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妊娠期无症状菌尿的临床分析: 2024年; 本研究旨在深入探讨妊娠期无症状菌尿与不良妊娠结局之间的潜在联系,进一步分析抗生素治疗在优化妊娠期无症状菌尿患者妊娠结局中的积极作用。寻找更为合理有效的妊娠期无症状菌尿筛查及治疗方案。选取了2021年6月1日至2023年12月31日期间,在本院产科门诊接受产检并最终在本院分娩的孕产妇作为研究样本,共计102例。据患者尿细菌定量培养结果及是否治疗将患者分为3组。根据实验室检查结果将尿细菌定量培养菌落计数<105CFU/ml定义为阴性,作为对照组,共计40例。尿细菌定量培养菌落计数≥105CFU/ml定义为阳性,共62例,其中32例患者接受治疗(为治疗组),观察的30例患者是没有经过治疗的。前者采用了对抗组治疗,而后者则没有,结果开展分析。结果与对照组对比,新生儿Apgar评分方面,治疗组更低,且早产发生率高,生出的胎儿体重低;与治疗组对比新生儿Apgar评分更低的是观察组,且早产发生率高,生出的胎儿体重低;与对照组相比,汉子组、观察组发生意外的可能性更高。和观察组对比,治疗组发生意外的可能性高。结果组间相比,P<0.05。观察组大肠埃希菌占主导(60.78%),其次是克雷伯菌属(25.49%)和粪肠球菌(13.73%)。治疗组大肠埃希菌(50.98%)和克雷伯菌属(15.69%)占比较高,粪肠球菌(5.88%)和其他菌种(27.45%)占比较低。药敏测试显示,观察组大肠埃希菌对阿莫西林和头孢呋辛酯的敏感性较高,分别为70.59%和80.39%;治疗组分别为60.78%和74.51%。克雷伯菌属在观察组对两种药物的敏感性分别为50.98%和60.78%,在治疗组分别为39.22%和50.98%。结论妊娠期无症状菌尿会影响妊娠结局,使用科学方案对孕产妇实施治疗能改善早产、低出生体重、羊膜腔感染等不良妊娠结局,这一方案值得进一步推广以及应用。; 王乔颖; 关键词：抗生素

妊娠期无症状菌尿筛查的必要性: 2023年; 无症状菌尿(asymptomatic bacteriuria,ASB)是指无泌尿系统感染症状,但尿液中可以检测到一种或多种细菌繁殖的状态。早期研究显示,妊娠期未治疗的ASB可升高不良妊娠结局的风险。多项国际指南均推荐在妊娠期进行ASB筛查,并对存在ASB的孕妇进行治疗,以改善妊娠结局。然而,近年来的一些研究并未证实针对低危人群在妊娠期间筛查和治疗ASB可以改善妊娠结局,且目前我国产科临床实践中也未将ASB筛查作为常规产前检查的项目。本文回顾妊娠期ASB筛查的循证医学证据,分析各学术组织指南推荐内容及存在问题认为,基于我国国情,应针对所在地区的情况,开展相关临床研究,结合具体数据分析妊娠期ASB的基础风险和治疗获益,以期建立合理的妊娠期ASB筛查和治疗方案。现阶段建议对存在高危因素的孕妇筛查ASB。; 马睿赵婷婷赫英东; 关键词：无症状感染细菌尿抗菌药肾盂肾炎

妊娠期无症状菌尿65例临床分析: 2023年; 目的:探讨妊娠期无症状菌尿(ASB)的临床特点。方法:回顾性分析近10年在北京妇产医院建册、产检、分娩的65例妊娠期ASB产妇及同时间内非ASB产妇150例的临床资料,比较两组产妇的一般情况、妊娠期并发症及新生儿结局,分析ASB病原学特点。结果:ASB组初产妇占比61.5%,小于对照组的84%;分娩孕周ASB组(36.5±5.7)周小于对照组的(38.5±2.2)周;ASB组低出生体重儿发生率为10.8%,明显高于对照组的2.0%;ASB组早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病的发病率分别为23.1%、26.2%、29.2%,明显高于对照组的6.7%、5.3%、4.7%(P<0.05)。两组孕妇孕晚期或发病时的粒细胞/淋巴细胞数比值(NLR)分别为3.27±1.33、5.14±0.96,均高于孕初期的4.47±1.82、3.84±1.41(P<0.05),但两组间NLR差异无统计学意义。两组产妇年龄、孕次、胎膜早破发生率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。病例组致病菌以大肠埃希菌为主,对哌拉西拉舒巴坦、头孢曲松、头孢呋辛、头孢他啶等多种抗生素存在耐药性。结论:妊娠期ASB与不良妊娠结局的发生有关,主要致病菌为以大肠埃希菌为主的革兰阴性杆菌。; 李晨陈奕; 关键词：早产胎儿生长受限子痫前期

