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新型抗凝药物被引量：2: 2007年; 近年来，随着血栓和止血研究的深入，各类新型抗凝药物不断涌现。本文就直接凝血酶抑制剂、FⅦa／TF复合物抑制剂和FXa抑制剂三类药物的作用机制、实验室监测、临床疗效以及毒副作用等作一综述。; 陈华云王学锋王鸿利; 关键词：F

应用新型抗凝药物预防脑梗死患者的脑微出血进展情况及影响因素研究被引量：3: 2023年; 目的探索新型抗凝药物预防脑梗死患者脑微出血进展情况及其影响因素。方法前瞻性选取2019年1月至2020年1月我院住院的新发脑梗死合并心房颤动患者126例,收集基线临床资料,所有患者出院后均行利伐沙班抗凝预防脑梗死并随访2年。对基线及2年后磁敏感序列微出血进行计数,根据脑微出血数有无增多分为进展组(39例)及非进展组(68例),比较2组基线资料;采用logistic回归模型分析引起微出血进展的危险因素。结果进展组患者年龄、高血压及基线脑微出血数≥5个比例明显高于非进展组(P<0.05,P<0.01)。调整混杂因素后,年龄(OR=1.058,95%CI:1.002~1.118)、高血压(OR=4.113,95%CI:1.074~15.744)及脑微出血数≥5个(OR=6.461,95%CI:1.766~23.641)为脑微出血进展的独立危险因素(P<0.05,P<0.01);年龄、高血压及脑微出血数联合预测脑微出血进展风险曲线下面积为0.732(P<0.01)。结论基线年龄、高血压及脑微出血数与应用新型抗凝药物预防脑梗死患者的脑微出血进展风险显著相关,对脑微出血进展具有重要的预测价值。; 王贤慧周亦刘晓蓉冷翠花王凯悦何晓燕; 关键词：抗凝药脑梗死脑出血利伐沙班

新型抗凝药物在体外膜肺氧合中的应用进展: 2021年; 体外膜肺氧合(ECMO)在危重症患者抢救中的应用日益广泛,ECMO支持期间需要常规使用普通肝素(UFH)抗凝,但是抗凝不当可导致出血及血栓并发症。新型抗凝药物比伐卢定、阿加曲班等发展迅速,已有多项研究表明其替代UFH的潜在可能性。该文主要介绍ECMO支持期间凝血系统的改变、不同的抗凝监测手段,阐述ECMO支持期间UFH及新型抗凝药物应用现况,以进一步评估新型抗凝药物的安全性及发展前景。; 周健管翔陈志远李庆国; 关键词：新型抗凝药物比伐卢定阿加曲班体外膜肺氧合

口服新型抗凝药物的心房颤动患者胃肠道出血需警惕消化道肿瘤可能: 2021年; 心房颤动(房颤)是最为普遍的心律失常。现阶段,有研究人员指出,应用新型抗凝类药物的心房颤动患者,胃肠道出血需警惕消化道肿瘤可能。因此,对于此类胃肠道出血患者,临床医生进一步完善肿瘤相关检查,可能有助于早期发现隐匿性胃肠道肿瘤患者,早期干预的话可能会延长患者生存周期。; 张俊琦刘德平; 关键词：新型抗凝药物心房颤动胃肠道出血消化道肿瘤

新型抗凝药物对老年阵发性心房颤动病人卒中及认知障碍的预防效果被引量：2: 2020年; 目的:探讨新型抗凝药物对阵发性心房颤动(房颤)病人发生卒中及认知障碍的预防效果。方法:选择阵发性老年房颤病人646例为研究对象。依据病人使用的抗凝治疗药物分为凝血因子Xa抑制剂组318例(A组)、凝血因子Ⅱa抑制剂组145例(B组)及华法林组183例(C组)。前瞻性观察病人卒中、认知障碍等事件的发生情况,采用简易精神状态检查表(MMSE)评价病人认知功能。结果:3组病人随访24个月内的卒中、出血发生率、死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。基线、抗凝治疗6个月与12个月后3组病人轻度及以上认知障碍发生率、MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝治疗24个月复测结果显示,A、B、C组轻度及以上认知障碍发生率分别为14.7%、15.7%与24.4%,MMSE评分分别为(27.45±3.28)(27.26±3.14)与(26.13±3.54)分,A、B组均高于C组(P<0.05)。结论:新型抗凝药物对房颤相关卒中具有较好效果与安全性,可能会对房颤病人长期认知障碍的预防有积极作用。; 薛志会李蕊; 关键词：阵发性心房颤动新型抗凝药物卒中

