了解支气管CT征象的病理基础,探讨CT对此病的诊断价值。方法回顾性分析34例经病理及免疫组织化学检查证实的支气管患者,将CT表现与病理改变进行对照。结果 34例患者中,病灶境界清楚,边缘光滑20例,边缘毛刺状14例;8例病灶内见钙化;32例行增强扫描的病例均显示为中等至明显强化,均匀或不均匀。病理证实20例为不典型,14例为典型。结论支气管的CT表现与其病理特征一致,境界清楚、边缘光滑、钙化发生率较高、强化明显等提示本病可能。
吴连伟陈妙勤
关键词:类癌瘤支气管螺旋计算机
手术治疗支气管的预后状况及其危险因素分析被引量:1
2014年
目的探讨支气管患者手术治疗预后及其影响因素。方法回顾性分析本院2002年1月至2008年12月期间支气管手术患者87例临床资料,患者生存分析采用Kaplan-Meier法,应用Cox比例风险回归模型对患者年龄、性别、吸烟史、病理型、肿瘤大小等因素进行单因素和多因素回归分析。结果 87例患者1、3和5年总体生存率分别为85.1%、71.3%和63.2%。年龄(P=0.016)、吸烟史(P=0.007)、病理型(P=0.000)、肿瘤分期(P=0.000)、肿瘤大小(P=0.006)、淋巴转移(P=0.000)、手术性质(P=0.045)和术后放化疗(P=0.000)是影响支气管手术治疗预后的危险因素;多因素分析显示,病理型(P=0.008)、肿瘤分期(P=0.000)、淋巴转移(P=0.033)是手术治疗预后的独立危险因素。结论支气管患者手术治疗后生存率较高,病理型、肿瘤分期和淋巴转移是影响预后的独立危险因素。
唐烽唐胜军郭小龙向舒杨超
关键词:肺类癌外科治疗预后

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邢小平
作品数:386被引量:1,543H指数:19
供职机构:北京协和医院
研究主题:骨质疏松 骨密度 原发性甲状旁腺功能亢进症 骨质疏松症 基因突变检测
宋婷
作品数:2被引量:0H指数:0
供职机构:大连医科大学
研究主题:临床诊治分析 支气管肺类癌 免疫组化 临床诊治
徐庆庆
作品数:24被引量:119H指数:6
供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
研究主题:文献复习 高危因素 支气管镜 HBEAG 高危人群
刘洪生
作品数:46被引量:252H指数:9
供职机构:北京协和医院
研究主题:预后 手术治疗 肺癌 胸外科手术 肺肿瘤
陈野野
作品数:33被引量:75H指数:4
供职机构:北京协和医院
研究主题:预后 手术治疗 异位促肾上腺皮质激素综合征 手术 胸腺