脑卒中患者无症状菌尿症与尿路感染病原菌的分布及其耐药特征分析: 2023年; 目的:探究脑卒中患者无症状菌尿症(asymptomatic bacteriuria,ASB)与尿路感染(urinary tract infection,UTI)病原菌的分布及其耐药状况。方法:选取医院2016年1月—2020年12月收治的脑卒中患者174例临床资料,统计其患者尿标本中细菌培养与药敏试验结果,分析ASB(非感染组116例)与UTI(感染组58例)病原菌分布与耐药情况,比较2组患者病原菌分布与药敏结果对常用抗菌药物治疗的影响。结果:174例脑卒中患者尿液标本微生物培养阳性标本中,分离出196株病原菌,其中革兰阴性菌136株(占69.39%)、革兰阳性菌35株(占17.86%)、真菌14株(占7.14%)和其他病原菌11株(占5.61%);检出的致病菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、粪肠球菌为主,且大肠埃希菌检出率为最高(95株,48.97%,其中非感染组检出大肠埃希菌29株占30.53%,感染组66株占69.47%);药敏结果显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率较高(分别为94.79%、100.00%),阴沟肠杆菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率高达100.00%,且三种病原菌对亚胺培南、美罗培南均极为敏感;屎肠球菌对四环素、红霉素的耐药均为87.50%,粪肠球菌对左氧氟沙星、青霉素G、红霉素的耐药率均为77.78%,且二种肠球菌对替考拉宁、万古霉素的敏感率均达100.00%。结论:脑卒中患者尿路感染的病原菌以大肠埃希菌为主,且存在多种病原菌感染现象,不同病原菌对抗菌药物的耐药程度不同,临床应及时采集尿液培养和药敏试验,合理选用抗菌药物治疗,以提高其抗菌效果。; 贾小会贾成业王洁; 关键词：尿路感染病原菌分布耐药特征

妊娠期无症状菌尿临床诊治研究进展被引量：2: 2022年; 妊娠期无症状菌尿(ASB)是妊娠期发生的无症状尿路感染,早期无明显临床症状,但若未及时治疗将引起一系列不良妊娠结局,然而目前尚未列为产检常规检查项目。目前,国际上关于其与不良妊娠结局之间的关系以及如何筛查、治疗等问题尚未达成共识,该文主要就以上问题的研究进展做一综述,以期提高妇产科医生对该病的认识。; 李晨陈奕; 关键词：早产胎儿生长受限肾盂肾炎

穴位注射对无症状菌尿患者的临床疗效观察: 2022年; 目的:针对无症状菌尿(ASB)患者行穴位注射治疗,总结其临床疗效。方法:选择安溪县中医院2019年7月-2021年6月收治的120例ASB患者,采用随机数字表法分为治疗组及对照组,各60例,对照组予以诺氟沙星胶囊治疗,治疗组在对照组基础上予以穴位注射治疗。对两组血常规指标、尿液指标、C反应蛋白(CRP)改善情况进行对比,评估临床疗效,随访复发情况。结果:治疗前两组白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞沉降率(ESR)、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组ESR、CRP均较对照组降低显著(P<0.05)。治疗前,两组各项尿液指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组尿渗透压(uOS)高于对照组,尿内皮素(uET)水平低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ASB患者行穴位注射治疗,在改善尿液水平、血常规指标方面效果突出,疗效确切,复发率低,可予以推广。; 王炜佳林锦德陈小凤陈凤玲; 关键词：穴位注射无症状菌尿血常规尿液 CRP 复发率