应用新型抗凝药物患者的围手术期管理被引量：7: 2017年; 背景心房纤颤（房颤）是临床中最常见的心律失常。新型口服抗凝药物（neworalanticoagulant，NOAC）因其起效迅速、半衰期短、食物药物相互作用少、出血并发症少、无需频繁监测国际标准化比值（internationalnormalizedratio，INR）等优点，逐渐成为房颤患者的抗凝一线用药。目的综述围手术期应用NOAC的管理。内容临床应用的NOAC包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依杜沙班等，这些药物与华法林的临床效果相同，但是其出血和栓塞的风险显著降低。在围手术期管理中，NOAC的选择主要取决于患者的用药史、手术和麻醉的类型、出血倾向和栓塞风险。在NOAC使用期间，对其凝血功能和药代动力学进行了精确检验。至今为止，达比加群是NOAC中唯一具有特异性拮抗剂的药物（idarucizumab）；对于其他NOAC药物，除了通过新鲜冰冻血浆稀释血液和使用凝血酶原复合物，没有有效的拮抗剂。趋向围手术期NOAC药物管理问题需要得到进一步的研究：①缺乏标准化、灵敏和简单的检测NOAC血药浓度的方法；②缺乏有效的特异性拮抗剂。; 王小波于泳浩; 关键词：围手术期心房纤颤

我国已上市新型抗凝药物的特点及临床应用进展被引量：26: 2017年; 目的:为临床规范化使用新型抗凝药物提供借鉴。方法:复习有关新型抗凝药的药物特点,结合临床试验结果,解读抗凝、抗栓治疗指南的更新要点。结果:传统抗凝药肝素、低分子肝素、华法林抗栓效果明确、可靠,但这些药物仍存在各自的不足。相比之下,新型抗凝药物具有药代动力学稳定、可固定剂量使用、与药物及食物等相互作用少、药物安全性良好等突出优点。结论:新型抗凝药可较大程度上弥补传统药物的缺陷,为血栓栓塞性疾病、房颤及房颤合并冠心病患者带来了新的希望。; 尤国皎都丽萍陈跃鑫梅丹; 关键词：个体化用药

新型抗凝药物循证证据进一步积累——欧洲心律学会关于非瓣膜病心房颤动患者应用新型抗凝药指南更新解读被引量：13: 2016年; 血栓栓塞是心房颤动(房颤)最大的临床危害,因此目前各房颤指南已将抗凝列于房颤治疗策略中的首位 [1,2].非维生素K拮抗剂类口服抗凝药(NOACs)——直接凝血酶抑制剂(达比加群)和Xa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班)较传统口服抗凝药物维生素K拮抗剂(VKA)具有起效快、半衰期短、药物间相互作用少及无需监测等优点,上市以来在房颤抗凝方面得到了广泛认可与应用.但各房颤指南中仅指出了NOACs在房颤抗凝治疗中的适应证,并未具体阐述其在不同临床条件中的应用规范.就此,欧洲心律协会(EHRA)在2013年首次发行了关于新型口服抗凝药物对房颤抗凝治疗的指南——《EHRA非瓣膜病房颤患者NOACs使用的临床实践指南》,该指南从NOACs的临床启用和随访、抗凝效果评判、药物相互作用、抗凝药物转换、如何确保用药依从性、剂量错误纠正、出血事件处理、特殊患者用药等方面进行了系统详尽的说明,规范了NOACs的临床应用 [3].随着NOACs的推广及各临床研究结果的相继发布,NOACs在非瓣膜病房颤应用的循证医学证据进一步增多,2015年EHRA对上述指南进行了更新——《EHRA非瓣膜病房颤患者NOACs使用的临床实践指南更新》(以下简称《NOACs指南更新》)[4],旨在更好的完善NOACs的规范化应用.; 杨延宗孙源君; 关键词：心房颤动抗凝

新型抗凝药物防治静脉血栓栓塞症的研究进展被引量：6: 2016年; 静脉血栓栓塞症（VTE）是由多种遗传性和获得性危险因素共同作用的结果，抗凝治疗是预防和治疗VTE的基础。传统抗凝药物如低分子肝素和华法林防治VTE的有效性已被临床实践充分证实，但其缺点也不容忽视。近年来新型抗凝药物如利伐沙班、阿哌沙班和达比加群等在预防和治疗VTE领域进行了大量临床研究，其安全性与有效性均得到证实，为临床医师治疗VTE提供了更多的选择。; 白媛胡晓芸; 关键词：新型抗凝药物利伐沙班阿哌沙班达比加群静脉血栓栓塞症

新型抗凝药物的特点及临床应用进展: 目的：为临床规范化使用新型抗凝药物提供借鉴.方法：复习有关新型抗凝药的药物特点,结合临床试验结果,解读抗凝、抗栓治疗指南的更新要点.结果：传统抗凝药肝素、低分子肝素、华法林抗栓效果明确、可靠,但这些药物仍存在各自的不足....; 都丽萍尤国皎梅丹陈跃鑫; 关键词：抗凝药个体化用药

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