无症状菌尿与孕晚期阴道B族链球菌定植的关联性分析: 2022年; 目的分析无症状菌尿(ASB)与孕晚期阴道B族链球菌定植的相关性。方法以2018年1月至2021年6月建卡随访的4287名孕妇为研究对象,其中伴ASB孕妇为观察组,按1∶4进行匹配不伴ASB孕妇作为对照组,分析ASB与孕晚期阴道B族链球菌定植的相关性。结果4287名孕妇中,伴ASB孕妇158名,ASB发生率为3.69%,孕晚期B族链球菌定植28例,定植率17.72%;不伴ASB孕妇632名,孕晚期B族链球菌定植44例,定植率6.96%。伴ASB组孕妇孕晚期B族链球菌定植率大于不伴ASB组,差异有统计学意义(χ^(2)=17.666,P<0.001)。Logistic分析结果显示,ASB与孕晚期阴道B族链球菌定植呈正相关(OR=2.577,95%CI=1.509~4.402,P=0.001)。结论ASB与孕晚期阴道B族链球菌定植呈正相关,早期ASB的筛查与防控对降低孕晚期阴道B族链球菌定植率有重要意义。; 谢朝云李远珺雷从蓉; 关键词：无症状菌尿孕晚期阴道 B族链球菌定植

B族链球菌感染的无症状菌尿妊娠晚期孕妇妊娠结局分析被引量：2: 2021年; 目的分析B族链球菌感染的无症状菌尿妊娠晚期孕妇妊娠结局.方法选取2018年12月-2019年12月余姚市人民医院收治的75例B族链球菌感染的无症状菌尿妊娠晚期孕妇为观察组,75例无B族链球菌感染的无症状菌尿妊娠晚期孕妇为对照组.比较两组妊娠方式、妊娠结局及新生儿结局.结果对照组阴道分娩率为73.33%,观察组阴道分娩率为77.33%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.322,P=0.570).观察组孕妇早产、产褥感染、胎膜早破及宫内感染发生率分别为18.67%、25.33%、22.67%及16.00%,均显著高于对照组的6.67%、8.00%、5.33%及4.00%,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.881,P=0.027;χ^(2)=8.112,P=0.004;χ^(2)=9.357,P=0.002;χ^(2)=6.000,P=0.014).观察组新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿感染、胎儿窘迫及新生儿病理性黄疸发生率分别为9.33%、14.67%、13.33%、24.00%及16.00%,均显著高于对照组的1.33%、2.67%、1.33%、5.19%及4.00%,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.753,P=0.029;χ^(2)=6.822,P=0.009;χ^(2)=7.946,P=0.005;χ^(2)=10.440,P=0.001;χ^(2)=6.000,P=0.014).结论B族链球菌感染的无症状菌尿妊娠晚期孕妇不良妊娠结局和新生儿并发症发生率升高,临床需及时干预.; 胡志英邬远野; 关键词：B族链球菌感染

无症状菌尿临床诊治的研究进展被引量：7: 2020年; 无症状菌尿(Asymptomatic bacteriuria,ASB)是临床常见的尿路感染类型之一,患者往往无临床症状与体征。如何进行临床判定,是否需要筛查与治疗都是临床关注的焦点问题。本文结合近些年发表的高质量的论文报道,对无症状菌尿的流行病学、发病机制及病原学、诊断标准、临床筛查与诊治的进展作一综述。; 李婧闻乔甫; 关键词：无症状菌尿流行病学

伊犁州妊娠期无症状菌尿病原菌与药敏分析被引量：1: 2020年; 目的探讨妊娠期无症状菌妇尿液病原菌和药敏结果尿孕,为指导临床治疗和合理应用抗菌药物提供参考依据。方法对2712名尿常规异常的孕妇进行尿培养及药敏试验。结果送检2712份尿液中223份细菌培养阳性,共检出223株病原菌,以革兰阴性菌为主,共159株,占71.30%,其次革兰阳性菌62株占27.80%;革兰阴性菌对头孢唑啉等普遍耐药。结论妊娠期无症状菌尿最常见的细菌种类革兰阴性菌,以大肠埃希菌多见,予以预防性治疗,可以有效减少妊娠不良结局的发生率。; 常丽媛倪文静布布尔汗·阿依达尔刘生霞; 关键词：妊娠无症状菌尿病原菌药敏分析

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